InfoNu.nl > Mens en Gezondheid > Aandoeningen > Slokdarmdivertikel: Oorzaken, symptomen en behandeling

Slokdarmdivertikel: Oorzaken, symptomen en behandeling

Slokdarmdivertikel: Oorzaken, symptomen en behandeling Een divertikel van de slokdarm kan men het beste omschrijven als een uitstulping van de slokdarmwand, die eruit ziet als een 'zakje' dat aan de slokdarm hangt. Slakdarmdivertikels kunnen in alle delen van de slokdarm voorkomen. Divertikels kunnen aangeboren zijn of ontstaan na verloop van tijd, vooral bij oudere mensen. In dit artikel bespreek ik de soorten slokdarmdivertikels, symptomen, diagnose en de behandeling.

Soorten divertikels

Er zijn drie soorten divertikels:
  • Divertikel van Zenker: De divertikel van Zenker is de meest voorkomende soort divertikel. Dit soort divertikel bevindt zich in het bovenste gedeelte van de slokdarm, in de regio van de hals.
  • Laag gesitueerde divertikel: Een laag gesitueerde divertikel is de zeldzaamste vorm van deze aandoening, die zich net boven het middenrif situeert in het laagste deel van de slokdarm.
  • Tractiedivertikel: Een tractiedivertikel is het gevolg van problemen buiten de slokdarm. Littekenweefsel of een ontsteking (buiten de slokdarm) zorgen voor een verzwakking van een stukje van de slokdarmwand en 'trekken' deze naar buiten, met als gevolg een divertikel.

Oorzaken

Er bestaan verschillende componenten die (in combinatie met elkaar) een slokdarmdivertikel kunnen veroorzaken:
  • Verhoogde druk op de slokdarm: Een verhoogde druk kan onder andere het gevolg zijn van een slokdarmvernauwing of slokdarmspataderen .
  • Een zwak stuk(je) in de slokdarmwand: Hier is vaak geen oorzaak van bekend, al wordt algemeen aangenomen dat ouderdom en reflux een grote rol spelen. Ook een slokdarminfectie of kan dit veroorzaken.
  • Problemen met de slokdarmspieren.

Er moet opgemerkt worden dat de meeste patiënten met een divertikel bejaard of zelfs hoogbejaard zijn. Ouderdom speelt dus sowieso een vrij belangrijke rol in het ontwikkelen van een divertikel.

Symptomen

Een patiënt met divertikel hoeft niet altijd symptomen te ervaren. Maar volgende problemen kunnen hier wel op wijzen:
  • Lichte hoest
  • Irritatie van de keel
  • Hese stem
  • Borrelend keelgeluid bij het drinken
  • Slikproblemen
  • Gewicht verliezen als gevolg van slikproblemen
  • Pijn achter het borstbeen, gevoel dat er voedsel blijft steken, brok in de keel
  • Slechte adem
  • Overgeven van slijm en oud voedsel
  • Bult bij de hals (Divertikel van Zenker)

Complicaties

Het grootste risico is een longontsteking ten gevolge van aspiratie (het terugvloeien van voedsel uit de slokdarm/divertikel). Zeker oudere personen kunnen hier ontzettend ziek van worden, soms met de dood tot gevolg. In uitzonderlijke gevallen kan een divertikel doorbreken en leiden tot een slokdarmperforatie. Als het om een divertikel van Zenker gaat, is er een kleine kans op een onnatuurlijke verbinding tussen de slokdarm en luchtpijp (fistel).

Diagnose

Om de diagnose te stellen gebeurt er eerst een anamnese en lichamelijk onderzoek. Daarnaast kan een röntgenfoto (contrast) met barium worden genomen in het ziekenhuis. Om de exacte plaats van de uitstulping te vinden kan de arts een endoscopie van de slokdarm doen. Daarbij wordt met een camera in de keel en slokdarm gekeken wat er precies mis is.

Behandeling

Een slokdarmdivertikel wordt niet altijd behandeld. Als de uitstulping geen gevaar oplevert voor de patiënt wordt ze gewoon goed opgevolgd. In de andere gevallen kan er eventueel een operatie plaatsvinden om de divertikel te verwijderen en de slokdarmwand te herstellen. Soms wordt er gewerkt met een endoscoop met een laser. De procedure met de endoscoop is relatief gemakkelijk en snel in vergelijking met de gewone operatie, maar niet alle soorten divertikels kunnen via endoscopie worden behandeld. Bij een tractiedivertikel moet vaak de oorzaak ook aangepakt worden.

