Bloedblaren op huid: Bloed in blaar door kracht of wrijving

Regelmatig krijgen mensen te maken met bloedblaren. Deze aandoening kenmerkt zich doordat een deel van de huid verhoogd is en gevuld is met bloed. Langdurige wrijving aan de huid of spontane kracht op de huid vormen de belangrijkste oorzaken van een bloedblaar. Dit gebeurt bijvoorbeeld door het sluiten van een deur waarbij de vinger ertussen zit. Deze pijnlijke blaren verdwijnen meestal na korte tijd zonder professionele medische behandeling. Enkele zelfzorgmaatregelen kunnen een secundaire infectie voorkomen en het genezingsproces van de bloedblaar versnellen. In bepaalde omstandigheden is een bezoek aan een arts echter noodzakelijk.

• Epidemiologie
• Mechanisme
• Oorzaken: Door spontane kracht of wrijving
• Huid
• Mond
• Risicofactoren
• Risicogroepen
• Symptomen aan de Huid
• Alarmsymptomen
• Diagnose en onderzoeken
• Behandeling
• Algemene behandeltips
• Alternatieve behandelingen
• Prognose van bloedblaar
• Complicaties
• Preventie van bloedblaren
• Aanpassen van schoeisel
• Hydratatie en huidverzorging
• Gebruik van drukontlastende materialen

Epidemiologie

Prevalentie van bloedblaren
Bloedblaren kunnen overal op het lichaam voorkomen, maar komen het vaakst voor op de handen en voeten, vooral bij mensen die zware fysieke arbeid verrichten of aan intensieve lichaamsbeweging doen. De prevalentie is afhankelijk van de onderliggende oorzaak, variërend van mechanische irritatie tot medische aandoeningen zoals bloedziekten.

Leeftijd en geslacht
Bloedblaren komen vaker voor bij jongere volwassenen en bij mensen die actief deelnemen aan sporten of werk waarbij fysieke belasting een rol speelt. Er is echter geen significant verschil tussen geslachten in de prevalentie van bloedblaren, hoewel vrouwen vaker last hebben van blaren door het dragen van ongemakkelijke schoenen.

Geografische spreiding
Hoewel bloedblaren wereldwijd voorkomen, kunnen klimaat- en omgevingsfactoren, zoals blootstelling aan hitte en vochtigheid, bijdragen aan een hogere incidentie in bepaalde regio's.

Mechanisme

Fysiologie van blaarvorming
Bloedblaren ontstaan wanneer de huidlagen worden gescheiden door intense wrijving, wat leidt tot een ophoping van vloeistof (meestal bloed) tussen de opperhuid en de dermis. Dit gebeurt vaak door herhaaldelijke wrijving of bij acute hitte.

Wrijving en druk
Wrijving is de meest voorkomende oorzaak van bloedblaren. Het herhaaldelijk schuiven van een object over de huid veroorzaakt schade aan de huidcellen, wat resulteert in een blaar. Bloedblaren ontstaan specifiek wanneer de druk voldoende is om bloedvaten te beschadigen.

Hitte en verbranding
Bij verbranding kan de huidcellenstructuur beschadigd raken, wat leidt tot het ontstaan van bloedblaren. Dit gebeurt vaak bij verbranding door hitte of bij langdurige blootstelling aan een hete oppervlakken zoals een verwarmingselement.

Oorzaken: Door spontane kracht of wrijving

In feite is een bloedblaar identiek aan een gewone wrijvingsblaar (waterblaar, gevuld met heldere vloeistof), maar het letsel zit dieper. Een klein bloedvat breekt nabij het huidoppervlak, hetgeen de bloederige verschijning van de blaar verklaart. Het bloed stroomt dan naar de opperhuid en vermengt zich met de vloeistof van de blaar, waardoor een bloedblaar ontstaat. Een bloedblaar bevat bloed, lymfevloeistof of andere lichaamsvloeistoffen die onder de huid vastzitten.

Huid

Een bloedblaar op de huid verschijnt net zoals een gewone blaar door (langdurige) wrijving aan de huid, zonder dat de huid openbreekt. Ook spontane kracht op de huid vormt een oorzaak.

Langdurige wrijving aan de huid of spontane kracht op de huid kunnen ontstaan door bijvoorbeeld:

• Brandwonden
• Een gereedschap of een ander voorwerp dat herhaaldelijk tegen de huid wrijft
• Een groot trauma zoals een explosie door vuurwerk
• Een klein trauma doordat de huid vastzit tussen twee voorwerpen of doordat een voorwerp valt op de hand(en) of voet(en)
• Een vastzittende vinger tussen de deur
• Ernstige bevriezing
• Herpes of wratten veroorzaakt door HPV (humaan papillomavirus)
• Huidreacties door allergenen (uitlokkende stoffen) zoals chemicaliën en andere irriterende stoffen
• Intensieve zonnebrand (rode, pijnlijke huid door langdurige blootstelling aan schadelijke UV-stralen van zonlicht)
• Slecht passende schoenen waardoor wrijving ontstaat aan de huid
• Sportbeoefening of andere langdurige fysieke activiteiten zoals hardlopen en dansen
• Tinea pedis (voetschimmel): een schimmelinfectie van de voeten die meestal optreedt tussen de tenen of op de voetzolen
• Zware gewichten gedurende langere tijd opheffen
• Zweetvoeten die extra wrijving veroorzaken tegen de voet en schoen

