InfoNu.nl > Mens en Gezondheid > Aandoeningen > Slikpijn (odynofagie): Oorzaken van pijn bij het slikken

Slikpijn (odynofagie): Oorzaken van pijn bij het slikken

Slikpijn (odynofagie): Oorzaken van pijn bij het slikken Odynofagie duidt op pijn die een patiënt ervaart tijdens een onderdeel van het slikproces. Deze slikpijn is voelbaar in de mond, de keel, de borst en/of de slokdarm. De slikklachten wijzen op een milde tot ernstige aandoening of een omgevingsfactor. Wanneer een patiënt milde symptomen heeft zoals een verkoudheid, is een bezoek aan de arts niet nodig. Wanneer echter ernstige slikklachten optreden of slikpijn aanwezig is die de patiënt niet kan verklaren, is het belangrijk om een arts te raadplegen. Hij spoort de onderliggende oorzaak van het pijnlijk slikken op zodat de patiënt de juiste behandeling krijgt.

Terminologie: Odynofagie versus dysfagie

Odynofagie is de medische term voor pijnlijk slikken. Vaak verwarren patiënten dit met de term ‘dysfagie’ wat duidt op ‘moeite hebben bij het slikken’. Bij odynofagie klaagt de patiënt over pijn bij het slikken. Niet alle patiënten met slikproblemen ervaren slikpijn.

Oorzaken: Probleem met mond, keel of slokdarm

Allergieën

Wanneer een patiënt een allergie heeft voor chemicaliën, rook, pollen, …, ontstaat sneller odynofagie. Deze zorgen namelijk voor irritatie aan het keelgebied.

Sommige medicijnen leiden tot slikpijn / Bron: Stevepb, PixabaySommige medicijnen leiden tot slikpijn / Bron: Stevepb, Pixabay

Bijwerkingen van medische behandeling

Soms zet de arts een behandeling in die pijn bij het slikken veroorzaakt. Voorbeelden hiervan zijn radiotherapie voor de behandeling van kanker en bijwerkingen van voorgeschreven medicijnen zoals aspirine, ibuprofen, tetracycline, steroïden, ijzer, vitamine C en kaliumchloride.

Infecties

Candida-infectie
Een patiënt met candidiasis lijdt aan een schimmelinfectie. De schimmel Candida albicans treft mogelijk de mond. Onbehandeld verspreidt deze infectie zich naar de slokdarm. Patiënten met een candida-infectie klagen bijgevolg over pijnlijk slikken.

Andere infecties
Wanneer een infectie aanwezig is aan de keel of de oren, ontstaat sneller slikpijn. Dit gebeurt bij volgende infecties:

Pijn op de borst komt voor bij gastro-oesofageale reflux / Bron: Freestocks.org, PexelsPijn op de borst komt voor bij gastro-oesofageale reflux / Bron: Freestocks.org, Pexels

Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD)

Bij gastro-oesofageale reflux sluit de onderste sluitspier in de slokdarm niet goed. Hierdoor lekt het maagzuur terug in de slokdarm. Naast symptomen van brandend maagzuur en pijn op de borst klaagt de patiënt over slikpijn.

Hiv

Patiënten met hiv hebben een zwak immuunsysteem, waardoor ze sneller een infectie oplopen. De arts zet retrovirale geneesmiddelen in om hiv te behandelen, maar deze verergeren mogelijk de pijn bij het slikken.

Kanker

Wanneer een patiënt klaagt over chronisch pijnlijk slikken, voert de arts onderzoeken uit om slokdarmkanker en keelkanker uit te sluiten. Bij beide vormen van kanker ontwikkelt een tumor zich in door alcoholmisbruik, chronisch roken en aanhoudende brandend maagzuur. In zeldzame gevallen zijn deze kankervormen erfelijk.

Object vast in de keel

Wanneer bij een patiënt kleine, scherpe voorwerpen in de keel blijven steken, doet het slikken pijn. Dit gebeurt bijvoorbeeld wanneer kinderen onbedoeld iets inslikken, maar het gebeurt bijvoorbeeld ook door het fout inslikken van voedsel zoals een visgraat, een zonnebloempit of chips, het inslikken van grote capsules, …

Slokdarmvernauwing

Een slokdarmvernauwing (oesofageale strictuur) is een plek waar de slokdarm vernauwt, waardoor slikken moeilijk en pijnlijk wordt.

Zweren

Wanneer zweren de mond (mondzweren), de keel (keelzweren), de slokdarm (slokdarmzweren) en de maag (maagzweren) aantasten, krijgt de patiënt mogelijk slikpijn. Maagzweren komen sneller tot stand door het chronisch gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen en door onbehandelde gastro-oesofageale reflux.

Hoofdpijn komt mogelijk voor / Bron: Geralt, PixabayHoofdpijn komt mogelijk voor / Bron: Geralt, Pixabay

Symptomen

De patiënt voelt milde tot ernstige brandende tot knijpende pijn in de mond, de keel, de borst en/of de slokdarm. De pijn is overal voelbaar in de keel of slechts aan één zijde of plaats. Verder treedt de slikpijn op met of kort na het begin van het slikken. Mogelijk ervaart de patiënt enkel pijn bij het slikken, maar vaak verschijnen nog meerdere symptomen in combinatie met het pijnlijk slikken:

Diagnose en onderzoeken

Een endoscopie is een veelgebruikt onderzoek om odynofagie te diagnosticeren. De arts gebruikt hierbij een kleine verlichte camera (endoscoop). Hij plaatst de endoscoop in de keel van de patiënt. Op deze manier krijgt de arts een beeld van de slokdarm. De patiënt moet op vraag tijdens het onderzoek slikken. Om de onderliggende oorzaak van het pijnlijk slikken op te sporen, voert de arts nog andere onderzoeken uit zoals:

Behandeling van slikpijn

De behandelrichtlijnen voor Odynofagie omvatten het volgende:

Afwachtend beleid

Soms vindt de arts geen onderliggende oorzaak voor het pijnlijk slikken of is odynofagie slechts tijdelijk. Slikpijn komt bijvoorbeeld vaak voor na een infectie of allergie. Wanneer deze gezondheidsproblemen verholpen zijn, verdwijnt de pijn bij het slikken vaak aanzienlijk.

