Melasma: Donkere huidvlekken door overproductie van melanine

Melasma is een veel voorkomende chronische huidaandoening die wordt gekenmerkt door de vorming van grillige, bruine vlekken op het gezicht. De precieze oorzaak van melasma is niet volledig begrepen, maar blootstelling aan zonlicht wordt beschouwd als een belangrijke risicofactor. Hoewel melasma op zichzelf geen andere symptomen veroorzaakt, vinden veel patiënten de huidaandoening esthetisch storend. Er zijn diverse behandelingstechnieken beschikbaar, hoewel behandeling niet altijd noodzakelijk is. Bescherming tegen zonlicht kan helpen om de ontwikkeling van melasma te verminderen, maar opflakkeringen kunnen nog steeds optreden. De aandoening is goedaardig.

• Synoniemen van melasma
• Epidemiologie van melasma
• Prevalentie en wereldwijde spreiding
• Demografische gegevens
• Seizoensgebonden variaties
• Veranderingen in incidentie
• Mechanisme
• Melanineproductie
• Hormonale invloeden
• Genetische predispositie
• Oxidatieve stress en ontsteking
• Oorzaken van melasma: Overproductie van melanine
• Typen van melasma
• Risicofactoren voor melasma
• Aandoeningen
• Omgevingsfactoren
• Risicogroepen
• Vrouwen in de vruchtbare leeftijd
• Mensen met een donkere huidtype
• Mensen die veel blootgesteld worden aan de zon
• Soorten melasma
• Symptomen van melasma
• Alarmsymptomen
• Verslechtering van pigmentvlekken
• Pijn of irritatie
• Verlies van huidelasticiteit
• Diagnose en onderzoeken
• Behandeling van melasma
• Prognose van melasma
• Complicaties van melasma
• Preventie van melasma
• Praktische tips voor het leven met melasma
• Bescherm je huid tegen de zon
• Gebruik een mild reinigingsmiddel
• Overweeg een huidverzorgingsroutine met bleekmiddelen
• Behandel melasma met professionele zorg
• Houd je huid goed gehydrateerd
• Vermijd stress
• Controleer je hormonen
• Misvattingen rond melasma
• Melasma is hetzelfde als een gewone pigmentvlek
• Melasma komt alleen voor bij zwangere vrouwen
• Melasma wordt veroorzaakt door slechte huidverzorging
• Zonbescherming is niet nodig als melasma al aanwezig is
• Melasma verdwijnt vanzelf na de zwangerschap
• Alle huidbehandelingen helpen tegen melasma
• Melasma is onomkeerbaar en kan niet behandeld worden

Synoniemen van melasma

Chloasma is een verouderde term voor melasma. Daarnaast wordt de term ‘levervlekken’ soms gebruikt om de vlekkerige huidverkleuring aan te duiden, hoewel deze term minder nauwkeurig is.

Epidemiologie van melasma

Melasma is een veelvoorkomende huidaandoening die zich manifesteert door symmetrische pigmentvlekken, meestal op het gezicht. De prevalentie van melasma varieert wereldwijd, afhankelijk van geografische, genetische en omgevingsfactoren. Deze aandoening komt vaak voor bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd, hoewel ook mannen getroffen kunnen worden.

Prevalentie en wereldwijde spreiding

Melasma komt vaker voor in regio’s met veel zonlicht, zoals Zuid-Amerika, Zuid-Azië en het Midden-Oosten. Studies suggereren dat melasma wereldwijd ongeveer 1-2% van de algemene bevolking treft, maar de prevalentie is hoger in landen dichter bij de evenaar. De aandoening is vaak gerelateerd aan langdurige blootstelling aan zonlicht, wat de melanineproductie in de huid verhoogt.

Demografische gegevens

Melasma wordt het meest gezien bij vrouwen, vooral bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd (tussen de 20 en 40 jaar). Het komt vaker voor bij mensen met een donkere huid, zoals mensen van Latijns-Amerikaanse, Afrikaanse of Aziatische afkomst, die een verhoogd aantal melanocyten in de huid hebben. De aandoening is zeldzaam bij kinderen en komt meestal voor bij volwassenen.

