InfoNu.nl > Mens en Gezondheid > Aandoeningen > Meibomitis: Ontsteking van de talgklieren van het ooglid

Meibomitis: Ontsteking van de talgklieren van het ooglid

Meibomitis: Ontsteking van de talgklieren van het ooglid Kleine talgklieren in de oogleden bekend als Meibom-klieren scheiden olie af die het oogoppervlak bedekken en beschermen. Als deze klieren ontstoken zijn of te veel olie produceren, ontstaat meibomitis. De smerende en vochtige oogfunctie is dan verstoord, waardoor bacteriën beginnen te woekeren en de patiënt mogelijk last heeft van diverse symptomen waaronder oogirritatie en zwelling van de oogleden. Veelal is deze oogziekte chronisch, al zijn de symptomen wel te behandelen. De oogaandoening komt echter vaak terug.

Synoniemen meibomitis

Meibomitis is ook gekend als Meibom klierdysfunctie. De gebruikte afkorting in de medische literatuur is "MGD".

Epidemiologie oogaandoening

Deze oogaandoening komt vaker voor bij volwassenen dan bij kinderen. Voorts is de oogziekte niet besmettelijk. Exacte cijfers en meer informatie over deze oogaandoening is niet gevonden via de geraadpleegde bronnen.

Het gebruik van (oog)cosmetica leidt soms tot een ontsteking van de talgklieren / Bron: Manuel Marín, Wikimedia Commons (CC BY-2.0)Het gebruik van (oog)cosmetica leidt soms tot een ontsteking van de talgklieren / Bron: Manuel Marín, Wikimedia Commons (CC BY-2.0)

Oorzaken: Ontsteking van de talgklieren van het ooglid

De Meibomse klieren zijn kleine klieren die olie vrijgeven aan het oogoppervlak. Ze zorgen voor een goede waterbalans zodat tranen verdampen (uitdrogen). Het water en de olielaag vormen samen de traanfilm. De traanfilm houdt het oppervlak van de ogen gezond, maar beïnvloedt tevens het gezichtsvermogen. De klieren van Meibom scheiden bij meibomitis meer olie af waardoor overtollig vet zich ophoopt op de ooglidranden. Aangezien de olie accumuleert, beginnen bacteriën die normaal aanwezig zijn in de ogen en huid, zich te vermenigvuldigen. Allergieën (allergische reactie door contact met uitlokkende stof), wimpermijten of luizen, sommige contactlensvloeistoffen, make-up / oogcosmetica, hormonale veranderingen tijdens de adolescentie of huidaandoeningen zoals rosacea (oculaire rosacea) en acne veroorzaken meibomitis. Bij sommige patiënten is de oorzaak van meibomitis niet duidelijk.

Meibomitis, waarbij de talgklieren van het ooglid ontstoken zijn, gaat vaak gepaard met blefaritis. Bij blefaritis is de ooglidrand ontstoken en hoopt zich een roze substantie op aan de onderkant van de wimpers. Daarnaast is meibomitis een belangrijke oorzaak van het droge ogen syndroom.

Risicofactoren

Het risico van meibomitis neemt toe naarmate de leeftijd stijgt. Patiënten ouder dan veertig jaar hebben een aanzienlijk groter risico op het ontwikkelen van de ooglidaandoening dan kinderen of jongvolwassenen. Voorts is de hoogste prevalentie van meibomitis te vinden in Thailand, Japan en China, terwijl de laagste prevalentie in de Verenigde Staten en Australië te noteren valt. Verder is eyeliner en andere make-up een bijdragende oorzaak want hierdoor verstoppen soms de openingen van de klieren van Meibom. Dit geldt vooral als de patiënt de oogleden niet goed reinigt na het verwijderen van alle sporen van oogmake-up voor het slapen gaan.

Symptomen

Sommige patiënten vertonen slechts milde symptomen, terwijl anderen ernstig ongemak en oogirritatie vertonen. De ogen van de patiënt zijn droog en waterig. Tevens zijn de oogleden rood, jeukend en gezwollen. De patiënt heeft voorts last van hordolea (medische term voor strontjes) in de ogen, die zich presenteren wanneer een ontstoken talgklier langs de rand van de oogleden een bult veroorzaakt. Hij is gevoelig voor licht (fotofobie), knippert overmatig, en heeft een schilferende huid rond de ogen. Hij ziet wazig (wazig gezichtsvermogen) als gevolg van de overtollige olie. Meestal verbetert dit een beetje als de patiënt knippert. De wimpers zijn soms “vastgeroest” na het slapen, maar het is eveneens mogelijk dat de patiënt abnormaal groeiende wimpers of zelfs geen wimpers meer heeft. Tot slot heeft hij een zanderig gevoel in de ogen en een brandend gevoel in de ogen

Diagnose en onderzoeken

De oogarts spoort meibomanitis op via een uitgebreid oogonderzoek via oftalmoscopie waarbij hij ziet dat de meibomklieren geblokkeerd zijn. Andere onderzoeken zijn niet vereist. Soms voert de arts nog wel een Schirmertest uit om de kwantiteit en stabiliteit van de traanproductie te controleren.

Behandeling oogprobleem

Zowel blefaritis als meibomitis zijn chronische aandoeningen waarvoor geen echte behandeling bestaat. De behandeling is daarom voornamelijk symptomatisch en ondersteunend bedoeld.