Mond

Bloedblaren komen eveneens voor in de mondholte. Op een hard voorwerp bijten zonder te kauwen en wrijving aan de binnenkant van de mond (door beugels, tongbijten en wangbijten) zijn mogelijke oorzaken van een bloedblaar in de mond. Bloedblaren in de mond zijn echter eveneens geassocieerd met een andere aandoening. Enkele oorzaken van bloedblaren in de mond zijn:

• Allergieën
• Bloedingsstoornissen
• Mondkanker
• Overmatig alcoholgebruik
• Voedingstekorten

De kans op een ontsteking bij bloedblaren in de mond is klein, maar een opengebarsten bloedblaar in de mond vormt wel een probleem omdat deze gemakkelijk blijft bloeden. Als een patiënt een bloedblaar in zijn mond heeft, is het belangrijk om een arts te raadplegen.

Risicofactoren

Beroepen en activiteiten
Mensen die in beroepen werken die fysieke belasting vereisen (zoals brandweermannen, bouwvakkers, of sporters), lopen een verhoogd risico op het ontwikkelen van bloedblaren door de intensieve wrijving en druk die ze ervaren.

Oncomfortabele kleding en schoeisel
Schoenen die niet goed passen of kleding die niet goed aansluit, kunnen de wrijving op de huid vergroten en daardoor de kans op bloedblaren verhogen. Dit komt vaak voor bij mensen die nieuwe of slecht passende schoenen dragen tijdens lange wandelingen.

Huidgevoeligheid en medische aandoeningen
Patiënten met bepaalde huidaandoeningen, zoals dermatitis of een dunne huid door veroudering, hebben een verhoogd risico op bloedblaren. Daarnaast kunnen aandoeningen zoals diabetes de genezing van blaren vertragen.

Risicogroepen

Sporters
Sporters, met name hardlopers en fietsers, hebben een verhoogd risico op bloedblaren door de herhaalde wrijving van kleding, schoeisel en uitrusting tegen de huid. Intensieve training en lange afstanden kunnen dit risico verder verhogen.

Ouderen
Bij ouderen is de huid vaak dunner en minder elastisch, wat het risico op bloedblaren vergroot. Ook verzwakte bloedvaten bij ouderen dragen bij aan het ontstaan van bloedblaren.

Mensen met diabetes
Diabetes kan de huidstructuur verzwakken en de bloedsomloop beïnvloeden, waardoor de kans op huidbeschadigingen zoals bloedblaren groter wordt.

Symptomen aan de Huid

Bloedblaren lijken sterk op blaren veroorzaakt door wrijving die zich vullen met een heldere vloeistof. Op de huid ontstaat een verhoogd gedeelte dat gevuld is met bloed. De bloedblaar ontwikkelt zich op de huid van de mond, de handen, de vingers, de tenen, de achterkant van de hiel, de bal van de voet, evenals bij de gewrichten en prominente benige structuren, maar in principe kan een bloedblaar op vrijwel alle lichaamsdelen ontstaan. De vloeistof in de bloedblaar is eerst lichtrood van kleur, maar na verloop van tijd verdonkert de kleur en is de blaar donkerrood, paars of zelfs zwart. De meeste bloedblaren veroorzaken een lichte irritatie op de plaats van de blaar. De patiënt voelt eveneens (veel) pijn bij de bloedblaar die varieert in grootte.

Alarmsymptomen

In de meeste gevallen zijn de symptomen niet ernstig en is een doktersbezoek bijgevolg niet nodig. Wanneer echter de volgende tekenen tot uiting komen, is professioneel medisch advies noodzakelijk:

• De blaar is het gevolg van een allergische reactie
• De blaar keert herhaaldelijk terug
• De blaar zorgt voor functionele problemen (handen bewegen, lopen, etc.)
• De patiënt heeft blaren in de mond of op de oogleden (slijmvliezen)
• De patiënt heeft meerdere onverklaarbare blaren
• De patiënt heeft symptomen van een infectie, zoals rode strepen of warmte die uit de blaar komt
• De patiënt kent geen duidelijke oorzaak voor de vorming van de blaar

Diagnose en onderzoeken

De arts bevraagt de patiënt over de mogelijke oorzaak van de bloedblaar of bloedblaren, indien de patiënt dit weet. Veelal volstaat een eenvoudig onderzoek om een bloedblaar te identificeren en een diagnose te stellen van een mogelijke lokale infectie. Bij chronische of onverklaarbare blaren zoekt de arts naar eventuele onderliggende oorzaken van de blaarvorming. Sommige soorten huidkanker lijken op een bloedblaar. Een biopsie is dan nodig om deze aandoening uit te sluiten.