Seizoensgebonden variaties

Melasma vertoont vaak seizoensgebonden fluctuaties, waarbij de symptomen verergeren in de lente en zomer wanneer mensen meer tijd in de zon doorbrengen. De blootstelling aan UV-straling kan leiden tot een verhoogde productie van melanine, wat de pigmentvlekken kan verergeren. In de herfst en winter kunnen de symptomen soms afnemen, afhankelijk van de zonblootstelling.

Veranderingen in incidentie

De incidentie van melasma is de afgelopen decennia toegenomen, mogelijk door veranderingen in leefstijlfactoren zoals de grotere blootstelling aan zonlicht en het gebruik van bepaalde hormoonbehandelingen, zoals anticonceptiepillen of hormoontherapieën. Er is een groeiend bewustzijn van de aandoening en verbeterde diagnostische technieken, wat kan bijdragen aan de waargenomen toename van het aantal gediagnosticeerde gevallen.

Mechanisme

Het mechanisme van melasma is complex en multifactorieel. De aandoening ontstaat door een overproductie van melanine, een pigment dat verantwoordelijk is voor de kleur van de huid. Dit wordt veroorzaakt door verschillende factoren, waaronder hormonale veranderingen, zonblootstelling en genetische aanleg.

Melanineproductie

Melasma ontstaat wanneer de melanocyten in de huid meer melanine produceren dan normaal. De verhoogde melanineproductie kan worden gestimuleerd door blootstelling aan ultraviolette (UV) straling, hormonale invloeden, en genetische factoren. De zonnestralen stimuleren de melanocyten, wat leidt tot de ophoping van pigment in de bovenste huidlagen en de vorming van bruine of grijsachtige vlekken.

Hormonale invloeden

Hormonale veranderingen spelen een belangrijke rol in het ontstaan van melasma. Het komt vaak voor tijdens zwangerschap (bekend als het zwangerschapsmasker), bij gebruik van anticonceptiepillen of hormoonvervangende therapie. Veranderingen in de hormoonbalans beïnvloeden de activiteit van melanocyten, waardoor de huid gevoeliger wordt voor pigmentatie. Deze hormonale invloeden kunnen de melanineproductie verhogen, vooral bij blootstelling aan zonlicht.

Genetische predispositie

Genetica speelt een significante rol bij het ontstaan van melasma. Mensen met een familiegeschiedenis van de aandoening hebben een grotere kans om melasma te ontwikkelen. Bepaalde genen die de activiteit van melanocyten reguleren, kunnen ook de gevoeligheid voor melasma verhogen. Dit maakt het een aandoening die vaker voorkomt bij mensen met een donkere huid of een genetische aanleg voor overmatige pigmentproductie.

Oxidatieve stress en ontsteking

Oxidatieve stress, veroorzaakt door vrije radicalen, kan ook bijdragen aan het ontstaan van melasma. UV-straling, hormonale veranderingen en omgevingsfactoren kunnen vrije radicalen genereren, wat leidt tot ontstekingen en schade aan de huidcellen. Dit kan de melanineproductie verder versteken en melasma verergeren.

Oorzaken van melasma: Overproductie van melanine

De exacte oorzaak van melasma is onbekend (anno augustus 2024). Er zijn echter verschillende aandoeningen en omgevingsfactoren bekend die de productie van melanine (het pigment dat de huid zijn kleur geeft) kunnen verhogen. Hierdoor ontstaat de karakteristieke vlekkerige huidverkleuring die kenmerkend is voor melasma.

Typen van melasma

Melasma kan worden onderverdeeld op basis van de diepte van de pigmentatie:

Epidermale melasma: Pigmentatie in de oppervlakkige huidlagen.
Diepe melasma: Pigmentatie in de diepere huidlagen.
Gemengde melasma: Pigmentatie in zowel de oppervlakkige als de diepere huidlagen.

