Vlekken, flitsen en/of sterretjes zien; mogelijke oorzaken

Iedereen ziet wel eens een vlekje voorbij drijven in zijn gezichtsveld, meestal gaat dit vanzelf weer weg en is er niets aan de hand. Vlekken, flitsen en/of sterretjes zien kan echter duiden op de aanwezigheid van verschillende aandoeningen als oogmigraine, orthostatische hypotensie, netvliesloslating, chorioretinitis centralis serosa of een ziekte als diabetes. Het hoeft echter niet altijd blijvend en ernstig te zijn, want ook een kater kan zorgen voor het zien van sterretjes en vlekken en ook ouderdom en bijziendheid kunnen troebel zicht (vlekken) veroorzaken. Ga bij twijfel naar de huisarts. Als er met de ogen verschijnselen worden waargenomen die niet normaal zijn, dan kan er een redelijk onschuldige oorzaak achter zitten als het hebben van een kater, maar het kan bijvoorbeeld ook wijzen op een netvliesloslating, waarbij snelle behandeling noodzakelijk is, om blijvend gezichtsverlies te voorkomen. Ervaart u vreemde vlekken of flitsen die aanhouden en heeft u zelf geen idee waar ze door worden veroorzaakt, neem dan zo spoedig mogelijk contact op met de huisarts.

Mogelijke oorzaken van het zien van vlekken, flitsen en/of sterretjes:

Oogmigraine

Migraine gaat bij een deel van de mensen die er last van hebben vooraf met auraverschijnselen, waarbij flitsen, schitteringen en blinde vlekken kunnen voorkomen. Zo’n aanval kan tussen de vijf en dertig minuten duren. Er zijn twee soorten oogmigraine, één soort ontstaat in de hersenen in de visuele cortex, de andere vorm vindt plaats in de retina (netvlies) en deze vorm kan schade aan een oog veroorzaken. Bij retina migraine treden spasmes op in vaatjes van het netvlies, waarbij kleine bloedpropjes kunnen ontstaan. Deze worden meestal snel weer door het lichaam afgebroken, maar als retina migraine veelvuldig optreedt kan dit op den duur leiden tot gezichtsverlies in het betreffende oog.

Orthostatische hypotensie

Orthostatische hypotensie is het hebben van een lage bloeddruk bij staan en opstaan, doordat de bloedvaten zich niet voldoende vernauwen. Hierdoor kunnen klachten optreden als zwarte vlekken zien of wazig zien, gepaard gaande met pijnlijke spieren in de nek en eventueel leidend tot bewusteloosheid. Bij milde orthostatische hypotensie is het vaak al voldoende om rustig op te staan en niet te lang stil te blijven staan.

Chorioretinitis centralis serosa

Chorioretinitis centralis serosa of ook wel centraal sereuze chorioretinopathie genoemd, is een oogaandoening die vooral voorkomt bij mannen tussen de 25 en 45 jaar oud. Bij deze aandoening komt op verschillende plekken het netvlies wat omhoog door vochtophoping. De precieze oorzaak van de aandoening is onbekend, maar het komt veel voor bij jonge mannen die veel stress ervaren. Om deze reden wordt een verband vermoed met de vorming van het stresshormoon cortisol en adrenaline. Ook bij het gebruik van cortisone tabletten en antidepressiva en anxiolytica kan een oorzaak zijn van de aandoening.

Netvliesloslating

Netvliesloslating komt vaak voor boven het vijftigste levensjaar en kan erfelijk bepaald zijn, maar kan ook ten gevolge van een trauma aan het oog, of bij bijziendheid, optreden. Een netvliesloslating begint vaak met een scheurtje in het netvlies, waar vocht doorheen komt. Hierdoor kan het netvlies los gaan laten van de onderlaag. Klachten bij een netvliesloslating zijn vaak lichtflitsen in een ooghoek en vlekjes in het blikveld. Als al een groot deel van het netvlies heeft losgelaten dan kan een groot deel van het zicht wazig of zwart zijn.

Diabetes

Mensen met diabetes (suikerziekte) kunnen diabetische retinopathie krijgen. De bloedvaatjes in de ogen raken beschadigt en veroorzaken kleine bloedingen in het oog. Hierdoor treden littekens op in het oog, die het zicht sterk kunnen verminderen of op den duur zelfs tot blindheid kunnen leiden. Diabetische retinopathie kan klachten geven als wazig, dubbel of onscherp zien en kan uiteindelijk leiden tot gezichtsverlies.

Alcohol kater

Een kater t.g.v. het drinken van teveel alcohol kan behalve voor hoofdpijn, misselijkheid, nadorst ook zorgen voor het zien van ‘beestjes’ en sterretjes. Door afbraakproducten van alcohol verwijden bloedvaten, worden hersencellen aangetast en door de afbraakstof aceetaldehyde en de aanmaak van histamine kunnen de hersenen en het netvlies geprikkeld worden en zorgen voor het zien van beestjes en sterretjes.