Brachioradiale jeuk: intens jeukende en branderige armen
Bij brachioradiale jeuk is sprake van intense jeuk, branderigheid of een veranderd gevoel bij aanraking van de huid van de bovenste extremiteiten, welke van neurogene aard is. Hierbij zijn er geen duidelijke huidafwijkingen zichtbaar. Vaak betreft het de bovenarm, maar ook de onderarm kan ook aangedaan zijn. Het kan unilateraal of bilateraal voorkomen, dat wil zeggen aan één kant van het lichaam of aan beide kanten. Naar verluidt verergert krabben het ongemak. De meeste patiënten ontdekken op een gegeven ogenblik dat de toepassing van koude kompressen verlichting van de klachten kan geven. Brachioradiale jeuk werd voor het eerst beschreven in de Verenigde Staten door Waisman.¹
Brachioradiale jeuk /
Bron: Syda Productions/Shutterstock.comWat is brachioradiale jeuk?
Brachioradiale pruritus (jeuk) is een aandoening die wordt gekenmerkt door een diepe, intense jeuk,
branderigheid of een veranderd gevoel bij aanraking van de huid aan de bovenarmen (soms de onderarmen). Deze aandoening komt relatief weinig voor in Europese landen. Het heeft zijn naam te danken aan het feit dat de klachten specifiek gevoeld worden ter hoogte van de brachioradiale spier aan één of beide bovenarmen. Deze spier ligt aan de buitenkant van de bovenarm. Uitwendige huidafwijkingen zijn afwezig. De jeuk manifesteert zich vaak éénzijdig, soms dubbelzijdig en symmetrisch. Over de oorzaak van bestaat tot op heden nog veel onduidelijkheid.
Oorzaken van brachioradiale jeuk
Brachioradiale jeuk wordt veroorzaakt door voortdurende prikkeling en schade aan de zenuwen in de huid, waarbij het niet duidelijk is wat het precieze ontstaansmechanisme is. Met andere woorden: de oorzaak is (nog) niet bekend. Er wordt een relatie gelegd met beschadigingen van de zenuw als gevolg van nekletsel, hetzij door trauma of ontstekingen. Zonlicht speelt mogelijk ook een rol. De aandoening komt vaker voor in zonnige klimaten dan in gematigde klimaten, en het wordt dan vooral gezien bij mensen met een licht huidtype (Australië, Zuid-Afrika).
Andere mogelijke oorzaken kunnen een verminderde bloedcirculatie, aandoeningen van de zenuwen zoals neuropathie en zelfs bepaalde auto-immuunziekten zijn. Stress en een verstoorde balans in lichaamseigen chemische stoffen worden ook genoemd als mogelijke bijdragende factoren. Sommige onderzoekers denken dat een combinatie van deze elementen kan leiden tot de ontwikkeling van brachioradiale jeuk. Het blijft echter een uitdaging om de precieze oorzaak te isoleren, wat het beheer en de behandeling van deze aandoening bemoeilijkt.
Symptomen: intens jeukende en branderige armen
Typische klachten van deze aandoening zijn een hevige, storende, diepe, branderige en jeukende gewaarwording in de huid van de bovenarmen (soms onderarmen). Veelvuldig krabben om de jeuk te verminderen kan leiden tot krabeffecten (kleine wondjes en blauwe plekken). Deze beschadigingen kunnen leiden tot donker gepigmenteerde plekken, hypopigmentaties en zelfs littekens.
Onderzoek en diagnose
Het opsporen van de oorzaak van je jeuk kan enige tijd duren en een lichamelijk onderzoek en een zorgvuldige beoordeling van je medische voorgeschiedenis is belangrijk voor het stellen van de diagnose. Als de arts vermoedt dat je jeukende huid het gevolg is van een onderliggende medische aandoening, kan hij of zij tests uitvoeren, waaronder:
Bloedonderzoek
Een
volledig bloedbeeld kan duiden op een inwendige aandoening die jeuk veroorzaakt, zoals
ijzertekort.
Schildklier-, lever- en nierfunctie
Lever- of
nieraandoeningen en
schildklierafwijkingen, zoals hyperthyreoïdie (
overactieve schildklier), kunnen jeuk veroorzaken. Daarom kan de arts een
schildklierfunctieonderzoek, een
leverfuntieonderzoek of een
nierfunctieonderzoek uitvoeren.
Röntgenfoto's
Tekenen van onderliggende ziekte die geassocieerd zijn met jeukende huid, zoals
vergrote lymfeklieren, kunnen worden gezien door het gebruik van röntgenstralen.
Behandeling van brachioradiale jeuk
Bescherming tegen de zon
Brachioradiale pruritus is een chronisch probleem dat zeer hardnekkig kan zijn en zich moeilijk laat bedwingen. Vaak biedt bescherming van de huid tegen zonlicht al wel enige soelaas. Dit kun je doen door kleding of sunblockers met hoge beschermingsfactor.
