Granuloma teleangiectaticum: Goedaardige huidaandoening

Granuloma teleangiectaticum: Goedaardige huidaandoening Granuloma teleangiectaticum, ook bekend als pyogeen granuloom of lobulair capillair hemangioom, is een goedaardige, niet-besmettelijke huidaandoening die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van kleine, verhoogde, rode, gladde en vochtige bultjes op de huid die gemakkelijk kunnen bloeden. Deze huidafwijkingen ontstaan door een verhoogd aantal bloedvaten in het aangetaste gebied. Hoewel de precieze oorzaak onbekend is, wordt de aandoening vaak geassocieerd met een eerdere blessure. De diagnose kan klinisch worden gesteld, maar wordt vaak bevestigd door weefselonderzoek. De behandeling varieert afhankelijk van de grootte en locatie van de bultjes, en kan variëren van het afwachten tot het uitvoeren van verschillende verwijderingsmethoden.

Synoniemen granuloma teleangiectaticum

Granuloma teleangiectaticum staat ook bekend onder andere namen zoals 'lobulair capillair hemangioom', 'pyogeen granuloom' of 'granuloma pyogenicum'.

Epidemiologie

Granuloma teleangiectaticum, ook wel bekend als pyogeen granuloom, is een goedaardige huidlaesie die zich meestal voordoet bij kinderen, maar ook bij volwassenen kan voorkomen. Het komt relatief vaak voor en kan op verschillende delen van het lichaam verschijnen, met name op de handen, het gezicht en de armen. De aandoening wordt gekarakteriseerd door de snelle groei van een goedaardige tumorachtige massa van bloedvaten en is vaak te zien bij mensen die een beschadiging van de huid of slijmvliezen hebben ervaren.

Prevalentie

Granuloma teleangiectaticum is een zeldzame aandoening, maar het komt vaker voor bij kinderen en jongvolwassenen. De prevalentie varieert afhankelijk van de regio, maar de aandoening is algemeen bekend in dermatologische en chirurgische kringen vanwege de markante presentatie en het vaak snelle verloop. Er is geen algemeen gestructureerde prevalentieanalyse op wereldwijde schaal beschikbaar, maar de aandoening wordt regelmatig gemeld in klinische gevallen.

Leeftijd en geslacht

Granuloma teleangiectaticum komt vaker voor bij kinderen, met name tussen de 3 en 5 jaar. Bij volwassenen komt het ook voor, hoewel minder frequent, en het kan zich ontwikkelen na trauma, infecties of tijdens zwangerschap. Er is geen significant verschil in de incidentie tussen mannen en vrouwen, hoewel sommige studies een lichte oververtegenwoordiging bij vrouwen melden, vooral in verband met zwangerschap.

Oorzaak en risicofactoren

Granuloma teleangiectaticum wordt vaak geassocieerd met huidtrauma, zoals snijwonden, brandwonden of insectenbeten, maar kan ook optreden zonder voorafgaande verwonding. Er zijn ook aanwijzingen dat de aandoening kan ontstaan als gevolg van hormonale veranderingen, zoals tijdens de zwangerschap, wat suggereert dat hormonale factoren een rol kunnen spelen in de ontwikkeling van de aandoening.

Mechanisme

Granuloma teleangiectaticum ontstaat door een abnormale reactie van het immuunsysteem op trauma of irritatie, wat leidt tot een overmatige groei van bloedvaten. Het mechanisme van de laesie is nog niet volledig begrepen, maar het wordt verondersteld te ontstaan door een combinatie van ontsteking en angiogenese, het proces waarbij nieuwe bloedvaten worden gevormd. De snelgroeiende laesie bestaat uit een netwerk van vergrote en ongecontroleerd gevormde bloedvaten.

Angiogenese en vasculaire proliferatie

Angiogenese is een proces waarbij nieuwe bloedvaten ontstaan uit bestaande bloedvaten. Dit proces wordt vaak gezien bij granuloma teleangiectaticum, waarbij de aangetaste huidplaats een overvloed aan bloedvaten bevat. Deze bloedvaten zijn vaak vergroot en kunnen fragiel zijn, waardoor ze gemakkelijk kunnen bloeden bij minimale druk of verwonding.

