InfoNu.nl > Mens en Gezondheid > Aandoeningen > Camptodactylie: Permanent gebogen vinger of teen

Camptodactylie: Permanent gebogen vinger of teen

Camptodactylie: Permanent gebogen vinger of teen Bij camptodactylie is een patiënt niet in staat om zijn vinger of teen te strekken. De gebogen vinger (of teen) is meestal het gevolg van een beperking in het gewricht tussen het basiskootje en het middenkootje (PIP-gewricht tussen buig- en strekspieren). Camptodactylie is een genetische aandoening die soms onderdeel is van een onderliggend syndroom. Meestal is de handfunctie niet aangetast en dan bestaat de behandeling van camptodactylie uit fysio- en ergotherapie en een strekspalkje. Heeft de patiënt echter wel problemen bij het gebruik van de hand, dan is een operatie vereist die de misvorming gedeeltelijk corrigeert.

Synoniemen camptodactylie

Camptodactylie is eveneens gekend onder deze synoniemen
  • Campylodactylie
  • Kromme vinger

Epidemiologie

Deze aandoening is vrij zeldzaam en treft ongeveer 1% van de kinderen. In bijna 3 op de 4 gevallen zijn beide handen of voeten getroffen. Vrouwen zijn vaker dan mannen aangetast door camptodactylie. Voorts zijn de symptomen in de meeste gevallen bij de geboorte zichtbaar maar in sommige gevallen zijn deze ook pas zichtbaar in de adolescentie.

Oorzaken: Door structuurafwijkingen of syndromen

Camptodactylie is een genetische aandoening met onbekende oorzaak. Vaak komt dit geïsoleerd voor, of is dit mogelijk na een ongeval of een ontsteking. Maar soms is dit onderdeel van een syndroom. De afwijking is het gevolg van een defect aan een klein vinger- of teenspiertje met afwijkingen aan de buig- en strekpezen waardoor een onbalans ontstaat.

Structuurafwijkingen in de vinger of teen

Camptodactylie is soms te wijten aan volgende structuurafwijkingen:
  • een foute uitlijning van de botten.
  • een spierafwijking
  • een te strakke huid van de patiënt bij de geboorte
  • gecontracteerde pezen en ligamenten

Syndromen

De afwijking komt echter ook voor bij enkele genetische aandoeningen. Enkele voorbeelden hiervan zijn:

Symptomen: Permanent gebogen vinger of teen

De patiënt komt vaak ter wereld met camptodactylie. Wanneer de afwijking mild is, is het mogelijk dat de patiënt geheel asymptomatisch ter wereld komt. De symptomen zijn echter wel zichtbaar wanneer de aandoening van matige tot ernstige aard is. De afwijking is meestal meteen zichtbaar bij de geboorte, maar bij een andere vorm treden de symptomen om onduidelijke reden pas op na de leeftijd van tien jaar oud. De symptomen zijn bij heel veel patiënten bilateraal, dus aan beide handen aanwezig.

Bij camptodactylie heeft de patiënt dan een zichtbare vervorming van meestal de pink maar dit is ook mogelijk aan één of meer andere vingers of tenen. Deze vinger is dan gebogen en kan de patiënt niet recht krijgen. Hoewel dit een vreemd uiterlijk geeft, is de handfunctie van de patiënt veelal niet getroffen. Slechts in zeer ernstige gevallen van camptodactylie is de patiënt veelal beperkt in zijn handbewegingen.

Diagnose en onderzoeken

Lichamelijk en diagnostisch onderzoek

De arts voert een grondig lichamelijk onderzoek uit waarbij hij zorgvuldig de getroffen vinger of teen en de bijbehorende ligamenten en pezen inspecteert. Hij maakt vervolgens een röntgenfoto of CT-scan van de hand(en) en/of voet(en). Soms voert de arts nog een bijkomend genetisch onderzoek uit indien hij vermoedt de camptodactylie onderdeel is van een syndroom.

Differentiële diagnose

De aandoening valt te verwarren met andere reumatologische aandoeningen, waaronder reumatöide artritis (chronische auto-immuunaandoening met een ontsteking van gewrichten en andere organen) en een Dupuytren-contractuur (pijnloze handmisvorming). De diagnose van camptodactylie is heel belangrijk omdat het gebruik van spalken en andere hulpmiddelen in een vroeg begin nodig is voor de behandeling van camptodactylie. Een vroegtijdige opsporing van de aandoening voorkomt ook de nodige angst bij de patiënt over een foute diagnostiek. Bij een niet of foute behandeling van camptodactylie, ontstaat een contractuur in het gewricht (blijvende gewrichtsverstijving).

