Steken op de borst: zeurende of scherpe steken pijn op borst

Heb je last van steken op de borst, kortdurend of aanhoudend? Wanneer je af en toe kortdurende steken in de borst voelt zonder dat je last hebt van andere klachten, kan dit wijzen op een zenuwprikkeling van de zenuwen van de wand van de borstholte. Aanhoudende steken op de borst of een stekende pijn op de borst kan wijzen op verschillende aandoeningen, zoals het syndroom van Tietze of hyperventilatie.

• Steken op de borst: zeurende of scherpe steken pijn op borst
• Oorzaken van steken op de borst
• Tietze en costochondritis
• Pleuritis (borstvliesontsteking)
• Pneumothorax (klaplong)
• Acute pericarditis
• Hyperventilatie
• Zenuwprikkeling
• Zuurbranden
• Maagzweer
• Spierpijn
• Angina aectoris
• Paniekstoornis
• Intercostale neuralgie
• Longontsteking
• Aortadissectie
• Onderzoek en diagnose
• Behandeling van stekende pijn op de borst
• Preventie

Steken op de borst: zeurende of scherpe steken pijn op borst

Steken op de borst kunnen je plotseling verontrusten. Soms voel je een scherpe, doordringende pijn die je aandacht vraagt. Andere keren is de pijn meer zeurend en voortdurend aanwezig.

Deze pijn kan variëren van onschuldige spierpijn tot ernstige aandoeningen zoals hartproblemen. Elke steek heeft een verhaal en kan aanwijzingen geven over wat er aan de hand is.

Het is belangrijk om goed te letten op de aard van de pijn en de omstandigheden waaronder deze optreedt. Dit artikel helpt je de verschillende oorzaken te begrijpen, van spierblessures tot mogelijk ernstige aandoeningen. Ontdek wat je pijn kan betekenen en wanneer je medische hulp moet zoeken.

Oorzaken van steken op de borst

Mogelijke oorzaken van steken op de borst zijn onder meer:

Tietze en costochondritis

Er is weinig verschil tussen het syndroom van Tietze en costochondritis. Bij Tietze treedt er een zwelling op bij het borstbeen. Tietze beperkt zich tot het kraakbeen van de ribben aan het borstbeen. Costochondritis verwijst naar een pijnlijke ontsteking van het kraakbeen van de ribben en kent geen zwelling. Costochondritis veroorzaakt borstpijn. De pijn is meestal scherp en stekend en verergert bij beweging, inspanning en als je diep ademhaalt. Als je druk uitoefent op het getroffen gebied, dan veroorzaakt dat scherpe pijn. De pijn is meestal beperkt tot een klein gebied maar kan uitstralen naar een groter gebied.

Pleuritis (borstvliesontsteking)

Pleuritis, in de volksmond 'pleuris' genoemd, verwijst naar een ontsteking van het longvlies of borstvlies, het vlies dat tegen de longen aanzit. Pleuritis wordt meestal veroorzaakt door een virale infectie. Het kan een scherpe, stekende pijn op de borst veroorzaken. De pijn kan overal worden gevoeld in de borst, afhankelijk van de plaats van de ontsteking. De pijn wordt meestal verergerd door inademing of door hoesten en niezen, want hierdoor wrijven de twee delen van de ontstoken pleura of slijmvlieslagen over elkaar. Die wrijving geeft een schurend geluid, die een arts met een stethoscoop kan horen.

Pleuritis staat niet op zichzelf, maar is altijd een complicatie of symptoom van een onderliggende aandoening of ziekte, zoals:

• longontsteking (pneumonie);
• tuberculose (tbc); of
• kanker.

Pneumothorax (klaplong)

Pneumothorax is de medische benaming voor een klaplong, welke ontstaat door een ophoping van lucht in de ruimte die bestaat tussen de beide longbladen, de zogeheten 'pleuraholte'. Een pneumothorax veroorzaakt meestal plotselinge, scherpe, stekende pijn aan één kant van de borst (links of rechts). De pijn wordt meestal erger gemaakt door het inademen en er is sprake van kortademigheid.

