Maagontlediging: Ademtest (onderzoek)

De maagontledigingsademtest is een veelgebruikt diagnostisch onderzoek op de afdeling gastro-enterologie van ziekenhuizen. Dit onderzoek wordt vaak uitgevoerd bij patiënten met klachten in de bovenbuik, waarbij er een vermoeden bestaat van een vertraagde maagontlediging (ook wel bekend als een "luie maag") of het dumpingsyndroom. Het is een veilige en eenvoudige test die de snelheid van de maaglediging kan meten. Deze test kan niet alleen worden toegepast bij volwassenen, maar ook bij zwangere vrouwen en kinderen, inclusief baby’s.

• Indicaties voor de maagontledigingsademtest
• Symptomen die aanleiding geven tot de test
• Voorbereiding van de patiënt op de ademtest
• Medicamenteuze voorbereiding
• Dieetvoorschriften
• Wat mee te nemen naar het ziekenhuis
• Het verloop van de maagontledigingsademtest
• Uitvoering van de test
• Resultaten en vervolg
• Bijwerkingen en complicaties van de maagontledigingsademtest
• Diagnose en onderzoeken van vertraagde maagontlediging
• Behandeling van vertraagde maagontlediging
• Prognose en complicaties van vertraagde maagontlediging
• Preventie van vertraagde maagontlediging

Indicaties voor de maagontledigingsademtest

De maagontledigingsademtest wordt door artsen aanbevolen bij verdenking van verschillende maag-darmaandoeningen. De belangrijkste indicaties voor deze test zijn:

• Verdenking op vertraagde maagontlediging: Een aandoening waarbij de maaginhoud te langzaam naar de dunne darm wordt afgevoerd, wat kan leiden tot symptomen zoals misselijkheid, braken, en een vol gevoel.
• Dumpingsyndroom: Een aandoening waarbij voedsel te snel vanuit de maag naar de dunne darm wordt afgevoerd, wat kan leiden tot symptomen zoals buikpijn, diarree, en een snelle hartslag.
• Bacteriële overgroei in de dunne darm: Een toestand waarbij er een abnormale toename van bacteriën in de dunne darm is, wat kan resulteren in symptomen zoals een opgeblazen gevoel, winderigheid en diarree.

Symptomen die aanleiding geven tot de test

Patiënten die deze test ondergaan, presenteren zich vaak met de volgende symptomen:

• Buikpijn
• Opgeblazen gevoel
• Misselijkheid
• Braken
• Winderigheid
• Diarree
• Verminderde eetlust
• Onverklaarbaar gewichtsverlies

Voorbereiding van de patiënt op de ademtest

Een goede voorbereiding is essentieel voor een betrouwbaar resultaat van de maagontledigingsademtest.

Medicamenteuze voorbereiding

De patiënt moet voorafgaand aan de test aan de arts doorgeven welke medicatie hij gebruikt. Sommige medicijnen kunnen de maaglediging beïnvloeden, en daarom moet de patiënt mogelijk enkele dagen voor de test stoppen met deze medicijnen. Het is ook belangrijk dat de patiënt op de dag van de test geen diarree heeft, omdat dit de resultaten kan beïnvloeden.

Dieetvoorschriften

De patiënt moet ten minste acht uur voor het onderzoek nuchter blijven. Dit betekent dat hij niet mag eten, drinken, kauwgom kauwen of roken. De dag voor het onderzoek moet de patiënt voedingsmiddelen zoals maïs en rietsuiker vermijden, omdat deze een vals negatief resultaat kunnen veroorzaken.

Wat mee te nemen naar het ziekenhuis

Omdat de test enkele uren kan duren, wordt aangeraden om iets mee te nemen om de tijd te verdrijven, zoals een boek, tijdschrift, studieboeken of handwerk.

Het verloop van de maagontledigingsademtest

De test duurt ongeveer vier uur en vindt poliklinisch plaats, wat betekent dat de patiënt na afloop direct naar huis mag.