Rol van ontsteking

De laesie ontstaat vaak op plaatsen van huidtrauma, wat aangeeft dat een ontstekingsreactie mogelijk de eerste trigger is voor de ontwikkeling van granuloma teleangiectaticum. Het immuunsysteem reageert op de beschadiging door een verhoogde bloeddoorstroming naar het getroffen gebied en door de afgifte van stoffen die angiogenese bevorderen.

Cellulaire betrokkenheid

Het is aangetoond dat bepaalde cellen, zoals endotheliale cellen, die de binnenwanden van bloedvaten bekleden, een rol spelen in de vorming van granuloma teleangiectaticum. Deze cellen prolifereren als reactie op ontsteking en bevorderen de vorming van nieuwe bloedvaten. Daarnaast kunnen ook fibroblasten bijdragen aan de laesie door de productie van extracellulaire matrixmaterialen die het vasculaire netwerk ondersteunen.

Oorzaken goedaardige huidaandoening

De exacte oorzaak van granuloma teleangiectaticum is onbekend. Het wordt echter erkend als een vasculaire proliferatie, waarbij een verhoogd aantal bloedvaten betrokken is. Mogelijke oorzaken en triggers omvatten:

Blessures

Granuloma teleangiectaticum ontstaat vaak na een huidtrauma, zoals een snijwond, schaafwond of een insectenbeet. De huidafwijkingen verschijnen op de plaats van de verwonding of nabij het letsel.

Hormonale Invloeden

Bij maximaal 5% van de zwangerschappen kunnen granuloma teleangiectaticum ontstaan. Dit wijst op een mogelijke hormonale rol in het ontstaan van de aandoening.

Medicijnen

Medicijnen: Patiënten die systemische retinoïden (zoals acitretine of isotretinoïne) of proteaseremmers gebruiken, hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van granuloma teleangiectaticum. Deze medicijnen kunnen de huidreactiviteit beïnvloeden en bijdragen aan de ontwikkeling van deze huidaandoening.

Vasculaire afwijkingen

Onderliggende microscopische afwijkingen in bloedvaten kunnen de ontwikkeling van granuloma teleangiectaticum bevorderen. Dit kan het gevolg zijn van een aangeboren afwijking of een reactie op lokale vaatbeschadiging.

Risicofactoren

Er zijn verschillende factoren die het risico op het ontwikkelen van granuloma teleangiectaticum kunnen verhogen. Trauma of beschadiging van de huid is een belangrijke risicofactor, evenals hormonale veranderingen die vooral tijdens de zwangerschap of bij het gebruik van bepaalde medicijnen optreden.

Huidtrauma

Een van de meest voorkomende risicofactoren voor het ontwikkelen van granuloma teleangiectaticum is een verwonding of schade aan de huid. Dit kan variëren van snijwonden en schrammen tot insectenbeten en brandwonden. De aandoening verschijnt vaak op de plaats van het trauma en wordt soms geassocieerd met een infectie op de verwonde huid.

Zwangerschap

Granuloma teleangiectaticum komt vaker voor bij vrouwen tijdens de zwangerschap, wat suggereert dat hormonale veranderingen tijdens deze periode een risicofactor kunnen zijn. De veranderingen in hormoonniveaus, vooral de verhoogde niveaus van oestrogeen, kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van de aandoening.

Medische behandelingen en medicijnen

Bepaalde medicijnen, zoals orale anticonceptiva of medicijnen die de hormonale balans beïnvloeden, kunnen ook een rol spelen bij het ontstaan van granuloma teleangiectaticum. Er is een verband aangetoond tussen het gebruik van bepaalde medicijnen en de verhoogde kans op het ontwikkelen van de aandoening, hoewel de mechanismen die hierachter schuilgaan nog niet volledig zijn begrepen.

Risicogroepen

Granuloma teleangiectaticum kan zich ontwikkelen bij mensen van alle leeftijden en geslachten, hoewel het meer voorkomt bij kinderen en vrouwen tijdens de zwangerschap. Het komt vaak voor bij mensen die herhaaldelijk huidtrauma ondergaan of die genetisch gevoelig zijn voor het ontwikkelen van overmatige vasculaire proliferatie.

