Chlooramfenicol: Soort antibioticum voor ooginfecties
Chlooramfenicol is een soort antibioticum dat de eiwitsynthese (productie van eiwitten) van bacteriën remt (bacteriostatische werking). De arts zet chlooramfenicol voornamelijk in voor de behandeling en ook preventie van ooginfecties. Het antibioticum dringt namelijk diep binnen in het oog. Daarnaast is het antibioticum ook bruikbaar voor de behandeling van bepaalde bacteriële infecties die vooral aanwezig zijn in tropische gebieden en ontwikkelingslanden. Bijwerkingen aan onder andere de ogen, de huid en het bloed komen af en toe tot uiting door het nemen van dit medicijn. Door de potentiële ernst van de bijwerkingen zet de arts dit medicijn enkel in voor de lokale behandeling van ooginfecties en voor andere levensbedreigende infecties waarvoor de patiënt geen ander medicijn kan innemen.
Indicatie van chlooramfenicol
Ooginfecties
Chlooramfenicol zet de arts in voor de behandeling van purulente
conjunctivitis (etterende oogbindvliesontsteking). Dit medicijn is beschikbaar via een
oogzalf of via
oogdruppels. Verder zet de arts dit soort
antibioticum ook in voor de preventie van een bacteriële
ooginfectie nadat een traumatische
hoornvliesbeschadiging is opgetreden, nadat een vreemd object uit het
hoornvlies is verwijderd en nadat de oogarts een roestring verwijderd heeft uit het oog. Een roestring vormt zich wanneer een metalen schilfer in het oog is terechtgekomen. Ook voorkomt chlooramfenicol ooginfecties na een oogoperatie.
Tropische infecties
In ontwikkelingslanden is het van onschatbare waarde bij de behandeling van
meningitis (hersenvliesontsteking met
hoofdpijn en een
stijve nek) en ernstige infecties veroorzaakt door
Salmonella typhi en
S. paratyphi (darmkoorts).
H. influenzae (meningitis en acute
epiglottitis) die nog steeds voorkomen in landen waar Hib-vaccinatie (
Haemophilus influenzae type B) niet is geïntroduceerd, is ook te behandelen met chlooramfenicol. Het soort antibioticum is ook actief tegen
Yersinia pestis (
pest). Verder behandelt de arts de
ziekte van Carrión, een aandoening met
koorts veroorzaakt door zandvliegen, ook met chlooramfenicol.
Interacties van soort antibioticum met andere medicijnen
Het gelijktijdig gebruik van
corticosteroïden (krachtige ontstekingsremmers die het immuunsysteem onderdrukken) verbergt mogelijk de aanwezigheid van een ooginfectie.
Bijwerkingen
Baby/foetus
Chlooramfenicol mag niet aan
te vroeg geboren baby's of
pasgeborenen worden gegeven omdat baby’s dit
geneesmiddel nog niet kunnen binden in het lichaam en kunnen uitscheiden. Zwangere vrouwen mogen dit geneesmiddel evenmin gebruiken omdat dit de foetus schaadt. Baby’s krijgen hierdoor hoge bloedspiegels (
hyperglykemie) hetgeen leidt tot circulatoire collaps (instorten van de bloedsomloop) en het vaak fatale 'grijze baby-syndroom'.
Bloed
Zeer zelden kampt een patiënt door het gebruik van dit antibioticum met ernstig, onomkeerbaar
beenmergfalen. Dit resulteert dan in
aplastische anemie (
bloedarmoede door beenmergfalen),
trombocytopenie (tekort aan bloedplaatjes),
agranulocytose (tekort aan granulocyten) en
pancytopenie (verlaagd aantal van alle bloedcellen).
Huid
Systemische hudireacties als gevolg van het gebruik van deze oogmedicatie zijn
netelroos, een
jeukende huid,
roodheid van de huid,
angio-oedeem (
zwelling van diepere huidlagen) en een
gevoelige huid.

Een wazig gezichtsvermogen is een mogelijke tijdelijke bijwerking /
Bron: Nufkin, Flickr (CC BY-2.0)Ogen
Chlooramfenicol voor de behandeling en preventie van ooginfecties leiden soms tot
oogcomplicaties zoals voorbijgaande
brandende ogen,
oogirritatie,
rode ogen, een
wazig gezichtsvermogen en een
bittere smaak in de mond. De bittere smaak in de
mond kan de patiënt verminderen door gedurende minstens één minuut de traankanaaltjes dicht te drukken na het oogdruppelen.
Lees verder