Pijn achter borstbeen: oorzaken, symptomen en behandeling

Pijn achter het borstbeen (sternum) duidt op pijn of ongemak in het gebied van de borstkas dat het borstbeen bevat en ribben die verbonden zijn met het borstbeen middels een beweegbare verbinding van kraakbeen. Het borstbeen bevindt zich in de buurt van het hart. Mensen die borstbeenpijn of sternumpijn ervaren, kunnen dit verwarren met meer algemene pijn op de borst en denken dat er wat mankeert aan hun hart. Sommige mensen die last hebben van pijn achter het borstbeen, zijn dan ook bang dat ze een hartaanval krijgen. In de meeste gevallen heeft pijn achter het borstbeen echter niets te maken met het hart en wordt het voornamelijk veroorzaakt door problemen met het borstbeen zelf of het nabijgelegen kraakbeen. De meest voorkomende oorzaak van borstbeenpijn is een aandoening die costochondritis wordt genoemd. Hiervan is sprake wanneer het kraakbeen dat je ribben verbindt met je borstbeen ontstoken raakt.

• Pijn achter het borstbeen of sernum
• Epidemiologie van sternumpijn
• Symptomen
• Zure smaak in de mond
• Moeite met slikken
• Pijn bij ademhalen, hoesten of koorts
• Uitstralende pijn aan de arm
• Oorzaken van pijn achter het borstbeen
• Syndroom van Tietze en costochondritits
• Andere musculoskeletale aandoeningen van borstbeenpijn
• Schade aan het sternoclaviculaire gewricht
• Trauma aan het sleutelbeen
• Gebroken borstbeen of sternumfractuur
• Spierpijn of verrekte spier
• Oorzaken van borstbeenpijn door maag-darmaandoeningen
• Reflux of brand maagzuur
• Maagzweer
• Luchtwegaandoeningen die sternumpijn veroorzaken
• Pleuritis
• Bronchitis
• Longontsteking
• Cardiovasculaire oorzaken van borstbeenpijn
• Angina pectoris
• Hartaanval (myocardinfarct)
• Pericarditis (ontsteking van het hartzakje)
• Aortadissectie
• Neurologische oorzaken van borstbeenpijn
• Intercostale neuralgie
• Herpes zoster (gordelroos)
• Psychogene oorzaken van borstbeenpijn
• Stress
• Depressie
• Paniekaanval
• Andere oorzaken van borstbeenpijn
• Galkoliek (galstenen)
• Hernia diafragmatica
• Risicogroepen en -factoren voor pijn achter het borstbeen
• Wanneer de huisarts inschakelen en wanneer direct 112 bellen (alarmsymptomen)
• Wanneer de huisarts inschakelen
• Wanneer direct 112 bellen (alarmsymptomen)
• Onderzoek en diagnose
• Behandeling van pijn achter het borstbeen
• Medicatie
• Leefstijlaanpassingen
• Fysiotherapie
• Psychologische ondersteuning
• Chirurgie
• Alternatieve therapieën
• Zelfzorg en praktische tips bij pijn achter het borstbeen
• Pas je houding aan en vermijd langdurig voorovergebogen zitten
• Eet kleinere, frequente maaltijden in plaats van grote porties
• Vermijd vet, gekruid of zuur voedsel dat de slokdarm kan irriteren
• Drink voldoende water, maar niet tijdens maaltijden
• Stop met roken en beperk alcoholgebruik
• Vermijd strakke kleding rond de borst en buik
• Gebruik een extra kussen om met een verhoogd hoofd te slapen
• Beperk cafeïne-inname, zoals koffie en energiedrankjes
• Vermijd zware inspanningen direct na een maaltijd
• Probeer stress te verminderen door ontspanningstechnieken
• Gebruik vrij verkrijgbare antacida of maagzuurremmers indien nodig
• Raadpleeg een arts als de pijn aanhoudt of verergert
• Prognose van pijn achter het borstbeen
• Complicaties
• Preventie
• Pijn achter het borstbeen: het verhaal van Mark

Pijn achter het borstbeen of sernum

Het was een frisse ochtend in oktober toen Anna plotseling een drukkende pijn achter haar borstbeen voelde terwijl ze haar schoenen aantrok voor een ochtendwandeling. Ze stopte even, fronste haar wenkbrauwen, en vroeg zich af of ze zich misschien had vertild aan die zware boodschappentas van gisteren. Net als veel anderen dacht ze meteen aan haar hart, maar toen de pijn afnam, schoof ze de gedachte weg. Toch bleef de vraag haar achtervolgen: wat veroorzaakte die pijn achter haar borstbeen?

Pijn achter het borstbeen, ook wel bekend als pijn achter het sternum of sternumpijn, kan een verontrustend gevoel zijn. Het borstbeen of sternum is een platte, langwerpige botstructuur die in het midden van je borstkas zit. Van boven naar beneden is het opgebouwd uit drie delen: het handvat (manubrium), dat je gemakkelijk kunt voelen in je hals, het lichaam (corpus), en het zwaardvormige aanhangsel (processus xiphoideus). Samen vormen deze delen een stevige verbinding tussen beide zijden van je ribbenkast. Het borstbeen beschermt bovendien enkele van de meest vitale organen in je lichaam, zoals je hart, longen en maag.

Door de centrale ligging en functie van het borstbeen kunnen veel verschillende aandoeningen pijn veroorzaken in dit gebied. Niet elke pijn achter het borstbeen is direct gerelateerd aan het bot zelf; vaak gaat het om omliggende structuren of organen die problemen geven. Een gevoel van druk, scherpe pijn of een stekende sensatie kan bijvoorbeeld afkomstig zijn van aandoeningen van het hart, zoals angina pectoris, maar het kan ook wijzen op een ontsteking van het kraakbeen dat de ribben aan het borstbeen verbindt (costochondritis). Ook problemen met de slokdarm, zoals reflux, kunnen leiden tot een brandende pijn achter het borstbeen die soms lijkt op hartklachten.

Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen de verschillende oorzaken van pijn achter het borstbeen, omdat sommige oorzaken onschuldig zijn en vanzelf overgaan, terwijl andere medische aandacht vereisen. Anna's ervaring, hoe alledaags ook, is een voorbeeld van hoe onze borstkas ons soms een signaal geeft dat er iets niet helemaal in orde is. Door te begrijpen hoe het borstbeen is opgebouwd en welke organen het beschermt, kun je beter inschatten wat er mogelijk aan de hand is als je een keer last hebt van pijn in dit gebied.

Epidemiologie van sternumpijn

Pijn achter het borstbeen, of sternumpijn, is een symptoom dat wereldwijd voorkomt en verschillende oorzaken kan hebben. De epidemiologie van pijn achter het borstbeen varieert sterk op basis van factoren zoals leeftijd, geslacht, klimaat en geografische locatie. In deze uitgebreide analyse verkennen we de verschillen in het vóórkomen van sternumpijn tussen mannen en vrouwen, kinderen en volwassenen, evenals invloeden van klimaat en internationale variaties, met een focus op Nederland, België en mondiale trends.

Geslachtsverschillen
Pijn achter het borstbeen komt zowel bij mannen als vrouwen voor, maar er zijn verschillen in het vóórkomen en de oorzaken. Bij mannen is pijn achter het borstbeen vaak gerelateerd aan hart- en vaatziekten, zoals angina pectoris of een hartaanval. In Nederland en België is het risico op cardiovasculaire aandoeningen bij mannen hoger dan bij vrouwen tot een leeftijd van ongeveer 65 jaar. Wereldwijd hebben mannen 1,5 tot 2 keer meer kans op hartgerelateerde borstbeenpijn dan vrouwen, vooral door levensstijlrisicofactoren zoals roken en overmatig alcoholgebruik.

Bij vrouwen kan sternumpijn vaker gerelateerd zijn aan gastro-intestinale problemen, zoals gastro-oesofageale refluxziekte (GERD), of aan musculoskeletale oorzaken zoals costochondritis. Bovendien wordt bij vrouwen sternumpijn soms verward met atypische symptomen van een hartinfarct, omdat deze bij vrouwen vaak minder uitgesproken zijn dan bij mannen. In Nederland en België wordt geschat dat ongeveer 20-25% van de vrouwen met pijn achter het borstbeen uiteindelijk een hartgerelateerde diagnose krijgt, vergeleken met 40% van de mannen.

Leeftijdsverschillen: kinderen versus volwassenen
Pijn achter het borstbeen komt minder vaak voor bij kinderen dan bij volwassenen, maar het kan zeker optreden. Bij kinderen is de oorzaak vaak niet-cardiaal van aard. Veelvoorkomende oorzaken zijn musculoskeletale aandoeningen, zoals het syndroom van Tietze, of astma en andere luchtwegaandoeningen. Studies in Nederland en België laten zien dat sternumpijn bij kinderen in ongeveer 15% van de gevallen voorkomt, waarbij de piek ligt tussen de leeftijd van 12 en 16 jaar. Dit komt vaak door de groei en de belasting van de borstkas tijdens fysieke activiteiten.

Bij volwassenen komt sternumpijn vaker voor en kan het verschillende oorzaken hebben, variërend van hart- en vaatziekten tot maagklachten en spier- of botproblemen. Wereldwijd komt pijn achter het borstbeen voor bij ongeveer 30-40% van de volwassenen op enig moment in hun leven. In Nederland en België ligt dit percentage rond de 35%, waarbij de meeste gevallen worden gerapporteerd bij mensen tussen de 40 en 70 jaar.

