Tintelende vingers: oorzaken en symptomen van tintelingen

Tintelende vingers of tintelingen in je vingers of hand(en) komt vaak door herhaalde belasting en repetitieve bewegingen. Doordat je steeds dezelfde beweging herhaalt, bijvoorbeeld door beeldschermwerk, ontstaat er een continue spierspanning en belast je je vingers, polsen, armen en je schouder- en nekregio. Dit wordt repetitive strain injury (RSI) genoemd. Tintelingen in je vingers kunnen echter ook wijzen op een ernstige aandoening die onmiddellijk medische aandacht nodig heeft. De tinteling kan ook een van de eerste tekenen zijn van een chronische ziekte die, indien vroeg gediagnosticeerd en behandeld, verdere complicaties kan voorkomen. Als je last hebt van tintelende vingers of je begint gevoelloosheid in je vingers te voelen en je je zorgen maakt dat er iets aan de hand is, is het verstandig een afspraak te maken met je huisarts.

• Symptomen van tintelingen in de vingers
• Oorzaken van tintelende vingers
• Veelvoorkomende oorzaken
• Meer ernstige oorzaken
• Andere aandoeningen
• Carpaal tunnelsyndroom
• Beknelling van de middelste armzenuw
• Behandeling
• Vitamine B12-tekort
• Artrose
• Achteruitgang van het kraakbeen
• Behandeling
• Fenomeen van Raynaud
• Twee vormen
• Wat te doen?
• Winterhanden
• Abnormale reactie op kou
• Wat te doen?
• Diabetes
• Bloedsuiker niet meer in evenwicht
• Behandeling
• Onderzoek en diagnose
• Het gesprek met je arts: wanneer voel je die tintelingen?
• Lichamelijk onderzoek: hoe reageren je vingers?
• Zenuwonderzoek: zijn je zenuwen overprikkeld?
• Bloedonderzoek: hoe staat het met je vitamines en bloedsuikerspiegel?
• Beeldvorming: de binnenkant van je gewrichten bekijken

Symptomen van tintelingen in de vingers

Tintelende vingers ervaar je vaak op dezelfde plaats. Je kunt bijvoorbeeld specifiek last hebben van een tintelende middelvinger, wijsvinger, pink, of een tintelende vingertop. Het is ook mogelijk dat de handpalm, duim of pink zijn getroffen door het gevoel van tintelingen en speldenprikken. De symptomen van tintelende vingers zijn:

• Tintelingen in de vingers of een prikkelend gevoel, als van speldprikken;
• Een dof, verdoofd of slapend gevoel;
• Gevoelloosheid van vingers (en hand);
• Een branderig gevoel.

Oorzaken van tintelende vingers

Veelvoorkomende oorzaken

Tintelende vingers wijst niet per se op een ernstig aandoening of letsel. Veel voorkomende oorzaken van tintelingen in je vingers zijn:

• Te lang in dezelfde positie blijven;
• Overbelasting van de spieren door repeterende en/of te zware handwerkzaamheden;
• Een vitamine B12-tekort;
• Natrium-, kalium- en/of calciumgehalten zijn verstoord;
• Langdurig druk op één punt, waardoor niet alleen de bloedtoevoer maar ook bepaalde zenuwen worden afgekneld;
• Medicijngebruik.

Meer ernstige oorzaken

• Een nekhernia (wat een doof gevoel in hand of vingers kan geven);
• Zenuwschade door blootstelling aan chemische stoffen;
• Een beschadigde zenuw als gevolg van een ongeval waarbij nek of schouder zijn betrokken;
• Abnormale druk van een tumor, infectie of littekenweefsel.

Deze aandoeningen gaan vaak gepaard met andere symptomen. Zo kan bijvoorbeeld een nekhernia een scherpe, snijdende pijn in je nek veroorzaken die naar je arm uitstraalt, eventueel met een doof of prikkelend gevoel.

Andere aandoeningen

Andere aandoeningen die tintelende vingers of gevoelloosheid kunnen veroorzaken, zijn:

• Migraine;
• Artrose;
• Carpaal tunnelsyndroom (CTS);
• Diabetes;
• Fenomeen van Raynaud;
• Gordelroos;
• Winterhanden;
• TIA;
• Multiple sclerose (MS);
• Migraine met een aura.

