VRE-bacterie: klachten, symptomen, besmetting en behandeling

VRE-bacterie: klachten, symptomen, besmetting en behandeling VRE is een afkorting van 'Vancomycine Resistente Enterokok'. Enterokokken zijn bacteriën die in de darmen van gezonde mensen voorkomen. Ze zijn daar ongevaarlijk, maar soms kunnen enterokokken infecties veroorzaken, vooral bij patiënten met een verminderde weerstand. Een infectie kan dan ontstaan in de bloedstroom, urinewegen, hersenen of hartkleppen. VRE kan ook infecties veroorzaken bij open wonden. VRE-infecties komen meestal voor bij mensen die al ziek zijn en in het ziekenhuis liggen. De VRE-bacterie is moeilijk te behandelen omdat de lastpak ongevoelig is voor de gangbare antibiotica, waaronder vancomycine. Sommige VRE-infecties kunnen levensbedreigend zijn.

VRE-bacterie


Wat is een VRE-bacterie?

Vancomycine Resistente Enterokok

VRE is een afkorting wat staat voor 'Vancomycine Resistente Enterokok'. Het betreft een zogenaamde multiresistente enterokok. Multiresistent betekent dat deze bacterie ongevoelig (= resistent) is voor de gangbare antibiotica. Enterokokken zijn bacteriën die voorkomen in het maag-darmstelsel (spijsverteringsstelsel) van mens (en dier), zonder dat je hier iets van merkt. Ze zijn weinig virulent, dat wil zeggen dat ze een laag ziekmakend vermogen hebben. Dit in tegenstelling tot andere micro-organismen.

Gezonde en ernstig zieke mensen

De bacterie is (voor gezonde mensen) weinig ziekmakend. Wel kan deze bacterie bij ernstig zieke mensen soms een ontsteking geven. Vooral in een ziekenhuisomgeving is de kans op infecties in verhoogde mate aanwezig. Dat komt doordat in een dergelijke omgeving een selectie ontstaat van resistente bacteriën als gevolg van gebruik van antibiotica. Daar komt bij dat de afweer van een patiënt is verstoord door ernstig onderliggend lijden of als gevolg van de behandeling; er kan bijvoorbeeld sprake zijn van een operatiewond.

MRSA-bacterie / Bron: NIAID NIH, Wikimedia Commons (Publiek domein)MRSA-bacterie / Bron: NIAID NIH, Wikimedia Commons (Publiek domein)

Ziekenhuisbacterie

De VRE-bacterie wordt ook wel een 'ziekenhuisbacterie' genoemd. Dit is in feite een verzamelnaam voor bacteriën die infecties kunnen geven bij ziekenhuispatiënten. Een meer bekende ziekenhuisbacterie is de MRSA.

Symptomen

Normaal gesproken hebben gezonde mensen die drager zijn van de VRE-bacterie geen klachten. Wel kan deze bacterie bij ernstig zieke en bedlegerige patiënten in het ziekenhuis infecties veroorzaken. Het gebeurt echter zelden dat de bacterie ernstige infecties veroorzaakt. Het probleem schuilt in de resistentie van de bacterie. De VRE-bacterie is ongevoelig voor veel soorten antibiotica, waardoor gangbare antibiotica niet goed werken en deze lastpak dan ook alleen te behandelen is met speciale antibiotica.

Oorzaken

De VRE-bacterie is een darmbacterie die overgedragen kan worden via contact met de ontlasting of besmette voorwerpen, zoals een deurkruk, een toetsenbord, telefoontoestel, afstandbediening of de toiletbril. De bacterie verplaatst zich niet door de lucht. Door naleving van adequate hygiënemaatregelen kan overdracht van de bacterie voorkomen worden. Het is raadzaam dat je na ieder toiletbezoek grondig je handen wast.

Welke risico's zijn verbonden aan een uitbraak met de VRE-bacterie?

Volgens het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) zijn er twee problemen te identificeren:
  1. Ernstig zieke ziekenhuispatienten die deze bacterie krijgen kunnen nog zieker worden. In de praktijk gebeurt dit volgens het RIVM slechts zelden.
  2. Er is tevens een kleine kans dat de VRE-bacterie de ongevoeligheid voor het antibioticum vancomycine (het antobioticum dat standaard gegeven wordt) overdraagt op andere bacteriën. Er zijn verschillende ziekenhuisbacteriën die alleen te behandelen zijn met vancomycine, zoals de eerder genoemde MRSA-bacterie. Wanneer deze boosdoener ook ongevoelig wordt voor vancomycine en een ernstig zieke patiënt besmet, dan moet men uitwijken naar middelen die meer bijwerkingen hebben of waar minder klinische ervaring mee is, aldus het RIVM.