Klimaatinvloeden en seizoensgebonden factoren
Klimaat en seizoensveranderingen spelen ook een rol in het optreden van sternumpijn. In koudere klimaten, zoals in Nederland en België, wordt vaker pijn achter het borstbeen gerapporteerd in de wintermaanden. Dit komt deels door de toename van luchtweginfecties, zoals bronchitis en longontsteking, die pijn in de borstkas kunnen veroorzaken. Bovendien kan koude lucht astmasymptomen verergeren, wat bijdraagt aan pijn achter het borstbeen. In warmere klimaten daarentegen worden meer gastro-intestinale oorzaken van sternumpijn gezien, zoals refluxklachten, mogelijk door veranderingen in het dieet en vochtinname.

Geografische variaties: Nederland, België en mondiale trends
In Nederland en België zijn de meeste gevallen van pijn achter het borstbeen gerelateerd aan niet-cardiale oorzaken, zoals gastro-intestinale en musculoskeletale problemen. Ongeveer 60% van de gevallen in deze landen is niet direct gerelateerd aan het hart. Cardiovasculaire oorzaken komen wel significant voor, vooral bij oudere mannen. In Nederland wordt naar schatting 35% van de sternumpijn bij volwassenen veroorzaakt door cardiovasculaire aandoeningen, terwijl dit percentage in België iets hoger ligt, namelijk rond de 40%. Dit verschil kan deels worden verklaard door verschillen in levensstijl en de prevalentie van risicofactoren zoals roken en obesitas.

Wereldwijd zijn er aanzienlijke verschillen in de oorzaken en frequentie van pijn achter het borstbeen. In ontwikkelde landen, zoals Nederland en België, worden hart- en vaatziekten vaker als oorzaak vastgesteld, mede door de vergrijzende bevolking en de hogere levensverwachting. In ontwikkelingslanden zijn infectieziekten en aandoeningen van de luchtwegen vaker verantwoordelijk voor pijn achter het borstbeen, vooral door beperkte toegang tot medische zorg en vaccinaties.

Andere invloeden: levensstijl en risicofactoren
Levensstijl speelt een belangrijke rol in de prevalentie van sternumpijn. In Nederland en België, waar de levensstijl westers is met een relatief hoog vetgehalte in de voeding en een sedentaire levensstijl, zien we een hogere prevalentie van zowel cardiale als niet-cardiale oorzaken van pijn achter het borstbeen. Wereldwijd blijkt dat in landen waar een mediterraan dieet wordt gevolgd, zoals in Zuid-Europa, minder gevallen van cardiovasculaire sternumpijn worden gemeld. Dit wordt toegeschreven aan de consumptie van gezondere vetten, zoals olijfolie, en een hoger niveau van fysieke activiteit.

Stress is ook een belangrijke factor die bijdraagt aan pijn achter het borstbeen. Psychosomatische pijn, waarbij stress en angst zich fysiek uiten in de vorm van pijn in de borststreek, komt vaak voor, vooral bij jongere volwassenen. In Nederland wordt geschat dat ongeveer 15% van de gevallen van sternumpijn stressgerelateerd is.

Voorbeelden en cijfers
Laten we enkele voorbeelden bekijken: In Nederland heeft een man van 55 jaar die rookt en een sedentaire levensstijl heeft, ongeveer 45% kans om sternumpijn te ervaren door cardiovasculaire problemen. Een vrouw van 35 jaar daarentegen, die te maken heeft met stress op het werk en regelmatig last heeft van reflux, heeft een kans van ongeveer 30% dat haar sternumpijn te maken heeft met gastro-intestinale klachten. In België zien we vergelijkbare cijfers, hoewel roken als risicofactor iets prominenter aanwezig is, wat resulteert in een hogere incidentie van hartgerelateerde sternumpijn.

In de Verenigde Staten, waar obesitas een groot probleem is, wordt ongeveer 40-50% van de gevallen van sternumpijn veroorzaakt door cardiovasculaire problemen. In India daarentegen, zijn luchtweginfecties en tuberculose veelvoorkomende oorzaken van pijn achter het borstbeen, vanwege de hoge prevalentie van deze ziekten.

Symptomen

Afhankelijk van de specifieke oorzaak van de pijn achter het borstbeen, zullen de symptomen verschillen. Het algemene kenmerk in alle gevallen is echter lichte tot ernstige pijn achter het borstbeen. Deze pijn kan abrupt zijn, of het kan enkele dagen mild aanwezig zijn voordat het ernstig wordt. De pijn kan als stekend, drukkend, zeurend of prikkend worden ervaren. Aan de hand van eventuele bijkomende symptomen kan een arts genoeg aanwijzingen hebben voor het diagnosticeren van een specifieke onderliggende oorzaak. Sommige bijkomende symptomen zijn onder meer:

Zure smaak in de mond

Een zure smaak in de mond kan 's nachts gebeuren of wanneer je gaat liggen, omdat dit vaak te wijten is aan zure reflux.

Moeite met slikken

Moeite om vast voedsel door te slikken is een teken dat de slokdarm op de een of andere manier wordt belemmerd. Het kan ook duiden op zure reflux.

Pijn bij ademhalen, hoesten of koorts

Pijn bij ademhalen, hoesten of koorts zijn allemaal symptomen van luchtwegaandoeningen die pijn achter het borstbeen kunnen veroorzaken tijdens normale ademhaling.

Uitstralende pijn aan de arm

Uitstralingspijn in de arm (pijn in linkerarm), de kaak (kaakpijn), of de nek (nekpijn), is dit vaak te wijten aan hartproblemen waarvoor zo snel mogelijk medische hulp is vereist. Andere tekenen van mogelijke hartproblemen zijn een verandering in de kleur van de nagels; witte vlekjes op de nagel (leukonychia) of witte nagels met een donkere of bruine rand (Terry's nagels) kunnen voorkomen bij hartfalen. Ook kan je tong een andere kleur krijgen bij problemen met je hart. Vooral de paars-rode of blauwe tongpunt vormt een typische en betrouwbare indicatie van blauwzucht of cyanose door hartproblemen alsook longproblemen. Daarnaast zijn een verhoogde hartslag, transpiratie (zweten), kortademigheid, duizeligheid en braken, klachten die kunnen optreden bij hartproblemen.

Oorzaken van pijn achter het borstbeen

Je eerste reactie bij pijn achter het borstbeen, met name bij ernstige of aanhoudende pijn op de borst, is denken dat het een hartaanval betreft. Maar in veel gevallen heeft pijn op de borst niets te maken met je hart. Dit geldt vooral als je jonger bent dan 40 jaar en geen ernstige gezondheidsproblemen of bestaande (hart)aandoeningen hebt. Het is veel waarschijnlijker dat sternumpijn wordt veroorzaakt door aandoeningen die te maken hebben met je spieren, je botten of je spijsverteringskanaal dan met je hart of het borstbeen zelf.

Syndroom van Tietze en costochondritits

Costochondritis, een pijnlijke ontsteking van het kraakbeen van de ribben, is de meest voorkomende oorzaak van pijn achter het borstbeen. Het syndroom van Tietze is een goedaardige, chronische ontsteking van de kraakbeenverbinding(en) in de borstkas tussen de ribben en het borstbeen en de pijn is meestal gelokaliseerd aan één kant. Er zijn veel overeenkomsten tussen costochondritis en het syndroom van Tietze. Bij beide aandoeningen is sprake van een ontsteking van het ribkraakbeen. Bij Tietze beperkt de ontsteking zich tot het kraakbeen tussen de ribben en het borstbeen, waarbij zwelling onderaan het borstbeen kan optreden. Bij costochondritis is het kraakbeen tussen de ribben ontstoken.

Symptomen van costochondritis zijn onder meer:

• scherpe pijn of pijn aan de zijkant van het borstbeengebied
• pijn of ongemak in een of meer ribben (ribpijn)
• pijn of ongemak dat erger wordt als je hoest of diep inademt

Costochondritis heeft niet altijd een specifieke oorzaak, maar is meestal een gevolg van een borstblessure, spanning door fysieke activiteit of gewrichtsaandoeningen zoals artrose. Costochondritis is geen ernstige aandoening.

Andere musculoskeletale aandoeningen van borstbeenpijn

Aandoeningen of verwondingen aan de spieren en botten rond het borstbeen kunnen ook pijn achter het borstbeek veroorzaken. Denk hierbij aan onder meer de volgende aandoeningen:

• gewrichtsschade
• letsel aan het sleutelbeen
• fracturen
• hernia
• operatie aan het sternum (zoals een openhartoperatie)

Schade aan het sternoclaviculaire gewricht

Het sternoclaviculaire gewricht (SC-gewricht) verbindt de bovenkant van het sternum met je sleutelbeen (clavicula). Verwonding aan dit gewricht kan pijn en ongemak in je borstbeen en in het bovenste deel van de borstkas veroorzaken waar dit gewricht zit. Veel voorkomende symptomen van letsel aan dit gewricht zijn onder meer:

• een lichte pijn en/of zwelling rond het bovenste deel van de borstkas en het sleutelbeengebied
• knallen of klikken horen in het gebied
• stijfheid rond het gewricht of niet in staat zijn om volledig je schouder te bewegen (functieverlies)

Trauma aan het sleutelbeen

Het sleutelbeen is direct verbonden met je borstbeen. Verwondingen, dislocatie, breuken (gebroken sleutelbeen) of ander trauma aan het sleutelbeen kunnen dus van invloed zijn op het borstbeen. Veel voorkomende symptomen van een sleutelbeentrauma zijn:

• kneuzingen of bultjes rond het gebied van sleutelbeenletsel
• intense pijn als je je arm omhoog probeert te richten
• zwelling of gevoeligheid rond het sleutelbeen
• knallend, poppend of klikkend geluid als je je arm optilt
• abnormale voorwaartse verzakking van je schouder

Gebroken borstbeen of sternumfractuur

Een gebroken borstbeen of sternumfractuurn kan veel pijn veroorzaken, omdat je borstbeen bij veel van de bewegingen van het bovenlichaam betrokken is. Dit type letsel wordt vaak veroorzaakt door de inwerking van een grote kracht op het borstbeen, zoals bij een auto-ongeval waarbij je tot stilstand komt door een boom of muur en met je borstbeen tegen het stuur of dashboard van de auto aanslaat. Een gebroken borstbeen kan ook komen als er een harde klap op het borstbeen gegeven wordt.

