Veneuze beenzweren: Chronische wonden aan been

Veneuze beenzweren: Chronische wonden aan been Een veneuze beenzweer (veneuze beenulcus) is een chronische wonde op het been die erg traag geneest. Meestal is dit het gevolg van een slechte bloedcirculatie in de ledematen. De veneuze beenzweer ontwikkelt zich meestal aan de binnenkant van het onderbeen, boven de enkel. De belangrijkste symptomen van een veneuze beenzweer omvatten pijn, jeuk en zwelling van het aangetaste been. Speciale wondverzorging en compressietherapie zijn nodig zodat de wonde geneest. Er zijn verschillende manieren om veneuze beenzweren te voorkomen, namelijk door veranderingen in de levensstijl, voeding of medicatie. Meestal herstelt de patiënt binnen enkele maanden van deze wonde. Veneuze beenzweren leiden onbehandeld tot ernstigere problemen zoals huid- en botinfecties.

Oorzaken van veneuze beenzweren

Een veneuze beenzweer is het meest voorkomende type beenzweer, goed voor 80-85% van alle gevallen. Veneuze beenzweren verschijnen wanneer er een breuk in de huid op het been is, meestal rond de enkel. De aderen in het been, die bloed terug naar het hart moeten sturen, werken namelijk niet zo goed. Dit is meestal te wijten aan slechtwerkende kleppen die de bloedstroom naar de aderen remmen. Deze terugstroom van bloed betekent een verhoogde druk aan het einde van de ledematen. Hierdoor verzwakt de huid en heelt een snede of schaafwonde trager.

Rokers zijn vaker getroffen door veneuze beenzweren / Bron: Geralt, PixabayRokers zijn vaker getroffen door veneuze beenzweren / Bron: Geralt, Pixabay

Risicofactoren

De veneuze beenzweren komen vaker bij:

Symptomen

Zweer

Veneuze beenzweren treffen het vaakst benige gebieden, zoals de enkel. Een veneuze beenzweer is vaak jeukend, pijnlijk of brandend. Rond de zweer is vaak een zwelling aanwezig. Verder is een bruinachtige verkleuring te zien op de plaats van de zweer. Uit de zweer lekt soms een stinkende vloeistof. Daarnaast is een huiduitslag, een verharde huid of een droge huid rond de zweer mogelijk. Het aangetaste been voelt ook zwaar aan.

Geïnfecteerde zweer

Een beenzweer raakt soms geïnfecteerd. Dit gaat gepaard met volgende symptomen:
  • een verergering van pijn
  • koorts van 38 °C en hoger
  • pus (groene, stinkende afscheiding)
  • roodheid of zwelling van de omliggende huid
  • pijn of zwelling van het been of de kuit

Diagnose en onderzoeken

Als de patiënt een wonde heeft die niet geneest of waarvan hij denkt dat deze is geïnfecteerd, moet hij zo snel mogelijk een arts raadplegen. Meestal is een lichamelijk onderzoek van de pijnlijke plek en de huid daarrond nodig om een veneuze beenzweer te diagnosticeren. De arts bevraagt de patiënt verder nog over een medische voorgeschiedenis en andere risicofactoren voor de aandoening. Soms bestelt de arts nog bijkomende beeldvormende onderzoeken, zoals een Doppler-echografie (beeldvormend onderzoek van bloedvaten), een röntgenfoto of een CT-scan. Op deze manier is hij in staat om de aderen en het gebied rond de beenzweer meer in detail te bekijken.

Behandeling: Compressietherapie en speciale wondverzorging

De patiënt is meestal gebaat met een compressieverband of compressiekous. Door de druk verbetert de bloedcirculatie in het been, waardoor het lichaam beter in staat is om de veneuze beenzweer te genezen. De patiënt moet wellicht ook gedurende een bepaalde tijd het been omhoog plaatsen om bloedsomloop te verbeteren (drie à vier keer per dag gedurende een halfuur). Is de veneuze beenzweer geïnfecteerd door bacteriën, dan schrijft de arts antibiotica voor. Speciale wondverzorging is belangrijk omdat de chronische wonde aan het been anders niet geneest. De patiënt krijgt een speciaal vochtig verband rond de veneuze beenzweer om het genezingsproces te versnellen. Af en toe beveelt de arts een operatie aan om de bloedcirculatie in de benen te verbeteren. Dit helpt bij het genezingsproces van de veneuze beenzweer en voorkomt op een later tijdstip soortgelijke problemen.

