Stahl's oor: Oormisvorming met puntige vorm van oor

Sommige baby’s worden geboren met een Stahl’s oor (ook wel Spock’s oor genoemd). Dit is een zeldzame aangeboren afwijking waarbij het oor een uitzonderlijk puntige vorm heeft door de aanwezigheid van een extra kraakbeenplooi (crus) in het midden van het oor. Hoewel deze afwijking geen andere fysieke symptomen met zich meebrengt, wordt vaak om cosmetische redenen een behandeling aanbevolen. De behandeling bestaat uit spalktherapie op jonge leeftijd of een chirurgische correctie wanneer de patiënt ouder is. De vooruitzichten voor behandelde patiënten zijn over het algemeen uitstekend.

• Epidemiologie van Stahl’s Oor
• Oorzaken en Risicofactoren van Stahl’s Oor
• Symptomen
• Diagnose en Onderzoeken
• Behandeling van Stahl’s Oor
• Prognose van Stahl’s Oor
• Preventie en advies

Epidemiologie van Stahl’s Oor

In Europa komt Stahl’s oor zelden voor, maar in Azië heeft de aandoening een prevalentie van ongeveer 1 tot 4%. Deze afwijking is wereldwijd zeldzaam en de exacte prevalentie kan variëren afhankelijk van de regio en de genetische achtergrond van de populatie.

Oorzaken en Risicofactoren van Stahl’s Oor

Stahl’s oor ontstaat door een afwijking in het kraakbeen van het oor. Normaal gesproken zijn er twee kraakbeenplooien in het oor: de superieure (bovenste) en de inferieure (onderste). Bij Stahl’s oor is er een extra horizontale kraakbeenplooi (crus) aanwezig in het middelste gedeelte van het oor, wat leidt tot een puntige vorm van de helix (het bovenste deel van het oor). De precieze oorzaak van deze afwijking is nog niet volledig begrepen, maar het wordt meestal geïsoleerd aangetroffen zonder andere aangeboren afwijkingen. Er zijn geen specifieke risicofactoren bekend, hoewel genetische factoren mogelijk een rol kunnen spelen.

Symptomen

Stahl’s oor wordt gekenmerkt door één of beide oren die een puntige vorm hebben door de extra kraakbeenplooi. Buiten de cosmetische afwijking van het oor zijn er geen andere symptomen geassocieerd met deze aandoening. De getroffen kinderen ervaren meestal geen gehoorverlies. Echter, kinderen met Stahl’s oor kunnen emotionele en psychische problemen ondervinden door sociale reacties en pesterijen op school.

Diagnose en Onderzoeken

De diagnose van Stahl’s oor wordt meestal gesteld door middel van lichamelijk onderzoek. De arts kan de afwijkende kraakbeenvouw opmerken en vaak verdwijnen deze vouwen onder lichte druk, wat de normale vorm van het oor weergeeft.

Behandeling van Stahl’s Oor

Spalktherapie

Bij baby’s kan spalktherapie effectief zijn om de vorm van het oor te corrigeren. De spalk wordt gedurende acht weken 24 uur per dag gedragen. Het is cruciaal om deze behandeling zo vroeg mogelijk na de geboorte te starten, idealiter binnen de eerste paar weken tot maanden, omdat de oren van baby's nog zacht en flexibel zijn en goed reageren op de spalk. Vroegtijdige interventie kan de behandelingsduur verkorten en de kans op een succesvolle correctie vergroten.

Chirurgie

Voor kinderen die geen spalkbehandeling hebben gehad en ouder zijn, kan een chirurgische correctie nodig zijn. De operatie wordt meestal uitgevoerd wanneer het kind tussen de zeven en tien jaar oud is. Tijdens de operatie wordt de extra kraakbeenplooi volledig verwijderd en wordt het oor heropgebouwd met behulp van hechtingen in het kraakbeen. De incisie wordt gesloten met oplosbare hechtingen. Na de operatie is een hersteltijd van ongeveer één tot twee weken nodig voordat het kind weer volledig kan deelnemen aan dagelijkse activiteiten zoals school.

Prognose van Stahl’s Oor

Bij sommige baby’s kan de afwijking spontaan verbeteren binnen de eerste dagen na de geboorte. Wanneer behandeling noodzakelijk is, blijkt spalktherapie of chirurgische correctie doorgaans effectief. Door een vroege behandeling wordt de cosmetische afwijking gecorrigeerd, waardoor het kind vaak geen verdere problemen ondervindt op school en zijn of haar zelfvertrouwen kan verbeteren.

Preventie en advies

Hoewel Stahl’s oor een aangeboren afwijking is en niet kan worden voorkomen, kan vroege herkenning en behandeling de uitkomsten aanzienlijk verbeteren. Ouders worden aangemoedigd om bij vermoeden van een afwijkend oor onmiddellijk medisch advies in te winnen om de beste behandelopties te verkennen.