Zwangerschapsdiabetes: waarden en symptomen

Bang voor zwangerschapsdiabetes en zwangerschapssuiker? Welke waarden moet u dan in de gaten houden? Tijdens uw zwangerschap kunt u diabetes mellitus (te hoge glucose waarden) ontwikkelen en meestal gebeurt dit in de tweede helft van de zwangerschap, vanaf 24 weken. Als u al eerder zwangerschapssuiker hebt gehad, kan dit al vanaf de twaalfde week gebeuren. Dit betekent een tijdelijke verstoring van uw bloedsuiker en de kans hierop is groot als u al eerder zwangerschapsdiabetes hebt gehad. Het goede nieuws is dat het over gaat na de zwangerschap. Het slechte nieuws dat het bij een volgende zwangerschap weer terug kan keren. Let op de symptomen en signalen.

Heb ik zwangerschapsdiabetes en zwangerschapssuiker?

Een zwangerschap betekent een enorme verandering in uw hormoonhuishouding. De placenta maakt meer hormonen aan dan normaal en die werken de insuline tegen. Normaliter wordt als u zwanger bent ook extra insuline gemaakt, zodat uw bloedsuiker op een goed niveau blijft doordat uw alvleesklier extra insuline gaat produceren. Maar het gaat ook wel eens fout, waardoor er te veel suiker in het bloed blijft. In dat geval spreken we over zwangerschapsdiabetes. Meer glucose in uw bloed, betekent ook dat de vrucht, het kind, daardoor te veel glucose binnen krijgt. Het kind kan daardoor harder groeien dan normaal, wat allerlei problemen kan geven, zowel bij de bevalling als later voor het kind zelf. Het kind heeft namelijk een verhoogd risico op diabetes type 2. Het is daarom belangrijk dat u de symptomen van suiker herkent en weet of u zwangerschapsdiabetes hebt. Dan kunnen er ten minste door de gynaecoloog of verpleegkundige maatregelen worden getroffen.

Te hoge waarden, te hoge glucose waarden

Als men bij zwangerschapssuiker spreekt over te hoge waarden wordt gedoeld op de glucose waarden. Om dit vast te stellen is een bloedonderzoek nodig en hebt u suiker als:

• Meer dan 5,3 mmol/liter aan glucose hebt en nuchter bent (niets gegeten of gedronken behalve water of thee).
• Als u wel iets gebruikt hebt en dus niet lang genoeg nuchter bent, maakt het verschil wanneer u een maaltijd hebt gebruikt. Er is sprake van suiker bij meer dan 7,8 mmol/liter een uur na de maaltijd en 6,7 mmol/liter twee uur na de maaltijd.

Het spreekt voor zich dat er een verschil is tussen zwangerschapssuiker en zwanger worden terwijl u al suiker had. In dat laatste geval kunnen afwijkende waarden gelden waarover de gynaecoloog en diabetesverpleegkundige u nader zullen inlichten. U kunt zwanger zijn met diabetes 1 of diabetes 2. Er zijn dan meer risico's maar onder een goede begeleiding hoeft dit geen onoverkomelijke problemen te geven. Hebt u voor de zwangerschap al diabetes, houdt dan tijdig uw waarden goed in de gaten en ga op tijd op controle. Waarschijnlijk zal een insulinepomp worden aangeraden.

De HbA1c waarden, een hypo of hyper, signalen en waarden

Een hogere HbA1c waarde komt overeen met een hogere waarde aan glucose in het bloed. Normaal is een waarde tussen de 4% en 6% en als u zwangerschapsdiabetes hebt, is minder dan 7% de streefwaarde. Wat uw streefwaarde is, bespreekt u met uw behandelaar. U leert het zelf te meten met de glucosemeter en geeft uw waarde regelmatig door aan uw behandelaar die u zal aangeven of er een extra insulinedosering nodig is. Verder krijgt u adviezen over uw dieet waarbij de inname van koolhydraten extra aandacht vergt. De koolhydraten die u niet direct nodig hebt, kunt u in de meeste gevallen dan ook het beste laten staan. Tegelijkertijd wordt niet aangeraden om tijdens de zwangerschap extra af te vallen omdat dat uw kind schade kan doen. Een uitgebalanceerd dieet helpt u door de zwangerschap. Een hypo hebt u als u een te laag bloedsuiker hebt, een hyper bij een te hoog boedsuiker.

Symptomen zwangerschapsdiabetes: dorst

Behalve in de bloedwaarden uit de diabetes zich vooral ook in het hebben van extra dorst en het vaak moeten plassen. Als de glucosewaarde te hoog is, gaat u zweten en trillen. Dit vraagt eveneens om een goede aanpak, omdat uitdroging en hoofdpijn dan op de loer ligt. Bij het geven van de borstvoeding wordt aangeraden om extra te drinken en voldoende rust te houden. Uw behandelaar zal u hierover verder inlichten.

Conclusie zwangerschapsdiabetes

Zwangerschapsdiabetes laat zich goed herkennen en meten. Het vraagt om extra maatregelen maar hoeft een succesvole zwangerschap niet in de weg te staan. Ga altijd op tijd op controle zodat uw bij uw zwangerschap ook op dit punt goed kunt worden begeleid.

Lees verder

• Is suikerziekte erfelijk?
• Mazelen en zwanger zijn