Prenataal onderzoek: de combinatietest
Er zijn diverse vormen van prenataal onderzoek. De combinatietest is één van die prenatale onderzoeken. Bij de combinatietest wordt onderzocht of er sprake is van een verhoogd risico op het krijgen van een kindje met het syndroom van Down of een andere chromosomale aandoening. Het onderzoek bestaat uit drie onderdelen: de leeftijd van de moeder, een vroege serumscreening van het bloed van de moeder en een nekplooitmeting bij het kind.Combinatietest
De combinatietest of combitest is een prenataal onderzoek dat zich met name richt om het bepalen van de kans op een kindje met het syndroom van Down. De combinatietest is een zogenaamde kansberekenende test, na het onderzoek weet je dus niet zeker of je kindje wel of geen Downsyndroom heeft, je weet enkel de kans. Wanneer je volgens het onderzoek geen verhoogde kans hebt, komt het in praktijk soms voor dat je toch een kindje met het syndroom van Down hebt. Omgekeerd kan echter ook het geval zijn: dat je een verhoogde kans hebt betekent niet dat je ook persé een kindje met het Down syndroom krijgt. Met behulp van de combinatietest kan ook onderzocht worden of er een verhoogde kans is op een aantal andere chromosomale aandoeningen, zoals trisomie 21, trisomie 18, een translocatie en het syndroom van Turner. Er wordt gesproken van een verhoogd risico wanneer er sprake is van een kans van hoger dan 1 op 200.De combinatietest bestaat uit drie onderdelen:
- De leeftijd van de moeder
- Een vroege serumscreening van het bloed van de moeder
- Nekplooitmeting bij het kind
Er zijn een aantal factoren die de uitslag van de combinatietest in meer of mindere mate beïnvloeden. Wanneer je zwanger geworden bent door hormoonstimulatie, wordt de hormoonhuishouding kunstmatig beïnvloed en daarmee ook de concentratie van de betreffende stoffen. Ook medicijngebruik, een meerlingenzwangerschap en roken kunnen de testuitslag beïnvloeden.
De leeftijd van de moeder
Voor elke leeftijd bestaat er een zogenaamd leeftijdsrisico op een kindje met het syndroom van Down. Hoe ouder je bent, hoe groter de kans op een kindje met het syndroom van Down is.| Leeftijd toekomstige moeder | Kans op krijgen van levend geboren kindje met het syndroom van Down |
|---|---|
| <30 jaar | <1 op 1000 |
| 30 jaar | 1 op 910 |
| 31 jaar | 1 op 800 |
| 32 jaar | 1 op 685 |
| 33 jaar | 1 op 575 |
| 34 jaar | 1 op 475 |
| 35 jaar | 1 op 385 |
| 36 jaar | 1 op 310 |
| 37 jaar | 1 op 245 |
| 38 jaar | 1 op 190 |
| 39 jaar | 1 op 150 |
| 40 jaar | 1 op 115 |
| 41 jaar | 1 op 85 |
| 42 jaar | 1 op 65 |
| 43 jaar | 1 op 50 |
| 44 jaar | 1 op 40 |
| 45 jaar | 1 op 30 |
