Bloedblaren in mond: Oorzaken & behandelingen van bloedblaar

Bloedblaren zijn blaren die gevuld zijn met bloed en vocht en vaak op de huid voorkomen. Ze kunnen echter ook optreden op slijmvliezen, zoals de oogleden of de mond, waarbij één of meerdere bloedblaren zich kunnen vormen. Deze pijnlijke blaren ontstaan door diverse aandoeningen en omgevingsfactoren. In de mond verdwijnen bloedblaren vaak vanzelf zonder medische tussenkomst. Echter, wanneer de pijn ernstig is, de bloedblaren terugkeren of andere symptomen ontstaan, is een medisch onderzoek en behandeling soms noodzakelijk.

• Oorzaken van bloedblaren in de mond
• Risicofactoren
• Aandoeningen
• Omgevingsfactoren
• Symptomen
• Alarmsymptomen
• Diagnose en onderzoeken
• Behandeling door medicatie
• Zelfzorgbehandelingen en preventie
• Algemene tips
• Tanden en mond
• Voeding en eten
• Prognose van bloedblaren in de mond

Oorzaken van bloedblaren in de mond

Een gewone blaar is gevuld met heldere vloeistof (serum), terwijl een bloedblaar gevuld is met bloed en andere vloeistoffen. Dergelijke blaren ontstaan in huidweefsels waar de bloedcapillairen (kleine bloedvaatjes) beschadigd zijn. Bloedblaren in de mond verschijnen wanneer de bloedvaten onder de bekleding van de mond scheuren.

Risicofactoren

Aandoeningen

Bloed- en bloedingsaandoeningen
Bloedblaren in de mond kunnen ontstaan door verschillende bloedingsstoornissen:

• Hoge bloeddruk (hypertensie)
• Neutropenie (verlaagd aantal neutrofielen, een type witte bloedcellen)
• Trombocytopenie (laag aantal bloedplaatjes): door een tekort aan bloedplaatjes kan het bloed niet goed stollen, wat leidt tot bloedblaren op de huid en in de mond
• Ziekte van Behçet (zeldzame auto-immuunaandoening die ontstekingen van de bloedvaten veroorzaakt)

Darmaandoeningen
Bloedblaren in de mond kunnen ook voortkomen uit darmaandoeningen:

• Coeliakie (maag- en darmproblemen veroorzaakt door gluten; bloedblaren kunnen ontstaan door voedings- en mineralentekorten)
• Ziekte van Crohn (chronische darmziekte met diarree en buikpijn)

Huidziekten
Enkele huidaandoeningen kunnen geassocieerd worden met bloedblaarvorming in de mond:

• Bulleuze impetigo veroorzaakt door stafylokokkenbacteriën, met symptomen op het gezicht en de ledematen
• Bulleuze pemfigoïd (huidziekte met blaren, vooral bij ouderen, die langdurige bloedblaren in de mond kan veroorzaken)
• Epidermolysis bullosa (huidaandoening met blaarvorming, vaak met langdurige bloedblaren in de mond)
• Lichen planus (aandoening met symptomen aan huid, mond en geslachtsorganen)
• Lupus (auto-immuunaandoening met mogelijke symptomen aan huid en slijmvliezen)
• Reactieve artritis (symptomen aan huid, maag, darmen en ogen)

Mondaandoeningen
Mondproblemen kunnen soms gepaard gaan met bloedblaren in de mond:

• Afteuze mondzweren (pijnlijke aften in de mond)
• Allergische reacties op voedsel (zoals citrusvruchten of kaneel), medicatie of behandelingen
• Angina bullosa haemorrhagica (ABH)
• Diabetes mellitus (suikerziekte): een slechte mondhygiëne bij diabetes kan bloedblaren in de mond veroorzaken
• Mondinfecties zoals orale herpes (vaak leiden deze tot terugkerende bloedblaren in de mond)
• Trauma of verwonding aan de mond
• Lipbijten
• Mondkanker
• Tandheelkundige behandelingen zoals het verwijderen van een tand (kan leiden tot een bloedstolsel dat een bloedblaar veroorzaakt)
• Tongbijten
• Wangbijten

Voedings- en Vitaminetekorten
Voedings- en vitaminetekorten kunnen soms leiden tot bloedblaren in de mond:

• Een vitamine B12-tekort
• Een gebrek aan vitamine C

Andere aandoeningen
Bloedblaren kunnen ook ontstaan door nierfalen en hiv/aids.

Omgevingsfactoren

Verschillende omgevingsfactoren kunnen bijdragen aan de vorming van bloedblaren in de mond, zoals:

• Het dragen van een piercing (lippiercing of tongpiercing)
• Het doorkomen van de tanden bij baby’s
• Overmatig gebruik van koolzuurhoudende dranken
• Hormonale veranderingen
• Insectenbeten (vooral door vlooien en luizen)
• Medicatiegebruik (vooral door penicilline, medicatie tegen artritis en ontstekingsremmende geneesmiddelen; deze kunnen leiden tot terugkerende bloedblaren in de mond)
• Bijten op harde voorwerpen zonder te kauwen
• Overmatig alcoholgebruik (kan sneller mondzweren veroorzaken)
• Roken (verhoogt de kans op allergische reacties)
• Slechte eetgewoonten, zoals het eten van voedsel dat te heet, te hard of extreem zuur is
• Stress
• Wrijving aan de binnenkant van de mond (door beugels, kunstgebitten, enz.)