Veel voorkomende symptomen zijn:

• pijn on de borstkas
• pijn als je inademt of hoest
• moeite met ademhalen
• een knallend of klikkend geluid als je je armen beweegt
• zwelling en gevoeligheid van het borstbeen
• een bloeduitstorting op of rond het borstbeen
• kortademigheid en benauwdheid

Spierpijn of verrekte spier

Je kunt pijn ter hoogte van het borstbeen ervaren als gevolg van spierpijn of een verrekte spier. Veel voorkomende symptomen van een verrekte spier zijn:

• pijn rond de aangedane spier
• ongemak bij het gebruik van de getroffen spier
• blauwe plekken of gevoeligheid rond de aangedane spier

Oorzaken van borstbeenpijn door maag-darmaandoeningen

Je borstbeen zit vlak voor verschillende belangrijke spijsverteringsorganen. Aandoeningen die van invloed zijn op je slokdarm, maag en darmen, kunnen allemaal pijn aan het borstbeen veroorzaken. Maagzuur of zure reflux en een maagzweer komen het meeste voor.

Reflux of brand maagzuur

Zure reflux wijst op een branderig gevoel in je slokdarm, omdat er maaginhoud met onder meer maagzuur naar de slokdarm stroom. Symptomen van zure reflux zijn onder andere:

• zuurbranden
• brandend gevoel op de borst
• abnormale bittere smaak in je mond
• moeite met slikken
• hoesten
• keelpijn of heesheid
• het gevoel alsof je een brok in je keel hebt

Maagzweer

Een maagzweer is een zweer in de maag zelf of aan het begin van de twaalfvingerige darm en de Helicobacter pylori bacterie is de belangrijkste oorzaak. Symptomen van een maagzweer zijn maagpijn (vooral op een lege maag), een opgeblazen gevoel, misselijkheid en gebrek aan eetlust.

Luchtwegaandoeningen die sternumpijn veroorzaken

Aandoeningen die van invloed zijn op je luchtwegen kunnen sternumpijn of pijn achter je borstbeen veroorzaken.

Pleuritis

Pleuritis is een ontsteking van je longvliezen (pleura), een vlies waarmee de longen bedekt zijn. In sommige gevallen kan zich vocht rond dit weefsel opbouwen. Dit wordt pleurale effusie genoemd. Veel voorkomende symptomen zijn:

• scherpe pijn als je inademt, niest of hoest
• het gevoel dat je niet genoeg lucht kunt krijgen
• een abnormale hoest
• koorts (in zeldzame gevallen)

Bronchitis

Bronchitis is een ontsteking in de kleine buisjes (de bronchiën) van de longen en acute bronchitis ontstaat vaak na een verkoudheid of griep en gaat meestal vanzelf over. Hoesten en kortademigheid zijn de belangrijkste klachten. Bij bronchitis kun je ook pijn ervaren rond het borstbeen bij in- en uitademen.

Longontsteking

Longontsteking (pneumonie) duidt op een ontsteking van je longblaasjes en het omliggende weefsel.
Veel voorkomende symptomen van pneumonie zijn onder andere moeite met ademhalen, hoge koorts en aanhoudende hoest. Je kunt bij longontsteking ook pijn ervaren achter het borstbeen.

Cardiovasculaire oorzaken van borstbeenpijn

Angina pectoris

Angina pectoris veroorzaakt een drukkend of benauwend gevoel achter het borstbeen en wordt veroorzaakt door een verminderde bloedtoevoer naar de hartspier. In Nederland hebben ongeveer 360.000 mensen last van angina pectoris, waarbij het vaker voorkomt bij mannen dan bij vrouwen.

Hartaanval (myocardinfarct)

Een hartaanval kan zich presenteren met hevige pijn achter het borstbeen, vaak gepaard met uitstraling naar de linkerarm, kaak of rug. Jaarlijks krijgen ongeveer 34.000 mensen in Nederland een hartinfarct. Bij mannen treedt een hartaanval gemiddeld tien jaar eerder op dan bij vrouwen.

Pericarditis (ontsteking van het hartzakje)

Pericarditis is een ontsteking van het hartzakje die pijn achter het borstbeen kan veroorzaken, vooral bij diep ademhalen of liggen. Deze aandoening komt relatief zelden voor, met wereldwijd ongeveer 28 gevallen per 100.000 mensen per jaar.

Aortadissectie

Een aortadissectie of gescheurde aorta is een levensbedreigende aandoening waarbij een scheur in de binnenwand van de aorta ontstaat, wat pijn achter het borstbeen veroorzaakt. Het komt relatief zelden voor, met een incidentie van ongeveer 3-4 gevallen per 100.000 mensen per jaar.

Neurologische oorzaken van borstbeenpijn

Intercostale neuralgie

Intercostale neuralgie is een zenuwpijn die wordt veroorzaakt door irritatie of beschadiging van de zenuwen tussen de ribben. Dit kan scherpe, stekende pijn achter het borstbeen veroorzaken. Het komt voor bij ongeveer 1-2% van de mensen met pijn op de borst en kan het gevolg zijn van trauma, een operatie, of een infectie.

Herpes zoster (gordelroos)

Gordelroos, veroorzaakt door het varicella-zostervirus, kan zenuwpijn veroorzaken die zich uitstrekt naar de borstkas en pijn achter het borstbeen veroorzaakt. Gordelroos komt bij ongeveer 3-5 op de 1.000 mensen per jaar voor, waarbij ouderen een verhoogd risico hebben.

Psychogene oorzaken van borstbeenpijn

Stress

Stress kan leiden tot psychosomatische pijn, waarbij iemand pijn achter het borstbeen ervaart zonder een duidelijke lichamelijke oorzaak. Ongeveer 15-30% van de gevallen van pijn op de borst wordt als niet-cardiaal beschouwd en is vaak gerelateerd aan stress of angst.

Depressie

Depressie kan soms ook bijdragen aan pijn achter het borstbeen. Mensen met een depressie hebben een verhoogde kans op lichamelijke klachten, waaronder pijn op de borst. Ongeveer 12-20% van de mensen met onverklaarde pijn op de borst lijdt aan een onderliggende depressie.

Paniekaanval

Een paniekaanval gebeurt wanneer je plotseling overspoeld wordt door angst, alsof er iets gevaarlijks of bedreigend aan het gebeuren is, zonder dat er daadwerkelijk wat aan de hand is. Het is vaak een gevolg van stress of een symptoom van psychische aandoeningen, zoals gegeneraliseerde angststoornis of depressie. Symptomen van een paniekaanval zijn onder meer:

• het gevoel hebben dat er iets ergs gaat gebeuren
• duizelig of licht in het hoofd
• moeite hebben met ademhalen of slikken
• zweten
• afwisselend warm en koud voelen
• buikkrampen
• pijn op de borst

Andere oorzaken van borstbeenpijn

Galkoliek (galstenen)

Galstenen kunnen koliekachtige pijn (galkoliek) veroorzaken die uitstraalt naar de borstkas en pijn achter het borstbeen kan veroorzaken. Ongeveer 10-15% van de volwassenen in westerse landen heeft galstenen, hoewel niet iedereen symptomen ervaart.

Hernia diafragmatica

Een hernia diafragmatica is een aandoening waarbij een deel van de maag door het middenrif naar de borstholte uitpuilt, wat kan leiden tot pijn achter het borstbeen. De prevalentie van hernia diafragmatica wordt geschat op ongeveer 1 op de 1.000 mensen.

Risicogroepen en -factoren voor pijn achter het borstbeen

Pijn achter het borstbeen kan veel verschillende oorzaken hebben en kan een breed scala aan mensen treffen. Toch zijn er bepaalde risicogroepen en -factoren die de kans op het ontwikkelen van dit soort pijn aanzienlijk vergroten. Hieronder wordt een uitgebreide analyse gegeven van de verschillende risicogroepen, inclusief relevante cijfers en voorbeelden om de context te verduidelijken.

Leeftijd en geslacht
Leeftijd en geslacht spelen een belangrijke rol in het risico op pijn achter het borstbeen. Over het algemeen zijn mannen boven de 45 jaar en vrouwen boven de 55 jaar een risicogroep voor cardiale oorzaken van borstbeenpijn, zoals angina pectoris of een hartaanval. Bij mannen komt hartgerelateerde pijn vaker voor op jongere leeftijd, terwijl bij vrouwen de kans toeneemt na de menopauze. In Nederland hebben ongeveer 1 op de 5 mannen en 1 op de 7 vrouwen boven de 55 jaar ooit te maken gehad met angina pectoris of een andere hartgerelateerde aandoening.

Bij kinderen is pijn achter het borstbeen zeldzamer en wordt het vaak veroorzaakt door musculoskeletale aandoeningen zoals het syndroom van Tietze of luchtweginfecties. Adolescenten, vooral degenen die actief zijn in sporten waarbij de borstkas zwaar wordt belast, lopen een verhoogd risico op musculoskeletale pijn. In Nederland komt costochondritis, een veelvoorkomende oorzaak van borstbeenpijn bij jongeren, voor bij ongeveer 15% van de adolescenten tussen 12 en 16 jaar.