Acute pericarditis

Pericarditis is een ontsteking van het hartzakje (pericard). Pericarditis kan zowel chronisch als acuut voorkomen. Acute pericarditis ontstaat meestal door een virale infectie, maar andere oorzaken zijn ook mogelijk. Het meest voorkomende symptoom bij acute pericarditisis is een scherpe, stekende pijn in de borst achter het borstbeen of in de linkerkant van je borst. Sommige mensen met acute pericarditis beschrijven de pijn op de borst echter meer als zeurend van aard en van wisselende intensiteit. De pijn die bij acute pericarditis optreedt, kan uitstralen naar je linkerschouder, rug en nek. Het intensiveert vaak bij hoesten, liggen of diep inademen. Zitten en naar voren leunen kan de pijn verzachten. Soms kan het moeilijk zijn om pericardiale pijn te onderscheiden van de pijn die optreedt bij een hartaanval.

Hyperventilatie

Hyperventilatie wil zeggen dat je te snel of te diep ademt, vaak als gevolg van angst en spanning. Veel mensen beseffen het zelf niet. Klachten zijn onder andere benauwdheid en duizeligheid. Hyperventilatie kan ook pijn veroorzaken zoals spierpijn, (stekende) pijn op de borst of hartstreek en buikpijn. Daarnaast komen hartkloppingen, tintelingen en droge mond en hoofdpijn en misselijkheid voor.

Zenuwprikkeling

Sommige mensen ervaren af en toe kortdurende steken in de borst, zonder dat ze last hebben van andere klachten. Dit wijst waarschijnlijk op een zenuwprikkeling van de zenuwen van de wand van de borstholte, de zogeheten 'thoraxwand'. De zogenaamde intercostale neuralgie, wat verwijst naar een pijnlijke aandoening van de intercostaal (tussenrib) zenuw door een niet goed functioneren en/of een beschadiging van deze zenuw. Soms is dit het gevolg van een operatie aan de borstkas, maar in veel gevallen is een goede pathofysiologische verklaring voor de pijn niet te geven.

Zuurbranden

Brandend maagzuur, zuurbranden of reflux is het terugstromen van zure maaginhoud in de slokdarm. Dit veroorzaakt veelal branderige of drukkende pijn achter of onderaan het borstbeen. De pijn kan uitstralen naar de hals of tussen de schouderbladen in de rug. Vanwege de aard van de klachten, wordt dit nogal eens verward met hartklachten. Verder kun je last krijgen van een keelpijn, heesheid, hoesten of het gevoel dat er voortdurend een brok in je keel zit. Je kunt ook last krijgen van (zure) oprispingen.

Maagzweer

Een scherpe, stekende pijn kan ontstaan door een maagzweer. De pijn kan uitstralen naar de borst en kan verergeren bij het eten of op een lege maag.

Spierpijn

Overbelasting of een blessure aan de borstspieren kan leiden tot stekende pijn. Deze pijn is vaak voelbaar bij beweging of druk op de aangedane spieren.

Angina aectoris

Pijn op de borst door angina pectoris kan optreden als gevolg van een verminderde bloedtoevoer naar het hart. Deze pijn is vaak drukkend en kan uitstralen naar de armen of kaak.

Paniekstoornis

Bij een paniekaanval kun je stekende pijn op de borst ervaren, vaak samen met andere symptomen zoals hartkloppingen en ademnood.

Intercostale neuralgie

Deze aandoening, veroorzaakt door een beschadiging of irritatie van de zenuwen tussen de ribben, kan leiden tot stekende, soms elektrische pijn in de borst.

Longontsteking

Een longontsteking kan scherpe pijn op de borst veroorzaken. Deze gaat vaak vergezeld met hoesten en koorts.

Aortadissectie

Een aortadissectie of gescheurde aorta is een zeldzame maar ernstige oorzaak van stekende pijn kan een scheur in de aorta zijn, wat onmiddellijke medische aandacht vereist.

Onderzoek en diagnose

Bij het onderzoeken van steken op de borst start de arts met een uitgebreide anamnese. Je vertelt over de pijn: hoe het voelt, hoe lang het duurt en welke andere symptomen je hebt.

