Tintelende duim, wijsvinger of middelvinger: zenuwbeknelling

Tintelende duim, wijsvinger of middelvinger: zenuwbeknelling Een tintelende vinger is een vervelend probleem. Heb je last van een (voortdurende) pijn en een doof en tintelend gevoel in duim en wijsvinger, middelvinger en/of (een deel van de) ringvinger? Wellicht heb je last van het Carpaal Tunnel Syndroom (CTS). Het wordt veroorzaakt door verhoogde druk in de carpale tunnel, waardoor er een beknelling van de nervus medianus ontstaat, dat is de middelste armzenuw. CTS geeft typische klachten als pijn, tintelingen en een doof gevoel in het verzorgingsgebied van de nervus medianus en dan vooral 's nachts. Je kunt ook last krijgen van krachtverlies van de handspieren. De klachten kunnen zich aan beide handen voordoen.
Zenuwbeklemming van de nervus medianus oftewel het carpaal tunnel syndroom (CTS) / Bron: Alexonline/Shutterstock.nlZenuwbeklemming van de nervus medianus oftewel het carpaal tunnel syndroom (CTS) / Bron: Alexonline/Shutterstock.nl

Wat is het Carpaal Tunnel Syndroom?

Klachtenpatroon

Het Carpaal Tunnel Syndroom (CTS) is een klachtenpatroon welke ontstaat als gevolg van een beknelling van de middelste armzenuw, nervus medianus of middenhandszenuw genoemd, aan de pols in de carpale tunnel. De betreffende zenuw loopt van de onderarm naar de handpalm via de carpale tunnel, welke wordt gevormd door de vijf handwortelbeentjes en een stevig peesblad aan de handpalmzijde van de pols (tussen pink en duimmuis). Naast de nervus medianus, lopen de buigpezen van de hand door deze tunnel.

Hoe ontstaat de beknelling?

De beknelling van de zenuw ontstaat door zwelling van de bekleding van de pezen, waardoor de druk in de tunnel toeneemt en een CTS ontstaat. CTS kan kan voor veel ongemak en pijn zorgen en aanleiding geven tot problemen in de werksituatie en werkverzuim. Wat ook vaak voorkomt is een verstoorde nachtrust, doordat 's nachts de klachten opspelen. CTS komt vaker voor bij vrouwen.

Waardoor wordt CTS veroorzaakt?

CTS ontstaat als gevolg van beknelling van de nervus medianus onder invloed van zwelling van het bindweefsel in de carpale tunnel. Veelal is de precieze oorzaak van deze zwelling van het bindweefsel onbekend. Er zijn een aantal risicofactoren die de kans op CTS vergroten:
  • overgewicht;
  • zwangerschap (als gevolg van vochtretentie ter hoogte van de carpale tunnel);
  • overgang;
  • ovariëctomie (chirurgische verwijdering van een eierstok of eierstokken);
  • diabetes mellitus (wat een zwelling van de bekleding van de pezen kan veroorzaken hetgeen drukverhoging veroorzaakt, net als bij de volgende twee schildklieraandoeningen);
  • hypothyreoïdie (te traag werkende schildklier);
  • hyperthyreoïdie (te snel werkende schildklier);
  • reumatoïde artritis (als gevolg van irritatie van de bekleding van de pezen);
  • posttraumatische en aangeboren vormafwijkingen van de carpale tunnel welke een beknelling van de nervus medianus veroorzaken;
  • arbeidsgerelateerde risicofactoren, zoals:
    • hoog-repeterend (kort-cyclisch) polsbewegingen;
    • hoge krachtuitoefening met de hand;
    • hand-arm trillingen; en
    • ongunstige werkhoudingen.
  • een combinatie van bovenstaande factoren.

Symptomen: tintelende duim, wijsvinger, middelvinger

De nervus medianus prikkelt wat kleine spiertjes in de hand en verzorgt het gevoel en de tastzin van de duim, de wijsvinger, de middelvinger en de helft van de ringvinger. Een beknelling van de nervus medianus geeft dan ook klachten in het verzorgingsgebied van deze zenuw, zoals:
  • een tintelend, doof of pijnlijk gevoel in de eerste vier vingers (specifiek: duim, wijsvinger en middelvinger en een deel van de ringvinger) van één of beide handen (een enkele keer komt CTS gelijktijdig aan beide handen voor);
  • de pijn kan uitstralen naar onderarm, elleboog en schouder;
  • er kan tevens een verminderde (knijp)kracht ontstaan, waardoor je gemakkelijk dingen uit de hand laat vallen;
  • je kunt 's nachts wakker worden door de klachten, aangezien in de nachtelijke uren de klachten vaak in ernst toenemen.

Hoe wordt CTS behandeld?

Nachtspalkje en injectie

Wanneer de klachten niet hevig zijn en er geen uitval is, kan tijdelijk een nachtspalkje (polsbrace) of een injectie met corticosteroïden ter hoogte van de zenuw volstaan.

