Bloedblaren in mond: Oorzaken & behandelingen van bloedblaar

Bloedblaren zijn met bloed en vocht gevulde blaren die zich veelal op de huid bevinden. De slijmvliezen zijn echter ook soms betrokken, waardoor de oogleden of de mond getroffen zijn door één of meer bloedblaren. De pijnlijke bloedblaar ontstaat door diverse aandoeningen en omgevingsfactoren. Bloedblaren in de mond verdwijnen vaak spontaan zonder medische behandeling. In sommige gevallen is de pijn heel erg, keren de bloedblaren terug of ontstaan andere symptomen en dan is een medisch onderzoek en zo nodig een behandeling noodzakelijk.

• Oorzaken van bloedblaar in de mond
• Risicofactoren
• Aandoeningen
• Omgevingsfactoren
• Symptomen
• Alarmsymptomen
• Diagnose en onderzoeken
• Behandeling door medicatie
• Zelfzorgbehandelingen en preventie
• Algemene tips
• Tanden en mond
• Voeding en eten
• Prognose van bloedblaren in de mond

Oorzaken van bloedblaar in de mond

Een normale blaar is een soort bultje gevuld met een heldere vloeistof (serum). Een bloedblaar is echter gevuld is met bloed en andere vloeistoffen. Dergelijke blaren vormen zich in gebieden van de huidweefsels waar de bloedcapillairen (kleine bloedvaatjes) beschadigd zijn. Bloedblaren in de mond verschijnen wanneer de bloedvaten onder de bekleding van de mond scheuren.

Risicofactoren

Aandoeningen

Bloed- en bloedingsaandoeningen
Door een aantal bloedingsstoornissen ontstaat mogelijk een bloedblaar in de mond:

• een hoge bloeddruk (hypertensie)
• neutropenie (verlaagd aantal neutrofielen = soort witte bloedcellen)
• trombocytopenie (laag aantal bloedplaatjes): door onvoldoende bloedplaatjes stolt het bloed niet goed en hoopt het zich op onder de huid, waardoor sneller bloedblaren op de huid maar ook in de mond ontstaan
• ziekte van Behçet (zeldzame auto-immuunaandoening waarbij een ontsteking van de bloedvaten ontstaat)

Darmaandoeningen
Bloedblaren in de mond resulteren mogelijk uit een darmaandoening:

• coeliakie (maag- darmproblemen door het eten van gluten; de bloedblaren in de mond ontstaan door voedings- en mineralentekorten)
• ziekte van Crohn (chronische darmziekte met diarree en buikpijn)

Huidziekten
Enkele huidaandoeningen zijn geassocieerd met bloedblaarvorming in de mond:

• bulleuze impetigo veroorzaakt door stafylokokkenbacteriën met symptomen aan het gezicht en de ledematen
• bulleuze pemfigoïd (huidziekte met blaren, vooral bij ouderen, veroorzaakt langdurige bloedblaren in de mond)
• epidermolysis bullosa (huidaandoeningen met blaarvorming, vaak langdurige bloedblaren in de mond)
• lichen planus (aandoening met symptomen aan huid, mond en geslachtsorganen)
• lupus (auto-immuunaandoening met mogelijk symptomen aan de huid en slijmvliezen)
• reactieve artritis (symptomen aan huid, maag, darmen en ogen)

Mondaandoeningen
Mondproblemen gaan soms vergezeld met een bloedblaar in de mond:

• afteuze mondzweren (pijnlijke aften in de mond)
• allergische reactie op voedsel (voedselallergie door bijvoorbeeld met een hoog citrusgehalte of kaneelaroma), medicatie of een behandeling
• angina bullosa haemorrhagica (ABH)
• diabetes mellitus (suikerziekte): door een slechte mondhygiëne bij diabetes mellitus ontstaan mogelijk bloedblaren
• een mondinfectie zoals orale (mond) herpes (vaak zijn hierdoor terugkerende bloedblaren aanwezig in de mond)
• een trauma / verwonding aan de mond
• lipbijten
• mondkanker
• tandheelkundige behandelingen zoals het verwijderen van een tand (veroorzaken een bloedstolsel wat leidt tot de vorming van een bloedblaar)
• tongbijten
• wangbijten

Voedings- en vitaminetekorten
Ook voedings- en vitaminetekorten resulteren soms in bloedblaren in de mondholte:

• een vitamine B12-tekort
• een gebrek aan vitamine C

Andere aandoeningen
Ook door nierfalen en hiv / aids ontstaat mogelijk een bloedblaar.