Risicofactoren voor melasma

Aandoeningen

Bepaalde medische aandoeningen kunnen bijdragen aan een verhoogde melanineproductie:

• Aandoeningen van de baarmoeder
• Aandoeningen van de bijnieren
• Cachexie
• Chronische malaria
• Zwangerschap: Vooral in het tweede en derde trimester
• Hypothyreoïdie
• Kanker
• Leverziekten
• Tuberculose

Omgevingsfactoren

Diverse omgevingsfactoren kunnen bijdragen aan het ontstaan van melasma:

• Blootstelling aan zonlicht: Ultraviolette straling (UV-straling) stimuleert melanocyten (pigmentproducerende cellen) om meer melanine te produceren.
• Genetica: Ongeveer 33% tot 50% van de mensen met melasma heeft een familielid met de aandoening. Identieke tweelingen hebben vaak beide melasma.
• Geslacht: Vrouwen hebben een veel hogere kans om melasma te ontwikkelen dan mannen.
• Hormonale veranderingen: Veranderingen in hormonale niveaus, zoals tijdens zwangerschap of bij gebruik van de anticonceptiepil, kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van melasma.
• Huidtype: Mensen met een donkerder huidtype, zoals Latino's, Aziaten, of mensen van Midden-Oosterse en mediterrane afkomst, zijn vatbaarder.
• Huidverzorgingsproducten: Sommige producten die de huid irriteren, kunnen melasma verergeren.
• Medicijnen: Bepaalde medicijnen, zoals anti-epileptica en fototoxische geneesmiddelen, kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van melasma.
• LED-schermen: Er is geen sluitend bewijs dat LED-schermen direct bijdragen aan melasma, maar langdurige blootstelling aan beeldschermen kan wel huidveroudering bevorderen.
• Make-up: Sommige cosmetica kunnen een fototoxische reactie veroorzaken.
• Zepen: Geurende zepen kunnen bij sommige mensen melasma verergeren.
• Zonnebanken: UV-licht van zonnebanken kan even schadelijk zijn als zonlicht en kan melasma verergeren.

Risicogroepen

Melasma komt vaker voor bij bepaalde groepen mensen. De belangrijkste risicogroepen zijn vrouwen, mensen met een donkere huid en diegenen die regelmatig blootgesteld worden aan de zon.

Vrouwen in de vruchtbare leeftijd

Vrouwen, vooral die in de vruchtbare leeftijd, vormen de grootste risicogroep voor melasma. Hormonale veranderingen die optreden tijdens de zwangerschap (zwangerschapsmasker) of bij het gebruik van anticonceptiemiddelen dragen bij aan de verhoogde gevoeligheid voor melasma. Vrouwen met een familiegeschiedenis van de aandoening hebben ook een hoger risico.

Mensen met een donkere huidtype

Personen met een donkerdere huid, zoals Afro-Amerikanen, Latino's en Aziaten, lopen een groter risico op melasma. Dit komt doordat hun huid meer melanine bevat, wat hen vatbaarder maakt voor overmatige pigmentatie. Bij deze huidtypes is melasma vaak dieper en moeilijker te behandelen.

Mensen die veel blootgesteld worden aan de zon

Personen die veel tijd buitenshuis doorbrengen, vooral zonder zonbescherming, lopen een verhoogd risico op het ontwikkelen van melasma. Zonblootstelling stimuleert de melanineproductie en kan bestaande pigmentvlekken verergeren. Het is essentieel om beschermende maatregelen zoals zonnebrandmiddelen, hoeden en beschermende kleding te nemen.

Soorten melasma

Melasma is een vorm van hyperpigmentatie. Er zijn verschillende soorten:

• Chloasma cachecticorum: Melasma dat optreedt bij patiënten met cachexie (uitmergeling).
• Chloasma faciei (melanose faciei): De meest voorkomende vorm van melasma, die zich voornamelijk in het gezicht manifesteert.
• Chloasma gravidarum: Ook bekend als zwangerschapsmasker, melasma dat voorkomt tijdens de zwangerschap.
• Chloasma uterinum: Melasma gerelateerd aan aandoeningen van de baarmoeder.

