Oorsuizen, een gekmakend geruis

Oorsuizen is een plaag die miljoenen mensen dagelijks teistert. Een kortdurend gesuis is bij iedereen wel bekend, maar wat als de herrie door blijft gaan, je de slaap niet meer kunt vatten en je bang wordt voor de onzichtbare kwelling in je oren. Bezoekjes aan de dokter halen vaak niets uit want de mededeling dat je er maar mee moet zien te leven, ligt in de meeste gevallen al voor je klaar.

Wat houdt oorsuizen in?

Onder oorsuizen oftewel tinnitus wordt een scala van geluiden verstaan die je zowel in je oren als in het hoofd kunt horen. De patienten beschrijven van alles, varierend van suizen, ruizen, rinkelen, bellen, fluiten, zoemen, gieren tot aan het geraas van vliegtuigen aan toe. Het kan op elke leeftijd ontstaan en je geestelijk leven drastisch wijzigen, soms van relatief korte duur, soms levenslang. In de meeste gevallen wordt er bij medisch onderzoek niets afwijkends gevonden. Er zijn vele patienten die wel een trigger melden, meestal een overvloed van geluid, waarna het gesuis is begonnen. In slechts een klein percentage is er een lichaamsgeluid dat je waarneemt als suizen, maar meestal is het suizen subjectief, d.w.z. een arts kan het zelf niet horen of oproepen. Overdag is het geluid vaak nog wel te overstemmen zodat het minder opvalt, maar de nachten kunnen een marteling worden.

De oorzaken van oorsuizen

Soms wordt er toch een oorzaak gevonden of vindt men een afwijking waar het oorsuizen mogelijk bij past. Hieronder vind je een lijst met mogelijkheden.

• Aanwezigheid van teveel oorsmeer. Dit is te verwijderen en dan zou het oorsuizen moeten stoppen.
• Middenoorontsteking, acuut of chronisch. Bij griep en verkoudheid zwelt het slijmvlies op, er ontstaat onderdruk in de Buis van Eustachius die de verbinding vormt tussen keel en oor, vocht hoopt zich op en een gezoem is het gevolg.
• Otosclerose. Dit is een abnormale botvorming in het oor. De stijgbeugel vergroeit, er onstaat gehoorverlies en gesuis.
• Beschadiging van het oor door een ongeval. Dit kan komen door bloed in de gehoorgang, schade aan het trommelvlies of de gehoorbeentjes, tot een schedelbasisfractuur aan toe.
• Plotselinge doofheid. Dit is zeldzaam maar kan voorkomen aan een of beide oren, oorzaak is ontsteking of bloedingen.
• Medicijnen. Sommige medicijnen leiden tot oorsuizen, waaronder kinine.
• Ouderdomsslechthorendheid. Meer dan de helft van de mensen ouder dan 70 jaar staat dit te wachten. De oorzaak is slijtage van de cellen in het binnenoor en de hoge tonen worden steeds slechter waargenomen.
• Ziekte van Meniere. Dit kenmerkt zich door aanvallen van oorsuizen, gehoorverlies en draaiduizeligheid. De oorzaak ligt in het evenwichtsorgaan in het oor.
• Lawaai. De meeste mensen hebben hun oren wel eens horen suizen na te veel geluid zoals een vuurwerkknal, concertbezoek of een avond in de disco. Dit gaat meestal weer over als de tijdelijke beschadiging weer is hersteld. Soms en met name als er te vaak zo'n blootstelling aan lawaai optreedt, is het gesuis blijvend omdat een deel van de haarcellen in het binnenoor kapot zijn gegaan. Een gehoortest vertoont de beschadiging als een geluidsdip te meten bij circa 4000 hertz.
• Kaakgewricht-problemen. Het is nog niet precies bekend welk mechanisme in werking komt als de patient een kaakprobleem rapporteert en tevens tinnitus heeft, maar er is een samenhang vastgesteld.
• Hoge bloeddruk. Dit kan een kloppend geluid geven bij een vernauwing van een bloedvat dichtbij het oor. Je hoort dan je eigen hartslag in je oor.
• Middenoormyoclonus. Spastische trillingen in het oor door de stapediusspier en/of de tensor tympani spier die een ratelend geluid geven, meestal in respons op extern geluid.
• Brughoektumor, een goedaardig gezwel van de gehoorzenuw.

Welke testen zijn mogelijk bij oorsuizen?