Kinderen

Granuloma teleangiectaticum komt het vaakst voor bij kinderen, vooral jonge kinderen tussen de 3 en 5 jaar. De laesies ontstaan vaak na een blessure of trauma en worden snel groter. Het is mogelijk dat het immuunsysteem van jonge kinderen anders reageert op huidtrauma, waardoor ze vatbaarder zijn voor het ontwikkelen van deze aandoening.

Vrouwen tijdens de zwangerschap

Zoals eerder vermeld, komt granuloma teleangiectaticum vaker voor bij vrouwen tijdens de zwangerschap. De hormonale veranderingen die optreden tijdens deze periode kunnen een belangrijke rol spelen bij de ontwikkeling van de aandoening. Zwangerschapsgerelateerde granuloma's komen vaak voor op de huid van de handen en de benen.

Mensen met een geschiedenis van huidtrauma

Mensen die regelmatig huidtrauma ondergaan, zoals mensen die in risicovolle omgevingen werken of mensen met een verhoogd risico op verwondingen, hebben een groter risico op het ontwikkelen van granuloma teleangiectaticum. De laesie kan zich vormen op de plaats van een eerder trauma of verwonding.

Symptomen: Rode, bloedende bultjes op huid

De symptomen van granuloma teleangiectaticum verschijnen vaak snel en zijn meestal zichtbaar op het hoofd, de hals, het gezicht, de handen, de armen, de vingers en de tenen. De huidafwijkingen kunnen ook in de mond voorkomen, vooral bij zwangere vrouwen. De kenmerken zijn:

Bultjes op de huid

De aandoening presenteert zich meestal met één of meerdere kleine, rode, verhoogde bultjes op de huid die gemakkelijk bloeden door een verhoogd aantal bloedvaten in dat gebied. Deze bultjes zijn rood, glad en vochtig. Aan de randen kunnen soms zweertjes of korstjes worden aangetroffen. Ze kunnen in grootte variëren van enkele millimeters tot enkele centimeters en kunnen zich binnen enkele dagen tot weken uitbreiden.

Pijn en bloedingen

Pijn: De huidafwijkingen zijn meestal pijnloos, hoewel patiënten vaak klagen over herhaalde bloedingen uit het letsel.

Alarmsymptomen

Granuloma teleangiectaticum wordt gekarakteriseerd door de snelle groei van een bloederige, vaak pijnloze laesie die kan bloeden bij de minste aanraking. Alarmsymptomen kunnen optreden wanneer de laesie groeit of wanneer er aanzienlijke bloedingen optreden. Het is belangrijk om de laesie tijdig te herkennen om verdere complicaties te voorkomen.

Snelle groei van de laesie

Een van de belangrijkste alarmsymptomen van granuloma teleangiectaticum is de plotselinge en snelle groei van de laesie. De laesie kan in korte tijd uitgroeien tot een gezwel dat groter is dan de oorspronkelijke verwonding of huidbeschadiging, wat kan wijzen op de aanwezigheid van de aandoening.

Bloedingen

Granuloma teleangiectaticum heeft de neiging om gemakkelijk te bloeden, zelfs bij lichte aanraking of irritatie. Dit komt doordat de bloedvaten in de laesie vaak vergroot en fragiel zijn. Bloeden kan soms moeilijk te stoppen zijn en kan leiden tot ongemak voor de patiënt.

Pijnloze laesie

Hoewel granuloma teleangiectaticum vaak pijnloos is, kunnen sommige patiënten mild ongemak ervaren, vooral wanneer de laesie zich op een gevoelige plek bevindt. Pijn is echter meestal niet een significant symptoom van de aandoening, en de meeste patiënten ervaren geen ernstige pijn.

Diagnose en onderzoeken

Lichamelijk en diagnostisch onderzoek
Een huidarts kan vaak een voorlopige diagnose stellen door visuele inspectie van de huidafwijkingen. Om de diagnose te bevestigen, is meestal een huidbiopsie nodig, waarbij een klein stukje van het aangetaste huidweefsel wordt verwijderd en microscopisch wordt onderzocht.