Levensstijlrisicofactoren
Een ongezonde levensstijl draagt aanzienlijk bij aan het risico op het ontwikkelen van pijn achter het borstbeen. Mensen die roken, overmatig alcohol gebruiken of een sedentaire levensstijl hebben, lopen een verhoogd risico op cardiovasculaire aandoeningen, wat vaak resulteert in pijn achter het borstbeen. In Nederland rookt ongeveer 20% van de volwassen bevolking, en rokers hebben een 2 tot 4 keer verhoogd risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten vergeleken met niet-rokers. Ook mensen met obesitas hebben een verhoogd risico; bijna de helft van de Nederlandse bevolking heeft overgewicht, wat bijdraagt aan het ontstaan van zowel cardiale als niet-cardiale borstbeenpijn, zoals door reflux of spierbelasting.

Psychosociale factoren
Stress en angst zijn belangrijke risicofactoren voor pijn achter het borstbeen. Chronische stress kan leiden tot een verhoogde spanning in de borstspieren en kan ook de kans op gastro-intestinale aandoeningen zoals reflux verhogen. Ongeveer 15-30% van de mensen die zich met pijn op de borst bij de huisarts melden, heeft uiteindelijk een niet-cardiale oorzaak die gerelateerd is aan stress of angst. Bijvoorbeeld, Anna, een 40-jarige vrouw, ontwikkelde pijn achter haar borstbeen tijdens een stressvolle periode op haar werk, waarbij nader onderzoek wees op stressgerelateerde spierpijn in plaats van een hartprobleem.

Medische voorgeschiedenis
Mensen met een voorgeschiedenis van hart- en vaatziekten, longziekten of gastro-intestinale aandoeningen lopen een verhoogd risico op het opnieuw ontwikkelen van pijn achter het borstbeen. Bijvoorbeeld, iemand met een voorgeschiedenis van gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) heeft een verhoogde kans om opnieuw last te krijgen van brandend maagzuur en bijbehorende pijn achter het borstbeen, vooral als de levensstijlrisicofactoren zoals een vet- en suikerrijk dieet niet worden aangepakt. Wereldwijd heeft ongeveer 10-20% van de bevolking last van GERD, en dit percentage is hoger bij mensen met obesitas of een ongezond voedingspatroon.

Mensen met een voorgeschiedenis van trauma aan de borstkas, zoals een sternumfractuur of een gebroken rib, hebben ook een verhoogd risico op chronische pijnklachten in dit gebied. Ongeveer 5-10% van de mensen met een sternumfractuur ontwikkelt langdurige pijnklachten die maanden tot jaren kunnen aanhouden.

Beroepsgerelateerde risicogroepen
Beroepen waarbij herhaalde belasting van de borstkas voorkomt, zoals bij bouwvakkers, zorgverleners en sportinstructeurs, brengen een verhoogd risico met zich mee op het ontwikkelen van musculoskeletale pijn achter het borstbeen. Mensen in deze beroepen hebben vaak te maken met zware fysieke belasting, wat kan leiden tot spier- en gewrichtsproblemen in de borstkas. In Nederland wordt geschat dat ongeveer 10% van de bouwvakkers regelmatig last heeft van pijn op de borst door overbelasting.

Klimaat en seizoensinvloeden
Het klimaat en de seizoensinvloeden kunnen ook van invloed zijn op het ontstaan van pijn achter het borstbeen. In koude klimaten, zoals in Nederland en België, neemt de incidentie van luchtweginfecties toe in de wintermaanden, wat kan leiden tot pijn achter het borstbeen door aandoeningen zoals bronchitis en pleuritis. Mensen met astma ervaren in koud en vochtig weer ook vaker verergering van hun symptomen, wat kan leiden tot pijn op de borst. In Nederland krijgt ongeveer 5% van de bevolking jaarlijks te maken met bronchitis, met een piek in de winterperiode.

Geografische en culturele verschillen
Wereldwijd zijn er ook verschillen in de prevalentie van pijn achter het borstbeen. In westerse landen, zoals Nederland en België, zijn cardiovasculaire aandoeningen een veelvoorkomende oorzaak van pijn achter het borstbeen, vooral door de levensstijlrisicofactoren zoals roken, alcoholgebruik en een vet dieet. In andere delen van de wereld, zoals Zuid-Azië, komen luchtweginfecties en tuberculose vaker voor als oorzaak van pijn achter het borstbeen. In India wordt jaarlijks bij ongeveer 2 miljoen mensen tuberculose vastgesteld, wat kan leiden tot pijn in de borstkas en achter het borstbeen.

Erfelijke factoren
Erfelijkheid kan ook een rol spelen bij het risico op het ontwikkelen van pijn achter het borstbeen. Mensen met een familiegeschiedenis van hart- en vaatziekten hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van soortgelijke problemen. Bijvoorbeeld, als een ouder op jonge leeftijd een hartaanval heeft gehad, is de kans groter dat hun kind ook op jongere leeftijd cardiovasculaire problemen ontwikkelt. In Nederland heeft ongeveer 1 op de 10 mensen een positieve familiegeschiedenis van hart- en vaatziekten, wat hun risico op pijn achter het borstbeen aanzienlijk verhoogt.

Wanneer de huisarts inschakelen en wanneer direct 112 bellen (alarmsymptomen)

Pijn achter het borstbeen kan een breed scala aan oorzaken hebben, variërend van onschuldige spierklachten tot ernstige hartproblemen. Het is daarom belangrijk om te weten wanneer je contact moet opnemen met je huisarts en wanneer je direct 112 moet bellen. Hieronder bespreken we verschillende situaties waarin je een huisarts kunt raadplegen of juist meteen medische spoedhulp moet inroepen, met duidelijke voorbeelden om het onderscheid helder te maken.

Wanneer de huisarts inschakelen

In sommige gevallen is pijn achter het borstbeen niet levensbedreigend, maar is het toch verstandig om een arts te raadplegen om de oorzaak te achterhalen en de juiste behandeling te krijgen. Je kunt de huisarts inschakelen als je:

• Pijn ervaart bij bewegen of ademhalen: Als de pijn erger wordt bij bepaalde bewegingen of diep ademhalen, kan het te maken hebben met een spier- of gewrichtsprobleem, zoals costochondritis. Bijvoorbeeld, als je pijn voelt wanneer je je bovenlichaam draait of op de plek van je borstbeen drukt, kan de huisarts helpen om de juiste diagnose te stellen en behandeling voor te schrijven, zoals ontstekingsremmende medicatie.
• Pijn hebt die lijkt op brandend maagzuur: Als de pijn achter het borstbeen brandend van aard is en vooral optreedt na het eten of 's nachts, kan dit wijzen op reflux of een andere maag-darmaandoening. De huisarts kan medicijnen voorschrijven die het maagzuur verminderen en je advies geven over aanpassingen in je dieet en levensstijl.
• Milde pijn ervaart zonder andere symptomen: Wanneer de pijn mild is en niet gepaard gaat met andere verontrustende symptomen, zoals kortademigheid of zweten, kan het raadzaam zijn om de huisarts te raadplegen voor verdere evaluatie. Bijvoorbeeld, als je al enkele dagen lichte pijn ervaart zonder dat het verergert, kan de huisarts beoordelen of verder onderzoek nodig is.
• Stress of angst als mogelijke oorzaak ziet: Als de pijn samenhangt met stressvolle situaties of angstaanvallen, is het verstandig om contact op te nemen met je huisarts. De huisarts kan je doorverwijzen voor psychologische ondersteuning of ontspanningstechnieken aanbevelen. Bijvoorbeeld, iemand die pijn op de borst ervaart na een stressvolle werkdag, zou gebaat kunnen zijn bij stressmanagement of begeleiding.

Wanneer direct 112 bellen (alarmsymptomen)

In sommige gevallen kan pijn achter het borstbeen wijzen op een levensbedreigende situatie waarin je geen tijd moet verliezen en direct 112 moet bellen. Bel direct 112 als je:

• Hevige, drukkende pijn op de borst hebt die niet verdwijnt: Dit kan wijzen op een hartaanval. Vooral als de pijn uitstraalt naar de linkerarm, schouders, kaak of rug, en gepaard gaat met zweten, misselijkheid of kortademigheid, is onmiddellijke medische hulp noodzakelijk. Bijvoorbeeld, als je plotseling een intense, beklemmende pijn voelt die niet weggaat na enkele minuten, moet je geen risico nemen en direct 112 bellen.
• Kortademigheid of benauwdheid ervaart: Als je naast pijn op de borst ook moeite hebt met ademhalen, kan dit wijzen op een probleem met het hart of de longen, zoals een longembolie. Dit is een ernstige situatie die onmiddellijke aandacht vereist. Bijvoorbeeld, als je na een lange vliegreis plotseling hevige pijn achter het borstbeen voelt en je ademhaling zwaar wordt, is het van levensbelang om meteen hulp in te schakelen.
• Plotselinge, scherpe pijn voelt die erger wordt bij ademhalen: Dit kan wijzen op een pneumothorax (klaplong) of een aortadissectie. Beide situaties zijn levensbedreigend en vereisen spoedhulp. Bijvoorbeeld, als je plotseling een hevige, stekende pijn voelt die erger wordt bij elke ademhaling, moet je onmiddellijk 112 bellen.
• Beklemmend gevoel op de borst hebt na fysieke inspanning: Als de pijn optreedt tijdens of vlak na fysieke inspanning, kan dit wijzen op angina pectoris of een hartaanval. Ook als de pijn weer afneemt na rust, kan het alsnog een indicatie zijn van een onderliggend hartprobleem dat snel onderzocht moet worden. Bijvoorbeeld, als je tijdens het sporten een beklemmend gevoel achter het borstbeen krijgt en kort daarna weer verdwijnt, is het belangrijk om geen risico te nemen en direct hulp te zoeken.
• Andere alarmerende symptomen hebt: Denk hierbij aan flauwvallen, duizeligheid, blauw verkleuren van de lippen of een erg snelle of onregelmatige hartslag in combinatie met pijn achter het borstbeen. Dit zijn allemaal signalen dat er iets ernstigs aan de hand kan zijn, zoals een ritmestoornis van het hart. Bijvoorbeeld, als iemand pijn op de borst heeft en tegelijkertijd duizelig wordt en bijna flauwvalt, moet direct 112 worden gebeld.