Omgevingsfactoren

Een aantal omgevingsfactoren resulteren eveneens sneller in een bloedblaar in de mond zoals:

• een piercing (lippiercing of tongpiercing)
• het doorkomen van de tanden bij baby’s
• het overmatig gebruik van koolzuurhoudende dranken
• hormonale veranderingen
• insectenbeten (vooral door vlooien en luizen)
• medicatiegebruik en dan vooral door het nemen van penicilline (vorm van antibiotica), medicatie tegen artritis (gewrichtsontsteking) en ontstekingsremmende geneesmiddelen (medicijnen zorgen vaak voor terugkerende bloedblaren in de mond)
• op een hard voorwerp bijten zonder te kauwen
• overmatig alcoholgebruik (veroorzaakt sneller mondzweren)
• roken (veroorzaakt sneller allergische reacties)
• slechte eetgewoonten, zoals het eten van voedsel dat te heet, te hard of extreem zuur is
• stress
• wrijving aan de binnenkant van de mond (door beugels, kunstgebitten, …)

Symptomen

Een bloedblaar in de mond vormt zich mogelijk op de wanden van de mond, in de wang, boven en onder de tong, op de binnenwand van de lippen en op het tandvlees. De blaar lijkt op een kleine rode bult of luchtbel, die gevuld is met bloed. Sommige bloedblaren in de mond zijn klein terwijl anderen erg groot zijn. Deze blaren belemmeren het kauwen en slikken van voedsel alsook bij het poetsen van de tanden. Veel patiënten ervaren geen of milde pijn door de blaar in de mond, maar sommige patiënten ervaren juist erg veel pijn. Afhankelijk van de onderliggende oorzaak ervaart de patiënt mogelijk nog bijkomende klachten.

Alarmsymptomen

Wanneer de bloedblaren zeer lang aanwezig blijven in de mond of telkens terugkeren, is het raadzaam om een arts te raadplegen. Hij zoekt naar de oorzaak van dit probleem en zet dan indien nodig een behandeling in. Ook bij ernstige pijn, extreme problemen bij het eten of slikken, is medische hulp noodzakelijk.

Diagnose en onderzoeken

Een bloedblaar in de mond is door een arts goed te identificeren. Soms doet dit wel denken aan een afteuze mondzweer. Verder zet de arts mogelijk nog bijkomende onderzoeken in wanneer de patiënt bijkomende symptomen heeft of wanneer hij vermoedt dat de patiënt lijdt aan een onderliggende aandoening.

Behandeling door medicatie

Pijnstillers helpen bij extreme pijn en ongemak door de bloedblaar in de mond. Verder zet de arts soms medicatie in om de blaren te kalmeren. Ook mondspoelingen of corticosteroïden (krachtige ontstekingsremmers) zijn nuttig om de aandoening te genezen.

Zelfzorgbehandelingen en preventie

Enkele zelfzorgmaatregelen helpen bij de aanwezigheid van bloedblaren in de mond.

Algemene tips

Volgende algemene verzorgingstips bespoedigen het herstel van een bloedblaar:
De patiënt beperkt het best de activiteiten die druk uitoefenen op het gebied met blaren. Verder mag hij de blaar niet openprikken of openknijpen. Hierdoor ontstaat namelijk sneller een bacteriële infectie wat de aandoening verergert en het genezingsproces vertraagd. Koude of ijs (gewikkeld in een doek) aanbrengen om de zwelling en het bloeden te verminderen is een nuttige tip.

Tanden en mond

Een goede tand- en mondhygiëne is noodzakelijk bij de aanwezigheid van een bloedblaar. Tot 24 uur na een tandheelkundige behandeling moet de patiënt de mond krachtig spoelen of krachtig spugen. Hij moet tevens oppassen bij het poetsen van een behandelde tand na een tandbehandeling en dit tijdelijk vermijden. Indien de patiënt klachten heeft, is het gebruik van een tandenborstel overigens afgeraden. De patiënt moet de tanden voorzichtig reinigen met de vingers of een milde mondwater. Indien tandpasta leidt tot irritatie of zelfs de vorming van bloedblaren in de mond, mag hij dit niet gebruiken. Verder bezoekt de patiënt de tandarts indien het kunstgebit of een beugel de boosdoener zijn van de bloedblaar. De tandarts past deze instrumenten aan. Een goede mondhygiëne is tot slot nodig, waarbij de patiënt eveneens minimaal één keer per jaar een tandarts bezoekt.

Voeding en eten

Het is belangrijk om enkele regels inzake voeding en eten te respecteren om bloedblaren te behandelen of voorkomen. Indien mogelijk vermijdt de patiënt afleiding tijdens het eten; zo voorkomt hij een trauma in de mond. Indien bepaalde voedingsmiddelen of andere uitlokkende stoffen leiden tot een bloedblaar, vermijdt hij deze. Erg pittig, gekruid, zout of zuur eten vermijden is een andere tip. Deze voedingsmiddelen leiden namelijk mogelijk tot verdere schade aan de bekleding van de mond en voorkomen een vlot herstel. Zacht voedsel consumeren is een goed alternatief. Patiënten moeten verder goed kauwen en voorzichtig eten. Roken, alcoholgebruik en het overmatig gebruik van koolzuurhoudende dranken stopzetten is nodig om irritatie aan het mondslijmvlies te voorkomen. Tot slot is een voldoende opname van vitaminen via de voeding nodig, of anders zijn supplementen nodig zodat geen voedings- of vitaminetekorten ontstaan.

Prognose van bloedblaren in de mond

Bloedblaren in de mond lijken erg verontrustend, maar in de meeste gevallen verdwijnen ze binnen een paar dagen tot twee weken.

Lees verder

• Blaren: Oorzaken en behandelingen van blaarvorming op huid
• Bloedblaren op huid: Bloed in blaar door kracht of wrijving