Onderzoek en diagnose

De arts neemt een monster van bloed, urine, etter of andere vloeistof uit het geïnfecteerde gebied. Het monster wordt naar een laboratorium gestuurd om op VRE te worden onderzocht.

Behandeling

Actieve VRE-infecties worden behandeld met een antibioticum dat geen vancomycine is. De behandelend arts kan een kweek van de bacteriën nemen en deze in een laboratorium laten testen om te zien welk antibioticum het beste werkt. Onderzoekers werken anno 2020 aan de ontwikkeling van nieuwe soorten antibiotica waarmee VRE behandeld kan worden.

Lees verder

© 2013 - 2021 Tartuffel, het auteursrecht van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Per 2021 gaat InfoNu verder als archief, artikelen worden nog maar beperkt geactualiseerd.
Gerelateerde artikelen
EHEC-bacterie: darmbacterieEHEC-bacterie: darmbacterieDe EHEC-bacterie is een darmbacterie die over het algemeen voor lichte klachten zorgt. In sommige gevallen kunnen de kla…
Wat is Q koortsQ-koorts komt voornamelijk voor in het Zuiden van Nederland. Mensen kunnen via dieren besmet raken met deze bacterie. Me…
Q-koorts: longontstekingQ-koorts: longontstekingQ-koorts is een ziekte die de laatste jaren steeds vaker opduikt. Vooral in het zuiden van Nederland komt Q-koorts relat…
Ziekenhuisopname in het buitenlandLange wachtlijsten voor opname in een Nederlands ziekenhuis leiden niet alleen tot wachtlijstbemiddeling door de zorgver…

Carnitine en co-enzym Q10 voor meer energie!Carnitine en co-enzym Q10 voor meer energie!Carnitine en het co-enzym Q10 (Q10) spelen een grote rol in de energievoorziening in de mitochondriën. Deze mitochondrië…
Buikkrampen: oorzaken en behandeling krampen in de buikBuikkrampen: oorzaken en behandeling krampen in de buikBuikkrampen in de buik (buikkrampen onderbuik, krampen in de bovenbuik of meer in het midden) kunnen worden veroorzaakt…
Bronnen en referenties
  • Inleidingsfoto: istock.com/daizuoxin
  • Healthline. VRE (Vancomycin-Resistant Enterococcus). https://www.healthline.com/health/vre (ingezien op 15-11-2020)
  • http://medischcontact.artsennet.nl
  • Maastricht UMC+. De VRE-bacterie: veelgestelde vragen. https://www.mumc.nl/patienten-en-bezoekers/uw-welzijn/patientveiligheid/informatie-vre-bacterie (ingezien op 15-11-2020)
  • www.antoniusziekenhuis.nl
  • www.cwz.nl
  • www.rivm.nl
  • Afbeelding bron 1: NIAID NIH, Wikimedia Commons (Publiek domein)
Reactie

A. Tulp, 08-05-2015
Midden april 2015 is mijn vrouw geopereerd in het Albert Schweitzerziekenhuis in Dordrecht. Toen ze weer thuis was, kreeg zij per telefoon bericht dat op haar afdeling waar zij gelegen had sprake was van een VRE-bacterie. Het ziekenhuis zou materiaal zenden dat weer teruggestuurd moest worden. Na een week was er nog niets gestuurd. Na opbellen hierover werd beloofd dat er snel iets zou worden opgestuurd. Tot heden, 8 mei 2015 hebben we nog niks ontvangen. Ik vind dit te laken. A.T. Reactie infoteur, 19-05-2015
U kunt uw onvrede bespreken met degene die daar volgens u verantwoordelijk voor is. Dit is de snelste manier waarop de oorzaak van uw onvrede kan worden weggenomen. Als u hierover echter niet tevreden bent, of uw onvrede liever eerst met iemand anders bespreekt, kunt u contact opnemen met de klachtenbemiddelaar van het Albert Schweitzerziekenhuis. Zij geeft u informatie en advies over de mogelijkheden om tot een oplossing te komen. Meer informatie staat hier vermeld: http://goo.gl/YbwBSK

Tartuffel (2.976 artikelen)
Laatste update: 15-11-2020
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Bronnen en referenties: 8
Per 2021 gaat InfoNu verder als archief. Het grote aanbod van artikelen blijft beschikbaar maar er worden geen nieuwe artikelen meer gepubliceerd en nog maar beperkt geactualiseerd, daardoor kunnen artikelen op bepaalde punten verouderd zijn. Reacties plaatsen bij artikelen is niet meer mogelijk.
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Schrijf mee!