Symptomen van melasma

Melasma verschijnt doorgaans als onregelmatige, bruine vlekken op het voorhoofd, de wangen, de jukbeenderen, de kin, de neus en de bovenlip. In zeldzame gevallen kunnen ook de onderarmen worden aangetast.

De vlekken verschijnen geleidelijk en kunnen variëren van lichtbruin tot donkerbruin. Ze zijn meestal symmetrisch en hebben onregelmatige randen, maar veroorzaken geen pijn of andere symptomen. Bij zwangere vrouwen kan melasma ook optreden, en er kan een donkere verticale lijn over de buik ontstaan. Ook kunnen zwangere vrouwen donkerdere tepels en extra sproeten ontwikkelen.

Alarmsymptomen

Hoewel melasma op zich geen ernstige medische aandoening is, kunnen bepaalde symptomen wijzen op verergering of de noodzaak voor medische aandacht. Het herkennen van deze symptomen kan belangrijk zijn voor een tijdige behandeling.

Verslechtering van pigmentvlekken

Als de pigmentvlekken plotseling donkerder worden of groter in omvang, kan dit wijzen op verergering van de aandoening. Het is belangrijk om een arts te raadplegen als de symptomen plotseling veranderen of als er nieuwe vlekken opduiken.

Pijn of irritatie

Melasma is meestal pijnloos, maar in zeldzame gevallen kunnen patiënten irritatie of jeuk ervaren rondom de pigmentvlekken. Dit kan een teken zijn dat de huid reageert op een extern agens zoals een cosmetica of medicijn, of het kan duiden op een andere huidaandoening.

Verlies van huidelasticiteit

Als melasma gepaard gaat met andere huidproblemen, zoals verlies van elasticiteit of veroudering van de huid, kan dit wijzen op ernstigere huidbeschadiging. Het is belangrijk om de algehele huidgezondheid te beoordelen bij het behandelen van melasma.

Diagnose en onderzoeken

Diagnostisch onderzoek
De diagnose van melasma wordt vaak gesteld door een arts die gebruik maakt van een Wood’s lamp, die speciaal licht gebruikt om de diepte en aard van de huidverkleuring te beoordelen. De arts kan een huidbiopsie uitvoeren om de diagnose te bevestigen en andere oorzaken van hyperpigmentatie uit te sluiten.

Differentiële diagnose
Om melasma te onderscheiden van andere aandoeningen, kan de arts een grondig huidonderzoek uitvoeren om de volgende aandoeningen uit te sluiten:

• Acanthosis nigricans (verdikte en verkleurde huid)
• Actinische lichen planus (ziekte met symptomen aan mond, huid en geslachtsorganen)
• Contactdermatitis (huiduitslag met roodheid en jeuk)
• Discoïde lupus erythematosus
• Door geneesmiddelen veroorzaakte lichtovergevoeligheid
• Exogene ochronose
• Mastocytose (huidaandoening met ophoping van mestcellen)
• Nevi van Ota en Ito
• Poikiloderma van Civatte
• Postinflammatoire hyperpigmentatie
• Wrijvingsmelanose

Behandeling van melasma

De behandeling van melasma kan uitdagend zijn, en het is belangrijk om een aanpak te kiezen op basis van de individuele situatie van de patiënt.

Hormonale factoren
Als hormonale factoren een rol spelen, kan het stoppen met het gebruik van de orale anticonceptiepil helpen bij het verbeteren van de aandoening.

Zonbescherming
Patiënten moeten zich beschermen tegen zonlicht door het gebruik van een breedspectrum zonnebrandmiddel met een SPF van 30 of hoger. Dit moet twee keer per dag worden aangebracht, twintig minuten voor blootstelling aan de zon. Daarnaast is het dragen van een hoed met een brede rand aanbevolen.

Camouflage
Cosmetische camouflage kan helpen om melasmavlekken te verbergen, hoewel dit niet altijd volledig effectief is, vooral als de vlekken erg donker zijn.