Bij beide behandelmethodes worden meer dan 90 procent van de patiënten van het probleem afgeholpen. Na een operatie of behandeling van de divertikel moet de patiënt meestal enkele dagen in het ziekenhuis blijven.

Leven met een slokdarmdivertikel

Zoals eerder gezegd wordt een (kleine) divertikel niet altijd medisch behandeld. Toch kan het handig zijn om bepaalde tips op te volgen om ervoor te zorgen dat de divertikel niet groter wordt of slikken moeilijk wordt. Een diëtiste kan hier eventueel bij helpen.

Algemene adviezen:
  • Eet rustig de maaltijd op en kauw goed
  • Snij groenten en vlees in kleine stukjes
  • Soep is altijd een goeie keuze
  • Eet verschillende kleine(re) maaltijden op een dag
  • De korsten van brood eventueel afsnijden
  • Vermijd etenswaren die gauw blijven steken en waar u veel moeite moet voor doen om ze door te slikken
© 2013 - 2019 Chuck, het auteursrecht (tenzij anders vermeld) van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van de infoteur is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Gerelateerde artikelen
Slikklachten: Oorzaken en behandelingSlikklachten: Oorzaken en behandelingDysfagie ( Letterlijk moeilijk eten) komt meestal door een probleem in de slokdarm en minder vaak ligt de oorzaak in de…
Slokdarmklachten door een uitstulping van de darmwandSlokdarmklachten door een uitstulping van de darmwandEen uitstulping van de wand van de slokdarm, een Zenker divertikel, komt vooral voor bij mensen van veertig jaar of oude…
Slechte en stinkende adem tijdens het volgen van een dieetSlechte en stinkende adem tijdens het volgen van een dieetVeel mensen hebben een reden om een dieet te volgen. Het volgen van een dieet kan overigens wel gepaard gaan met enkele…
Slokdarmzweren (ulcus): Oorzaken, symptomen en behandelingSlokdarmzweren (ulcus): Oorzaken, symptomen en behandelingSlokdarmzweren (ulcus van de slokdarm) komen voor aan de binnenkant van de slokdarm, en zijn een beschadiging van het sl…
Vieze adem, wat kun je ertegen doen?Vieze adem, wat kun je ertegen doen?Een vieze adem is een vervelend probleem. Zelf ruik je het vaak niet, maar de mensen in je omgeving, en zeker je partner…
Bronnen en referenties
  • www.medicinfo.nl
  • Wikipedia
  • www.rightdiagnosis.com
  • www.mlds.nl

Reageer op het artikel "Slokdarmdivertikel: Oorzaken, symptomen en behandeling"

Plaats een reactie, vraag of opmerking bij dit artikel. Reacties moeten voldoen aan de huisregels van InfoNu.
Meld mij aan voor de tweewekelijkse InfoNu nieuwsbrief
Ik ga akkoord met de privacyverklaring en ben bekend met de inhoud hiervan
Reacties

Hofmans, 02-10-2016 23:38 #3
Ik heb ook een grote slokdarm divertikel, heel laag onder het middenrif. Ben 72 jaar en ben ook heel angstig voor operatie. Mij is dat afgeraden zolang de klachten niet verslechteren daar de thorax moet geopend worden.
Mvg Margriet

I. Berger-Zech, 16-07-2015 15:50 #2
Er is bij mij een grote divertrikel zenker geconstateerd in het onderste gedeelte van mijn slokdarm. Ik heb nog geen uitsluitsel over de behandeling maar het wordt waarschijnlijk een operatie. Ik ben zestig en ben nooit geopereerd. Ben dan ook zeer angstig. Ik zou graag willen weten wat er tijdens deze operatie allemaal moet gebeuren, hoe gaan ze dit doen en wat zijn de risico's? M.vr.groet I.Berger

Jean-Pierre, 15-10-2013 00:27 #1
Beginnend met moeilijk doorslikken van sommige vleeswaren zoals, beaf, varken en soms grotere pillen, zij be onberzoeken begonnen. Eerst door een neus keel en hoor specialist, die beweerde dat de oorzaak wel de poliep die hij zag de oorzaak kon zijn, na de bestaande laserbehandeling om die weg te nemen was er na afgelopen tijd geen verbetering te constateren, en hierna was ik mijn stem niet meer als van te voren (ze was hees geworden).
Hij zag in zijn dossier dat er voorheen aandoeningen aan mijn slokdarm waren.
Zo moest ik terug contact met de vorige specialist die voor maag en slokdarm.

Infoteur: Chuck
Laatste update: 13-01-2014
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Bronnen en referenties: 4
Reacties: 3
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Schrijf mee!