Lupus: een auto-immuunziekte

Lupus: een auto-immuunziekte Het ziektebeeld van lupus voorziet in een geleidelijk begin met niet-specifieke klachten, gevolgd door het optreden van meer kenmerkende symptomen. Lupus is een systematische, niet-orgaan specifieke auto-immuunziekte, waarbij er antistoffen worden geproduceerd tegen de fragmenten in de kern, antinucleaire factor ANF. Deze ziekte kent een wisselend verloop en is niet echt te genezen. Desondanks kunnen patiënten, mits goed begeleid een goede levensverwachting hebben, doordat injecties met immunoglobulinen het immuunsysteem op zich niet verzwakken.

Algemeen

Lupus is een auto-immuunziekte die alle organen kan aantasten, waarbij de schade veelal ontstaat aan spieren, huid en longen. Daarnaast kunnen bloedvaten en vooral het zenuwstelsel aangetast worden. Het ontstaat door de aanwezigheid en afzetting van antilichamen tegen bestanddelen van cellen van de kern en het cytoplasma en zorgt voor niet-specifieke overgevoeligheidsreacties. Lupus veroorzaakt voor het grootste deel alleen huidproblemen. Daarnaast kunnen patiënten hoge bloeddruk, een verhoging van het cholesterol niveau, vermoeidheid en zonneallergie ontwikkelen. Deze ziekte is zeer oestrogeengevoelig, vooral klachten bij meisjes in de leeftijdsgroep van 14-18 jaar. Tenslotte kan er een onderscheid gemaakt worden in:
  • Subacute cutane LE (SCLE), waarbij als verlate reactie vooral rode plekken op de huid ontstaan door zonlicht
  • Chronische discoïde LE (CDLE) vormt ook ronde vlekken, maar dan wel met littekenvorming die niet meer geheel verdwijnen

Systemische vorm van Lupus

Het is een ziekte waarvan de systemische vorm CDLE circa acht keer zoveel bij vrouwen dan bij mannen voorkomt. Zowel genetische als omgevingsfactoren kunnen een trigger vormen om deze ziekte te krijgen. Bij omgevingsfactoren valt te denken aan: UV-licht, toxinen, gluten, metalen, koemelkeiwitten, hormonen, virussen en luchtvervuiling. Verder is er een normale CRP (C-reactieve proteïne) en een verhoogde bezinking van het bloed.

Symptomen van Lupus

Er kunnen zich legio klachten ontwikkelen bij deze ziekte. Daarbij kunnen we onderscheiden:
  • vooral angststoornissen, zoals pleinvrees, heftige reacties op beten van insecten en aangezichtspijn
  • artritis, gezwollen en pijnlijke vingergewrichten, gezwollen klieren, buikvliesontsteking en groeipijnen
  • afwijkingen aan het hart, de lever en de nieren, meer dan 0.5 gram eiwit in de urine per dag
  • vlindervormig erytheem in het gelaat (masker), pijn op de borst bij diepe inademing, koorts, trombose en longontsteking
  • te weinig bloedplaatjes en allergische reacties op suppletie van antibiotica en aspirine
  • bloedarmoede, door een versterkte afbraak van de rode bloedcellen
  • mondzweren, aften, haar- en gewichtsverlies, discoïde huiduitslag en een grieperig gevoel
  • onvoldoende productie van traanvocht door uitdroging van de traanklieren

Bovenstaande kenmerken komen zeker niet allemaal voor bij patiënten, doch slechts bij een selectie er van.

Diagnose

Vooral bij een lichte vorm van Lupus is in het algemeen moeilijk te bepalen of men aan deze ziekte lijdt. Een bloedonderzoek toont echter antilichamen bij vrijwel alle patiënten aan tegen dubbelstrengs DNA (60%) en kernbestanddelen (20%). Ook kunnen er antinucleaire antilichamen tegen rode en witte bloedcellen gevonden worden. Verder kan röntgenonderzoek en het bestuderen van biopten soelaas bieden om tot een goede diagnose te komen.

Behandeling

Het onderdrukken van het immuunsysteem en vervolgens het stabiliseren van dat systeem.
  • In eerste instantie: gedurende een maand suppletie met corticosteroïden, omdat patiënten te weinig cortisol aanmaken. Deze medicijnen onderdrukken het gehele immuunsysteem, waardoor men vatbaar wordt voor allerlei infecties.
  • In een tweede fase worden de B- en T-cellen in bedwang gehouden met immunoonderdrukkende middelen, zoals plaquenil, dat ook gebruikt wordt tegen malaria. Tevens kan suppletie met DHEA overwogen worden.
© 2014 - 2021 Zonne, het auteursrecht van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Per 2021 gaat InfoNu verder als archief, artikelen worden nog maar beperkt geactualiseerd.
Gerelateerde artikelen
Medicijnen die acne kunnen opwekkenAcne die geïnduceerd wordt door medicatie, is meestal ongevaarlijk maar wel vervelend. Bij het stopzetten van de medicat…
DHEA een fantastisch hormoon voor de gezondheidDHEA een fantastisch hormoon voor de gezondheidDHEA is een onderdeel van het gehele hormonale stelsel en is daarbij van uitzonderlijk belang voor het verminderen van v…
Groeipijnen: Spierpijn & spierkrampen aan benen bij kinderenGroeipijnen: Spierpijn & spierkrampen aan benen bij kinderenEen kleuter of jong kind met groeipijnen ervaart spierkrampen en pijnlijke spieren in beide benen. De pijn doet zich mee…
Als uw kind groeipijn heeft, is huisarts vaak niet nodigAls uw kind groeipijn heeft, is huisarts vaak niet nodigVan elke tien kinderen heeft er één last van groeipijnen. Het is een pijn die zich in de benen voordoet, soms aan het ei…

Bijnieren en de aanmaak van onder meer hormonenBijnieren en de aanmaak van onder meer hormonenDe bijnieren maken minimaal 150 essentiële hormonen aan, waaronder adrenaline en cortisol. De beide bijnieren liggen zow…
Pancreascarcinoom: nare buik-, rugpijn met gewichtsverliesPancreascarcinoom: nare buik-, rugpijn met gewichtsverliesEen vervelend zeurende pijn in buik of rug, gepaard gaande met veel gewichtsverlies kan een teken van alvleesklierkanker…
Zonne (298 artikelen)
Laatste update: 24-04-2020
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Ziekten
Per 2021 gaat InfoNu verder als archief. Het grote aanbod van artikelen blijft beschikbaar maar er worden geen nieuwe artikelen meer gepubliceerd en nog maar beperkt geactualiseerd, daardoor kunnen artikelen op bepaalde punten verouderd zijn. Reacties plaatsen bij artikelen is niet meer mogelijk.
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Schrijf mee!