Gianotti-Crosti-syndroom: Huidaandoening met rode bultjes
Het Gianotti-Crosti-syndroom is een goedaardige huidaandoening. De patiënt (vooral een kind) ontwikkelt een huiduitslag op de benen, de billen, de armen en het gezicht. De ziekte is het gevolg van een overgevoeligheidsreactie op een eerdere infectie, zoals klierkoorts, of een vaccinatie. De huidletsels jeuken soms mild maar veroorzaken verder geen andere symptomen. De behandeling is enkel ondersteunend gericht maar is niet altijd nodig omdat de ziekte spontaan verdwijnt binnen enkele weken.
Synoniemen
Het Gianotti-Crosti-syndroom kennen artsen ook onder volgende benamingen:
- acral papular eruption of childhood
- acrodermatitis papulosa infantum
- acrodermatitis papulosa infantum
- het Crosti-Gianotti-syndroom
- infantiele lichenoïde acrodermatitis
- infantiele papulaire acrodermatitis
- papulaire acrodermatitis van de kindertijd
- papular acrodermatitis of childhood
Epidemiologie van huidaandoening
Het Gianotti-Crosti-syndroom is een zeldzame huidaandoening die het vaakst optreedt bij kinderen van zes maanden tot vijftien jaar. De ziekte komt vaker tot uiting bij kinderen met de huidaandoening
eczeem (chronische huidziekte met
droge huid en
jeukende huid). Bij kinderen is er geen voorliefde voor het geslacht. Volwassenen zijn mogelijk ook getroffen, maar dan lijden vrouwen vaker dan mannen aan de ziekte. Mogelijk spelen
hormonale veranderingen een rol spelen. De wereldwijd voorkomende huidaandoening is tot slot vaker aanwezig in de lente en de zomer dan in andere seizoenen.
Oorzaken: Door infectie
Het Gianotti-Crosti-syndroom is het gevolg van een reactie van het immuunsysteem op een onderliggende infectie, meestal een virale infectie.
Virale infecties
Het Gianotti-Crosti-syndroom is in verband gebracht met volgende virussen:
Bacteriële infecties
Ook een bacteriële infectie leidt mogelijk tot het Gianotti-Crosti-syndroom. Geassocieerde bacteriële infecties omvatten:
Vaccinaties
Ook na vaccinaties met een levend virusserum komt de ziekte mogelijk tot uiting zoals bij:
- bof (virale infectie met gezwollen oorspeekselklieren)
- difterie (bacteriële infectie aan keel en luchtwegen)
- H1N1
- hepatitis A
- hepatitis B
- influenza (griep)
- kinkhoest (bacteriële infectie met hoesten en ademnood)
- mazelen (virale infectieziekte met symptomen aan ogen en huid)
- pokken
- polio (virusziekte met gedeeltelijke of volledige verlamming)
- rubella
- tetanus (bacteriële infectie met spiersamentrekkingen)
Symptomen: Milde rode bultjes

Een oogbindvliesontsteking is één van de algemene tekenen van een infectie /
Bron: Marco Mayer, Wikimedia Commons (CC BY-SA-4.0)Algemene tekenen van infectie
Voorafgaand aan de typische tekenen van het Gianotti-Crosti-syndroom, heeft de patiënt tekenen van een infectie, zoals
Huiduitslag
De patiënt ontwikkelt vervolgens plotseling (in enkele dagen tijd) een huiduitslag op de dijen en billen die zich verspreidt naar de armen en het gezicht. De romp en hoofdhuid worden meestal (doch niet altijd) gespaard, net als de kniekuil en de elleboogplooi. De uitslag bestaat uit symmetrisch verdeelde, uniforme roze en rode en later paarse vlekken of bulten (papulaire huiduitslag) die variëren in grootte van één tot tien millimeter. De stevige huidletsels zijn meestal groter bij jongere kinderen en kleiner bij oudere kinderen en adolescenten. De vlekjes of bultjes vloeien mogelijk samen tot een grotere plaque. Soms ontwikkelen zich met vloeistof gevulde
blaasjes. Meestal jeuken de huidletsels niet maar sommige patiënten ervaren wel jeuk. De huidletsels houden meestal minstens tien dagen tot soms enkele weken aan.
Diagnose en onderzoeken
De huidarts (dermatoloog) voert een lichamelijk onderzoek uit, hetgeen de diagnose meestal bevestigt. Een
bloedonderzoek spoort de onderliggende infectie en mogelijke veranderingen in het bloedbeeld en de leverfunctie op. Voorts is soms een
huidbiopsie nodig om andere medische aandoeningen met vergelijkbare symptomen uit te sluiten zoals:

Een vochtinbrengende crème verzacht de jeuk /
Bron: Kiyok, Wikimedia Commons (CC BY-SA-3.0)Behandeling van Gianotti-Crosti-syndroom
Voor het Gianotti-Crosti-syndroom bestaat geen specifieke behandeling. De behandeling is daarom ondersteunend gericht. Het gebruik van een
vochtinbrengende crème verlicht de jeuk. Daarnaast is
steroïde crème of orale (via de mond ingenomen)
antihistaminica beschikbaar indien de patiënt ernstige jeukklachten heeft. Deze behandelingen verkorten echter de ziekteduur niet. Verder behandelt de arts wel alle onderliggende infecties indien aanwezig.
Prognose van huidziekte
De prognose van de huidziekte is uitstekend. De aandoening verdwijnt meestal spontaan en zonder behandeling binnen de twaalf weken. Als hepatitis B aanwezig is, geneest de lever volledig binnen de zes maanden tot vier jaar. Meestal laat de aandoening geen
littekens achter, maar soms is wel sprake van
hyperpigmentatie (verdonkerde huid) of
hypopigmentatie (lichtere huidskleur) op plaatsen waar de plaques aanwezig geweest zijn. Ook zijn er geen langdurige complicaties geassocieerd met het Gianotti-Crosti-syndroom.

Een goede handhygiëne is noodzakelijk /
Bron: Gentle07, PixabayPreventie van huiduitslag
Omdat het syndroom geassocieerd is met virussen, is het voorkomen van een virale infectie de enige manier om ook het Gianotti-Crosti-syndroom te voorkomen. Mensen (vooral kinderen) moeten bijgevolg regelmatig de
handen goed wassen (
goede handhygiëne) en het contact met zieke patiënten vermijden.