Nog steeds niet ongesteld, wat nu?! Oorzaken en tips

Vrijwel iedere vrouw maakt weleens mee dat haar menstruatie iets langer op zich laat wachten dan normaal. Toch is het vervelend wanneer het een week, een maand, of zelfs meerdere maanden duurt en je nog steeds niet ongesteld bent. In dit artikel een aantal mogelijke oorzaken van het uitblijven van de menstruatie en tips.

Menstruatie en cyclus

De cyclus van een vrouw duurt gemiddeld zo'n 28 dagen. Hierop zijn vrij veel uitzonderingen bekend; sommige vrouwen hebben een cyclus die maar liefst twee keer zo lang duurt. En ook factoren als (stoppen met) pilgebruik of ziekte kunnen invloed hebben op de duur van een cyclus (de cyclus is dan vaak langer). Veel vrouwen hebben echter wel een regelmatige cyclus. Zij weten dat zij, wanneer zij ongesteld zijn geweest, een aantal weken erna (gemiddeld dus zo'n 28 dagen) weer ongesteld zullen worden. Vrouwen die een regelmatige cyclus hebben en toch na een langere periode niet ongesteld worden, kunnen hierdoor flink wat onrust ervaren.

Mogelijke oorzaken uitblijven menstruatie

Er zijn best veel oorzaken te noemen waardoor een menstruatie kan uitblijven. Oorzaken die veel voorkomen zijn zwangerschap, ziekte en stress. Andere mogelijke oorzaken zijn:

• Infectie
• Ondergewicht en/of vermagering
• Overgang
• Problemen met de schildklier
• Het PCO-syndroom
• Diabetes
• Geen eisprong
• Teveel aan een bepaald hormoon
• Een persisterende follikel
• Afbouw/stoppen van de pil of ander voorbehoedsmiddel
• Verklevingen in de baarmoeder(holte)

Er zijn dus nog meer mogelijke oorzaken te noemen. Een aantal belangrijke oorzaken worden hieronder verder 'besproken'.

Zwangerschap

Een voor de hand liggende reden voor het uitblijven van de menstruatie is natuurlijk zwangerschap. Een zwangerschapstest kan in de meeste gevallen aantonen of een vrouw zwanger is of niet. Soms gebeurt het echter dat een test 'negatief' als resultaat blijft aangeven, terwijl een vrouw maar niet ongesteld wordt. Soms is er bij een zwangerschap te weinig HCG-hormoon te meten waardoor een zwangerschapstest wit blijft. Voor vrouwen met een kinderwens kan dit erg frustrerend zijn, want zij willen graag zekerheid over een mogelijke zwangerschap. Een bezoekje aan de huisarts kan opheldering geven. Een bloedtest kan namelijk in veel gevallen vaststellen of iemand zwanger is of niet. En waarschijnlijk zal een zwangere vrouw na verloop van tijd zelf waarnemen dat ze zwanger is. Wanneer de menstruatie voor een lange periode uitblijft (bijvoorbeeld één of meerdere maanden) kan de huisarts medicijnen geven zoals Primolut die een menstruatie kunnen bespoedigen. En anders kan de huisarts doorverwijzen naar bijvoorbeeld de gynaecoloog.

Ziekte

Ziekte, in allerlei vormen, kunnen een menstruatie uitstellen. Een 'simpel' griepje kan al de boosdoener zijn. Ons lichaam en de werking ervan kan vrij heftig reageren op veranderingen. Het is voor een huisarts soms heel moeilijk om te bepalen welke ziekte de menstruatie beïnvloedt. Het is daarom als vrouw handig om je eigen lichaam goed in de gaten te houden. Heb je bijvoorbeeld bepaalde klachten? Ook kun je een dagboekje bijhouden waarin je precies schrijft hoe je je voelt enzovoorts.

Stress

Veel mensen (en dus ook vrouwen) onderschatten de invloed van stress op hun lichaam. Stress kan echter een enorme invloed hebben op de werking van ons lichaam. Er wordt bijvoorbeeld beweerd dat vrouwen meer moeite hebben met zwanger worden wanneer ze er teveel mee bezig zijn. Maar ook stress op het werk, in het gezin of bijvoorbeeld in de familie kunnen leiden tot het uitblijven van de menstruatie. Soms hebben vrouwen niet door dat ze last hebben van teveel stress. Dan is het aan te raden bij te houden gedurende een aantal dagen hoe je je voelt (geestelijk gezien). Er kan bijvoorbeeld een manier van leven ontstaan zijn waarbij veel negatieve gevoelens 'normaal' zijn geworden.

Ondergewicht en/of vermagering

Vrouwen (vaker jonge vrouwen) die in een korte tijd veel gewicht verliezen, bijvoorbeeld door Anorexia, kunnen voor een lange periode niet ongesteld worden. Het uitblijven van de menstruatie geeft dan ook meteen aan dat iemand ongezond bezig is. Vermagering kan echter ook het gevolg zijn van bijvoorbeeld een ziekte.

Tips

Wanneer je voor een lange tijd (vanaf een week of twee) niet ongesteld wordt, kun je het beste even een afspraak met je huisarts maken. Hij of zij kan een aantal onderzoeken bij je doen en je eventueel doorverwijzen. Blijf bij ongerustheid niet te lang doorlopen, maar zorg dat je in actie komt. Hoewel het uitblijven van de menstruatie best een vrij 'onschuldige' oorzaak kan hebben, kan het ook aangeven dat er iets mis is met je lichaam. Soms heb je zelf niet goed door waar 'de schoen wringt'. Kom je er met je huisarts niet helemaal uit, of wil je iets anders proberen, dan kun je natuurlijk ook eens een osteopaat raadplegen. Deze gaat anders te werk dan bijvoorbeeld een huisarts, maar heeft vaak wel veel kennis en kundigheid in huis.