• Inspectie van de oren met de microscoop. Dit brengt met name problemen in het uitwendig oor aan het licht, en maakt duidelijk hoe de toestand van het trommelvlies is. Ook kan er vocht worden gezien achter het trommelvlies.
• Gehoortest. Deze test geeft aan in hoeverre iemand gehoorverlies heeft en op welke frequenties. Ook wordt een zgn. spraak/toon onderzoek gedaan, waarbij de patient moet nazeggen welke woorden hij hoort.
• Stemvorktest. Deze test geeft aan of er een gehoorgeleidingsprobleem is of een binnenoorprobleem en geeft de richting aan waarin de kno-arts moet zoeken.
• Hersenstamonderzoek. Deze test meet de electrische spanningen die in de hersenen ontstaan bij het aanbieden van geluid.
• Tympanogram. Deze test meet de weerstand van het trommelvlies en de druk in het oor.
• Beeldvormend onderzoek, t.w. rontgen, CTscan en MRIscan.
• Bloeddrukmeting.
• Evenwichtsonderzoek en neurologisch onderzoek. Dit als er ook klachten van duizeligheid zijn of als de oorzaak buiten het oor gelegen kan zijn.

Wat te doen bij oorsuizen?

Er zijn enkele mogelijkheden die iets kunnen helpen.

• Zoek afleiding en probeer zo min mogelijk de sterkte van het gesuis te 'testen' in een stille kamer. Ga andere dingen doen, zorg dat je het heel druk hebt met werkzaamheden of hobbies, zodat het suizen wordt vergeten.
• Zorg altijd voor achtergrondgeluid zoals een radio, tv of cd's. Natuurlijk kun je daar ook bewust naar gaan luisteren. Vermijd stille ruimtes maar vermijd ook plaatsen waar juist teveel geluid is, zodat er geen nieuw geluidstrauma kan plaatsvinden.
• Zoek professionele hulp als je het leven niet meer ziet zitten door het gesuis. Pak eventueel die kalmeringstabletten of anti-depressiva aan, ook al weet je dat de oorzaak geen stress of depressie is.
• Zoek lotgenoten. Het internet is vol met forums over gehoorproblemen waaronder oorsuizen. Praat het van je af en weet dat je niet alleen staat.
• Vermijd MRI. Als de arts een MRIscan voorstelt om de oren te onderzoeken, laat je dan goed voorlichten waarom dat nodig zou zijn. Deze scan geeft een herrie af van 120 db dus de kans op geluidstrauma is levensgroot en meestal is de test nutteloos gebleken. Indien toch strikt noodzakelijk, zorg dan voor extreem goede gehoorbescherming.

Met deze maatregelen is het mogelijk dat het oorsuizen met de tijd vermindert of een kleinere rol van betekenis speelt.

hyperacusis
oormyoclonus © 2007 - 2008 Astrid-d-g, gepubliceerd in Ziekten (Mens en Gezondheid) op 14-09-2007, laatst gewijzigd op 22-10-2008. Het auteursrecht van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van Astrid-d-g is vermenigvuldiging van dit artikel verboden. Meer...

Gerelateerde links

Tinnitus startkabel en Ziekten Startpagina Be.

Verwante artikelen

• De gevaren van MRI: MRI is tegenwoordig een belangrijk instrument om diagnoses van uiteenlopende aard te kunnen stellen en is daarom van grote betekenis voor de medische wetenschap. Maar MRI kan helaas bij o…
• Oormyoclonus, als het oor wild wordt: Behalve hyperacusis en tinnitus is er nog een derde bizarre aandoening die het leven behoorlijk kan verzieken. Oormyoclonus betekent feitelijk een spasme in het oor en d…
• Hyperacusis, een auditieve nachtmerrie: Hyperacusis is een aandoening die jaarlijks duizenden levens op stelten zet, die meer en meer voorkomt in onze luide westerse wereld, en waar geen genezing voor is. St…
• Aandoeningen: ziekte van Ménière: Bij de ziekte van Ménière is er sprake van duizeligheid in aanvallen. De aanvallen van duizeligheid duren enkele minuten tot uren. Bij de duizeligheid is ook een bewegingsse…
• De oren van een poes, aandachtspunten: Bij een gezonde poes zal je zien dat de oren schoon zijn en hoeven ze weinig te worden schoongemaakt, bj sommige raskatten echter doe je dit best wekelijks. Hoe kan men…