Parastomale hernia, pijnlijke huidzwelling nabij de stoma
Door kanker of andere ernstige aandoening kan het voorkomen dat een deel van de darmen of blaas moet worden verwijderd. De ontlasting of plas kan daardoor tijdelijk of voor altijd niet meer via de natuurlijke weg worden afgevoerd. Men heeft dus een andere opvangmogelijkheid nodig, waarin afvalstoffen kunnen worden verzameld. Achteraf wordt het dan verwijderd. Door lichamelijke inspanning of zwakke spieren kunnen er problemen aan en rondom de stoma voordoen. Wat houdt parastomale hernia in en wat zijn de klachten?Parastomale hernia
- Aanleiding van de medische fistel
- Drie verschillende typen
- De symptomen
- Hoe kan de hernia bij stoma worden voorkomen?
- De buikband
Aanleiding van de medische fistel
Het hebben van een stoma, betekent dat er een ingrijpende omstandigheid is geweest. Het wordt toegepast als een dikke- of dunnedarmstoma voor de ontlasting, maar ook als blaasstoma voor urineafvoer. Het betekent dat in een reservoir tijdelijk de ontlasting of urine wordt opgevangen, zodat het op een geschikt moment kan worden verwijderd. Het kan gaan om de chirurgische verwijdering van een deel van de darmen of blaas, waarna tijdelijk of permanent een andere uitgang voor de ontlasting of plas moet worden gevonden. In dat geval dient een stoma toegepast te worden, waarbij een medische fistel (doorgang via de huid) naar buiten wordt gemaakt.Drie verschillende typen
Het hebben van pijnlijke klachten ten gevolge van een stoma kan in drie hoofdgroepen worden onderverdeeld. Daarbij kan men veel pijn hebben, echter van deze drie is er slechts één waarbij het een hernia betreft. Het aantal gevallen komt ongeveer naar verhouding even vaak voor.Parastomale hernia
Bij de parastomale hernia gaat het om de feitelijke hernia, welke ten gevolge van de fistel is veroorzaakt. Een deel van de darm komt tussen de buikwandspieren en de huid te zitten. Vaak gaat het om een dubbel gevouwen darm, waarbij aanzienlijke pijnen in de huid kunnen ontstaan. Die pijn kan verergeren bij het doen van zware inspanningen. In een zittende of staande positie is deze uitstulping duidelijk zichtbaar, echter trekt weg in een liggende houding.
Subcutane prolapse
De stoma is (deels) onder de huid verzakt. Het is voornamelijk van toepassing, indien er een fysieke inspanning moet worden verricht. Vaak zal een chirurgische aanpassing nodig zijn om de aandoening te corrigeren. Let wel dit valt niet onder de noemer hernia.
Slappe buikwand
Het voorkomen van een uitstulping dat wordt veroorzaakt door slappe spieren. Denk aan een veelvuldig geopereerde buik, abortus, ouderen of mensen met een verzwakte weerstand. Ook dit valt niet standaard onder de hernia.