Vervolgens volgt een lichamelijk onderzoek. De arts voelt je borstkas en luistert naar je hart en longen.

Aanvullende tests worden vaak uitgevoerd. Een ECG meet de elektrische activiteit van je hart. Een röntgenfoto toont beelden van je borstkas, longen en hart. Soms is een echocardiogram nodig voor gedetailleerde hartbeelden.

Bloedonderzoek helpt om ontstekingsmarkers of andere afwijkingen te vinden. Longfunctie- of maagonderzoek kan ook nodig zijn om andere oorzaken uit te sluiten.

Elke stap brengt je dichter bij een duidelijke diagnose en een gerichte behandeling. Het doel is om precies te begrijpen wat de oorzaak van de pijn is en de juiste zorg te bieden.

Behandeling van stekende pijn op de borst

Bij de behandeling van steken op de borst varieert de aanpak afhankelijk van de oorzaak:

• Voor Tietze-syndroom of costochondritis richt je je op pijnverlichting. IJsapplicatie kan de ontsteking verminderen. Ook kan je arts pijnstillers en ontstekingsremmers voorschrijven. Fysiotherapie kan helpen bij het verlichten van pijn en het verbeteren van de beweeglijkheid.
• Bij pleuritis ligt de focus op het aanpakken van de onderliggende oorzaak. Als een infectie de boosdoener is, krijg je mogelijk antibiotica. Ontstekingsremmers kunnen de pijn en ontsteking verminderen. Voldoende rust is belangrijk.
• Voor pneumothorax (klaplong) kan een medische ingreep nodig zijn. Soms wordt een naald ingebracht om lucht uit de pleuraholte te verwijderen. In ernstigere gevallen kan een operatie nodig zijn om de long opnieuw te laten plakken.
• Bij acute pericarditis krijg je vaak ontstekingsremmers en pijnstillers. Bedrust kan de klachten verlichten en de genezing bevorderen. Soms is een verdere evaluatie nodig als de aandoening aanhoudt.
• Voor hyperventilatie richt je je op ademhalingstechnieken en stressmanagement. Ademhalingsoefeningen kunnen de symptomen verlichten en helpen bij het herstellen van een normaal ademhalingspatroon.
• Bij zenuwprikkeling kunnen pijnstillers of spierontspanners worden voorgeschreven. Fysiotherapie kan helpen om de zenuw te ontlasten en de symptomen te verminderen.
• Bij zuurbranden ligt de focus op dieetveranderingen en medicatie. Vermijd triggers zoals vet- en zuurhoudend voedsel. Maagzuurremmers kunnen de symptomen verlichten.

Elk van deze behandelingen richt zich op het verlichten van symptomen en het aanpakken van de oorzaak, om zo de oorzaak van de steken op de borst te verhelpen.

Preventie

Voorkom steken op de borst door de volgende maatregelen:

• Gezond eetpatroon: Vermijd vet- en zuurhoudend voedsel om zuurbranden te voorkomen.
• Regelmatige beweging: Blijf actief om de algehele gezondheid van je hart en longen te bevorderen.
• Stressmanagement: Doe ademhalings- en ontspanningstechnieken om hyperventilatie en gerelateerde symptomen te voorkomen.
• Goede houding: Let op je houding om spanningen en pijn in de borstkas te verminderen.
• Vermijd overbelasting: Wees voorzichtig met fysieke activiteiten om blessures en overbelasting te voorkomen.
• Stoppen met roken: Roken kan bijdragen aan longproblemen en verhoogt het risico op pleuritis en andere ademhalingsaandoeningen.
• Juiste behandeling van aandoeningen: Zorg ervoor dat chronische aandoeningen zoals artritis of longproblemen goed worden behandeld om complicaties te voorkomen.

Lees verder

• Pijn op de borst: links/rechts, pijn longen, hart, borstbeen
• Pijn op de borst: rechts, links, na eten en bij inademen
• Angina pectoris: symptomen, oorzaken, behandeling & prognose
• Steken in longen: oorzaken en behandeling stekende longpijn
• Pijn aan de ribben: oorzaken van ribpijn of pijnlijke ribben