Steken in het hart: oorzaken en behandeling van hartsteken

Steken in het hart: oorzaken en behandeling van hartsteken Nogal wat mensen hebben wel eens last gehad van een steek in het hart in zeer verschillende situaties. Deze sensatie hoeft niet bij elke persoon het gevolg te zijn van een onderliggende ziekte. Steken in het hart kunnen ook voorkomen tijdens intensieve sportactiviteiten. Ernstige stekende pijn in de borststreek moet worden begrepen als hartsteken. In engere zin verwijst de term uitsluitend naar pijn in het onmiddellijke hartgebied, dat wil zeggen op het niveau van de tweede tot vijfde rib direct achter het borstbeen. Vaak kun je de klachten echter niet zo precies lokaliseren en daarom wordt de term 'hartsteken' in de volksmond gebruikt voor een relatief breed spectrum van pijn op de borst.

Wat zijn hartsteken?

Steken in het hart of kortweg 'hartsteken' is een uiterst onaangenaam symptoom, waardoor veel mensen aan een hartaanval denken. Het gaat hierbij om pijn die je voelt in het onmiddellijke hartgebied, dat wil zeggen op het niveau van de tweede tot vijfde rib direct achter het borstbeen. Spierspanning, slokdarmaandoeningen of maagslijmvliesontsteking kunnen de boosdoener zijn. Als de steken in het hart gedurende een langere periode en gepaard gaat met uitstralende pijn in de linkerarm, bovenbuik of rug, moet in elk geval een arts worden geraadpleegd, omdat in het ergste geval een hartaanval de symptomen kan veroorzaken.

Oorzaken van steken in het hart

Aandoeningen

Tal van verschillende oorzaken kunnen hartsteken veroorzaken. Het spectrum varieert van onschadelijke spierspanning en middenrifkrampen tot slokdarmaandoeningen en aandoeningen van de longfunctie tot mogelijk levensbedreigende beperkingen van de hartfunctie. Onder meer de volgende aandoeningen kunnen steken in het hart veroorzaken:

Beschrijving

De oorzaken van een steek in het hart zijn uiterst complex. Een ongezonde levensstijl of spierspanning kan verantwoordelijk zijn voor de brandende steken in het hart. Medicijnen, alcohol, slaapgebrek en nicotine kunnen een steek in het hart veroorzaken door extrasystolen (extra hartslagen) te activeren. Bovendien zijn angst- of paniekaanvallen triggers van steken in het hart.

Bij angina pectoris heb je pijn op de borst. Die pijn komt doordat het hart te weinig zuurstof krijgt, wat meestal ontstaat door een vernauwing van de kransslagaders van het hart. Hyperfunctie van de schildklier, het begin van een beroerte of een hartaanval zijn ook mogelijk door oorzaken van een prik in het hart.

Soms kan spanning in het middenrif, een slokdarmziekte of een longziekte zorgen voor een steek in het hart. Hartklepaandoeningen, ontsteking van het hartzakje en hartfalen worden ook geassocieerd met een steek in het hart.

Arts raadplegen

Steken in het hart is ene klacht die onmiddellijk door een arts moet worden beoordeeld. Zelfhulpmethoden zijn niet aan te raden en kunnen alleen worden gebruikt als de (huis)arts ze adviseert. De arts kan ernstige oorzaken uitsluiten, zoals een hartaandoening. Omdat hartbeschadiging niet omkeerbaar is, kunnen verschillende complicaties optreden als je te lang wacht met het inschakelen van medische hulp. Steken in het hart kunnen worden verward met spierpijn in de borst. Deze pijnen komen voor wanneer je verkeerd zit of sport en kunnen in dezelfde regio gevoeld worden als waar het hart zich bevindt.

Hartfilmpje / Bron: Martin SulmanHartfilmpje / Bron: Martin Sulman

Onderzoek en diagnose

De arts zal vragen stellen over je klachten en informeren naar medicijngebruik, middelengebruik, je fysieke conditie en andere relevante onderwerpen. Voorts zal de arts je medische geschiedenis in ogenschouw nemen en daarna lichamelijk onderzoek doen. Hij zal onder meer met een stethoscoop naar het hart luisteren en een hartfilmpje (ECG) laten maken. Dit is een van de eerste onderzoeken die je krijgt bij klachten in de borststreek. Het geeft de elektrische signalen van het hart in een grafiek weer. Een hartfilmpje dat gemaakt is tijdens een inspanningstest op een hometrainer, kan ook gedaan worden. Echografie van het hart (echocardiografie) kan inzicht geven over de bouw, de vorm, de pompfunctie van het hart en de werking van de hartkleppen en bloedstromen.