De vorm met aura, voorheen bekend als ‘klassieke migraine’, kenmerkt zich door neurologische symptomen tijdens een aanval, waarbij visuele verstoringen, tintelingen of een verdoofd gevoel in handen of voeten kunnen optreden. Een TIA geeft soms tintelingen in handen en voeten.

Carpaal tunnelsyndroom

Beknelling van de middelste armzenuw

Bij het carpaal tunnelsyndroom, afgekort als CTS, is de middelste armzenuw bekneld, doordat de carpale tunnel aan de binnenkant van de pols te nauw is en hier loopt de armzenuw doorheen. Veel voorkomende en kenmerkende klachten zijn een tintelend gevoel in de hand en de vingers. Bij CTS heb je dit tintelende gevoel met name in de duim, wijs- en middelvinger en een deel van de ringvinger. Dit kan gepaard gaan met een doof gevoel in de vingertoppen en krachtsverlies waardoor je snel dingen uit je handen laat vallen en dit kunnen ook relatief lichte zaken zijn.

Behandeling

Een injectie in de pols met bijnierschorshormonen kan bij CTS gedurende langere tijd helpen. Vaak wordt CTS vroeg of laat operatief behandeld.

Vitamine B12-tekort

Een vitamine B12-tekort kan tot een waaier aan klachten leiden. Op de lange termijn kan een vitamine B12-tekort zelfs leiden tot neurologische gevolgen, vanwege beschadigingen aan het zenuwstelsel. Je kunt dan last krijgen van tintelingen en een dof gevoel in handen en vingers. Deze sensatie kan ook optreden in de voeten. In een later stadium kun je zelfs last krijgen van een zwaar gevoel en moeilijkheden met lopen

Artrose

Achteruitgang van het kraakbeen

Artrose is een aandoening aan het kraakbeen in gewrichten. Het kraakbeen van je handgewrichten haar in kwaliteit achteruit. Dit geeft klachten als stijfheid, gewrichtspijn of pijn in je pols, vinger of duim. Ook kan krachtsverlies en tintelingen in hand en vingers optreden.

Behandeling

Pijnstillers kunnen worden voorgeschreven en bij erge klachten kan een injectie soms helpen. Soms is een operatie nodig.

Fenomeen van Raynaud

Twee vormen

Het fenomeen van Raynaud kenmerkt zich typisch door dode vingers of tenen. Bij deze aandoeningen worden in bepaalde situaties je bloedvaten te smal om voldoende bloed door te laten, wat tot gevolg heeft dat je vingers en tenen verkleuren en pijn gaan doen. Vaak wordt een aanval uitgelokt door stress, emoties of kou. Er wordt onderscheid gemaakt tussen twee vormen:

• Primair Raynaud: wanneer het zich voordoet bij mensen die verder gezond zijn;
• Secundair Raynaud: een verschijnsel of voorbode van een vaatziekte of een vorm van reuma.

Wat te doen?

Het is belangrijk om uitlokkende factoren te vermijden. Ook kan de huisarts een vaatverwijdend medicijn voorschrijven. Soms kunnen ook bloedverdunnende middelen helpen.

Winterhanden

Abnormale reactie op kou

Winterhanden ontstaan meestal als gevolg van een abnormale reactie op kou. Je kunt hierbij last krijgen van zijn kleine, jeukende, pijnlijke paarsrode zwellingen aan de bovenzijde van je vingers. De vingers worden wit, rood of zelfs blauw, kunnen ijskoud zijn en heel erg tintelen.

Wat te doen?

Er bestaat geen bewezen effectieve behandeling voor deze vervelende aandoening, maar als je last hebt van ernstige klachten kan behandeling met het middel nifedipine, een arterieel vaatverwijdende stof, worden overwogen.

Diabetes

Bloedsuiker niet meer in evenwicht

Bij diabetes is de bloedsuiker uit evenwicht. Veel plassen, dorst, moeheid, jeuk en infecties zijn kenmerken symptomen. Later kunnen onder meer problemen ontstaan met het zenuwweefsel. Tintelingen in je vingers of voeten als gevolg van zenuwschade kunnen dan optreden. Om dit te voorkomen, is het belangrijk om je diabetes zo goed mogelijk onder controle te houden. Een normale bloedsuiker vermindert de kans op klachten en complicaties aan onder meer de zenuwen.

