Mazelen en zwanger zijn

De combinatie mazelen en zwanger zijn moet u zien te voorkomen. Helaas worden de signalen van een besmetting met mazelen in het beginstadium van deze ziekte vaak aangezien voor een neusverkoudheid, totdat de kenmerkende huiduitslag en vlekjes op de huid zichtbaar worden. Bij volwassenen kan mazelen een ernstig verloop hebben, Bij een zwangere vrouw kan deze infectieziekte tot een vroeggeboorte leiden. Vaccinatie tegen het mazelenvirus is tijdens de zwangerschap niet meer toegestaan.

Hoe herken ik mazelen?

Door de lange incubatietijd en de verschijnselen die de eerste dagen met de mazelen gepaard gaan, laat de ziekte mazelen zich in het begin moeilijk herkennen. De incubatietijd bedraagt gemiddeld veertien dagen, maar kan ook oplopen tot achttien dagen. In sommige gevallen is al acht dagen na uw besmetting ook de overdracht van deze ziekte via uzelf mogelijk. De besmetting verloopt via de lucht en begint via de neus-keelholte. In de neus en keel zit het virus van iemand die besmettelijk is en u kunt eenvoudig worden aangehoest. U wordt neusverkouden, moet hoesten en kunt een hoge koorts krijgen (meer dan veertig graden koorts). Maar er zijn meer signalen zoals een zere keel, diarree, misselijkheid, rode pijnlijke ogen en vermoeid zijn. Na een paar dagen daalt de koorts en denkt u wellicht dat de verkoudheid voorbij is, maar het tegendeel is waar. Er zullen witte vlekjes in de mond ontstaan en daarna een rode uitslag op de huid. Deze van mazelen bekende huiduitslag en rode vlekjes vindt u aanvankelijk vooral op het voorhoofd en achter de oren, daarna op het hele lichaam. Bovendien worden deze vlekjes nog groter. Alleen de armen en benen blijven vlekjesvrij. Het grote gevaar van de mazelen zit in de mogelijke complicaties, de besmettelijkheid en de gevolgen bij een zwangerschap.

Mazelen is zeer besmettelijk

Het mazelenvirus is zeer eenvoudig van mens tot mens overdraagbaar en daardoor zeer besmettelijk. Beschermd zijn zij die op tijd zijn ingeënt of eerder in hun leven al de ziekte hebben opgelopen. Gelukkig bestaat er een goed werkend vaccin en kiezen velen ervoor om de inenting te combineren met het vaccin tegen twee andere besmettelijke ziekten, de bof en de rode rond. Het BMR-vaccin is een drie in een vaccin dat u beschermt tegen bof, mazelen en rode hond. Als een aanstaande moeder in het verleden is ingeënt en antistoffen heeft opgebouwd, beschermt zij ook haar ongeboren vrucht. En dat is belangrijk want de complicaties van mazelen kunnen in sommige gevallen enorm zijn doordat er een superinfectie ontstaat. Mazelen kan zo ook leiden tot:

• Een longontsteking;
• Hersenontsteking (encefalitis) en hersenvliesontsteking (meningitis);
• Oorontsteking en vooral middenoorontsteking;
• Bronchitis;
• Problemen met het hart en de hartspier.

Om dit alles in een breder perspectief te plaatsen:

• De kans op een longontsteking wordt in Nederland geschat op 1 tot 5%.
• De kans op een middenoorontsteking wordt in Nederland geschat op 5 tot 10%.
• De kans op een hersenontsteking is klein en wordt geschat op 1 op 1000 ziektegevallen.
• In ontwikkelingslanden sterven jaarlijks 5 tot 10 procent aan de complicaties van het mazelenvirus.

Naarmate men ouder wordt, wordt ook de kans op complicaties groter.

Niet alle vlekjesziekten zijn mazelen, laat u testen

Als u huiduitslag, exantheem, ontdekt hoeft er geen sprake te zijn van mazelen want er zijn meer ziekten en aandoeningen die vlekjes op de huis veroorzaken. Maar u kunt zich laten testen en als u zwanger bent of zwanger wilt worden is die test zeker aan te raden. Overigens krijgen kinderen standaard vanaf veertien maanden een vaccinatie tegen mazelen aangeboden vanuit het Rijksvaccinatieprogramma, maar maakt niet iedereen, meestal vanwege een geloofsovertuiging (biblebelt) daarvan gebruik. Tot slot kan een zwangere vrouw die is besmet met het mazelenvirus binnen één week na besmetting nog immunoglobuline toegediend krijgen. Dat zijn extra antistoffen tegen de ziekte. maar is geen plaatsvervangend vaccin.

Lees verder

• Zwangerschapsdiabetes: waarden en symptomen