Onderzoek en diagnose

Om de oorzaak van pijn achter het borstbeen vast te stellen, kan de huisarts verschillende onderzoeken en diagnostische tests uitvoeren. Het doel is om ernstige oorzaken, zoals hartproblemen, uit te sluiten en een passende behandeling te bepalen. Hieronder worden de meest gebruikte methoden besproken.

Medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek
De eerste stap bij het onderzoek van pijn achter het borstbeen is het bespreken van de medische geschiedenis en het uitvoeren van een lichamelijk onderzoek. De arts zal vragen stellen over de aard van de pijn, de duur, eventuele bijkomende symptomen en situaties waarin de pijn verergert of vermindert. Bijvoorbeeld, pijn die optreedt na het eten kan wijzen op reflux, terwijl pijn bij inspanning kan duiden op een hartprobleem. Een lichamelijk onderzoek kan helpen om te bepalen of de pijn verband houdt met spieren, gewrichten of andere structuren in de borstkas.

Hartonderzoeken
Bij verdenking van een hartprobleem kunnen verschillende tests worden uitgevoerd om de functie van het hart te beoordelen:

• ECG (elektrocardiogram): Een ECG meet de elektrische activiteit van het hart en kan helpen om problemen zoals angina pectoris of een hartaanval te detecteren. Een afwijkend ECG kan wijzen op onvoldoende bloedtoevoer naar het hart of andere ritmestoornissen.
• Bloedonderzoek: Bloedonderzoek kan worden gedaan om markers zoals troponine te meten, die verhoogd zijn bij schade aan de hartspier. Dit kan helpen om een hartaanval uit te sluiten of te bevestigen.
• Inspanningsonderzoek: Bij een inspanningstest wordt de hartfunctie gemeten terwijl de patiënt fysieke inspanning verricht, zoals fietsen op een hometrainer. Dit kan helpen om angina pectoris aan te tonen, vooral wanneer de pijn optreedt bij inspanning.

Beeldvormend onderzoek
Afhankelijk van de vermoedelijke oorzaak van de pijn, kan de arts ook beeldvormend onderzoek aanvragen:

• Röntgenfoto van de borstkas: Een röntgenfoto kan helpen om botbreuken, longproblemen zoals een longontsteking, of een vergroot hart te identificeren. Bijvoorbeeld, bij verdenking van een sternumfractuur kan een röntgenfoto duidelijkheid geven over de aanwezigheid van een breuk.
• Echocardiografie: Dit is een echo van het hart, waarbij met behulp van geluidsgolven de structuur en functie van het hart in beeld worden gebracht. Dit kan helpen bij het opsporen van problemen met de hartkleppen of een verminderde pompfunctie.
• CT-scan of MRI: In sommige gevallen kan een CT-scan of MRI worden uitgevoerd om meer gedetailleerde beelden te verkrijgen van de borstkas, bijvoorbeeld bij een vermoeden van een aortadissectie of andere ernstige aandoeningen.

Gastro-enterologisch onderzoek
Als de arts vermoedt dat de pijn wordt veroorzaakt door een probleem met de maag of slokdarm, kunnen de volgende onderzoeken worden uitgevoerd:

• Endoscopie: Bij een endoscopie wordt met een flexibele slang met camera de slokdarm en maag onderzocht op afwijkingen zoals reflux, ontstekingen of zweren. Dit kan helpen om een maagzweer of refluxziekte vast te stellen als oorzaak van de pijn.
• pH-meting van de slokdarm: Met een pH-meting kan de hoeveelheid zuur in de slokdarm worden gemeten. Dit kan nuttig zijn bij het diagnosticeren van gastro-oesofageale refluxziekte (GERD).

Longonderzoeken
Bij verdenking van een probleem met de longen kunnen de volgende onderzoeken worden uitgevoerd:

• Spirometrie: Dit is een longfunctieonderzoek waarbij de hoeveelheid lucht die iemand kan in- en uitademen wordt gemeten. Dit kan helpen bij het opsporen van aandoeningen zoals astma of COPD die pijn op de borst kunnen veroorzaken.
• CT-scan van de longen: Een CT-scan kan gedetailleerde beelden geven van de longen en helpen bij het identificeren van longembolieën of andere problemen die pijn achter het borstbeen kunnen veroorzaken.

Psychologische evaluatie
In sommige gevallen kan pijn achter het borstbeen verband houden met stress, angst of een andere psychische oorzaak. Een psychologische evaluatie kan helpen om te bepalen of de pijn mogelijk psychosomatisch is en gerelateerd is aan stress of angst. Bijvoorbeeld, iemand die pijn op de borst ervaart tijdens stressvolle situaties kan baat hebben bij stressreductie of psychologische ondersteuning.

Behandeling van pijn achter het borstbeen

Zodra de oorzaak van pijn achter het borstbeen is vastgesteld, kan de juiste behandeling ingezet worden. Hartproblemen zullen vaak grondig moeten worden onderzocht, want niet-invasieve ingrepen zijn te verkiezen boven operatieve ingrepen. Behandeling is vooral nodig bij vernauwingen in de kransslagaders (de bloedvaten die het hart van bloed voorzien). Bij meer algemene oorzaken van pijn achter het borstbeen, zoals bij zure reflux, is het gebruik van medicijnen om maagzuur te verminderen vaak aangewezen, evenals leefstijlveranderingen.

Pijn achter het borstbeen kan vele oorzaken hebben, en de behandeling hangt dan ook sterk af van de onderliggende oorzaak. Van medicatie tot leefstijlaanpassingen en van fysiotherapie tot psychologische ondersteuning: elke behandeling heeft zijn eigen specifieke doel. In deze uitgebreide gids bespreken we verschillende behandelmethoden in detail, zodat je een goed beeld krijgt van de mogelijkheden om de pijn te verlichten en de kwaliteit van leven te verbeteren.

Medicatie

Afhankelijk van de diagnose kunnen verschillende medicijnen worden voorgeschreven om de symptomen te verlichten of de oorzaak aan te pakken:

• Pijnstillers en ontstekingsremmers: Bij musculoskeletale oorzaken, zoals costochondritis of het syndroom van Tietze, kunnen pijnstillers zoals paracetamol of niet-steroïde anti-inflammatoire medicijnen (NSAID's), zoals ibuprofen, worden voorgeschreven. Deze medicijnen helpen om de ontsteking te verminderen en de pijn te verlichten. Bijvoorbeeld, bij iemand die last heeft van een ontsteking in het kraakbeen tussen de ribben, kan ibuprofen helpen om de pijn en zwelling te verminderen.
• Antacida en maagzuurremmers: Als de pijn achter het borstbeen wordt veroorzaakt door gastro-oesofageale refluxziekte (GERD), kan de arts medicijnen voorschrijven om het maagzuur te verminderen. Antacida, H2-receptorantagonisten, en protonpompremmers (PPI's) kunnen helpen om de hoeveelheid maagzuur te verminderen en de symptomen te verlichten. Bijvoorbeeld, iemand die regelmatig last heeft van brandend maagzuur na de maaltijd, kan baat hebben bij een protonpompremmer zoals omeprazol.
• Hartmedicatie: Bij cardiale oorzaken, zoals angina pectoris, kunnen medicijnen zoals nitraten, bètablokkers, of calciumantagonisten worden voorgeschreven om de bloedtoevoer naar het hart te verbeteren en de pijn te verminderen. Nitraten, bijvoorbeeld, zorgen ervoor dat de bloedvaten verwijden, waardoor de bloedtoevoer naar de hartspier wordt verbeterd. Voor iemand met angina pectoris kunnen deze medicijnen helpen om aanvallen van pijn achter het borstbeen te voorkomen of te verlichten.
• Antidepressiva of angstremmers: Als de pijn achter het borstbeen verband houdt met stress of angst, kan de arts antidepressiva of anxiolytica voorschrijven om de symptomen te verlichten. Bijvoorbeeld, iemand die tijdens stressvolle situaties pijn op de borst ervaart, kan baat hebben bij een lage dosis antidepressiva om de algehele stressreactie van het lichaam te verminderen.