Behandeling

In de meeste gevallen is een behandeling voor een bloedblaar niet nodig. De blaar geneest spontaan en droogt op. Artsen adviseren vaak om de blaar met rust te laten om deze zelf te laten genezen en een secundaire infectie te voorkomen. Voor bloedblaren op de voeten en tenen kan mogelijk wel een behandeling vereist zijn om de genezing te bespoedigen.

Algemene behandeltips

Enkele algemene behandelingen zijn onder meer:

• De blaar niet openprikken
• De blaar wikkelen in een beschermend verband
• De huid niet afpellen terwijl de blaar aanwezig is (bij een afgepelde huid opent de wond, waardoor deze vatbaar is voor een infectie)
• Druk op de blaar vermijden door zo weinig mogelijk schoenen te dragen
• Een opengebarsten blaar voorzichtig reinigen en beschermen
• Geen gerimpelde sokken dragen (dit leidt tot wrijving)
• Het gebruik van speciale blarenpleisters
• Het getroffen gebied indien mogelijk opheffen (in hoogstand brengen)
• Het getroffen gebied schoon houden
• IJs (koude) toepassen op de blaar, maar het ijs moet gewikkeld worden in een handdoek om bevriezing te voorkomen
• Medische hulp zoeken wanneer dat nodig is
• Passende schoenen dragen (bijvoorbeeld schoenen met open tenen)
• De uitlokkende factor opzoeken en aanpakken (druk verwijderen en wrijving verminderen)
• Vrij verkrijgbare pijnstillers gebruiken zoals ibuprofen of paracetamol
• Voeten droog houden (bijvoorbeeld door het gebruik van talkpoeder)

Alternatieve behandelingen

Sommige patiënten gebruiken huidcrèmes en huidgels op basis van aloë vera en natuurlijke kruiden zoals kurkumapoeder om bloedblaren te behandelen. Deze behandelingen zijn echter niet goed wetenschappelijk onderzocht of gedocumenteerd.

Prognose van bloedblaar

Bloedblaren komen vaak voor en zijn geen reden tot bezorgdheid. Bij de meeste patiënten geneest de blaar spontaan zonder verdere complicaties binnen één à twee weken.

Complicaties

In zeldzame gevallen kan een bloedblaar geïnfecteerd raken, wat een extra behandeling vereist. Wanneer de blaren door bacteriën geïnfecteerd zijn, krijgt de patiënt mogelijk te maken met impetigo.

Preventie van bloedblaren

Iedereen kan te maken krijgen met bloedblaren. Het risico op deze vervelende aandoening kan worden verlaagd door het hanteren van de volgende preventieve maatregelen:

• Handschoenen dragen: Bescherm de handen bij het werken met gereedschap, het tillen van zware gewichten of bij koude temperaturen om wrijving en druk op de huid te verminderen.
• De huid droog houden: Voorkom overmatig zweten en vocht op de huid om de kans op wrijving te minimaliseren.
• Geschikt schoeisel dragen: Zorg voor goed passende schoenen die comfortabel zijn en voldoende ondersteuning bieden.
• Voeten droog houden: Gebruik talkpoeder of speciale voetsprays om zweetvoeten te voorkomen en wrijving te verminderen.
• Zonnebrandcrème gebruiken: Bescherm de huid tegen verbranding door schadelijke UV-stralen om het risico op bloedblaren te verminderen.

Aanpassen van schoeisel

Het dragen van goed passende schoenen is cruciaal. Voor hardlopers en sporters kan het nuttig zijn om schoenen te kiezen die specifiek ontworpen zijn voor hun sport en die extra ondersteuning en demping bieden om wrijving te minimaliseren. Let op het volgende bij het kiezen van schoenen:

• Zorg voor voldoende ruimte bij de tenen om knellen te voorkomen.
• Kies schoenen met een goede demping en ondersteuning.
• Vervang versleten schoenen tijdig om optimale bescherming te behouden.

Hydratatie en huidverzorging

Een goed gehydrateerde huid is minder vatbaar voor wrijving. Het regelmatig aanbrengen van vochtinbrengende crèmes kan helpen om de huid soepel te houden en de kans op blaren te verminderen. Hier zijn enkele tips voor huidverzorging:

• Gebruik dagelijks een vochtinbrengende crème om de huid gehydrateerd te houden.
• Vermijd producten met irriterende stoffen die de huid kunnen uitdrogen.
• Drink voldoende water om de huid van binnenuit te hydrateren.

Gebruik van drukontlastende materialen

Voor mensen die regelmatig last hebben van bloedblaren, kan het gebruik van drukontlastende materialen, zoals gelkussens of speciale pleisters, helpen om druk en wrijving op de huid te verminderen. Dit is vooral nuttig voor sporters en mensen die langdurig dezelfde bewegingen maken.

Lees verder

• Blaren: Oorzaken en behandelingen van blaarvorming op huid
• Bloedblaren in mond: Oorzaken & behandelingen van bloedblaar