PDD NOS, wat is dat? Pervasive Developmental Disorders

PDD NOS, Pervasive Developmental Disorders, Not Otherwise Specified, is een ontwikkelingsstoornis die is ontstaan tijdens de zwangerschap. De stoornis is een gevolg van een klein genetisch of biochemisch probleem in de hersenen, dat is ontstaan tijdens de ontwikkeling van de hersenen in de baarmoeder. Deze stoornis dringt diep door in de ontwikkeling van een kind. Wat zijn de typen van PDD NOS en wat zijn de kenmerken ervan? Wat zijn de oorzaken en hoe moet de stoornis worden aangepakt?

Ontwikkelingsstoornissen

Ontwikkelingsstoornissen zijn onder te verdelen in drie soorten:

Meervoudige ontwikkelingsstoornissen

• Autisme
• MCDD, Multiple Complex Developmental Disorder

Enkelvoudige ontwikkelingsstoornissen

• Hieronder vallen ADHD of ADD. Ook een onhandige motoriek is een stoornis.
• Woordblindheid (dyslexie) of rekenblindheid zijn enkelvoudige stoornissen.
• Asperger's, Rett's stoornis en CDD (Childhood Disintegrative Disorder) zijn ook vormen.

Tussen deze twee vormen vallen ontwikkelingsstoornissen zonder duidelijke grenzen

• Kinderen met PDD NOS hebben meerdere enkelvoudige ontwikkelingsstoornissen en zullen verschillend gedrag vertonen.
• Een zintuiglijke beperking

Wat zijn de kenmerken van PDD NOS

Mensen met PDD NOS hebben een achterstand op emotioneel gebied. De hersenen kunnen de informatie die van de zintuigen komt niet juist verwerken. Mensen met PDD NOS zijn erg op zichzelf gericht, de sociale interactie is zwak ontwikkeld. Communicatie op alle gebied is moeilijk. Aan bepaalde gebeurtenissen wordt door hen een andere waarde toegekend. Iets kan voor hen van levensbelang zijn en ze zijn er dan ook steeds mee bezig. Het is voor ouders altijd raadzaam hun kinderen op gebeurtenissen voor te bereiden, maar een PDD NOS-kind heeft het vermogen niet om een gebeurtenis tijd en ruimte te geven. Fantasie en werkelijkheid kunnen onvoldoende worden gescheiden. Deze kinderen kunnen angstig zijn voor iets dat voor anderen een normale zaak is.

PDD NOS-kinderen reageren excessief op prikkels van buitenaf. De taalontwikkeling verloopt vaak moeizaam. Alles wordt erg serieus genomen en grappen worden niet begrepen. Foute verbanden worden gelegd en eigen oplossingsstrategieën bedacht. Andere kinderen worden door ouders of leerkrachten gemotiveerd een taakje te doen. PDD NOS-kinderen niet, ze missen het gevoel daarvoor. Er zijn vaak leerproblemen, die overigens niets met intelligentie te maken hebben.

Drie typen van PDD Nos

• Actief maar onhandig.
• Teruggetrokken: gaat contact niet aan en gaat niet in op contact zoekenden.
• Passief: gaat contact niet aan maar gaat wel in op contact zoekenden.

Wat kunnen risicofactoren zijn

De ontwikkelingsstoornissen ontstaan tijdens de zwangerschap, niet tijdens de opvoeding. Een oudere vader, en zeker een oudere moeder verdubbelt het risico op een autistisch kind. Stress tijdens de zwangerschap, vroeggeboorte en complicaties tijdens de zwangerschap zijn andere risicofactoren. Vervuiling kan ook een oorzaak zijn.

Hoe moet PDD Nos aangepakt worden

PDD NOS is niet te genezen, maar er zijn wel behandelingen mogelijk. Laat een zo duidelijk mogelijke diagnose stellen. De omgeving moet uitgelegd worden wat er aan de hand is. Een overzichtelijke en duidelijke omgeving is een eis. Zowel thuis als op school moet er een voorspelbare omgeving zijn. Structuur is nodig, strakke regels. Een vaste plek voor dingen, een vaste tijd, goede afspraken. De communicatie moet duidelijk zijn, met oogcontact. Korte opdrachten moeten worden gegeven, één tegelijk.
Gewenst gedrag moet beloond worden.

Specialistische behandelingen

Soms is gespecialiseerde begeleiding nodig op een vaste locatie, een kliniek. Daar kan dagbehandeling worden gegeven of een poliklinische behandeling.

Vormen van behandeling

• Psycho-educatie Vaardigheden worden aangeleerd om het leven op orde te krijgen
• SOVA training Sociale Vaardigheid wordt getraind
• Cognitieve gedragstherapie Negatieve gevoelens worden omgezet in positieve gevoelens
• Psychomotorische gedragstherapie Verandering in gedrag, beweging en ademhaling wordt aangeleerd
• Coach gesprekken In groepsverband wordt met activiteiten gewerkt aan het behalen van zelf gestelde doelen
• EMDR therapie Eye Movement Desensitization and Reprocessing Men moet terugdenken aan iets dat voorgevallen is en waar negatieve gedachten over zijn. Door middel van handbewegingen van de therapeut, en oogbewegingen van de behandelde worden de negatieve gedachten omgezet in positieve.

De mens met PDD NOS

De mens met PDD NOS reageert onvoldoende op zijn of haar omgeving en kan zijn handelen niet voldoende inschatten. Hij of zij zal altijd iets doen dat op het moment voor hem of haar het gunstigst uitpakt. Dat kan ook iets zijn dat niet 'hoort'. Hij of zij zal kortzichtig blijven en niet inzien dat het gedrag niet altijd gewenst is.

Lees verder

• Psychiatrische stoornissen bij kinderen en de oorzaken
• ADHD, wat is dat en hoe ga je ermee om?
• Dyslexie aanpakken: Bewust lezen en schrijven
• Faalangst, wat is dat? Cognitief, sociaal of motorisch
• Het Gilles de la Tourette-syndroom, ongewilde tics