Leefstijlaanpassingen

Leefstijl speelt een belangrijke rol bij het voorkomen en behandelen van pijn achter het borstbeen. Er zijn verschillende leefstijlaanpassingen die kunnen helpen om de symptomen te verminderen of toekomstige klachten te voorkomen:

• Voeding: Voor mensen met maagzuurproblemen is het aanpassen van de voeding vaak een effectieve maatregel. Het vermijden van pittig voedsel, cafeïne, alcohol en grote maaltijden kan helpen om refluxklachten te verminderen. Bijvoorbeeld, iemand die 's avonds vaak last heeft van brandend maagzuur kan baat hebben bij kleinere maaltijden en het vermijden van vet of gekruid eten.
• Stoppen met roken: Roken is een belangrijke risicofactor voor zowel hart- als longproblemen. Stoppen met roken kan helpen om de bloedtoevoer naar het hart te verbeteren en het risico op longproblemen te verminderen. Mensen die moeite hebben om te stoppen, kunnen baat hebben bij ondersteuning van een rookstopcoach of nicotinevervangers.
• Gewichtsverlies: Overgewicht kan bijdragen aan zowel hartproblemen als maagzuurklachten. Afvallen kan de druk op de maag verminderen en helpen om de bloeddruk te verlagen, waardoor het risico op cardiale klachten afneemt. Bijvoorbeeld, iemand met overgewicht en regelmatige refluxklachten kan door gewichtsverlies minder druk op de maag ervaren, wat leidt tot minder brandend maagzuur.
• Stressmanagement: Stress is een veelvoorkomende oorzaak van pijn achter het borstbeen, vooral als het gaat om psychosomatische klachten. Het verminderen van stress kan helpen om de klachten te verlichten. Technieken zoals ademhalingsoefeningen of begeleiding door een psycholoog kunnen effectief zijn. Bijvoorbeeld, iemand die pijn op de borst ervaart tijdens stressvolle momenten kan baat hebben bij regelmatige meditatie om rust en ontspanning te vinden.

Fysiotherapie

Bij musculoskeletale oorzaken van pijn achter het borstbeen kan fysiotherapie een effectieve behandelmethode zijn. Een fysiotherapeut kan oefeningen aanleren om de spieren rondom het borstbeen te versterken en te ontspannen, waardoor de pijn kan verminderen. Bijvoorbeeld, iemand die last heeft van spierpijn door overbelasting kan baat hebben bij gerichte oefeningen om de borstspieren te versterken en de houding te verbeteren.

Psychologische ondersteuning

Als de pijn achter het borstbeen verband houdt met angst, stress of andere psychische factoren, kan psychologische ondersteuning helpen. Cognitieve gedragstherapie (CGT) is een veelgebruikte methode om mensen te helpen omgaan met angst en stress. CGT kan helpen om negatieve gedachtenpatronen te doorbreken die bijdragen aan de pijn. Bijvoorbeeld, iemand die steeds denkt dat pijn op de borst direct een hartaanval betekent, kan door middel van therapie leren om deze gedachten te relativeren en beter met de angst om te gaan.

Chirurgie

In sommige gevallen kan chirurgie nodig zijn om de oorzaak van de pijn achter het borstbeen te behandelen. Dit geldt vooral voor ernstige aandoeningen zoals een aortadissectie of een hernia diafragmatica. Bij een ernstige refluxziekte kan een chirurgische ingreep, zoals een fundoplicatie, nodig zijn om de symptomen te verlichten. Bijvoorbeeld, iemand die ondanks medicatie ernstige refluxklachten houdt, kan baat hebben bij een operatie waarbij de maag wordt vastgezet om terugvloeiing van maagzuur te voorkomen.

Alternatieve therapieën

Sommige mensen hebben baat bij alternatieve behandelingen om pijn achter het borstbeen te verlichten. Chiropractie en osteopathie zijn voorbeelden van behandelingen die verlichting kunnen bieden, vooral bij musculoskeletale klachten. Hoewel er beperkt wetenschappelijk bewijs is voor de effectiviteit van sommige van deze behandelingen, ervaren veel mensen verbetering van hun klachten. Bijvoorbeeld, iemand met chronische spierpijn in de borstkas kan baat hebben bij osteopathische behandelingen om de spanning in de spieren te verlichten.

Zelfzorg en praktische tips bij pijn achter het borstbeen

Pijn achter je borstbeen kan voelen als een plotseling alarm dat je lichaam afgaat. Misschien denk je eerst aan iets ernstigs, zoals je hart, maar vaak is de oorzaak minder beangstigend en verrassend alledaags. Van een te grote maaltijd tot stress of een slechte houding: je lichaam probeert je iets te vertellen. En laten we eerlijk zijn, een beetje ongemak kan je hele dag overhoopgooien. Maar geen paniek! Met een paar slimme aanpassingen kun je die vervelende klachten vaak zelf al verminderen.

Of het nu gaat om het vermijden van pittig eten of wat rustiger aan doen na een maaltijd, de oplossingen liggen vaak binnen handbereik. Soms voelt het alsof je alles al geprobeerd hebt, maar door kleine veranderingen in je gewoontes kun je al snel resultaat merken. Het draait allemaal om luisteren naar je lijf en begrijpen wat het nodig heeft. Zie het als een soort onderhoud voor je eigen "motor." En ja, dat kost soms wat tijd en aandacht, maar het is de moeite meer dan waard.

Waarom zou je ermee blijven rondlopen als je er iets aan kunt doen? In de komende maatregelen nemen we je mee in praktische tips om je klachten te verlichten. Geen medische abracadabra, maar toegankelijke oplossingen die werken. Of je nu stress hebt, net iets te veel van die lekkere curry hebt gegeten, of gewoon je houding wilt verbeteren: er is altijd een manier om je lichaam een handje te helpen. Tijd om in actie te komen en je beter te voelen! 💪

Pas je houding aan en vermijd langdurig voorovergebogen zitten

Je kent het wel: urenlang achter je bureau, met je schouders naar voren en je rug in een soort van vraagteken-vorm. Dat is vragen om problemen, vooral als je al last hebt van pijn achter je borstbeen. Een goede houding doet wonderen. Neem het voorbeeld van Sanne, een grafisch ontwerper die altijd gebogen over haar tablet zat. Na een paar weken kreeg ze een brandend gevoel achter haar borstbeen. Haar fysio gaf haar één gouden tip: "Ga rechtop zitten alsof je een onzichtbare kroon draagt." Binnen een paar dagen voelde ze verschil. Rechtop zitten = minder druk op je borst. Simpel, maar oh zo effectief! En hé, beweging erbij pakken kan ook geen kwaad. Sta elk half uur even op en strek jezelf uit. Je lichaam zal je dankbaar zijn.

Eet kleinere, frequente maaltijden in plaats van grote porties

Grote porties = grote druk op je maag en slokdarm. En wie wil dat nou? Bart, een fanatieke bourgondiër, merkte dit aan den lijve na een barbecue-marathon. "Ik had zo'n last van mijn borst dat ik dacht dat het mijn hart was," vertelde hij. Maar nee, het was zijn maag die protesteerde. Het advies? Verdeeld eten! Kies bijvoorbeeld voor zes kleine maaltijden per dag in plaats van drie grote. Denk aan een gezonde snack zoals een banaan of wat amandelen. En o ja, overdrijf niet met zuur of pittig eten, zoals die hete saus waar Bart zo dol op was. Rustig aan, dan blijft je slokdarm heel.

Vermijd vet, gekruid of zuur voedsel dat de slokdarm kan irriteren

Heb je weleens gedacht: “Ach, wat maakt dat beetje pittige curry nou uit?” Nou, vraag dat maar aan Noor, die na een Indiase avond vol kurkuma en chilipepers bijna niet kon slapen. Die pittigheid? Die prikkelt je slokdarm als een rode lap op een stier. Zure tomatensauzen en vette snacks zoals chips doen hetzelfde. Kies liever voor mildere gerechten, zoals gestoomde groenten of iets met zink uit noten of volkorenproducten. Noor heeft inmiddels haar curry’s aangepast en gebruikt nu extra gember en kardemom voor smaak zonder het branderige randje.

Drink voldoende water, maar niet tijdens maaltijden

Water is je beste vriend, behalve als je het verkeerd drinkt. Jaap, een sportieve vijftiger, vulde zijn maag tijdens elke maaltijd met glazen water om "alles goed weg te spoelen." Helaas kreeg hij juist meer last van pijn achter zijn borstbeen. Wat bleek? Dat water verdunt je maagsappen en maakt het moeilijker om je voedsel goed te verteren. De oplossing: drink regelmatig kleine slokjes door de dag heen, maar beperk grote hoeveelheden tijdens het eten. En als je een smaakje wilt, probeer eens wat citroen in je water. Fris én goed voor je spijsvertering!

Stop met roken en beperk alcoholgebruik

Laten we eerlijk zijn, roken en alcohol zijn een gouden duo… als je klachten wilt hebben. Neem Karin, een fervent feestganger die elke vrijdagavond steevast eindigde met een sigaret en een paar wijntjes. Ze vond het gezellig, tot ze een brandend gevoel kreeg achter haar borstbeen. Haar huisarts legde het haar simpel uit: roken irriteert de slokdarm, en alcohol ontspant de klep tussen maag en slokdarm, wat zure oprispingen veroorzaakt. Karin besloot haar gewoontes om te gooien en te kiezen voor een gezonde leefstijl. Het resultaat? Geen last meer en nog steeds gezellige avonden, maar dan met bruiswater in plaats van wijn.

Vermijd strakke kleding rond de borst en buik

Strakke kleding mag dan hip zijn, maar je spijsvertering is er minder blij mee. Mark, een sportinstructeur, droeg vaak compressieshirts om zijn figuur extra te accentueren. Goed voor zijn looks, minder voor zijn slokdarm. Het constant samenpersen van zijn maag leidde tot een drukkend gevoel en refluxklachten. Hij schakelde over op losser zittende sportkleding en was binnen een week klachtenvrij. Kleding kiezen die ademt én beweegt, zoals een comfortabel shirt of een broek met stretch, is niet alleen goed voor je gezondheid, maar voelt ook beter. En zeg nou zelf, stijlvol en relaxed gaan prima samen. Misschien een outfit upgraden met een paar psyllium-vezels in je dieet erbij?