Differentiële diagnose
Granuloma teleangiectaticum kan lijken op andere aandoeningen, daarom is een huidbiopsie vaak noodzakelijk om andere ziekten met vergelijkbare symptomen uit te sluiten, zoals:

Behandeling

Granuloma teleangiectaticum kan soms spontaan verdwijnen. Voor grotere of persistente bultjes kan de arts echter verschillende behandelingsopties overwegen, zoals:

Topische behandeling

Crèmes of zalven met corticosteroïden kunnen soms helpen bij het verminderen van de symptomen, hoewel ze niet altijd effectief zijn.

Invasieve behandelingen
  • Chirurgische Verwijdering: Het chirurgisch wegschrapen of verwijderen van de bultjes kan noodzakelijk zijn.
  • Elektrocauterisatie: Verwijderen met behulp van elektrische stroom om de bultjes te vernietigen.
  • Cryotherapie: Bevriezing van de bultjes om ze te verwijderen.
  • Lasertherapie: Gebruik van laserstralen om de bultjes te verwijderen.

Prognose

Granuloma teleangiectaticum is een goedaardige aandoening die meestal goed reageert op behandeling. De prognose is over het algemeen goed, vooral wanneer de aandoening snel wordt gediagnosticeerd en behandeld. In sommige gevallen kunnen er recidieven optreden, maar de meeste patiënten herstellen volledig na behandeling.

Behandeling en genezing

Granuloma teleangiectaticum kan vaak worden behandeld met chirurgische verwijdering, wat doorgaans leidt tot genezing. In sommige gevallen kunnen andere behandelingen, zoals cryotherapie of lasertherapie, effectief zijn. De kans op volledige genezing is groot wanneer de laesie adequaat wordt behandeld.

Risico op recidief

Hoewel granuloma teleangiectaticum vaak succesvol wordt verwijderd, is er een klein risico op recidief, vooral als de laesie niet volledig wordt verwijderd of als de onderliggende risicofactoren, zoals trauma of hormonale veranderingen, niet worden aangepakt.

Langdurige effecten

Granuloma teleangiectaticum heeft doorgaans geen langdurige effecten na succesvolle behandeling, maar de littekens die achterblijven na chirurgische ingrepen kunnen voor sommige patiënten een cosmetisch probleem vormen.

Complicaties

Mogelijke complicaties van granuloma teleangiectaticum omvatten:

Bloedingen
Soms kunnen de bultjes blijven bloeden, vooral als ze worden verstoord of niet goed worden behandeld.

Recidief
Terugkeer van de aandoening: Na behandeling kan de aandoening terugkeren, vooral als het huidletsel niet volledig wordt verwijderd.

Preventie

Granuloma teleangiectaticum kan in sommige gevallen moeilijk te voorkomen zijn, vooral omdat de exacte oorzaak onbekend is. Er zijn echter enkele maatregelen die mogelijk kunnen helpen bij het verminderen van het risico:

Vermijd onnodige huidtrauma's

Probeer huidletsel te voorkomen door voorzichtig te zijn bij activiteiten die risico’s met zich meebrengen voor huidbeschadiging. Dit kan helpen om de ontwikkeling van granuloma teleangiectaticum op plaatsen van huidtrauma te vermijden.

Behandel wondjes tijdig

Zorg voor een goede hygiëne en verzorging van snijwonden, schaafwonden of insectenbeten om infecties te voorkomen. Het tijdig en adequaat behandelen van huidverwondingen kan helpen bij het verminderen van de kans op het ontstaan van granuloma teleangiectaticum.

Hormonale wijzigingen monitoren

Bij vrouwen die zwanger zijn of hormonale behandelingen ondergaan, kan het nuttig zijn om de huid regelmatig te controleren op eventuele veranderingen of afwijkingen en zo nodig medische hulp te zoeken bij vroege symptomen.

