Pijnlijke gewrichten, putjes in nagels: artritis psoriatica?

Artritis psoriatica is een vorm van ontstekingsreuma. Er zijn verschillende vormen van reuma bekend, waarbij de ene vorm in de regel ernstiger verloopt dan de andere. Bij artritis psoriatica zijn niet alleen de gewrichten aangedaan, maar ook de huid. De naam 'artritis psoriatica' is dan ook samengesteld uit 'artritis' (ontsteking van een gewricht) en 'psoriasis' (chronische huidziekte). De aandoening veroorzaakt dus zowel huid- als gewrichtsproblemen. Artritis psoriatica wordt ook wel spondyloartritis genoemd. Er zijn meerdere aandoeningen die onder de noemer spondyloartritis vallen. Ook de ziekte van Bechterew, reactieve artritis en artritis bij darmaandoeningen vallen onder spondyloartritis.
Hoe ontstaat artritis psoriatica?
Hoe ver de medische wetenschap inmiddels ook is, het is nog steeds niet geheel duidelijk hoe artritis psoriatica precies ontstaat. Wel weten de geleerden dat het iets te maken heeft met een verkeerde reactie van het immuunsysteem. Hierdoor ziet het lichaam bepaalde lichaamseigen cellen aan voor "vreemd" en reageert daarop met een afweerreactie. Deze reactie van het afweersysteem veroorzaakt de verschijnselen die behoren bij artritis psoriatica.De symptomen van artritis psoriatica
Artritis psoriatica uit zich in zowel huid- als gewrichtsklachten. De ernst van deze klachten verschilt van persoon tot persoon en vaak ook van periode tot periode. Zo kan een patiënt de ene periode nauwelijks last hebben van psoriasis, terwijl de gewrichtsklachten iemand echt belemmeren in zijn of haar bewegingen. Het omgekeerde komt ook voor: dan staat de psoriasis op de voorgrond, terwijl de gewrichtsklachten (sterk) verminderen of soms zelfs geheel afwezig zijn.Algemene symptomen bij artris psoriatica zijn:
- (ochtend)stijfheid
- vermoeidheid
- lusteloosheid
- zwellingen en pijn in de gewrichten
- warmte
- gevoeligheid voor aanraking
- drukpijn
- rode, schilferende plekken op de huid
- putjes in de nagels
- bruine verkleuringen onder de nagels (olievlekken)
Ook hebben relatief veel mensen met artritis psoriatica te kampen met oogontstekingen, darmklachten, een overactieve blaas en/of rusteloze benen. Verder komen allergieën vaker voor bij deze patiënten. Uit onderzoek blijkt dat dit komt doordat zij te weinig histamine afbreken. Hierdoor kunnen klachten ontstaan zoals jeuk, benauwdheid en roodheid. Tot slot hebben zij een verhoogd risico op diabetes type 2, hart- en vaatziekten, nierziekten en jicht.
Is artritis psoriatica erfelijk?
Hoewel de oorzaak van artritis psoriatica nog niet geheel bekend is, is wel duidelijk dat erfelijkheid een rol speelt. Als artritis psoriatica voorkomt in de de familie, heb je dus zelf ook een grotere kans dat de ziekte zich vroeg of laat openbaart. Meestal gebeurt dit tussen het 20e en 30e levensjaar, hoewel ook veel mensen de diagnose pas op latere leeftijd (30 tot 55 jaar) krijgen. Heeft één van de ouders psoriasis (dit hoeft dus niet per se gecombineerd te zijn met artritis, immers niet iedereen met artritis ontwikkelt ook psoriasis en omgekeerd) dan is de kans dat een kind psoriasis krijgt, circa 10%. Met twee ouders met psoriasis stijgt dit risico naar 50%.Kunnen ook andere factoren artritis psoriatica veroorzaken?
Niet alleen erfelijkheid, maar ook andere in- en uitwendige factoren kunnen het ontstaan en het verloop van artritis psoriatica beïnvloeden. Dit zijn onder meer:- stress
- bacteriële infecties, met name door strptokokken
- hormonen
- roken
- alcohol
- chemische prikkels
- andere huidaandoeningen, zoals eczeem, acne en schimmels
- HIV-besmetting
- medicatie, zoals bètablokkers en lithium