Zelfzorg

Een goede ooghygiëne is van belang bij de behandeling van meibomitis. Het zorgvuldig reinigen van de ooglidranden hoort hier eveneens bij. De patiënt mag tevens vochtige warmte aanbrengen aan het getroffen oog. Dit gaat met een warm washandje of met een warmtekompres. Daarna masseert de patiënt het oog. Hierdoor verminderen de symptomen. Dit is handmatig mogelijk, maar gaat ook met behulp van LipiFlow, een speciaal apparaat dat automatisch het ooglid verwarmt en de klieren zuivert. Kunsttranen helpen voorts bij droge ogen. Tot slot komt de olie gemakkelijker uit de klieren vrij door de inname van omega-3-supplementen zoals bijvoorbeeld visolie. De zelfzorgmaatregelen zijn echter niet steeds afdoende om symptomen te verlichten.

Professionele medische zorg

De oogarts schrijft een antibioticumzalf voor dat de patiënt gedurende enkele weken op de ooglidrand mag smeren. Andere antibiotica-oogdruppels, cyclosporine-oogdruppels en corticosteroïde oogdruppels zijn eveneens mogelijk. De oogdruppels gebruikt de patiënt via correcte oogdruppelrichtlijnen. De keuze van het soort medicijnen hangt af van de onderliggende oorzaak van meibomitis. De patiënt hanteert hierbij best correcte oogdruppelrichtlijnen. De oogarts drukt in sommige gevallen de Meibomklier uit zodat de afscheidingen uit de klieren verdwenen zijn. Een andere behandelingsmethode is het plaatsen van een canule (klein buisje in elke klieropening om de verdikte olie uit te spoelen (sonderen). Daarnaast behandelt de arts de eventuele onderliggende aandoening, zoals bijvoorbeeld acné of rosacea.

Prognose oogziekte

Meibomitis is geen aandoening die het gezichtsvermogen aantast. Soms resulteert het oogprobleem echter in een chronische en terugkerende vorm van oogirritatie. Veel patiënten vinden de behandelingen frustrerend, want de resultaten blijven vaak lange tijd uit. Door de behandeling verminderen de symptomen echter aanzienlijk. Indien de aandoening onbehandeld blijft, leidt dit mogelijk tot ernstige blefaritis-meibomitis, strontjes, chalazia of hoornvlieszweren als gevolg van de gevoeligheid voor de stafylokokkenbacteriën op het ooglid.

Lees verder

© 2016 - 2019 Miske, het auteursrecht (tenzij anders vermeld) van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van de infoteur is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Gerelateerde artikelen
Ontsteking aan de ooglidranden (Blepharitis)Ontsteking aan de ooglidranden (Blepharitis)Blepharitis is een ontsteking van de ooglidranden. Blepharitis is een soort eczeem en het lijkt op roos. Lees in dit art…
Ooglidontsteking: symptomen, oorzaak en behandelingOoglidontsteking: symptomen, oorzaak en behandelingEen ontstoken ooglid of ooglidontsteking staat bekend als blefaritis. Een ontstoken ooglid doet zich gewoonlijk voor in…
Talgkliercarcinoom ooglid of huid: symptomen en behandelingTalgkliercarcinoom ooglid of huid: symptomen en behandelingEen talgkliercarcinoom is een zeer zeldzame vorm van huidkanker. De talgklieren zijn de klieren die huidsmeer produceren…
Blefaritis: Ontsteking van de ooglidrandenBlefaritis: Ontsteking van de ooglidrandenBlefaritis is een oogaandoening waarbij ooglidranden ontstoken of gezwollen zijn. De symptomen doen veel denken aan deze…
Gerstekorrel, een klein wit korreltje op het ooglidGerstekorrel, een klein wit korreltje op het ooglidEen gerstekorrel is een klein wit korreltje net onder de huid wat is ontstaan als gevolg van een verstopping van een zwe…
Bronnen en referenties
  • http://users.telenet.be/pepimar/all/strabisme/site/ooglidproblemen/ooglidproblemen.html
  • http://www.eyefoods.com/Eye-Health/BlepharitisMeibomitis.html
  • http://www.healthline.com/health/meibomitis#Behandeling5
  • https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001621.htm
  • Overige ooglidafwijkingen (MGD), http://www.oogartsen.nl/oogartsen/oogleden/ooglid_afwijkingen_ziekten_aandoeningen/#1, geraadpleegd op 12 mei 2016
  • Meibomian Gland Dysfunction and Treatment, http://www.aapos.org/terms/conditions/141, geraadpleegd op 12 mei 2016
  • Meibomian Gland Dysfunction (MGD): The Cause Of Your Dry Eyes?, http://www.allaboutvision.com/conditions/meibomian-gland.htm, geraadpleegd op 12 mei 2016
  • Clinical Medicine, Door: Parveen Kumar, Michael Clark, Uitgever: Elsevier, ISBN: 9780702029936, 2010, digitale editie
  • Coëlho, Medisch Zakwoordenboek, digitale editie, versie 2010, geraadpleegd op 12 mei 2016
  • Meibomitis, https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001621.htm, geraadpleegd op 12 mei 2016
  • Afbeelding bron 1: Manuel Marín, Wikimedia Commons (CC BY-2.0)

Reageer op het artikel "Meibomitis: Ontsteking van de talgklieren van het ooglid"

Plaats als eerste een reactie, vraag of opmerking bij dit artikel. Reacties moeten voldoen aan de huisregels van InfoNu.
Meld mij aan voor de tweewekelijkse InfoNu nieuwsbrief
Ik ga akkoord met de privacyverklaring en ben bekend met de inhoud hiervan
Infoteur: Miske
Laatste update: 28-12-2018
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Special: Oogaandoeningen
Bronnen en referenties: 11
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Schrijf mee!