InfoNu.nl > Mens en Gezondheid > Aandoeningen > Aneurysmacontrole kan veel minder ingrijpend en sneller

Aneurysmacontrole kan veel minder ingrijpend en sneller

Aneurysmacontrole kan veel minder ingrijpend en sneller Een aneurysma, ofwel het optreden van een uitstulping van de bloedvaten in de hersens, is een ingrijpende kwaal. Na de ingreep waarmee behandeld wordt, volgen jarenlange controles. Niet alleen de kwaal is dan ingrijpend, maar ook het onderzoek erna. In dat besef, zijn wetenschap en behandelaars continu op zoek naar minder belastende alternatieven voor onderzoeken als dit, waarbij in dit geval een katheder moet worden ingebracht zodat de patient een halve dag opgenomen dient te worden in het ziekenhuis. Promovenda Joanna Schaafsma kwam met een alternatief dat minder tijd kost, minder ingrijpend is én ook nog eens minder geld kost. Namelijk, een MRI-scan van de bloedvaten. Dat brengt ook nog eens een bijna risicoloze procedure met zich mee. Ziek zijn of een langdurige aandoening hebben is al ellendig genoeg. Maar daar komt vaak ook nog eens de lichamelijke en psychische belasting van onderzoeken bij. Om dat probleem te verminderen, zijn wetenschap en behandelaars continu bezig om onderzoeken minder belastend te maken. Zo promoveerde Joanna Schaafsma in het UMC Utrecht op een minder ingrijpende manier van onderzoeken voor patiënten met een behandeld aneurysma. Het gaat dan om de onderzoeken die nodig zijn ter controle.

Aneurysma en nacontrole

Wat is een aneurysma? Simpel gezegd gaat het om een ballonvormige uitstulping van de bloedvaten die zich in de hersenen bevinden. Zo'n uitstulping wordt vaak opgevuld. Dit gebeurt met dunne platina draadjes, die 'coils' worden genoemd. Helaas is het na de ingreep nog lang niet voorbij met het aneurysma. In de jaren daarna moet bij de patiënten gecontroleerd worden of de coils nog op hun plaats zitten. De controle bestaat uit een röntgenfoto van de hersenvaten. Hiervoor moet via de liesslagader een katheter worden ingebracht. Daarnaast krijgt de patiënt contrastvloeistof toegediend. Ook moet je als patiënt een halve dag worden opgenomen.

Sneller en goedkoper

Soms kan het echt: zorg zowel minder tijdrovend, minder duur én minder belastend voor mensen maken. De controle met rontgenfoto zoals hierboven beschreven, bekend staand als relatief tijdrovend, duur en invasief, blijkt te vervangen door een MRI-scan van de bloedvaten. Dat brengt het risico bij het onderzoek voor de patient ook nog eens terug tot ongeveer nul. We hebben de ontdekking te danken aan neuroloog-in-opleiding en arts-onderzoeker Joanna Schaafsma. Bij een onderzoeksgroep van 310 patiënten gebruikte zij de ene keer röntgenfoto’s in combinatie met katheteronderzoek en de andere keer een MRI-scan om een totaal van 385 aneurysma's in beeld te brengen waarbij een coil was ingebracht. Haar conclusie was, dat een zogenaamd gecoild aneurysma via een MRI-scan net zo goed te zien bleek als met röntgenfoto’s. Röntgenstralen, die je bij voorkeur spaarzaam dient te gebruiken wegens eventuele gezondheidsbelasting, zijn daardoor overbodig. Dat geldt ook voor het inbrengen van contrastvloeistof.

Bijna altijd haalbaar

Omdat een bepaald gangbaar type scanner volstaat, en wel een 1,5 Tesla-scanner, komt dit onderzoeksalternatief voor heel wat zo niet praktisch alle behandelaars in beeld. In plaats van een halve dag in het ziekenhuis, is n dit geval een scan van een half uur die poliklinisch wordt gemaakt, voldoende. Tel daarbij op dat het vervolgonderzoek met MRI-scan goedkoper is, en het is duidelijk dat Schaafsma iedereen een dienst heeft bewezen. “In het UMC Utrecht zijn we na dit onderzoek meteen MRI-scans gaan gebruiken om deze patiënten te vervolgen na behandeling met coils”, aldus Schaafsma. “De MRI-scan is net zo goed als het katheteronderzoek, maar heeft geen van de nadelen. Patiënten zijn er erg blij mee. Zij krijgen nu een poliklinische MRI-scan, terwijl ze voorheen een halve dag opgenomen moesten worden.”

Aneurysma: 1200 patiënten per jaar

Een aneurysma kan onontdekt blijven. Zo'n drie op de honderd mensen ofwel drie procent van de bevolking hebben een aneurysma in de hersenen. Echter, bij lange niet alle aneurysma’s geven klachten of zullen barsten. Dan nog zijn er elk jaar ongeveer 1200 mensen die een hersenbloeding krijgen door een gebarsten aneurysma. Scheurt een aneurysma wel, dan krijgen mensen helaas een zeer ernstige hersenbloeding. Weliswaar overleeft toch nog ongeveer tweederde van de patiënten het aneurysma, toch zijn er veel patiënten die daarna met ernstige beperkingen door hersenschade door het leven moeten. Voor Nederland gaat het bij de behandeling met 'coils' elk jaar om ongeveer 800 patiënten, en daarvan komen ongeveer 120 mensen bij het UMC Utrecht onder behandeling.

Lees verder

© 2012 - 2019 Mariawrites, het auteursrecht (tenzij anders vermeld) van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van de infoteur is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Gerelateerde artikelen
Aandoening: AneurysmaAandoening: AneurysmaEen aneurysma kun je vergelijken met een ballon die je een klein beetje opblaast, en er een paar hobbels verschijnen als…
Wat is een aneurysma van de buikaorta?Wat is een aneurysma van de buikaorta?Ons menselijk lichaam is een ingenieus iets. Als er iets aan de hand is lost ons lichaam het vaak zelf op. En mocht dit…
Buikslagaderaneurysma: Gescheurd aneurysma met pijn in buikBuikslagaderaneurysma: Gescheurd aneurysma met pijn in buikBij een buikslagaderaneurysma ontstaat een grotere ballonachtige uitstulping (verwijding) in het onderste deel van de ao…
Wat doen bij een aneurysma?Wat doen bij een aneurysma?Het woord alleen al ziet er angstaanjagend uit: aneurysma. Moeilijk om te schrijven en moeilijk om uit te spreken. Maar…
Aneurysma: oorzaken, symptomen, complicaties, behandelingAneurysma: oorzaken, symptomen, complicaties, behandelingEen aneurysma is een plaatselijke verwijding of uitstulping van een bloedvat. Een aneurysma ontstaat zonder op te vallen…
Bronnen en referenties
  • Persinformatie Universiteit van Utrecht

Reageer op het artikel "Aneurysmacontrole kan veel minder ingrijpend en sneller"

Plaats als eerste een reactie, vraag of opmerking bij dit artikel. Reacties moeten voldoen aan de huisregels van InfoNu.
Meld mij aan voor de tweewekelijkse InfoNu nieuwsbrief
Ik ga akkoord met de privacyverklaring en ben bekend met de inhoud hiervan
Infoteur: Mariawrites
Gepubliceerd: 03-11-2012
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Special: Experimentele behandeling
Bronnen en referenties: 1
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Schrijf mee!