Alcohol intoxicatie (alcoholvergiftiging)
Alcohol intoxicatie (alcoholvergiftiging) is een ernstige conditie die zelfs tot de dood kan leiden. Een alcholvergiftiging kent diverse verschijnselen, welke doorgaans samenhangen met het alcholpromillage in het bloed. Een recente trend onder jongeren lijkt het 'coma zuipen' te zijn. Dit heeft mede tot gevolg dat het aantal opgenomen jongeren in een ziekenhuis met een alcoholvergiftiging sterk toeneemt.
Alcohol intoxicatie (alcoholvergiftiging)
Alcohol intoxicatie, ook wel
alcoholvergiftiging genoemd, is een klinische conditie welke optreedt na inname van een grote hoeveelheid alcohol. Er zijn diverse factoren die invloed hebben op het wel of niet ontwikkelen van een alcoholvergiftiging, waaronder de hoeveelheid gedronken alcohol, lichaamsgewicht, alcoholtolerantie, percentage alcohol in de drank en de tijdspanne waarin men de alcohol binnen gekregen heeft. De ernst van de alcohol intoxicatie is doorgaans gerelateerd aan de concentratie alcohol in het bloed. Wanneer men een bloed-alcohol concentratie van 65.1 mmol/liter heeft (wat gelijk staat aan een alcoholpromillage van 3), is er sprake van een verhoogde kans op ademhalingsstoornissen en ademhalingsstilstand.
Overlijden aan een alcoholvergiftiging treedt meestal op wanneer de bloed-alcohol concentratie hoger dan 108.5 mmol/liter (wat gelijk staat aan een alcoholpromillage van 5) is, hoewel er ook gevallen bekend zijn die bij 65.1 mmol/liter al overleden zijn. Van alle alcohol gerelateerde bezoekers van de EHBO komt een alcoholvergiftiging het meest voor.
Alcoholintoxicatie volgens de DSM-V
De DSM-IV (diagnostic statistic manual) is hét handboek voor het classificeren van psychische stoornissen. In de DSM-IV staan de diagnostische criteria van alcoholintoxicatie vermeld.
- Recent alcoholgebruik
- Klinisch significant onaangepast gedrag of psychische veranderingen (zoals ongepast seksueel of agressief gedrag, labiliteit en afgenomen beoordelingsvermogen) die opgetreden zijn tijdens, of vlak na, het alcoholgebruik
- Eén of meerdere van de volgende symptomen, welke tijdens of vlak na het alcoholgebruik optreden:
- Onverstaanbaar praten
- Beperkt coördinatievermogen
- Instabiel lopen
- Nystagmus (oogbewegingsstoornis
- Aangetaste aandacht of geheugen
- Versuffing of coma
- De symptomen worden niet veroorzaakt door een onderliggende medische conditie en kunnen niet beter verklaard worden door een andere psychische aandoening
Gevolgen alcohol intoxicatie
Alcohol intoxicatie heeft verschillende gevolgen voor het lichaam.
Verschijnselen van alcoholvergiftiging kunnen al vrij snel optreden.
Symptomen | Alcoholpromillage |
Niet meer goed in staat zijn taken uit te voeren die een bepaalde handigheid vereisen | < 0.5 promille |
Meer gaan praten | |
Ontspanning | |
Veranderde waarneming van de omgeving | > 1 promille |
Gebrekkige spiercoördinatie | |
Overactieve reflexen | |
Aangetast beoordelingsvermogen | |
Coördinatieproblemen | |
Verandering in stemming, persoonlijkheid en gedrag | |
Nystagmus | |
Vertraagde reactietijd | |
Onduidelijk spreken | |
Geheugenverlies | > 2 promille |
Dubbel zien | |
Moeite met articuleren | |
Onderkoelingsverschijnselen | |
Misselijkheid en overgeven | |
Ademhalingsstoornissen | > 4 promille |
Coma | |
Dood | |
Hoeveel kan ik drinken?
Leuk, die promillages, maar wat betekent dat nu in de praktijk? Wat het
alcoholpromillage in het bloed is na een aantal drankjes, is sterk afhankelijk van je geslacht, je lichaamsgewicht en uiteraard het percentage alcohol in het drankje. Een ervaren drinker zal, wanneer hij de glazen binnen een paar uur opdrinkt, de volgende promilles alcohol in zijn bloed hebben na een standaardglas bier:
- Na 1 tot 3 glazen --> 0 tot 0,5 promille
- Na 3 tot 7 glazen --> 0,5 tot 1,5 promille
- Na 7 tot 15 glazen --> 1,5 tot 3 promille
- Na 15 tot 20 glazen --> 3 tot 4 promille
- Na 20 tot 25+ glazen --> 4 promille en hoger
Zoals reeds genoemd, de gegevens hierboven vormen slechts een indicatie, omdat er diverse factoren een rol spelen bij de effecten van alcohol. Wanneer je een ongeoefende drinker bent zal je veel sneller een hoog alcoholpromillage in je bloed hebben. En wanneer je mixdrankjes of sterke drank drinkt, in plaats van bier, zal het alcoholpercentage per glas veel sneller toenemen.
Alcoholvergiftiging bij jongeren ('coma zuipen')
Het aantal jongeren dat bewusteloos of in een coma in het ziekenhuis terecht komt, neemt schrikbarend snel toe. In de media wordt dit breed uitgemeten onder de noemer '
coma zuipen'. Met
comazuipen wordt doorgaans bedoeld dat jongeren zo veel drinken dat ze het bewustzijn verliezen. Uit een recent onderzoek van STAP en anderen komen schrikbarende gegevens naar voren. In het onderzoek werden minderjarige jongeren die opgenomen werden met een alcoholintoxicatie geanalyseerd, wat de volgende resultaten opgeleverd heeft:
- De gemiddelde leeftijd van de opgenomen jongeren is 15 jaar
- Er zijn ongeveer even veel jongens als meisjes opgenomen
- De jongeren zijn qua opleidingsniveau een redelijke afspiegeling van de Nederlandse populatie
- De jongeren hebben vrijwel altijd een Nederlandse achtergrond
- De jongeren werden opgenomen met een gemiddeld alcoholpromillage van 1,83 (ongeveer 10 tot 15 alcoholische drankjes)
- Het merendeel van de jongeren is opgenomen vanwege een verminderd bewustzijn, dat gemiddeld 3 uur duurt
- 4 tot 11% van de opgenomen jongeren komt op de intensive care terecht
Gezien het in dit onderzoek enkel jongeren betreft die opgenomen zijn in het ziekenhuis, is het werkelijke aantal jongeren met een alcoholvergiftiging veel hoger.
Lees verder