Gebruik een extra kussen om met een verhoogd hoofd te slapen

Liggen en last van je borst hebben? Dat is alsof je met een lekke band probeert te fietsen. Linda, een moeder van twee, had hier last van na lange dagen multitasken. Haar dokter adviseerde haar om haar hoofd iets hoger te leggen tijdens het slapen. Dus ze gooide een extra kussen in de strijd en voilà, het hielp. Waarom? Omdat een verhoogd hoofd de zwaartekracht helpt om maagzuur op zijn plek te houden. Simpel, maar geniaal. Wil je het nóg beter aanpakken? Overweeg een verstelbaar bed of een wigkussen. En terwijl je toch bezig bent, een kopje groene thee voor het slapengaan kan ook rustgevend werken.

Beperk cafeïne-inname, zoals koffie en energiedrankjes

Als je denkt dat je dag zonder koffie niet kan beginnen, ben je niet de enige. Maar… te veel cafeïne kan je slokdarm in vuur en vlam zetten. Jasper, een IT’er, leefde op koffie en energiedrankjes om deadlines te halen. Het resultaat? Een constant brandend gevoel achter zijn borstbeen. Toen hij overstapte op cafeïnevrije thee en water met citroen, merkte hij al snel verschil. Caféïne ontspant die belangrijke slokdarmsfincter (ja, dat is echt een woord), waardoor maagzuur makkelijker omhoog komt. Dus probeer het eens met minder. En nee, dat betekent niet dat je helemaal moet stoppen, maar een beetje minderen kan wonderen doen.

Vermijd zware inspanningen direct na een maaltijd

Stel je dit voor: je schuift net een bord spaghetti bolognese naar binnen, en tien minuten later besluit je even de sportschool in te duiken. Klinkt als een goed idee? Vraag dat maar aan Kevin, een fanatieke hardloper. Hij dacht dat hij prima een intervaltraining kon doen na het avondeten. Het resultaat? Een stekende pijn achter zijn borstbeen en het gevoel dat zijn spaghetti de verkeerde kant op wilde. De les? Geef je lichaam de tijd om voedsel te verwerken. Een rustmomentje van minstens een uur na de maaltijd kan al helpen. Je kunt beter even een wandeling maken, wat ook goed is voor je beweging, dan direct te sprinten naar die loopband.

Probeer stress te verminderen door ontspanningstechnieken

Stress is de sluipmoordenaar van je spijsvertering. Neem Laura, een jonge moeder die zich constant zorgen maakte over alles: van werkdeadlines tot de opvoeding van haar kinderen. Haar lijf gaf signalen: pijn achter het borstbeen, brandend maagzuur en vermoeidheid. Haar huisarts stelde voor om mindfulness te proberen. Eerst lachte ze het weg, maar na een paar weken ademhalingsoefeningen en meditaties voelde ze zich rustiger én klachtenvrij. Je hoeft geen zenmeester te worden, maar een paar minuten per dag voor jezelf nemen, kan wonderen doen. Misschien wat diepe ademhalingen, een rustige wandeling, of een warme kop kamille-thee.

Gebruik vrij verkrijgbare antacida of maagzuurremmers indien nodig

Als het toch misgaat, kunnen maagzuurremmers uitkomst bieden. Tom, een liefhebber van pittig eten, had standaard een doosje antacida in zijn keukenla liggen. Hij wist dat hij soms niet kon weerstaan aan die extra pittige curry, dus hij nam een tabletje zodra hij iets voelde opkomen. Dit kan een tijdelijke oplossing zijn, maar blijf niet zomaar pillen slikken zonder naar de oorzaak te kijken. Overweeg ook natuurlijke opties zoals een scheutje appelazijn in water, wat verrassend effectief kan zijn bij brandend maagzuur. Het allerbeste? Voorkomen blijft beter dan genezen.

Raadpleeg een arts als de pijn aanhoudt of verergert

Soms is het gewoon tijd om de telefoon te pakken en een afspraak te maken. Zoals bij Lisa, die wekenlang pijn achter haar borstbeen negeerde. Ze dacht dat het kwam door stress en slechte eetgewoonten, maar uiteindelijk bleek het iets ernstigers. Een bezoek aan haar huisarts bracht aan het licht dat ze een ontsteking in haar slokdarm had. Laat pijnklachten niet aanmodderen; je gezondheid verdient prioriteit. Een arts kan je doorverwijzen voor een bloedonderzoek, een kijkoperatie of een andere specifieke test om te zien wat er echt aan de hand is. Soms is zekerheid gewoon beter dan gokken.

Prognose van pijn achter het borstbeen

De prognose van pijn achter het borstbeen hangt sterk af van de onderliggende oorzaak en de snelheid waarmee de juiste behandeling wordt gestart. Hieronder bespreken we verschillende mogelijke uitkomsten, afhankelijk van de oorzaak van de pijn, met relevante cijfers en interessante weetjes om een beter beeld te krijgen van de verwachtingen.

Musculoskeletale oorzaken
Bij musculoskeletale oorzaken, zoals costochondritis of spierverrekkingen, is de prognose doorgaans goed. De meeste mensen herstellen binnen enkele weken tot maanden met de juiste behandeling, zoals ontstekingsremmers en fysiotherapie. Ongeveer 80-90% van de mensen met costochondritis ervaart een aanzienlijke vermindering van de symptomen binnen zes weken. Bij sommige mensen kunnen de klachten echter chronisch worden, waarbij de pijn langer dan drie maanden aanhoudt, vooral bij onvoldoende behandeling of blijvende overbelasting van de borstkas.

Gastro-intestinale oorzaken
Voor pijn achter het borstbeen door gastro-intestinale oorzaken, zoals reflux of maagzweren, is de prognose vaak afhankelijk van de aanpassingen in levensstijl en het gebruik van medicatie. Bij mensen die zich houden aan dieetadviezen en regelmatig hun medicatie innemen, verbetert de pijn meestal aanzienlijk binnen enkele weken. In Nederland ervaart ongeveer 70% van de mensen met gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) een verbetering van de klachten binnen een maand na het starten van de behandeling. Toch kunnen de klachten terugkeren, vooral wanneer mensen hun dieet en levensstijl niet aanpassen.

Cardiovasculaire oorzaken
Pijn achter het borstbeen veroorzaakt door cardiovasculaire problemen, zoals angina pectoris of een hartaanval, heeft een wisselende prognose, afhankelijk van de ernst en de snelheid van behandeling. Bij angina pectoris kunnen de symptomen goed onder controle worden gehouden met medicatie en leefstijlaanpassingen. Ongeveer 80% van de mensen met stabiele angina pectoris kan een normaal leven leiden met de juiste behandeling. Bij een hartaanval is de prognose afhankelijk van hoe snel er medische hulp is ingeschakeld; in Nederland ligt de overlevingskans na een hartaanval op ongeveer 90%, mits snel behandeld. Het risico op een tweede hartaanval blijft echter bestaan, vooral bij mensen die risicofactoren zoals roken en overgewicht niet aanpakken.

Luchtwegaandoeningen
Bij luchtwegaandoeningen zoals bronchitis of pleuritis is de prognose doorgaans goed. Acute bronchitis verdwijnt meestal binnen enkele weken, vooral met rust en indien nodig medicatie. Bij pleuritis, waarbij het longvlies ontstoken is, kan de pijn enkele weken aanhouden, maar herstelt de patiënt meestal volledig. Ongeveer 95% van de mensen met pleuritis herstelt zonder blijvende schade. Longontsteking heeft een wat ernstiger prognose, vooral bij ouderen; in Nederland worden jaarlijks tussen de 50.000 en 100.000 mensen opgenomen met een longontsteking, waarvan ongeveer 10% complicaties ontwikkelt.

Psychogene oorzaken
Als de pijn achter het borstbeen wordt veroorzaakt door stress, angst of andere psychische factoren, is de prognose afhankelijk van de mate van psychologische ondersteuning en de bereidheid van de persoon om stressfactoren aan te pakken. Ongeveer 60-70% van de mensen die behandeling zoeken voor stressgerelateerde pijn op de borst ervaart een significante verbetering binnen drie tot zes maanden. Cognitieve gedragstherapie en stressmanagementtechnieken kunnen een belangrijke rol spelen in het verbeteren van de prognose.

Chronische pijn
Bij chronische pijn achter het borstbeen, die langer dan drie maanden aanhoudt, kan de prognose wisselend zijn. Ongeveer 20% van de mensen met chronische pijn heeft blijvende klachten, die hun dagelijkse leven kunnen beïnvloeden. Multidisciplinaire aanpak, zoals een combinatie van fysiotherapie, pijnmedicatie en psychologische ondersteuning, kan helpen om de pijn te verminderen en de kwaliteit van leven te verbeteren. Het is belangrijk dat mensen met chronische pijn goed begeleid worden om terugval te voorkomen en zo actief mogelijk te blijven.

Complicaties

Pijn achter het borstbeen kan niet alleen erg vervelend zijn, maar in sommige gevallen ook leiden tot complicaties. De aard van deze complicaties hangt sterk af van de onderliggende oorzaak van de pijn. Hieronder bespreken we de verschillende mogelijke complicaties, inclusief relevante cijfers en interessante weetjes om de impact ervan te verduidelijken.

Musculoskeletale complicaties
Bij musculoskeletale oorzaken, zoals costochondritis, kunnen er complicaties optreden als de aandoening niet goed wordt behandeld. In ongeveer 10-20% van de gevallen kan costochondritis chronisch worden, wat betekent dat de pijn aanhoudt of terugkeert over een langere periode. Chronische pijn kan leiden tot beperkingen in dagelijkse activiteiten, zoals het tillen van zware objecten of sporten. Dit kan de kwaliteit van leven aanzienlijk beïnvloeden, vooral bij mensen die fysiek werk verrichten.