Prognose van chronische wonden aan been

Bij circa 70% van de patiënten met een veneuze beenzweer geneest de wonde na drie of vier maanden behandeling. Sommige veneuze beenzweren houden echter langer aan, vooral als deze groot zijn. Een aantal patiënten geraakt nooit verlost van de veneuze beenzweren.

Complicaties van veneuze beenulcera

Soms leidt een veneuze beenzweer tot andere problemen, waaronder een verlies van mobiliteit, ernstige huidinfecties en botinfecties. In zeldzame gevallen veroorzaken de chronische wonden aan het been huidkanker of bloedvergiftiging (sepsis).

Preventie van veneuze beenzweren

Via diverse maatregelen is het mogelijk om veneuze beenzweren te voorkomen:
  • aspirine nemen om bloedstolsels te voorkomen
  • chronische aandoeningen onder controle houden zoals een hoge bloeddruk of diabetes mellitus (suikerziekte)
  • compressiekousen dragen
  • de benen zo vaak mogelijk tillen
  • een gezonde, zoutarme voeding eten
  • gewicht verliezen bij overgewicht
  • langdurig zitten of rechtstaan vermijden
  • regelmatige lichaamsbeweging uitvoeren
  • stoppen met roken

Lees verder

© 2018 - 2021 Miske, het auteursrecht van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Per 2021 gaat InfoNu verder als archief, artikelen worden nog maar beperkt geactualiseerd.
Gerelateerde artikelen
Chronische veneuze insufficiëntie: Pijn en zwelling aan beenChronische veneuze insufficiëntie: Pijn en zwelling aan beenDe aderen in de benen hebben een belangrijke functie; ze dragen namelijk bloed terug naar het hart. Ze hebben eenrichtin…
Lipodermatosclerose: Pijn & verkleuring huid aan onderbenenLipodermatosclerose: Pijn & verkleuring huid aan onderbenenLipodermatosclerose is een ontstekingsaandoening waarbij veranderingen in de huid van de onderbenen tot stand komen door…
Lipodermatosclerose: symptomen, oorzaken en behandelingLipodermatosclerose: symptomen, oorzaken en behandelingLipodermatosclerose is een chronische ontsteking van het vetweefsel onder de huid, oftewel het onderhuidse vetweefsel. P…
Veneuze insufficiëntie: symptomen en behandeling aderzwakteVeneuze insufficiëntie: symptomen en behandeling aderzwakteOnder veneuze insufficiëntie of aderzwakte wordt ​​een verstoorde functie van de aderen verstaan, die meesta…

Patau-syndroom (trisomie 13): Ernstige aangeboren aandoeningPatau-syndroom (trisomie 13): Ernstige aangeboren aandoeningHet Patau-syndroom (trisomie 13) is een zeldzame, ernstige genetische aandoening waarbij een extra kopie van chromosoom…
Thyroïditis: Ontsteking en zwelling van schildklierThyroïditis: Ontsteking en zwelling van schildklierDe schildklier is een vlindervormige klier aan de voorkant van de keel, net onder de adamsappel. Het produceert hormonen…
Bronnen en referenties
  • Geraadpleegd op 6 oktober 2018:
  • Coëlho, Medisch Zakwoordenboek, digitale editie, versie 2010
  • Venous leg ulcer, https://www.nhs.uk/conditions/leg-ulcer/
  • Venous leg ulcer, https://www.your.md/condition/leg-ulcer-venous/
  • Venous leg ulcers, https://www.healthnavigator.org.nz/health-a-z/v/venous-leg-ulcers/
  • What Is a Venous Skin Ulcer?, https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/venous-skin-ulcer#1
  • Afbeelding bron 1: Geralt, Pixabay
Miske (4.040 artikelen)
Laatste update: 06-04-2020
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Bronnen en referenties: 7
Per 2021 gaat InfoNu verder als archief. Het grote aanbod van artikelen blijft beschikbaar maar er worden geen nieuwe artikelen meer gepubliceerd en nog maar beperkt geactualiseerd, daardoor kunnen artikelen op bepaalde punten verouderd zijn. Reacties plaatsen bij artikelen is niet meer mogelijk.
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Schrijf mee!