Zwangerschapsdiabetes: oorzaak, symptomen, behandeling

1 op de 50 vrouwen krijgt tijdens de zwangerschap te maken met zwangerschapsdiabetes. Het komt meer voor bij vrouwen die ouder zijn dan dertig jaar. Als er diabetes mellitus in de familie zit, dan neemt de kans op zwangerschapsdiabetes toe. Wat zijn de verschijnselen van zwangerschapsdiabetes, hoe wordt het behandeld en wat is de prognose? Verdwijnt de zwangerschapsdiabetes altijd direct na de geboorte?

Inhoud artikel

• Zwangerschapsdiabetes
• Oorzaken zwangerschapsdiabetes
• Symptomen zwangerschapsdiabetes
• Diagnose zwangerschapsdiabetes
• Behandeling zwangerschapsdiabetes
• Prognose zwangerschapsdiabetes

Zwangerschapsdiabetes

Het hormoon insuline, wat gemaakt wordt door de alvleesklier, zorgt ervoor dat lichaamscellen glucose uit het bloed kunnen halen. Als een vrouw zwanger is dan maakt de placenta hormonen die de functie van insuline tegengaan. Er kan een te hoog gehalte aan glucose ontstaan als het lichaam niet voldoende insuline aanmaakt en dit kan leiden tot zwangerschapsdiabetes.

Oorzaken zwangerschapsdiabetes

• Zie onder het kopje Zwangerschapsdiabetes.
• De kans op zwangerschapsdiabetes neemt toe met het toenemen van de leeftijd.
• Een te hoog lichaamsgewicht verhoogt het risico op zwangerschapsdiabetes, evenals het hebben van familie met diabetes mellitus.

Symptomen zwangerschapsdiabetes

Veel vrouwen met zwangerschapsdiabetes merken er niets van. Er kan gedacht worden aan zwangerschapsdiabetes als het kindje te groot is ten opzichte van de zwangerschapsduur. Heel veel vruchtwater kan ook een signaal zijn.

Diagnose zwangerschapsdiabetes

De diagnose wordt gesteld op het aantonen van een verhoogd gehalte aan suiker in het bloed (nuchter of na het eten). Niet iedere vrouw wordt gescreend. Het lijkt zinnig om zwangere vrouwen die meer risico hebben wel te onderzoeken. Dus bij diabetes in de familie, een te hoog lichaamsgewicht, een fors kind bij een vorige bevalling.

Behandeling zwangerschapsdiabetes

• Bij zwangerschapsdiabetes zal de gynaecoloog je doorsturen naar de diëtiste. Deze zal een aangepast dieet voorschrijven. Helpt dit dieet niet voldoende dan zal de arts mogelijk insuline-injecties inzetten. Er zullen controles moeten plaatsvinden, zoals echoscopisch onderzoek om te kijken of het kindje goed groeit.
• Vrouwen met zwangerschapsdiabetes komen meestal zonder veel problemen de zwangerschap door en kunnen via de natuurlijke weg het kind baren. Mocht het nodig zijn dan kan de gynaecoloog aanraden om de bevalling in te leiden. Tijdens de bevalling wordt de diabetes zo goed mogelijk geregeld (met insuline die kort werkt, vaak de bloedsuikers controleren) en het kind wordt in de gaten gehouden middels cardiotocografie.
• Na de bevalling worden de bloedsuikers van het kind gecheckt. Zijn de waarden te laag, dan wordt de pasgeborene opgenomen op de afdeling neonatologie.

Prognose zwangerschapsdiabetes

• Als zwangerschapsdiabetes niet wordt herkend en dus niet wordt behandeld dan bestaat de kans dat het kind erg fors wordt. Dit kan moeilijkheden veroorzaken bij de bevalling. Bij een kind van een moeder met zwangerschapsdiabetes is er meer kans op lage bloedsuikers. In principe heeft een vrouw met zwangerschapsdiabetes niet meer kans op een doodgeboren kindje.
• Meestal wordt het gehalte aan glucose bij de moeder na de bevalling weer gewoon. Word je nog een keer zwanger, dan is de kans groot dat je weer zwangerschapsdiabetes krijgt. Vrouwen die zwangerschapsdiabetes hebben gehad, hebben later een grotere kans op het ontwikkelen van diabetes mellitus type 2.