Crèmes en topische behandelingen
Veelgebruikte behandelingen omvatten:

• Hydrochinoncrème: Een veelgebruikte behandeling, maar moet onder medisch toezicht worden gebruikt om huidirritatie te voorkomen.
• Vitamine A-crèmes: Zoals tretinoïne, kunnen alleen of in combinatie met andere middelen worden toegepast. Ze kunnen huidirritatie veroorzaken.
• Ascorbinezuur (vitamine C): Soms voorgeschreven in combinatie met hydrochinon.
• Azelaïnezuur (20%): Verbeterd oppervlakkige melasma.
• Combinatiecrèmes: Zoals hydrochinon, retinoïden en topische steroïden.
• Tranexaminezuur: Lokaal of oraal toegediend, kan helpen bij het verminderen van hyperpigmentatie.

Chemische peelings
Chemische peelings kunnen effectiviteit variëren en vereisen vaak meerdere sessies. Ze worden vaak gecombineerd met topische crèmes voor betere resultaten.

Laserbehandelingen en lichttherapie
Laser- en lichttherapie kunnen effectief zijn voor ernstige gevallen van melasma, maar worden met voorzichtigheid toegepast vanwege het risico op complicaties. Vaak wordt een testbehandeling uitgevoerd voordat een volledige behandeling wordt gestart.

Prognose van melasma

De prognose voor melasma varieert afhankelijk van het type en de behandeling. Epidermale melasma heeft doorgaans een betere prognose dan gemengde of diepe melasma, maar opflakkeringen zijn mogelijk. Melasma dat optreedt tijdens de zwangerschap verdwijnt vaak na de bevalling, maar kan bij toekomstige zwangerschappen opnieuw optreden en mogelijk donkerder zijn. Melasma is een goedaardige aandoening zonder geassocieerde mortaliteit of morbiditeit, en het ontwikkelt zich niet tot huidkanker. Patiënten met melasma hebben zelfs een lager risico op het ontwikkelen van een melanoom.

Complicaties van melasma

Hoewel melasma op zichzelf een goedaardige aandoening is, kunnen er enkele complicaties optreden:

• Huidirritatie door behandelingen: Het gebruik van bepaalde crèmes en topische behandelingen kan leiden tot huidirritatie, zoals dermatitis of eczeem. Dit is vooral het geval bij langdurig gebruik van producten zoals hydrochinon of vitamine A-crèmes.
• Onvoldoende reactie op behandelingen: Niet alle behandelingen zijn effectief voor elke patiënt. Sommige mensen kunnen geen verbetering zien met gangbare behandelingen zoals chemische peelings of lasertherapie, wat kan leiden tot aanhoudende huidverkleuring.
• Verergering door zonblootstelling: Onvoldoende bescherming tegen de zon kan melasma verergeren en het herstelproces vertragen. Herhaalde blootstelling aan UV-straling kan ook leiden tot nieuwe vlekken.
• Psychologische impact: De zichtbaarheid van melasma kan leiden tot psychologische ongemakken zoals verminderde zelfwaardering of stress, vooral als de vlekken prominent zichtbaar zijn.

Preventie van melasma

Het voorkomen van melasma of het verminderen van de ernst van de aandoening kan worden bereikt door de volgende maatregelen:

• Zonbescherming: Gebruik een breedspectrum zonnebrandmiddel met een SPF van 30 of hoger. Breng dit minstens twee keer per dag aan en herhaal dit elke twee uur tijdens blootstelling aan de zon. Draag een hoed met een brede rand en zoek schaduw op tijdens de piekuren van zonlicht.
• Vermijd zonnebanken: Zonnebanken geven UV-straling af die de huid kan beschadigen en melasma kan verergeren. Vermijd het gebruik van zonnebanken om huidproblemen te voorkomen.
• Houd hormonale veranderingen in de gaten: Als hormonale veranderingen een rol spelen, zoals tijdens zwangerschap of bij gebruik van orale anticonceptie, overleg dan met een arts over mogelijke alternatieven of aanvullende behandelingsopties.
• Gebruik milde huidverzorgingsproducten: Kies voor huidverzorgingsproducten die geschikt zijn voor jouw huidtype en vermijd producten die de huid kunnen irriteren. Dit helpt om verdere irritatie en verergering van melasma te voorkomen.
• Regelmatig huidonderhoud: Zorg voor een goede huidverzorgingsroutine en vermijd het overmatig gebruik van irriterende producten. Dit kan helpen om de huid in goede conditie te houden en het risico op melasma te verminderen.
• Gezonde levensstijl: Een gezonde levensstijl, inclusief een evenwichtig voedingspatroon en voldoende hydratatie, kan bijdragen aan de algehele gezondheid van de huid en mogelijk helpen om melasma te voorkomen.

