Ductectasie van de borst: Abnormale verbreding melkkanaal

Ductectasie van de borst is een goedaardige borstaandoening waarbij een melkkanaal verstopt raakt en vloeistof zich ophoopt. Dit wordt veroorzaakt door een abnormale verbreding van het melkkanaal, waarbij de wanden ook verdikken. Hoewel ductectasie vaak geen duidelijke symptomen vertoont, kunnen sommige vrouwen een tepelafscheiding of afwijkingen aan de tepels ervaren. In sommige gevallen kan een infectie (mastitis) ontstaan, wat kan leiden tot meer uitgesproken symptomen zoals pijn, koorts en zwelling van de borst. Omdat de symptomen soms op borstkanker kunnen wijzen, is het belangrijk dat de arts de oorzaak van de klachten onderzoekt. Dit kan verschillende beeldvormende onderzoeken en soms een biopsie van borstweefsel vereisen. Behandeling is niet altijd noodzakelijk en kan variëren van zelfzorgmaatregelen tot medicamenteuze en chirurgische opties.

• Oorzaken van ductectasie van de borst
• Risicofactoren van ductectasie van de borst
• Symptomen
• Abnormale verbreding van het melkkanaal
• Infectie in het melkkanaal (mastitis)
• Diagnose en onderzoeken
• Behandeling van ductectasie van de borst
• Zelfzorg
• Professionele medische zorg
• Prognose van ductectasie van de borst
• Complicaties van ductectasie van de borst
• Infecties
• Abcesvorming
• Verstopping en verandering in borstweefsel
• Littekenweefsel
• Impact op borstgezondheid
• Preventie

Oorzaken van ductectasie van de borst

Ductectasie van de borst is een goedaardige aandoening waarbij het melkkanaal abnormaal verwijd is en de wanden verdikken. Deze verstopping leidt tot ophoping van vloeistof. Deze vochtophoping kan soms gepaard gaan met een ontsteking (mastitis).

Risicofactoren van ductectasie van de borst

Ductectasie van de borst komt vooral voor bij vrouwen rond of na de menopauze. De natuurlijke veroudering van het borstweefsel speelt een rol bij het ontstaan van deze aandoening. Omgevingsfactoren zoals roken en obesitas (overgewicht) zijn ook geassocieerd met ductectasie van de borst. Daarnaast kunnen omgekeerde tepels bijdragen aan het ontstaan van ductectasie, omdat deze de structuur van het melkkanaal kunnen veranderen, waardoor het sneller kan verstoppen.

Symptomen

Abnormale verbreding van het melkkanaal

In veel gevallen veroorzaakt ductectasie geen symptomen. Wanneer symptomen optreden, kan er een groenbruine tepelafscheiding zijn die vaak plakkerig en dik is. De tepel en het omliggende borstweefsel kunnen gezwollen, pijnlijk en rood zijn. Soms kunnen er ingetrokken of omgekeerde tepels ontstaan. Littekenweefsel rond het abnormale kanaal kan ook een hard borstknobbeltje veroorzaken.

Infectie in het melkkanaal (mastitis)

Bij mastitis, een infectie van het melkkanaal, kunnen de volgende symptomen optreden:

• een algemeen ziek gevoel
• een warme huid rond de infectieplek
• zwelling van de borst
• intense pijn
• koorts
• roodheid van de huid, soms in de vorm van een wig

Diagnose en onderzoeken

Ductectasie wordt vaak per toeval ontdekt tijdens onderzoeken voor andere borstproblemen. Beeldvormende technieken zoals echografie en/of mammografie geven meer informatie over de veranderde delen van de borst. Indien er een borsttumor wordt gevonden, kan een biopsie worden uitgevoerd om borstkanker uit te sluiten. Tijdens een biopsie wordt met een holle naald kleine stukjes borstweefsel verwijderd en microscopisch onderzocht om te controleren op kankercellen. Daarnaast kan de arts besluiten om een monster van de tepelafscheiding te analyseren, vooral als er bloed in de afscheiding aanwezig is.