Gebruik van medicijnen onderzoeken

Medicatie Controleren: Bespreek met een arts of apotheker de risico’s van systemische retinoïden en proteaseremmers, vooral als je deze medicijnen gebruikt. Overweeg alternatieven indien mogelijk en volg de instructies voor het gebruik nauwkeurig op om mogelijke huidreacties te minimaliseren.

Praktische tips voor het omgaan met granuloma teleangiectaticum

Granuloma teleangiectaticum is een zeldzame huidaandoening die wordt gekarakteriseerd door de groei van rode of paarse bultjes die vaak bloeden bij de minste aanraking. Deze aandoening komt vaak voor na een verwonding, zoals een wond of insectenbeet, en is meestal goedaardig. Het is belangrijk om goed voor je huid te zorgen om verdere complicaties te voorkomen.

Regelmatige controle bij je arts

Als je een granuloma teleangiectaticum hebt, is het belangrijk om regelmatig controleafspraken te maken bij je arts. Deze afspraken helpen om te controleren of de aandoening zich verder verspreidt of verandert. Je arts kan het beste bepalen of behandelingen nodig zijn om de groei van de bultjes te verminderen of te voorkomen. Het kan ook nodig zijn om de huid te laten controleren op andere huidaandoeningen die mogelijk verband houden met granuloma teleangiectaticum.

Vermijd wrijving en trauma op de aangedane huid

De bultjes van granuloma teleangiectaticum kunnen gemakkelijk bloeden bij wrijving of trauma. Het is belangrijk om wrijvingen en druk op de aangetaste huid te vermijden. Dit betekent dat je strakke kleding of schoeisel moet vermijden die tegen de huid schuren. Ook kun je jezelf beschermen door de aangedane plekken te bedekken met een pleister of verband, vooral als je de huid onbedoeld zou kunnen beschadigen door bijvoorbeeld een val.

Bescherm je huid tegen infecties

Omdat granuloma teleangiectaticum vaak gevoelig is voor infecties, is het belangrijk om de huid schoon en beschermd te houden. Was de aangedane gebieden voorzichtig met milde zeep en water. Als er bloeding optreedt, kun je voorzichtig een schoon gaasje gebruiken om het gebied te bedekken. Vermijd het krabben of uitdrukken van de bultjes, omdat dit kan leiden tot een infectie en verergering van de aandoening. In geval van tekenen van huidinfectie, zoals roodheid, zwelling of pus, neem dan direct contact op met je arts.

Behandeling van granuloma teleangiectaticum

In veel gevallen kan granuloma teleangiectaticum vanzelf genezen zonder behandeling, maar in sommige gevallen kan een medische behandeling nodig zijn. Er zijn verschillende behandelingsopties, zoals cryotherapie (bevriezing van de bultjes), lasertherapie of chirurgische verwijdering. Overleg met je arts over de beste behandelmethode voor jou, afhankelijk van de locatie, grootte en hoeveelheid van de bultjes. Soms wordt een combinatie van behandelingen gebruikt om het effect te verbeteren.

Let op je algemene gezondheid en immuunsysteem

De gezondheid van je huid kan beïnvloed worden door je algehele gezondheid en je immuunsysteem. Het is belangrijk om een gezonde levensstijl te onderhouden om je immuunsysteem te versterken en de genezing van je huid te bevorderen. Dit houdt in dat je een evenwichtig voedingspatroon volgt, voldoende rust krijgt en stress zoveel mogelijk vermijdt. Daarnaast kan regelmatige lichaamsbeweging je algehele gezondheid verbeteren en helpen om een gezonde huid te behouden.

Raadpleeg je arts bij veranderingen

Als je merkt dat de bultjes van granuloma teleangiectaticum veranderen in kleur, groter worden of beginnen te bloeden, is het belangrijk om snel je arts te raadplegen. Deze veranderingen kunnen wijzen op complicaties of de noodzaak voor een andere behandelingsaanpak. Ook als je andere symptomen ervaart, zoals pijn of ontsteking in het gebied van de bultjes, neem dan contact op met je arts om verdere stappen te bespreken.