Praktische tips voor het leven met melasma

Melasma is een veelvoorkomende huidaandoening die zich uit in donkere vlekken op de huid, vaak op het gezicht. Het kan invloed hebben op je zelfvertrouwen, maar met de juiste zorg en aanpak kun je de verschijnselen verlichten en goed voor je huid zorgen.

Bescherm je huid tegen de zon

Een van de belangrijkste stappen in het beheren van melasma is het beschermen van je huid tegen de zon. Gebruik dagelijks een zonnebrandcrème met een hoge SPF, bij voorkeur SPF 30 of hoger, om je huid te beschermen tegen schadelijke uv-stralen. Het dragen van een hoed en het vermijden van direct zonlicht tussen 10:00 en 16:00 uur kan ook helpen om de vlekken te verminderen of te voorkomen.

Gebruik een mild reinigingsmiddel

Het is belangrijk om je huid voorzichtig te reinigen, vooral als je melasma hebt. Kies voor een mild reiniger die geen irriterende stoffen bevat, zoals alcohol of parfum. Dit voorkomt verdere irritatie en zorgt ervoor dat je huid gehydrateerd blijft. Vermijd agressieve scrubs die de huid kunnen beschadigen en de melasma-vlekken kunnen verergeren.

Overweeg een huidverzorgingsroutine met bleekmiddelen

Er zijn verschillende crèmes en behandelingen die je kunnen helpen om de vlekken van melasma te vervagen. Producten met ingrediënten zoals hydrochinon, azelaïnezuur of vitamine C kunnen helpen de hyperpigmentatie te verminderen. Raadpleeg altijd een dermatoloog voordat je nieuwe producten probeert, zodat je zeker weet dat ze geschikt zijn voor jouw huidtype.

Behandel melasma met professionele zorg

Indien melasma ernstig is of niet reageert op huismiddeltjes, kun je overwegen om een dermatoloog te raadplegen voor professionele behandelingen. Lasertherapie, chemische peelings of microneedling kunnen helpen om de pigmentvlekken te verminderen en de huidtextuur te verbeteren. Het is belangrijk om te bespreken welk behandelplan het beste voor jou is en wat je verwachtingen zijn.

Houd je huid goed gehydrateerd

Melasma kan je huid extra gevoelig maken, dus het is belangrijk om je huid goed te hydrateren. Gebruik een hydraterende crème die geschikt is voor jouw huidtype. Kies producten met kalmerende ingrediënten zoals hyaluronzuur of ceramiden, die helpen om vocht vast te houden en de huidbarrière te versterken.

Vermijd stress

Stress kan een negatieve invloed hebben op je huid en het kan bijdragen aan de verergering van melasma. Het is belangrijk om manieren te vinden om je stressniveau te verlagen. Probeer ontspanningstechnieken zoals meditatie, ademhalingsoefeningen of yoga om je geest tot rust te brengen en je huid te helpen herstellen.

Controleer je hormonen

Hormonen spelen een belangrijke rol bij het ontstaan van melasma, vooral tijdens zwangerschap of bij het gebruik van anticonceptiemiddelen. Het is belangrijk om te controleren of je hormoonbalans in evenwicht is en om te overleggen met een arts als je merkt dat melasma verband houdt met hormonale veranderingen.

Misvattingen rond melasma

Melasma is een veelvoorkomende huidaandoening die wordt gekenmerkt door bruine of grijze verkleuringen op het gezicht. Het komt vaak voor bij vrouwen en wordt beïnvloed door hormonale veranderingen en blootstelling aan de zon. Er bestaan echter veel misvattingen over deze aandoening, waardoor verkeerde aannames en ineffectieve behandelingen kunnen ontstaan.