Behandeling van ductectasie van de borst

Zelfzorg

In sommige gevallen kan ductectasie vanzelf verbeteren zonder behandeling. Zelfzorgmaatregelen die de klachten kunnen verlichten, zijn onder andere:

• het gebruik van een borstkussen of borstpad bij tepelafscheiding
• het dragen van een ondersteunende beha
• gewicht verliezen bij overgewicht
• op de zij slapen (aan de kant van de niet-aangetaste borst)
• stoppen met roken
• gebruik van vrij verkrijgbare pijnstillers zoals paracetamol
• gebruik van vrij verkrijgbare ontstekingsremmers zoals ibuprofen
• warme kompressen aanbrengen op de pijnlijke tepel of borst

Professionele medische zorg

Als zelfzorgmaatregelen niet effectief zijn, kan de arts antibiotica voorschrijven om mastitis te behandelen. In zeldzame gevallen kan een chirurgische ingreep noodzakelijk zijn om de verstopping van het melkkanaal te verhelpen. De ingreep houdt meestal een kleine incisie (insnijding) in langs de buitenrand van het tepelhof (het donkere cirkelvormige gebied rond de tepel).

Prognose van ductectasie van de borst

Ductectasie van de borst is doorgaans zelfbeperkend en vereist in de meeste gevallen geen operatie of andere ingrijpende behandelingen. De aandoening verhoogt het risico op borstkanker niet.

Complicaties van ductectasie van de borst

Infecties

Een mogelijke complicatie van ductectasie is het ontstaan van een infectie in het melkkanaal, bekend als mastitis. Dit kan leiden tot ernstige symptomen zoals koorts, zwelling, en intense pijn in de borst. Mastitis vereist vaak antibiotische behandeling en kan, als het niet behandeld wordt, leiden tot abcesvorming in de borst.

Abcesvorming

Als mastitis niet adequaat wordt behandeld, kan zich een abces vormen. Dit is een met pus gevulde holte die zich kan ontwikkelen in het borstweefsel en kan leiden tot aanzienlijke pijn en ongemak. Abcesvorming kan chirurgische ingreep vereisen om het pus te verwijderen en de infectie te behandelen.

Verstopping en verandering in borstweefsel

Chronische ductectasie kan leiden tot blijvende verstoppingen in het melkkanaal, wat kan resulteren in aanhoudende symptomen en veranderingen in het borstweefsel. Dit kan een moeilijk te behandelen toestand zijn en kan ook leiden tot ongemak en esthetische zorgen.

Littekenweefsel

De aanwezigheid van littekenweefsel rond het abnormale melkkanaal kan leiden tot de vorming van harde knobbeltjes in de borst. Deze knobbeltjes kunnen zorgen voor bezorgdheid en mogelijk verdere diagnostische onderzoeken vereisen om andere aandoeningen uit te sluiten.

Impact op borstgezondheid

Ductectasie verhoogt het risico op andere borstproblemen niet direct, maar de symptomen kunnen soms verwarring en angst veroorzaken, vooral omdat ze kunnen lijken op die van ernstigere aandoeningen zoals borstkanker. Regelmatige medische controles zijn essentieel om eventuele veranderingen in het borstweefsel vroegtijdig op te sporen.

Preventie

Stoppen met roken
De belangrijkste manier om ductectasie te voorkomen is door niet te roken of door te stoppen met roken. Roken kan bijdragen aan de ontwikkeling van deze aandoening en het stoppen met roken helpt het risico te verminderen.

Gezonde levensstijl
Een gezonde levensstijl kan bijdragen aan het behoud van een goede borstgezondheid. Dit omvat:

• een evenwichtig voedingspatroon rijk aan voedingsstoffen, wat de algehele gezondheid ten goede komt
• regelmatige lichaamsbeweging om een gezond gewicht te behouden
• voldoende hydratatie om het lichaam en de huid gezond te houden

Vermijd blootstelling aan schadelijke stoffen
Probeer blootstelling aan schadelijke stoffen te minimaliseren. Dit kan helpen om de gezondheid van de borsten en het algehele welzijn te beschermen.

Regelmatige medische controles
Regelmatige controles bij de arts kunnen helpen om eventuele veranderingen in het borstweefsel vroegtijdig op te sporen. Dit kan belangrijk zijn voor zowel preventie als vroege detectie van eventuele problemen.

Lees verder

• Mastitis: Ontsteking van borstweefsel, vaak bij borstvoeding
• Knobbeltje (gezwel) in borst door infectie, letsel of tumor
• Mammografie: Röntgenfoto borsten voor opsporen borstkanker