Symptomen

Een bloedblaar in de mond kan zich vormen op de wanden van de mond, in de wang, boven en onder de tong, op de binnenkant van de lippen en op het tandvlees. De blaar lijkt op een kleine rode bult of luchtbel, gevuld met bloed. Sommige bloedblaren zijn klein, terwijl andere aanzienlijk groter kunnen zijn. Deze blaren kunnen het kauwen, slikken en poetsen van de tanden belemmeren. Veel patiënten ervaren geen of milde pijn, terwijl anderen ernstige pijn kunnen voelen. Afhankelijk van de onderliggende oorzaak kunnen er bijkomende klachten optreden.

Alarmsymptomen

Wanneer bloedblaren lang aanhouden of terugkeren, is het raadzaam om een arts te raadplegen. De arts zal de oorzaak van het probleem onderzoeken en indien nodig een behandeling starten. Medische hulp is ook noodzakelijk bij ernstige pijn of extreme problemen met eten of slikken.

Diagnose en onderzoeken

Een arts kan een bloedblaar in de mond vaak gemakkelijk identificeren, hoewel dit soms kan lijken op een afteuze mondzweer. Bij bijkomende symptomen of verdenking van een onderliggende aandoening kunnen aanvullende onderzoeken nodig zijn.

Behandeling door medicatie

Pijnstillers kunnen helpen bij ernstige pijn en ongemak veroorzaakt door bloedblaren in de mond. De arts kan ook medicatie voorschrijven om de blaren te kalmeren. Mondspoelingen of corticosteroïden (krachtige ontstekingsremmers) kunnen nuttig zijn voor de behandeling van de aandoening.

Zelfzorgbehandelingen en preventie

Er zijn verschillende zelfzorgmaatregelen die kunnen helpen bij het behandelen en voorkomen van bloedblaren in de mond.

Algemene tips

Volg deze algemene tips om het herstel van een bloedblaar te bevorderen:

• Beperk activiteiten die druk uitoefenen op het gebied met de blaar. Prik de blaar niet door en knijp deze niet open, omdat dit kan leiden tot een bacteriële infectie, wat de aandoening verergert en het genezingsproces vertraagt.
• Breng koude of ijs (gewikkeld in een doek) aan om zwelling en bloeden te verminderen.

Tanden en mond

Een goede tand- en mondhygiëne is cruciaal bij bloedblaren. Na een tandheelkundige behandeling moet de mond tot 24 uur na de ingreep krachtig gespoeld of gespugd worden. Wees voorzichtig bij het poetsen van een behandelde tand en vermijd dit indien mogelijk tijdelijk. Indien klachten optreden, gebruik dan een tandenborstel niet, maar reinig de tanden voorzichtig met de vingers of een milde mondwater. Vermijd tandpasta als dit irritatie of bloedblaren in de mond veroorzaakt. Raadpleeg de tandarts indien het kunstgebit of een beugel de oorzaak van de bloedblaar is, zodat deze aangepast kan worden. Zorg ook voor een goede mondhygiëne en bezoek de tandarts minimaal één keer per jaar.

Voeding en eten

• Respecteer onderstaande voedings- en eetregels om bloedblaren te behandelen of te voorkomen:
• Vermijd afleiding tijdens het eten om trauma aan de mond te voorkomen. Als bepaalde voedingsmiddelen of stoffen bloedblaren veroorzaken, vermijd deze dan.
• Vermijd pittig, gekruid, zout of zuur voedsel, aangezien dit verdere schade aan de mondbekleding kan veroorzaken en het herstel kan vertragen. Kies in plaats daarvan voor zacht voedsel en kauw voorzichtig.
• Stop met roken, overmatig alcoholgebruik en het drinken van veel koolzuurhoudende dranken om irritatie van het mondslijmvlies te voorkomen.
• Zorg voor een adequate inname van vitaminen via voeding of supplementen om vitaminetekorten te voorkomen.

Prognose van bloedblaren in de mond

In de meeste gevallen genezen aften snel en spontaan. De meeste aften genezen zonder littekens achter te laten. In sommige gevallen kunnen aften groter zijn, langer aanhouden (meer dan 6 weken) of terugkerend zijn.

Factoren die de genezing beïnvloeden:
Grootte: Grotere aften kunnen langer duren om te genezen.
Locatie: Aften op harde weefsels (zoals het gehemelte) kunnen pijnlijker zijn en langer genezen.
Immuniteit: Mensen met een zwakker immuunsysteem kunnen vaker last hebben van aften en deze kunnen langer genezen.

Lees verder

• Blaren: Oorzaken en behandelingen van blaarvorming op huid
• Bloedblaren op huid: Bloed in blaar door kracht of wrijving