Melasma is hetzelfde als een gewone pigmentvlek

Veel mensen denken dat melasma simpelweg een vorm van hyperpigmentatie is die vergelijkbaar is met ouderdomsvlekken of zonnevlekken. In werkelijkheid is melasma een complexe huidaandoening die wordt beïnvloed door hormonale factoren, genetische aanleg en externe triggers zoals UV-straling. De behandeling vereist een specifieke aanpak die verschilt van standaard pigmentvlekkenbehandelingen.

Melasma komt alleen voor bij zwangere vrouwen

Hoewel melasma vaak wordt geassocieerd met zwangerschap, waardoor het ook wel het "zwangerschapsmasker" wordt genoemd, kan het ook voorkomen bij vrouwen die niet zwanger zijn en zelfs bij mannen. Hormonale anticonceptie, hormonale therapieën en andere factoren kunnen de ontwikkeling van melasma beïnvloeden. Daarom is het belangrijk om niet alleen zwangerschap als oorzaak te zien, maar breder te kijken naar mogelijke hormonale en omgevingsfactoren.

Melasma wordt veroorzaakt door slechte huidverzorging

Sommige mensen denken dat melasma het gevolg is van een slechte huidverzorging of onvoldoende hygiëne. Dit is niet waar. Melasma wordt primair veroorzaakt door hormonale veranderingen en blootstelling aan UV-licht. Hoewel huidverzorging een belangrijke rol speelt bij het beheersen van de aandoening, is het niet de onderliggende oorzaak. Overmatig scrubben of agressieve huidbehandelingen kunnen melasma zelfs verergeren in plaats van verbeteren.

Zonbescherming is niet nodig als melasma al aanwezig is

Een van de grootste misvattingen is dat zonbescherming alleen nodig is om melasma te voorkomen, maar niet als de verkleuringen al aanwezig zijn. In werkelijkheid kan blootstelling aan de zon bestaande melasma verergeren en het moeilijker maken om het te behandelen. Het dagelijks gebruik van een breedspectrum zonnebrandcrème met hoge SPF is essentieel om de aandoening onder controle te houden en verdere verergering te voorkomen.

Melasma verdwijnt vanzelf na de zwangerschap

Hoewel melasma dat ontstaat tijdens de zwangerschap bij sommige vrouwen na de bevalling vervaagt, is dit niet altijd het geval. Bij veel vrouwen blijft melasma jarenlang zichtbaar, vooral als er sprake is van langdurige hormonale schommelingen of aanhoudende blootstelling aan de zon. Effectieve behandelingen kunnen helpen om de pigmentatie te verminderen, maar geduld en consistentie zijn vereist.

Alle huidbehandelingen helpen tegen melasma

Niet elke huidbehandeling is effectief tegen melasma. Sommige methoden, zoals agressieve laserbehandelingen of chemische peelings, kunnen de aandoening zelfs verergeren door de huid te irriteren en post-inflammatoire hyperpigmentatie te veroorzaken. Een doordachte aanpak met aangepaste behandelingen, zoals hydrochinon, retinoïden en milde chemische peelings, kan effectiever zijn. Het is belangrijk om behandelingen te kiezen die specifiek zijn afgestemd op melasma en niet alleen gericht zijn op algemene pigmentvermindering.

Melasma is onomkeerbaar en kan niet behandeld worden

Hoewel melasma een chronische aandoening kan zijn, betekent dit niet dat het niet beheerst of behandeld kan worden. Met de juiste combinatie van medische behandelingen, zonbescherming en een aangepaste huidverzorgingsroutine kan de pigmentatie aanzienlijk verminderen. Daarnaast kan een gezonde levensstijl, inclusief een evenwichtig voedingspatroon en stressmanagement, bijdragen aan een betere huidgezondheid en het onder controle houden van melasma.

Lees verder

• Hyperpigmentatie: Donkere vlekken in de huid