Uitvoering van de test

De patiënt begint met vier keer in een glazen buis te blazen, dit dient als referentie. Daarna moet hij een testmaaltijd eten waarin 90 milligram octaanzuur is verwerkt. Voorbeelden van deze testmaaltijd zijn twee bruine boterhammen met gebakken ei of pannenkoeken, afhankelijk van de richtlijnen van het ziekenhuis. Na het eten van de testmaaltijd moet de patiënt om de 15 minuten in twee glazen buisjes blazen, gedurende een periode van vier uur.

Resultaten en vervolg

Na afloop van de test mag de patiënt weer normaal eten en drinken en zelfstandig naar huis gaan. De resultaten van de test worden meestal binnen een week door de behandelend arts besproken. Indien een vertraagde maagontlediging wordt vastgesteld, kan de arts specifieke medicatie voorschrijven om de maaglediging te verbeteren.

Bijwerkingen en complicaties van de maagontledigingsademtest

In de meeste gevallen is de maagontledigingsademtest een veilig onderzoek zonder noemenswaardige complicaties. Sommige patiënten kunnen echter tijdelijke verergering van hun bovenbuikklachten ervaren, die meestal binnen 24 uur verdwijnen. Ernstige complicaties zijn zeldzaam.

Diagnose en onderzoeken van vertraagde maagontlediging

Naast de maagontledigingsademtest kunnen aanvullende onderzoeken nodig zijn om de diagnose van vertraagde maagontlediging te bevestigen. Dit kan onder meer bestaan uit:

• Gastro-enterografie: Een röntgenonderzoek met contrastvloeistof om de bewegingen van de maag en darmen in beeld te brengen.
• Gastroscopie: Een onderzoek waarbij met een flexibele camera de binnenkant van de maag wordt bekeken.
• Scintigrafie: Een nucleair geneeskundig onderzoek dat de snelheid van de maaglediging meet.

Behandeling van vertraagde maagontlediging

De behandeling van een vertraagde maagontlediging is afhankelijk van de ernst van de symptomen en de onderliggende oorzaak. Mogelijke behandelingen zijn:

• Dieetadviezen: Het aanpassen van het dieet, zoals het eten van kleinere, vaker verdeelde maaltijden, kan helpen de symptomen te verminderen.
• Medicatie: Prokinetica zoals metoclopramide of domperidon kunnen worden voorgeschreven om de maaglediging te versnellen.
• Chirurgische ingrepen: In ernstige gevallen kan een chirurgische ingreep nodig zijn om de maaglediging te verbeteren.

Prognose en complicaties van vertraagde maagontlediging

De prognose van een vertraagde maagontlediging varieert afhankelijk van de onderliggende oorzaak en de respons op de behandeling. In veel gevallen kunnen de symptomen effectief worden beheerd met dieetmaatregelen en medicatie. Onbehandeld kan een vertraagde maagontlediging echter leiden tot ernstige complicaties zoals ondervoeding, gewichtsverlies en een verminderde levenskwaliteit.

Preventie van vertraagde maagontlediging

Preventieve maatregelen richten zich vooral op het minimaliseren van risicofactoren voor vertraagde maagontlediging. Dit omvat:

• Gezond dieet: Een dieet rijk aan vezels en arm aan vet kan helpen om de maaglediging te bevorderen.
• Regelmatige lichaamsbeweging: Lichaamsbeweging helpt de spijsvertering te verbeteren en kan het risico op een vertraagde maagontlediging verminderen.
• Stressmanagement: Chronische stress kan de maaglediging vertragen. Het aanpakken van stressfactoren en het leren van ontspanningstechnieken kunnen helpen om het risico te verkleinen.
• Medicatiebewustzijn: Sommige medicijnen kunnen de maaglediging vertragen. Overleg met een arts is belangrijk bij het gebruik van dergelijke medicatie.

Lees verder

• 24u pH-metrie: Meting reflux in slokdarm