Gastro-intestinale complicaties
Bij gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) kan aanhoudende reflux zonder behandeling leiden tot complicaties zoals slokdarmontsteking, vernauwingen in de slokdarm of zelfs Barrett-slokdarm, een voorstadium van slokdarmkanker. Ongeveer 10-15% van de mensen met chronische reflux ontwikkelt Barrett-slokdarm. Dit kan uiteindelijk het risico op slokdarmkanker vergroten, wat bij ongeveer 0,5% van de mensen met Barrett-slokdarm daadwerkelijk gebeurt. Het is daarom belangrijk om GERD tijdig te behandelen om deze complicaties te voorkomen.

Cardiovasculaire complicaties
Cardiovasculaire oorzaken van pijn achter het borstbeen, zoals angina pectoris of een hartaanval, kunnen ernstige complicaties hebben. Zonder behandeling kan angina pectoris leiden tot een verhoogd risico op een hartaanval. Bij een hartaanval is er een risico op blijvende schade aan de hartspier, wat kan leiden tot hartfalen. Wereldwijd heeft ongeveer 1 op de 5 mensen die een hartaanval hebben gehad blijvende problemen met het hart, zoals hartfalen of ritmestoornissen. Vroege behandeling is cruciaal om de schade aan het hart te beperken en de prognose te verbeteren.

Luchtwegcomplicaties
Bij luchtwegaandoeningen zoals pleuritis of longontsteking kunnen complicaties optreden als de aandoening niet goed behandeld wordt. Longontsteking kan bijvoorbeeld leiden tot vochtophoping in de pleuraholte (pleuravocht), wat extra druk op de longen kan veroorzaken en de ademhaling bemoeilijkt. Ongeveer 20-40% van de mensen die in het ziekenhuis worden opgenomen met een longontsteking ontwikkelt complicaties zoals pleuravocht of abcessen in de longen.

Psychogene complicaties
Als pijn achter het borstbeen wordt veroorzaakt door stress of angst en niet wordt aangepakt, kunnen de klachten chronisch worden en zelfs verergeren. Dit kan leiden tot een vicieuze cirkel waarbij de angst voor ernstige aandoeningen de pijn verergert, wat op zijn beurt de angst weer versterkt. Ongeveer 20% van de mensen met chronische pijn op de borst ontwikkelt angst- of paniekstoornissen. Deze psychische belasting kan een aanzienlijke invloed hebben op de algehele kwaliteit van leven en dagelijkse functioneren.

Chronische pijn en beperkingen
Chronische pijn achter het borstbeen kan ook zelf een complicatie zijn, ongeacht de oorspronkelijke oorzaak. Ongeveer 20-30% van de mensen met pijn op de borst die niet wordt veroorzaakt door het hart ontwikkelt chronische klachten die hun dagelijkse leven beïnvloeden. Chronische pijn kan leiden tot verminderde mobiliteit, slaapproblemen en depressie. Het is belangrijk dat mensen met chronische pijn goed begeleid worden, bijvoorbeeld door een pijnspecialist of fysiotherapeut, om de klachten zo goed mogelijk te beheersen.

Preventie

Pijn achter het borstbeen kan vaak worden voorkomen door het aanpakken van onderliggende oorzaken en risicofactoren. Hoewel bekende maatregelen zoals gezonde voeding, stoppen met roken en stressvermindering effectief zijn, zijn er ook minder bekende, creatieve manieren om deze pijn te voorkomen. In deze uitgebreide gids bespreken we zowel de veelgebruikte als de minder vaak genoemde preventiemethoden, zodat je een breed scala aan mogelijkheden hebt om pijn achter het borstbeen te voorkomen.

Voeding en eetgewoonten
Een gezond dieet kan een belangrijke rol spelen bij het voorkomen van pijn achter het borstbeen, vooral als het gaat om refluxklachten of hart- en vaatziekten:

• Eet kleinere maaltijden: Door vaker kleine maaltijden te eten in plaats van drie grote maaltijden per dag, kun je de druk op de maag verminderen en de kans op brandend maagzuur verkleinen. Probeer je laatste maaltijd minstens drie uur voor het slapengaan te nuttigen om nachtelijke reflux te voorkomen.
• Vermijd triggerproducten: Het vermijden van voedsel dat reflux kan veroorzaken, zoals pittig eten, chocolade, cafeïne en alcohol, kan de kans op pijn achter het borstbeen verkleinen. Overweeg ook om minder zuuraanrijk voedsel te eten, zoals tomaten en citrusvruchten.
• Eet bewust en langzaam: Door je tijd te nemen en rustig te kauwen, verminder je de kans op overbelasting van de maag. Bewust eten kan helpen om het spijsverteringsproces te verbeteren en pijnklachten te voorkomen.

Houding en lichaamspositie
De manier waarop je beweegt en zit kan ook bijdragen aan het voorkomen van pijn achter het borstbeen:

• Sta rechtop en verbeter je houding: Een goede houding kan helpen om druk op het borstbeen en de wervelkolom te verminderen. Probeer rechtop te zitten en je schouders ontspannen naar achteren te houden. Een slechte houding kan leiden tot een verstoorde balans van de borstspieren, wat kan leiden tot pijn in het borstgebied.
• Slaap in een verhoogde positie: Voor mensen die last hebben van refluxklachten kan slapen met het hoofdeinde van het bed iets verhoogd helpen om maagzuur terugvloeiing te verminderen. Gebruik een extra kussen of verhoog het hoofdeinde van het bed met 10-15 cm.
• Voorkom langdurig bukken: Langdurig voorovergebogen werken, bijvoorbeeld in de tuin of tijdens het schoonmaken, kan druk op het borstbeen en de maag veroorzaken. Probeer activiteiten waarbij je moet bukken af te wisselen en neem regelmatig pauzes.

Beweging en fysieke activiteit
Lichaamsbeweging speelt een belangrijke rol bij het voorkomen van pijn achter het borstbeen, maar het is belangrijk om dit op de juiste manier te doen:

• Doe aan regelmatige, matige beweging: Regelmatige lichaamsbeweging, zoals wandelen, fietsen of zwemmen, kan helpen om het hart gezond te houden en de bloedcirculatie te verbeteren. Voor volwassenen wordt ten minste 150 minuten matige inspanning per week aanbevolen. Zorg er wel voor dat je niet te snel na een maaltijd sport om maagklachten te voorkomen.
• Vermijd overbelasting: Intensieve krachttraining of zware inspanning kan leiden tot spierverrekking en pijn achter het borstbeen. Het is belangrijk om je training geleidelijk op te bouwen en voldoende rust te nemen. Overweeg om met een personal trainer of fysiotherapeut samen te werken als je onzeker bent over de juiste aanpak.
• Ademhalingsoefeningen en ontspanning: Ademhalingsoefeningen kunnen helpen om stress te verminderen en spanning in de borstspieren los te laten. Diepe buikademhaling kan bijvoorbeeld bijdragen aan ontspanning en helpt om de spieren rondom het borstbeen te ontlasten.

Stressmanagement en mentale gezondheid
Het verminderen van stress is een belangrijke manier om pijn achter het borstbeen te voorkomen, vooral als de pijn verband houdt met angst of spanning:

• Ontspanningstechnieken: Beoefen ontspanningsmethoden om stress te verminderen en pijnklachten te voorkomen. Deze activiteiten bevorderen ontspanning van zowel lichaam als geest en kunnen helpen om chronische pijn te voorkomen.
• Creatieve bezigheden: Schilderen, tekenen, muziek maken of andere creatieve hobby's kunnen bijdragen aan stressvermindering en helpen om spanning te verlichten die zich anders in de borstkas kan vastzetten. Creatieve activiteiten zijn een uitstekende manier om afleiding te vinden en je mentale welzijn te bevorderen.
• Vermijd cafeïne en andere stimulerende middelen: Cafeïne kan angst en stress verergeren, wat op zijn beurt weer kan bijdragen aan pijn achter het borstbeen. Overweeg om cafeïnehoudende dranken zoals koffie en energiedrankjes te vervangen door kruidenthee of water.

Andere maatregelen
Naast de gebruikelijke aanbevelingen zijn er ook minder vaak genoemde manieren om pijn achter het borstbeen te voorkomen:

• Gebruik van gember en kamille: Gember heeft ontstekingsremmende eigenschappen en kan helpen bij het voorkomen van maagzuur. Kamille kan helpen om de maag te kalmeren en stress te verminderen. Overweeg om dagelijks een kopje gember- of kamillethee te drinken als natuurlijke preventie.
• Vitamine- en mineralensupplementen: Een tekort aan bepaalde vitaminen en mineralen, zoals magnesium, kan bijdragen aan spierspanning en pijn. Magnesiumsupplementen kunnen helpen bij het ontspannen van de spieren en het voorkomen van pijnklachten. Overleg altijd met je arts voordat je supplementen gaat gebruiken.
• Voorkom het dragen van te strakke kleding: Strakke kleding, vooral rond de buik en borst, kan de druk op de maag en borstkas verhogen, wat kan leiden tot reflux en pijn achter het borstbeen. Kies voor comfortabele, losse kleding die niet knelt, vooral na het eten.

Lees verder

• Steken op de borst: zeurende of scherpe steken pijn op borst
• Pijn op de borst: links/rechts, pijn longen, hart, borstbeen
• Pijn op de borst: rechts, links, na eten en bij inademen
• Pijn op de longen: bij diep inademen of pijn met hoesten
• Doffe, zeurende of stekende pijn in bovenbuik