Operatie

Bij gevoelsstoornissen en krachtvermindering zal de zenuw onder plaatselijke verdoving operatief vrijgelegd moeten worden, waardoor de tunnel wijder wordt en de zenuw meer ruimte krijgt. Een operatieve ingreep bij CTS blijkt in meer dan 90% van de gevallen succesvol te zijn.

Lees verder

© 2014 - 2024 Tartuffel, het auteursrecht van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Per 2021 gaat InfoNu verder als archief, artikelen worden nog maar beperkt geactualiseerd.
Gerelateerde artikelen
Tintelende of pijnlijke vingersLast van tintelende of pijnlijke vingers? Lijkt het alsof uw hand slaapt en heeft u vooral ´s nachts last van vervelende…
Dove tintelende vingers: het carpaal tunnel syndroomSommige mensen hebben voortdurend een doof gevoel in de hand of ze hebben last van tintelende vingers. In veel gevallen…
Carpaal Tunnel Syndroom: pijnlijke, tintelende vingersCarpaal Tunnel Syndroom: pijnlijke, tintelende vingersBij Carpaal Tunnel Syndroom (CTS) is er sprake van een beknelling van de middelste handzenuw (nervus medianus) in de pol…
Carpaal tunnel syndroom tijdens de zwangerschapCarpaal tunnel syndroom tijdens de zwangerschapVeel vrouwen krijgen tijden hun zwangerschap te maken met lichamelijke ongemakken. Tintelende, dove of dode vingers zijn…

Pijn aan de milt: oorzaken, behandeling & tips bij miltpijnPijn aan de milt: oorzaken, behandeling & tips bij miltpijnDie stekende pijn in de zij die optreedt bij sportieve inspanningen: we hebben allemaal wel eens last gehad van "de milt…
Hoe ontstaat oedeem?Hoe ontstaat oedeem?Zoals bij alle fysiologische processen is ook de wijze waarop oedeem ontstaat zeer complex. Tal van factoren spelen daar…
Bronnen en referenties
  • Inleidingsfoto: istock.com/Astrid Gast
  • Dr. J.A.H. Eekhof, dr. A. Knuistingh Neven, dr. W. Opstelten: Kleine kwalen in de huisartspraktijk, Elsevier Gezondheidszorg, Amsterdam, vijfde geheel herziene druk, 2010.
  • www.neurochirurgie-zwolle.nl
  • Afbeelding bron 1: Alexonline/Shutterstock.nl
Reacties

Gadiga, 14-06-2016
Mijn duim aan de rechterkant is zo goed als gevoelloos aan het worden en af en toe mijn vingers die dan tintelen. Kan dat gerelateerd zijn aan mijn epilepsie, of bypass, of hoofdpijn waar ik dikwijls mee zit? Wat kan ik doen? Het is nu een week bezig en ervoor af en toe.

Mvg Gadigz Reactie infoteur, 14-08-2016
Heb je last van een (voortdurende) pijn en een doof en tintelend gevoel in duim en wijsvinger, middelvinger en/of (een deel van de) ringvinger, dan kán dat wijzen op het carpaal tunnel syndroom (CTS). Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.

Roosje, 02-05-2016
Na zwangerschap heb ik pijnlijke vingers. Is CTS chronisch of verdwijnt het na een tijd? Is geen prettig gevoel. Duim, wijsvinger en middelvinger doen pijn, het komt en gaat steeds. Reactie infoteur, 14-08-2016
Het carpaletunnelsyndroom komt vooral voor bij mensen van 40 tot 60 jaar oud, bij vrouwen, bij zwangeren en bij mensen met reumatoïde artritis of overgewicht. Bij een kwart van de mensen met het carpaletunnelsyndroom verdwijnen de klachten zonder behandeling binnen een jaar. De kans op genezing is groter als de klachten tijdens de zwangerschap zijn ontstaan. Als u lang klachten houdt, is het verstandig de huisarts te raadplegen.

Lanser Artje, 01-02-2016
Mijn pols is door een val gebroken en 7 augustus gezet. Ik houd dove en stijve vingers, geen pijn. Ook minder kracht in mijn vingers Het was een lastige breuk zei de arts die mij opereerde. Is daar wat aan te doen, zo ja, Wat zijn de mogelijkheden? Ik hoop op een reaktie. Mevr. A. Streefkerk Reactie infoteur, 07-02-2016
Een oefenprogramma is belangrijk omdat bewegen stijfheid, pijn en zwelling van gewrichten vermindert. Vraag uw huisarts of behandelend arts om advies.

Tartuffel (2.972 artikelen)
Laatste update: 26-03-2023
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Bronnen en referenties: 4
Per 2021 gaat InfoNu verder als archief. Het grote aanbod van artikelen blijft beschikbaar maar er worden geen nieuwe artikelen meer gepubliceerd en nog maar beperkt geactualiseerd, daardoor kunnen artikelen op bepaalde punten verouderd zijn. Reacties plaatsen bij artikelen is niet meer mogelijk.
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.