Behandeling

Behandeling van diabetes type 2 bestaat uit medicijnen, alsmede voedings- en bewegingsadviezen. Niet roken, gezond en gevarieerd eten, regelmatig bewegen en een gezond gewicht zijn daarin sleutelbegrippen.

Onderzoek en diagnose

Tintelende vingers kunnen variëren van een licht vervelend gevoel tot een teken dat er iets meer aan de hand is. Soms zijn ze het gevolg van een tijdelijke houding, maar als de tintelingen aanhouden, kan het een signaal zijn dat er iets met je zenuwen, bloedvaten of bloedsuikerspiegel gebeurt. Maar hoe gaat een arts precies te werk om de oorzaak van die tintelingen te vinden? Tijd om dit onder de loep te nemen!

Het gesprek met je arts: wanneer voel je die tintelingen?

Het begint altijd met een uitgebreid gesprek. Je arts wil weten hoe lang je al last hebt van tintelende vingers, of het in beide handen voorkomt of slechts aan één kant, en of je andere symptomen ervaart, zoals gevoelloosheid, pijn of zwakte. Is er een specifieke activiteit waarbij je de tintelingen voelt, zoals typen of het tillen van zware voorwerpen? Deze informatie helpt om te bepalen of het bijvoorbeeld een probleem met de zenuwen is, zoals het carpaal tunnelsyndroom, of iets met je bloedsomloop, zoals het fenomeen van Raynaud.

Lichamelijk onderzoek: hoe reageren je vingers?

Vervolgens zal de arts je vingers en handen zorgvuldig onderzoeken. Dit kan betekenen dat je verschillende bewegingen moet uitvoeren om te kijken hoe je spieren en gewrichten functioneren. De arts kan bijvoorbeeld druk uitoefenen op je pols om te zien of dat de tintelingen opwekt – een klassieke test voor het carpaal tunnelsyndroom. Daarnaast kan worden gecontroleerd op zwellingen, kleurveranderingen (zoals bij winterhanden) en temperatuurverschillen in je vingers, wat een aanwijzing kan zijn voor problemen met de bloedsomloop.

Zenuwonderzoek: zijn je zenuwen overprikkeld?

Als de arts vermoedt dat een beknelde zenuw de oorzaak is, zoals bij het carpaal tunnelsyndroom of een beknelling van de middelste armzenuw, kan een zenuwgeleidingsonderzoek of een elektromyogram (EMG) worden uitgevoerd. Dit meet de snelheid en kracht waarmee signalen door je zenuwen reizen. Als de signalen vertraagd of verzwakt zijn, kan dit bevestigen dat een zenuw in de verdrukking zit, wat leidt tot de tintelingen in je vingers.

Bloedonderzoek: hoe staat het met je vitamines en bloedsuikerspiegel?

Een tintelend gevoel kan ook worden veroorzaakt door een tekort aan voedingsstoffen, zoals vitamine B12, of door aandoeningen zoals diabetes. In dit geval zal de arts bloedonderzoek laten uitvoeren om te kijken naar je vitamine- en mineraalwaarden, evenals je bloedsuikerspiegel. Een tekort aan vitamine B12 kan bijvoorbeeld leiden tot zenuwschade, wat de oorzaak kan zijn van de tintelingen. Bij diabetes kan een slecht gereguleerde bloedsuikerspiegel de zenuwen in je handen aantasten, wat leidt tot dat tintelende gevoel.

Beeldvorming: de binnenkant van je gewrichten bekijken

Bij vermoeden van problemen met de gewrichten, zoals artrose of de achteruitgang van kraakbeen, kan beeldvorming zoals röntgenfoto's of een MRI-scan nodig zijn. Hiermee kan de arts zien of er sprake is van slijtage aan de gewrichten of druk op de zenuwen door ontstoken gewrichtsweefsel. Vooral bij artrose kan de diagnose duidelijk worden door te kijken naar veranderingen in het kraakbeen en de botten.

Lees verder

• Tintelende duim, wijsvinger of middelvinger: zenuwbeknelling
• Tintelende hand en vingers: oorzaken van tintelingen
• Pijn in vinger of pijnlijke vingers: oorzaken van vingerpijn