Antihistaminica: Geneesmiddelen tegen allergische reacties
Antihistaminica zijn geneesmiddelen die de arts gebruikt bij de behandeling van overgevoeligheidsreacties. Het geneesmiddel bevat stoffen die de werking van histamine tegengaan waardoor, afhankelijk van de soort antihistaminicum, minder maagzuurproductie plaatsvindt of een allergische reactie wordt bestreden. Bij een orale inname (= inname via de mond) zijn ze beschikbaar in pillen, kauwtabletten, capsules en vloeistoffen. Vele verschillende antihistaminica zijn beschikbaar. Deze medicatie geeft soms wat bijwerkingen en complicaties, al zijn de antihistaminica tegen spijsverteringsaandoeningen over het algemeen veiliger dan de medicatie tegen allergische reacties.
Soorten antihistaminica
H1-antagonisten
Histamine-1-receptor-blokkers (H1-antagonisten) behandelen de symptomen van allergieën, waardoor de patiënt zich beter voelt en 's nachts beter slaapt. Deze antihistaminica helpen bij de volgende symptomen:
Vaak worden deze in combinatie met andere geneesmiddelen gebruikt om de symptomen van verkoudheid te onderdrukken.
H2-antagonisten
Histamine-2-receptor-blokkers (H2-antagonisten) remmen de maagzuurafgifte door blokkade van de histamine-2-receptoren in de maagwand. Patiënten met spijsverteringsaandoeningen zoals maagdarmzweren en
gastro-oesofageale reflux (brandend maagzuur) hebben baat bij deze medicijnen.
H3-antagonisten
Histamine-3-receptor-blokkers (H3-antagonisten) zijn mogelijk geschikt als behandeling voor:
H4-antagonisten
Histamine-4-receptor-blokkers (H4-antagonisten) kunnen leiden tot nieuwe behandelingen voor bepaalde
auto-immuunaandoeningen waarbij
ontstekingsreacties voorkomen.
Tegenindicaties bij het gebruik van antihistaminica
In bepaalde omstandigheden is het gebruik van antihistaminica niet aanbevolen, of dient de patiënt voorzorgsmaatregelen te nemen bij het gebruik ervan. Antihistaminica worden beperkt of afgeraden bij patiënten met:
Daarnaast dient een zwangere of
borstvoeding gevende patiënte haar arts te raadplegen om te bepalen of antihistaminica veilig zijn voor haar en haar kind.
Gebruik van de medicatie
Wanneer antihistaminica innemen?
De arts bepaalt de manier waarop de patiënt antihistaminica inneemt, afhankelijk van de oorzaak van de allergie. Bij sommige aandoeningen is het noodzakelijk om de medicatie dagelijks in te nemen om de symptomen onder controle te houden, terwijl bij andere aandoeningen de medicatie alleen wordt ingenomen wanneer symptomen optreden. Patiënten die snel allergische symptomen ontwikkelen bij blootstelling aan uitlokkende factoren, zoals huisdieren of bepaalde planten, kunnen het geneesmiddel vlak voor de blootstelling innemen. Vaak treden de ernstigste symptomen op tussen 04:00 en 06:00 uur 's nachts, daarom kan het helpen om voor het slapengaan een antihistaminicum in te nemen.
Hoe antihistaminica innemen?
Antihistaminica mogen niet in combinatie met alcohol gebruikt worden. Verder moet de medicatie bij kamertemperatuur bewaard worden, uit de buurt van hitte, direct licht en vocht. Antihistaminica mogen niet ingevroren worden en moeten buiten het bereik van kinderen worden gehouden.
Welk antihistaminicum is geschikt?
Vooral H1-antagonisten (tegen allergische reacties) zijn zonder voorschrift verkrijgbaar, terwijl andere antihistaminica alleen op doktersvoorschrift te verkrijgen zijn. Sommige antihistaminica zijn niet geschikt voor kinderen, terwijl andere voor iedereen boven de 2 jaar geschikt zijn. Ook varieert de werkzaamheidsduur: sommige antihistaminica werken 4 tot 6 uur, terwijl andere 12 tot 24 uur actief zijn. Antihistaminica kunnen ook gecombineerd worden met een
decongestivum (geneesmiddel dat zwelling van slijmvliezen vermindert). Verder veroorzaken bepaalde antihistaminica slaperigheid, terwijl andere dat niet doen. Door de grote variëteit aan antihistaminica is het raadzaam om advies in te winnen bij een arts of apotheker.
Bijwerkingen van antihistaminica
De mogelijke bijwerkingen van antihistaminica zijn:
Deze bijwerkingen komen vooral voor bij histamine-1-receptor-blokkers, terwijl histamine-2-receptor-blokkers over het algemeen minder bijwerkingen veroorzaken. Voor de andere histamine-receptor-blokkers is nog meer onderzoek nodig.
Complicaties bij het gebruik van geneesmiddelen tegen allergische reacties
Mogelijke complicaties zijn onder andere een geïrriteerde neus,
neusbloedingen of andere neusgerelateerde symptomen. Bij sommige patiënten verbeteren de symptomen niet, en is een andere behandeling nodig, of de arts onderzoekt of er geen onderliggende aandoening is.
Voeding en antihistaminica
Bepaalde voedingsmiddelen kunnen de werking van antihistaminica beïnvloeden. Voedingsmiddelen rijk aan tyramine, zoals oude kaas en gerookte vis, kunnen interacties veroorzaken met sommige antihistaminica. Ook grapefruit en grapefruitsap kunnen de absorptie en afbraak van antihistaminica beïnvloeden, wat de effectiviteit van de medicatie kan veranderen. Patiënten wordt geadviseerd om hun dieet te bespreken met hun arts of apotheker bij het starten van een antihistaminicum.
Natuurlijke alternatieven voor antihistaminica
Naast farmacologische opties zijn er ook natuurlijke antihistaminica die sommige patiënten kunnen helpen. Quercetine, een flavonoïde die voorkomt in veel fruit en groenten, heeft antihistamine-eigenschappen. Bromelaïne, een enzym dat voorkomt in ananas, kan ook helpen bij het verminderen van allergische reacties. Het is echter belangrijk dat patiënten deze natuurlijke alternatieven met hun arts bespreken voordat ze deze als vervanging of aanvulling op voorgeschreven antihistaminica gebruiken.
Lees verder