Coloscopie, hoe gaat dat?

Een coloscopie is een onderzoek waar veel mensen tegenop zien omdat ze het een beetje eng vinden. Ook hebben de meeste mensen schaamte omdat het onderzoek rectaal (via de anus) plaatsvindt. Hoewel het tegenwoordig ook mogelijk is om een kleine camera in te slikken door middel van het inslikken van een zogenaamde Endoscopische camera (de camera zit dan in een forse capsule die voor het onderzoek moet worden ingeslikt) blijkt uit onderzoek dat een coloscopie toch de meest betrouwbare resultaten geeft. De Capsule Endoscopie wordt (september 2009) nog niet zo accuraat geacht als een coloscopie. Men verwacht echter dat het onderzoek met de Capsule Camera na enige technische aanpassingen steeds betrouwbaarder zal worden. In dit artikel gaat het voornamelijk over de (rectale) coloscopie.
Coloscopie, wat is dat?
Een coloscopie is een inwendig onderzoek van de dikke darm en het rectum, met behulp van een endoscoop (camera) in de top. De endoscoop is een buis die buigzaam is. De buis wordt steeds dieper de dikke darm in geschoven, tot aan de appendix. Vanaf daar wordt de buis weer langzaam teruggetrokken terwijl de darmwand goed bekeken wordt en er worden foto’s en een video van de darmwand gemaakt. Soms wordt ook het laatste stukje van de dunne darm bekeken. Een coloscopie wordt uitgevoerd als de darmen onderzocht moeten worden om bepaalde problemen vast te stellen of uit te sluiten:- Zijn er obstructies, zo ja, waarom?
- Zijn er poliepen en/of tumoren?
- Hoe is de doorbloeding van de darmen?
- Zijn er afwijkingen aan het slijmvlies?
- Zijn de darmen beschadigd?
- Overige afwijkingen
Kleine poliepen worden tijdens het onderzoek vaak meteen weggebrand.
Voor het onderzoek
Voordat u een endoscopie ondergaat mag u drie dagen voor het onderzoek geen volkorenbrood of Kiwi’s eten. Een dag voor het onderzoek moeten uw darmen leeggemaakt worden en dat gebeurt met het drinken van een speciaal sterk laxerend goedje, Kleanprep genaamd. U krijgt van uw behandelend arts instructies wat u mag eten en drinken en op welke tijden u het laxeermiddel moet innemen. U zult vaak naar de wc moeten totdat de darmen leeg zijn. Als u medicijnen gebruikt, overleg dan met de arts of u het gebruikt moet afstemmen.Het onderzoek van de darmen
Het onderzoek wordt op een endoscopiekamer uitgevoerd. Men zal u verzoeken om op uw linkerzij te gaan liggen. U krijgt een licht roesje of een slaapmiddel waardoor het onderzoek min of meer langs u heen kan gaan. De endoscoop wordt via de anus naar binnen gebracht en omhoog geschoven tot aan de dunne darm. Er kan lucht in de darmen worden gespoten om de darmwand en darmslijmvlies heel goed te kunnen onderzoeken. De lucht in uw darmen kan wat darmkrampen veroorzaken. De lucht moet er ook weer uit en dat gaat op de natuurlijke weg, via het laten van winden. Dit is een normaal verschijnsel bij het onderzoek. Misschien vraagt men u om van houding te wisselen tijdens het onderzoek, bijvoorbeeld om op uw andere zij te gaan liggen. Ook kan het voorkomen dat er op uw buik geduwd moet worden. Het onderzoek zelf duurt meestal niet langer dan maximaal drie kwartier. Als er poliepen moeten worden weggebrand kan het onderzoek wat meer tijd in beslag nemen. Soms worden er stukjes weefsel (biopten) genomen, die na het onderzoek op kweek worden gezet.Coloscopie, doet het pijn?
Een Coloscopie hoeft in principe geen pijn te doen, met name als u zich goed kunt ontspannen. De darmkrampen kunnen pijnlijk zijn.Na afloop
Na afloop van het onderzoek kunt u last hebben van darmkrampen. De lucht moet via de natuurlijke weg weer uw darmen verlaten. Het kan voorkomen dat het onderzoek een trage hartslag veroorzaakt. Soms valt iemand flauw. Meestal gaat alles goed en mag u snel weer naar huis. Als u weer helemaal bij bent mag dan ook weer eten en drinken. Als er poliepen zijn verwijderd of stukjes weefsel zijn weggenomen kunt u na het onderzoek wat bloed verliezen via de anus. Het bloeden mag niet veel zijn. Ook als u twijfelt.Complicaties
U moet meteen contact opnemen met het ziekenhuis (of een huisarts) als u last van complicaties heeft. Bijvoorbeeld:- Als het bloeden (uit de anus) toeneemt
- Als u koorts krijgt
- Als u buikpijn krijgt
- Als u zich niet lekker voelt
- Als u het benauwd krijgt, flauwvalt of pijnklachten
- Als u het niet vertrouwd