Crèmes tegen jeuk
Jeuk kan bestreden worden met jeukstillende crèmes zoals mentholcrème of gel of Capsaïcine crème. Deze crème prikkelt juist de huidzenuwen met uitputting van de zenuwen tot gevolg, waardoor de jeuksignalen niet meer goed kunnen worden doorgegeven. Meerdere malen per dag dient dit middel aangebracht te worden. Het is alleen op doktersrecept verkrijgbaar. In zeldzame gevallen kan bij het gebruik van Capsaicin neveneffecten optreden. Vooral branderigheid en irritatie (roodheid van de huid) worden gezien. In hoge dosissen kan het zelfs
blaren, ontsteking en pijn geven.
Medicatie bij brachioradiale jeuk /
Bron: Stevepb, PixabayTabletten tegen jeuk
Jeukdempende tabletten kunnen ook aangewend worden. Hierbij kan gedacht worden aan hydoxyzine (Atarax) of polaramine. Je kunt wat slaperig worden door deze tabletten en daarom is het verstandig deze alleen ’s avonds voor het slapen gaan in te nemen. De meeste patiënten ontdekken op een gegeven ogenblik dat de toepassing van koude kompressen ook (enige) verlichting van de klachten kan geven.
Zelfzorg bij brachioradiale jeuk
Koelende Kompressen
Leg een koel, nat doekje op de jeukende plekken om de branderigheid te verzachten. Dit werkt als een verfrissende bries voor je huid.
Havermoutbaden
Een lauwwarm bad met colloïdale havermout kan de huid ontspannen en jeuk verminderen, alsof je je huid omhult met een zachte omhelzing.
Kalmerende Smeermiddelen
Gebruik lotions of gels met aloë vera of menthol. Deze kunnen een verkoelend effect geven, bijna als een zachte balsem op een vermoeide huid.
Bescherming tegen de Zon
Zorg voor een beschermende zonnebrandcrème als je naar buiten gaat. Dit houdt de schadelijke UV-stralen op afstand en voorkomt verdere huidirritatie.
Omgevingsbeheer
Houd je leefruimte koel en goed geventileerd om overmatige transpiratie en huidirritatie te vermijden.
Stressmanagement
Ontspanningstechnieken zoals ademhalingsoefeningen kunnen helpen om de symptomen te verlichten en je algemeen welzijn te verbeteren.
Dagboek bijhouden
Houd een dagboek bij om te ontdekken wat je jeuk kan triggeren en om je vorderingen te volgen. Dit kan waardevolle inzichten geven en helpt bij het monitoren van je toestand.
Prognose
De meeste personen met brachioradiale pruritus hebben remissies (perioden dat de klachten naar de achtergrond verdwijnen), maar bij een klein percentage is de jeuk chronisch aanwezig. Emotionele of psychiatrische factoren spelen waarschijnlijk een rol bij de prognose.
Complicaties
Psychische symptomen, zoals
angst en
depressie, kunnen zich in de loop van de tijd ontwikkelen bij patiënten met niet-aflatende symptomen. De intense
tintelingen,
prikkelingen, branderige gevoelens en jeuk kunnen je 's nachts uit je slaap houden, waardoor
slapeloosheid ontstaan en een
slaaptekort optreedt. Frustratie door een gebrek aan verlichting van symptomen met conventionele (gewone) antijeukmiddelen komt vaak voor.
Zonnebrandcrème /
Bron: Asiandelight/Shutterstock.comPreventie
Neem de volgende preventieve maatregelen in acht:
Bescherm jezelf tegen de zon
Een goede bescherming tegen de zon met zonnebrandcrème en kleding met lange mouwen en pijpen, verkleint de kans op het ontstaan van brachioradiale jeuk.
Zorg voor je huid
Een goede bescherming tegen de zon met zonnebrandcrème en kleding met lange mouwen en pijpen verkleint de kans op het ontstaan van brachioradiale jeuk.
Vermijd overmatige zonblootstelling
Beperk de tijd die je in direct zonlicht doorbrengt, vooral tijdens de heetste uren van de dag.
Huidverzorging
Gebruik milde, niet-irriterende huidverzorgingsproducten om je huid gezond en gehydrateerd te houden.
Blijf gehydrateerd
Drink voldoende
water om je huid van binnenuit gehydrateerd te houden en de kans op irritatie te verminderen.
Kledingkeuze
Draag ademende, lichte kleding om overmatige transpiratie en irritatie te voorkomen.
Vermijd extreme temperaturen
Probeer plotselinge veranderingen in temperatuur te vermijden, zowel hitte als kou kunnen de huid verergeren.
Regelmatige controles
Onderga regelmatig huidcontroles, vooral als je in een risicogebied woont of veel tijd in de zon doorbrengt.
Noot:
- Waisman M. Solar pruritus of the elbows (brachioradial summer pruritus). Arch Dermatol. Nov 1968;98(5):481-5.
Lees verder