Behandeling: Spalk of operatie

Een orthopedist behandelt de afwijking van de hand(en) en/of voet(en). Daarnaast werkt hij mogelijk met andere artsen samen indien sprake is van een onderliggend syndroom. De behandeling van camptodactylie gebeurt zowel conservatief als chirurgisch. Aangezien de mildere vormen van deze aandoening de handfunctie niet aantasten, is fysiotherapie en ergotherapie aanbevolen. Chirurgie is niet aanbevolen wanneer de hoek van de kromming (bocht) minder dan 30 graden bedraagt. De patiënt krijgt naast fysiotherapie en ergotherapie een spalk of gips om de botten van de vinger op een normale stand te plaatsen. Langdurige spalk- of gipstherapie (minimaal zes maanden) helpt vaak beter wanneer de patiënt hiermee erg vroeg start en werkt minder goed wanneer de patiënt reeds ouder is. Chirurgie is wel aangewezen wanneer de vinger abnormaal gebogen is en de handfunctie belemmerd is of wanneer de spalktherapie niet helpt. De chirurg verlengt hierbij de gewrichten of maakt de pezen aan de vinger recht.

Prognose

Vaak corrigeert een operatie de misvorming slechts gedeeltelijk en blijft de afwijking dus wel zichtbaar. De handfunctie is meestal wel gecorrigeerd. De chirurg voert mogelijk een nieuwe operatie uit wanneer de camptodactylie terugkeert.

Lees verder

© 2016 - 2019 Miske, het auteursrecht (tenzij anders vermeld) van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van de infoteur is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Gerelateerde artikelen
Kromme vingers of kromme vinger bij kinderen: CamptodactylieKromme vingers of kromme vinger bij kinderen: CamptodactylieLast van een kromme vinger of kromme vingers? Camptodactylie duidt op een aangeboren standsafwijking aan één of meer vin…
Vinger uit de komVinger uit de komEen klein ongelukje kan al voldoende zijn en de vinger is uit de kom. Bij sommige mensen komt dit zelden voor, bij ander…
Eerste hulp bij een gekneusde vinger of teenEerste hulp bij een gekneusde vinger of teenDe vingers en de tenen zijn de meest kwetsbare ledematen aan ons lichaam. Met een keertje flink stoten heb je al een kne…
Hokkende vinger, snapping fingerHokkende vinger, snapping fingerEen hokkende vinger of haperende vinger komt soms spontaan bij baby's voor, maar het meest bij volwassenen. De oorzaak i…
Hamertenen; van oorzaak tot behandelingHamertenen; van oorzaak tot behandelingHamertenen is een afwijking aan je tenen. Een hamerteen is een teen die afwijkend staat en verschillende oorzaken kan he…
Bronnen en referenties
  • Bilateral Fifth-Finger Camptodactyly, American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation:, July 2012 - Volume 91 - Issue 7 - p 638, doi: 10.1097/PHM.0b013e318238a14b, Visual Vignette, http://journals.lww.com/ajpmr/Fulltext/2012/07000/Bilateral_Fifth_Finger_Camptodactyly.13.aspx, geraadpleegd op 3 augustus 2016
  • Camptodactylie, aangeboren kromme vinger(s) bij uw kind; informatie voor ouders, https://webshare.iprova.nl/6pt9k92zmhhdm89p/Document.aspx?websharedocumentid=3937b11a-63e1-4687-8762-3a2d0979b3d9, geraadpleegd op 3 augustus 2016
  • Camptodactylie, https://www.umcg.nl/NL/UMCG/Afdelingen/Hand-en-polscentrum/patienten/Kinderen/ZOB/Paginas/camptodactylie.aspx, geraadpleegd op 3 augustus 2016
  • Camptodactyly Symptoms & Causes, http://www.childrenshospital.org/conditions-and-treatments/conditions/c/camptodactyly/symptoms-and-causes, geraadpleegd op 3 augustus 2016
  • Camptodactyly, http://radiopaedia.org/articles/camptodactyly, geraadpleegd op 3 augustus 2016
  • Camptodactyly, http://www.childrenshospital.org/conditions-and-treatments/conditions/camptodactyly, geraadpleegd op 3 augustus 2016
  • Camptodactyly, http://www.sickkids.ca/PlasticSurgery/What-we-do/Hand-Clinic/Camptodactyly/index.html, geraadpleegd op 3 augustus 2016
  • Camptodactyly, Unusual Cause, http://congenitalhand.wustl.edu/2013/06/camptodactyly-unusual-cause.html, geraadpleegd op 3 augustus 2016
  • Coëlho, Medisch Zakwoordenboek, digitale editie, versie 2010, geraadpleegd op 3 augustus 2016
  • Treatments for Camptodactyly in Children, http://www.childrenshospital.org/conditions-and-treatments/conditions/c/camptodactyly/treatments, geraadpleegd op 3 augustus 2016
  • What is Camptodactyly, Know its Causes & Treatment, http://www.epainassist.com/hands/camptodactyly, geraadpleegd op 3 augustus 2016

Reageer op het artikel "Camptodactylie: Permanent gebogen vinger of teen"

Plaats als eerste een reactie, vraag of opmerking bij dit artikel. Reacties moeten voldoen aan de huisregels van InfoNu.
Meld mij aan voor de tweewekelijkse InfoNu nieuwsbrief
Ik ga akkoord met de privacyverklaring en ben bekend met de inhoud hiervan
Infoteur: Miske
Laatste update: 06-01-2019
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Special: Vinger- en teenafwijkingen
Bronnen en referenties: 11
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Schrijf mee!