Behandeling van steken in het hart richt zich op de onderliggende aandoening / Bron: Minerva Studio/Shutterstock.comBehandeling van steken in het hart richt zich op de onderliggende aandoening / Bron: Minerva Studio/Shutterstock.com

Behandeling van hartsteken

Behandeling is afhankelijk van de oorzaak van de steken in het hart. Bij angina pectoris zal je elke dag een bloedverdunner (acetylsalicylzuur) moeten slikken en bij een aanval helpt een pil of spray onder de tong (nitraat). Een te snel werkende schildklier wordt behandeld met medicijnen, radioactief jodium of een operatie. Een acuut hartinfarct is een medische noodsituatie waarbij er direct medisch ingrijpen noodzakelijk is. Je kan in leven worden gehouden door hartmassage en beademing. In het ziekenhuis wordt door middel van een dotterprocedure de afsluiting van het kransvat opgeheven. De behandeling van hartklepafwijkingen varieert. Bij een lekkende of vernauwde hartklep kan het bijvoorbeeld nodig zijn om deze te vervangen of repareren. Pericarditis (ontsteking van het hartzakje) kan worden behandeld met pijnstillers, ontstekingsremmende medicijnen, antibiotica (bij een bacteriële infectie), een punctie of operatie om een deel van het hartzakje te verwijderen. Psychische oorzaken van een steek op het hart, zoals angst en paniek, kunnen worden behandeld door een praktijkondersteuner, een maatschappelijk werker of psycholoog. Als de pijn wordt veroorzaakt door irritatie van zenuwen, spanning in de spieren of problemen met de wervelkolom, kunnen ontspannende oefeningen helpen. Soms schrijven de behandelend artsen ook een massage voor om de klachten te verlichten.

Preventie van steek in het hart

Een gezonde leefstijl, met voldoende beweging, een gezonde balans tussen stress en ontspanning, een gezond dieet en niet roken en matig drinken, kan steken in het hart voorkomen. Iedereen die lijdt aan onduidelijke klachten in de hartstreek, moeten beslist een arts raadplegen.

Lees verder

© 2020 Tartuffel, het auteursrecht (tenzij anders vermeld) van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van de infoteur is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Gerelateerde artikelen
Trombose en embolieTrombose is een ziekte waarbij ergens aan de wand van een bloedvat een stolsel ontstaat. Meestal is dit het geval in de…
Een te snelle hartslag: tachycardieTachycardie is een hartritme waarbij het hart heel erg snel slaat. Een hartslag van 400 slagen per minuut is dan niet on…
Spreekwoorden en gezegden met hartSpreekwoorden en gezegden met hartIn veel spreekwoorden en gezegden komt de naam van een symbool voor. Een symbool met een wereldwijde betekenis is het ha…
Soms steken in de zij, oorzaak en behandelingSoms steken in de zij, oorzaak en behandelingSteken in de zij kunnen continu aanwezig zijn of soms optreden. Het vaakst zien we dat dit af en toe optreedt. Dit kan o…

Hyaluronzuur: Gezondheidsvoordelen vochtvasthoudende stofHyaluronzuur: Gezondheidsvoordelen vochtvasthoudende stofHyaluronzuur komt van nature voor in het menselijk lichaam. De heldere, kleverige stof werkt is vooral in de huid aanwez…
Tomatenallergie of intolerantie voor tomaatTomatenallergie of intolerantie voor tomaatKlachten na het nuttigen van rauwe of bewerkte tomaten kunnen ofwel ontstaan door een tomatenallergie of een intoleranti…
Bronnen en referenties
  • Inleidingsfoto: Wavebreakmedia/Shutterstock.com
  • Dr. A.J. Six (in samenwerking met dr. J.H. Kirkels, dr. R.P.J. Budde, dr. M.J.M. Cramer en drs. B.E. Backus). De cardiologie vereenvoudigd. Boom Lemma Uitgevers, Den Haag, vijfde herziene druk, 2011.
  • https://www.health.harvard.edu/heart-health/chest-pain-a-heart-attack-or-something-else
  • https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pericarditis/symptoms-causes/syc-20352510
  • https://www.webmd.com/pain-management/guide/whats-causing-my-chest-pain#1
  • https://www.hartstichting.nl/hart-en-vaatziekten/angina-pectoris
  • https://www.umcutrecht.nl/nl/Ziekenhuis/Afdelingen/Hart-en-vaatcentrum/Ziektebeelden,-onderzoeken-en-behandelingen/Angina-pectoris-(pijn-op-de-borst)
  • https://www.hartstichting.nl/hart-en-vaatziekten/medische-onderzoeken/hartfilmpje-(ecg)
  • https://www.shl-groep.nl/patient/onderzoeken/diagnostische-onderzoeken/inspannings-ecg/
  • https://hartlongcentrum.nl/behandelingen/echocardiografie/
  • https://www.thuisarts.nl/hyperthyreoidie
  • https://www.isala.nl/aandoeningen-en-behandelingen/hartinfarct/
  • https://www.gezondheidsplein.nl/aandoeningen/hartinfarct/item36033
  • https://nl.wikipedia.org/wiki/Hartinfarct
  • https://hartlongcentrum.nl/behandelingen/hartklepafwijkingen/
  • https://www.hartstichting.nl/hart-en-vaatziekten/hartklepaandoening
  • https://www.mst.nl/p/aandoeningen/hartklepafwijkingen/
  • https://www.hartstichting.nl/hart-en-vaatziekten/behandelingen/hartklepoperatie
  • https://www.olvg.nl/pericarditis
  • Afbeelding bron 1: Martin Sulman
  • Afbeelding bron 2: Minerva Studio/Shutterstock.com

Reageer op het artikel "Steken in het hart: oorzaken en behandeling van hartsteken"

Plaats als eerste een reactie, vraag of opmerking bij dit artikel. Reacties moeten voldoen aan de huisregels van InfoNu.
Meld mij aan voor de tweewekelijkse InfoNu nieuwsbrief
Ik ga akkoord met de privacyverklaring en ben bekend met de inhoud hiervan
Infoteur: Tartuffel
Laatste update: 29-08-2020
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Special: Pijn op de borst
Bronnen en referenties: 21
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Schrijf mee!