Vermijd zelfbehandeling zonder advies

Hoewel er verschillende huismiddeltjes worden voorgesteld om de symptomen van granuloma teleangiectaticum te verlichten, is het belangrijk om geen zelfbehandeling te proberen zonder eerst advies in te winnen bij je arts. Sommige huismiddeltjes kunnen de situatie verergeren of leiden tot ongewenste bijwerkingen. Het is altijd beter om met je arts te overleggen over de beste behandelingsopties voordat je iets probeert.

Ondersteuning bij emotionele aspecten

Helaas kan het hebben van zichtbare huidproblemen, zoals granuloma teleangiectaticum, je zelfvertrouwen beïnvloeden. Het kan helpen om emotionele ondersteuning te zoeken bij vrienden, familie of een therapeut. Als je merkt dat de aandoening invloed heeft op je mentale welzijn, aarzel dan niet om psychologische hulp in te schakelen. Er zijn verschillende vormen van therapie die kunnen helpen om met de emotionele en psychologische impact van huidaandoeningen om te gaan, zoals psychische stoornissen of stress.

Het is belangrijk om goed voor jezelf te zorgen en de juiste medische zorg te krijgen wanneer je last hebt van granuloma teleangiectaticum. Aarzel niet om vragen te stellen aan je arts over de beste behandelingsopties en hoe je de gezondheid van je huid kunt verbeteren.
© 2017 - 2025 Miske, het auteursrecht van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Per 2021 gaat InfoNu verder als archief, artikelen worden nog maar beperkt geactualiseerd.
Gerelateerde artikelen
Granuloma faciale: Huidaandoening met letsels in gezichtGranuloma faciale: Huidaandoening met letsels in gezichtGranuloma faciale (granuloma faciale eosinophilicum) is een zeldzame, goedaardige, chronische huidaandoening waarbij pat…
Rode bultjes op benen en armen: keratosis pilarisRode bultjes op de bovenbenen of armen: het is een onschuldige, cosmetische aandoening die vaak voorkomt. De aandoening…
Spitz naevus: goedaardige roze-rode moedervlek bij kinderenSpitz naevus: goedaardige roze-rode moedervlek bij kinderenEen Spitz naevus is een goedaardige, veelal rozerood bol gezwelletje, met glad oppervlak. Het komt overwegend bj kindere…
Pyogeen granuloom: symptomen, oorzaak en behandelingPyogeen granuloom: symptomen, oorzaak en behandelingHet pyogeen granuloom is een courante goedaardige huidaandoening. Het pyogeen granuloom wordt gekenmerkt door de groei v…

Een navelbreuk bij volwassenen: hernia rond de navelEen navelbreuk bij volwassenen: hernia rond de navelEen navelbreuk is een aandoening die vooral voorkomt bij kinderen. Toch kunnen volwassenen dit ook krijgen. Bij een nave…
Pre-eclampsie: Ernstige complicatie van zwangerschapPre-eclampsie: Ernstige complicatie van zwangerschapPre-eclampsie is een aandoening die zich na de twintigste zwangerschapsweek voordoet bij zwangere vrouwen en wordt geken…
Bronnen en referenties
  • Geraadpleegd op 11 maart 2017:
  • Coëlho, Medisch Zakwoordenboek, digitale editie, versie 2010
  • Differential Diangoses, http://emedicine.medscape.com/article/1084701-differential-diagnoses#showall
  • GRANULOMA PYOGENICUM, http://www.huidziekten.nl/folders/nederlands/granuloma-pyogenicum.htm
  • Overview, http://emedicine.medscape.com/article/1084701-overview#showall
  • Pyogenic granuloma, http://www.dermnetnz.org/topics/pyogenic-granuloma/
  • Pyogenic granuloma, https://medlineplus.gov/ency/article/001464.htm
Miske (4.039 artikelen)
Laatste update: 26-01-2025
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Bronnen en referenties: 7
Per 2021 gaat InfoNu verder als archief. Het grote aanbod van artikelen blijft beschikbaar maar er worden geen nieuwe artikelen meer gepubliceerd en nog maar beperkt geactualiseerd, daardoor kunnen artikelen op bepaalde punten verouderd zijn. Reacties plaatsen bij artikelen is niet meer mogelijk.
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.