Medicatie

Afhankelijk van de onderliggende oorzaak, schrijft de arts medicijnen voor. Geneesmiddelen voorkomen bijvoorbeeld de terugvloei van maagzuur in de keelholte en de slokdarm. Voor het behandelen van candidiasis zet de arts antimycotica in (schimmeldodende geneesmiddelen).

Chirurgie

Een tumor die slikpijn veroorzaakt, behandelt de arts via een chirurgische ingreep. Ook voert de arts een operatie uit wanneer een agressieve medicamenteuze behandeling onvoldoende effectief is bij de behandeling van gastro-oesofageale reflux.

Voldoende blijven drinken is noodzakelijk / Bron: Clker Free Vector Images, PixabayVoldoende blijven drinken is noodzakelijk / Bron: Clker Free Vector Images, Pixabay

Tips bij de slikklachten

Enkele tips helpen bij de slikproblemen:
  • droog, ruw, pittig en zeer heet of koud voedsel vermijden
  • kleine maaltijden eten, langzaam eten en voedsel goed kauwen
  • vochtige lucht inademen (luchtbevochtiger)
  • voldoende blijven drinken om een droge keel te voorkomen, en om zwelling en pijn te verlichten

Prognose van pijnlijk slikken

Wanneer de arts de oorzaak van odynofagie snel opspoort en behandelen, verbeteren de klachten aanzienlijk.

Complicaties van pijn bij het slikken

Onbehandeld ontstaan mogelijk ernstige complicaties. Patiënten gaan dan namelijk minder eten en uiteindelijk gewicht verliezen. Het lichaam krijgt dan onvoldoende voeding en vocht, hetgeen leidt tot uitdroging, ondervoeding en bloedarmoede (anemie). Daarnaast is een patiënt dan meer vatbaar voor infecties.

Lees verder

© 2018 Miske, het auteursrecht (tenzij anders vermeld) van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van de infoteur is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Gerelateerde artikelen
Slikklachten: Oorzaken en behandelingSlikklachten: Oorzaken en behandelingDysfagie ( Letterlijk moeilijk eten) komt meestal door een probleem in de slokdarm en minder vaak ligt de oorzaak in de…
Pijn aan slokdarm: oorzaken van slokdarmpijn bij het slikkenPijn aan slokdarm: oorzaken van slokdarmpijn bij het slikkenPijn aan de slokdarm is een vervelende klacht. De slokdarm is een onderdeel van het spijsverteringsstelsel. De slokdarm…
Moeite met slikken en keelpijnMoeite met slikken en keelpijnHet moeite hebben met slikken, een gevoel van een brok in de keel en keelpijn zijn symptomen die vaak samengaan. Bekende…
Hoe een hartaanval te onderscheiden van slokdarmontsteking?Hoe een hartaanval te onderscheiden van slokdarmontsteking?Een hartaanval is de eerste doodsoorzaak bij vrouwen en de tweede doodsoorzaak bij mannen. Een hartaanval wordt vaak ver…
Moeilijk slikken: oorzaken en behandeling slikproblemenMoeilijk slikken: oorzaken en behandeling slikproblemenSlikproblemen kunnen verschillende symptomen met zich meebrengen, zoals onder meer het hebben van een schorre keel en he…
Bronnen en referenties
  • Geraadpleegd op 6 januari 2018:
  • Coëlho, Medisch Zakwoordenboek, digitale editie, versie 2010
  • Odynophagie, http://healthfixit.com/odynophagia/
  • Pain or discomfort, Pain when swallowing and Pressure or heaviness, https://symptomchecker.webmd.com/multiple-symptoms?symptoms=pain-or-discomfort%7Cpain-when-swallowing%7Cpressure-or-heaviness&symptomids=1%7C241%7C181&locations=15%7C15%7C15
  • Pain when swallowing, https://symptomchecker.webmd.com/single-symptom?symptom=pain-when-swallowing&symid=241
  • Painful Swallowing (Odynophagia), https://www.ehealthstar.com/painful-swallowing-odynophagia.php
  • Painful Swallowing, https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-319-59352-4_20
  • Pijn bij het slikken: oorzaken en behandeling van slikpijn, https://mens-en-gezondheid.infonu.nl/aandoeningen/185714-pijn-bij-het-slikken-oorzaken-en-behandeling-van-slikpijn.html
  • Afbeelding bron 1: Stevepb, Pixabay
  • Afbeelding bron 2: Freestocks.org, Pexels
  • Afbeelding bron 3: Geralt, Pixabay
  • Afbeelding bron 4: Clker Free Vector Images, Pixabay

Reageer op het artikel "Slikpijn (odynofagie): Oorzaken van pijn bij het slikken"

Plaats als eerste een reactie, vraag of opmerking bij dit artikel. Reacties moeten voldoen aan de huisregels van InfoNu.
Meld mij aan voor de tweewekelijkse InfoNu nieuwsbrief
Ik ga akkoord met de privacyverklaring en ben bekend met de inhoud hiervan
Infoteur: Miske
Laatste update: 10-04-2018
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Special: Mond- en kaakproblemen
Bronnen en referenties: 12
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Schrijf mee!