De ziekte van Alzheimer begint in de darm

Inhoud
- Wat is de ziekte van Alzheimer?
- Hoe ontstaat de aandoening?
- Symptomen van de ziekte van Alzheimer
- Behandeling
- Nieuw onderzoek naar de ziekte van Alzheimer
- bèta-amlyloïd
- Neurodegeneratie
Wat is de ziekte van Alzheimer?
Alzheimer is een hersenziekte en vernoemd naar de ontdekker ervan, de Duitse neuropatholoog en psychiater Alois Alzheimer (1864-1915). De aandoening is degeneratief, wat wil zeggen dat er een onomkeerbare verandering in de cellen en weefsels van de hersenen plaatsvindt, waardoor hun functies worden aangetast. Uiteindelijk sterven de cellen af en treden symptomen op die men dementie noemt. Bij de ziekte van Alzheimer dementeert de patiënt in relatief korte tijd.
De aandoening komt het meest voor bij mensen die ouder zijn dan 60 jaar. De vroege variant ontstaat op jongere leeftijd en wordt 'vroege alzheimer’ genoemd. Ook is er een familiaire component. De ziekte is dus het gevolg van een specifieke aantasting van de hersenen. De precieze oorzaak is echter nog onbekend, hoewel nieuwe onderzoeken verrassende resultaten laten zien.
Hoe ontstaat de aandoening?
Bij iemand die deze aandoening heeft, ontstaan tussen de hersencellen en in de bloedvaten plaques in de vorm van bultjes en knopen. Onder de microscoop blijkt het een bepaald eiwit te zijn, ofwel ophopingen van bèta-ameloïd en dode hersencellen. Ze belemmeren de communicatie tussen de hersencellen met als gevolg een achteruitgang van de cognitieve functies en het geheugen. Onderzoek wijst uit dat ze ook een negatieve factor vormen bij het krijgen van hoge bloeddruk en een hoog cholesterolgehalte.Symptomen van de ziekte van Alzheimer
De ziekteverschijnselen zijn talrijk en progressief, zoals:Afasie
Stoornissen in het begrijpen van de taal, niet meer op woorden kunnen komen, ofwel afasie.
Depressies en stemmingswisselingen
Zogenaamde visueel-ruimtelijke problemen. Iemand met alzheimer verdwaalt in zijn eigen huis, weet niet meer wat hij uit de koelkast wilde halen en zoekt in de badkamer zijn tandenborstel die voor zijn neus in het glas staat. Zo zijn er nog tal van voorbeelden, ook wat betreft aan- en uitkleden. Er ontstaan depressies en stemmingswisselingen, vooral als de patiënt zich zo nu dan op heldere momenten bewust is van zijn situatie. Als de dagelijkse regelmaat in het geding is of verstoord wordt, verergeren de symptomen.

Iemand met alzheimer gaat onverschilliger in het leven staan en neemt minder initiatieven. Ook de persoonlijke verzorging heeft steeds minder zijn belangstelling.
Verwaarlozing
Een alzheimerpatiënt verdwaalt in een voorheen bekende omgeving, verwaarloost zichzelf en vindt zelfs de eenvoudigste taken te moeilijk, zoals een maaltijd bereiden, een schroef in de muur draaien of de huishoudelijke administratie doen, waardoor vaak rekeningen niet meer betaald worden en er gevallen bekend zijn dat uiteindelijk de deurwaarder op de stoep staat.
Geheugenverlies
Karakteristiek zijn ook zaken als geheugenverlies, vergeetachtigheid, karakterveranderingen, verminderd reactievermogen en gedesoriënteerd zijn in persoon, tijd en plaats.
Aftakeling
Geestelijke aftakeling, het kortetermijngeheugen neemt sterk af, niet meer op woorden kunnen komen en later zelfs achtervolgingswaanzin, hallucinaties en een sterke hang naar geborgenheid.
Afhankelijkheid en verminderde weerstand
Volledige afhankelijkheid. De patiënt heeft dan dag en nacht zorg nodig. Lopen, praten, eten, slikken, praktisch alles wordt moeilijker. Er treden immuunproblemen op met een verhoogd risico op infecties, zoals longontsteking en een reeks andere infectieuze aandoeningen. In het algemeen kan men spreken van een langzame lichamelijke en geestelijke aftakeling. Bij iemand die alleen woont gaat dat proces nog sneller. Gemiddeld duurt de ziekte acht tot tien jaar, waarna de alzheimerpatiënt zodanig achteruit gaat dat hij overlijdt.

Behandeling
De oorzaak van deze aandoening is nog onbekend, hoewel onderzoek hoopgevend is. De behandeling is dan ook symptomatisch, wat wil zeggen dat de ziekteverschijnselen bestreden en verminderd worden. Het is trouwens zeer belangrijk om iets aan de symptomen van alzheimer te doen. Men zal maar dag en nacht het gevoel hebben achtervolgd te worden en de meest vreselijke dingen hallucineren. Medicijnen tegen alzheimer genezen de ziekte niet, maar remmen wel de teloorgang van zowel het geheugen als de cognitieve functies. De behandeling is bovendien voor een groot deel symptomatisch, ofwel gericht op de symptomen die een alzheimerpatiënt vertoont, zoals pijn en depressieve klachten.Geneesmiddelen
De meest bekende geneesmiddelen tegen alzheimer zijn Reminyl (galantamine), Exelon (rivastigmine) en Ebixa (memantine). Ze verminderen de achteruitgang bij een deel van de patiënten. Het is dus niet zo dat ‘iedereen’ er goed op reageert. Bovendien is er onderscheid in het soort medicijnen voor ‘lichte’ en ‘zware’ alzheimerpatiënten.