Bijbalontsteking & teelbalontsteking: symptomen, behandeling
Bijbalontsteking en teelbalontsteking symptomen. Bijbalontsteking en teelbalontsteking (onsteking aan de zaadbal, testis of testikel), is meestal het gevolg van een infectie. Een teelbal- en bijbal ontsteking kan door een urineweginfectie worden veroorzaakt waarbij een bacterie vanuit de urinewegen via de zaadleider in de bijbal terechtkomt. Een bijbalontsteking kan ook het gevolg van een SOA. Een antibioticumkuur wordt vaak voorgeschreven om de infectie te bestrijden.Bijbalontsteking & teelbalontsteking
- Wat is epididymo-orchitis?
- Oorzaken bijbalontseking en teelbalontsteking
- Wat zijn de verschijnselen en symptomen van epididymo-orchitis?
- Diagnose bijbalontsteking en teelbalontsteking
- Behandeling bijbalontsteking en teelbalontsteking
- Complicaties bijbalontsteking en teelbalontsteking
Epididymo-orchitis: ontsteking van de bijbal (epididymis) en/of teelbal (zaadbal/testis/testikel).
Epididymo-orchitis is een ontsteking van zowel de teelbal als de bijbal (epididymis) respectievelijk bijbalontsteking en teelbalontsteking genoemd. Aangezien de zaadbal en bijbal dicht naast elkaar liggen, is het vaak moeilijk te zeggen wanneer de bijbal, de testis of beide ontstoken zijn. Daarom wordt bijna altijd de term epididymo-orchitis gebruikt.Oorzaken bijbalontsteking en teelbalontsteking
De meeste gevallen van deze aandoening zijn het gevolg van een infectie, die kan worden veroorzaakt door de volgende complicaties:- een urineweginfectie (in de blaas, urinebuis, urineleiders of prostaat), die vaak wordt veroorzaakt door de bacterie Escherichia coli;
- seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA's), hetgeen vaak het geval is bij mannen jonger dan 35 jaar;
- vroeger was de bofvirus een veel voorkomende oorzaak, waarbij het virus in 1 op de 5 gevallen via de bloedbaan de testikels bereikt;
- in sporadische gevallen kan TB (tuberculose) leiden tot epididymo-orchitis;
- een ontsteking aan de teelballen is een typisch nevenverschijnsel dat wel eens voorkomt bij het langdurig en veelvuldig gebruiken van speed, de straatnaam voor amfetaminen en wekaminen.
Wat zijn de verschijnselen en symptomen van epididymo-orchitis?
De symptomen ontwikkelen zich gewoonlijk snel - vaak binnen een dag. De volgende klachten kunnen optreden:- de aangetaste zaadbal en bijbal zwellen snel op en het scrotum wordt groter¹;
- naast zwelling, treden roodheid en gevoeligheid op - het kan heel pijnlijk zijn;
- koorts en rillingen;
- afscheiding vanuit de plasbuis (bij urethrale infectie);
- pijn bij het urineren (plassen), kan zeker het geval zijn bij een urineweginfectie;
- pijn tijdens de geslachtsgemeenschap of tijdens de ejaculatie (zaadlozing);
- de pijn in de teelbal wordt soms heviger tijdens het defeceren (ontlasten/poepen) of bij inspanning;
- soms kunnen er pijnlijke en opgezette lymfeknopen aan de aangedane zijde aanwezig zijn.
De klachten kunnen lijken op een torsie van de teelbal. Bij teelbaltorsie is de teelbal in het scrotum gedraaid en dit zorgt voor hevige pijn.
Diagnose bijbalontsteking en teelbalontsteking
Een urineonderzoek zal plaatsvinden wanneer een urineweginfectie de oorzaak lijkt te zijn. Een uitstrijkje uit de urinebuis (plasbuis) zal worden verricht bij vermoeden van een SOA. Bij twijfel of er sprake is van een teelbaltorsie, kan een echo uitgevoerd worden.Behandeling bijbalontsteking en teelbalontsteking
Een antibioticumkuur is de meest aangewezen behandeling, behalve bij het bofvirus want dan heeft een antibioticum geen zin; antibiotica doden geen virussen. De pijn neemt meestal na een paar dagen af, maar de zwelling kan een week aanhouden en soms zelfs langer. De keuze van het antibioticum hangt af van de onderliggende oorzaak van de infectie.Het is belangrijk bedrust te houden en veel te drinken. De patiënt kan middelen nemen ter verlichting van de pijn. Een ijskompres kan helpen om de zwelling tegen te gaan.
Complicaties bijbalontsteking en teelbalontsteking
De meeste mensen herstellen volledig en complicaties zijn zeldzaam. Mogelijke complicaties zijn:- een abces;
- verminderde vruchtbaarheid in de getroffen testis, vooral in gevallen waarin het is veroorzaakt door het bofvirus;
- een chronische ontsteking die af en toe de kop opsteekt;
- in zeer zeldzame gevallen kan ernstige schade aan de testis optreden en hetgeen resulteert in gangreen (dood weefsel) in de testis dat operatief verwijderd moet worden.
Klik hier om naar de artikelenreeks over de genitaliën van de man te gaan, waar we aandoeningen bespreken van de penis (piemel), teelballen (zaadballen, testes), scrotum (balzak) en prostaat.
Noot
- Een excessieve hoeveelheid vocht dat zich ophoopt in de teelbal waarbij een zwelling ontstaat, wordt hydrokèle genoemd.
Lees verder
Gerelateerde artikelen
Wat te doen bij een bijbalontsteking? Wat is een bijbalontsteking? Een bijbalontsteking is een ontstekingsreactie binneni…Zaadbalontsteking, orchitis: symptomen & behandeling Zaadbalontsteking, orchitis: symptomen & behandeling. Een ontsteking…
Symptomen aandoeningen/pijn/klachten teelbal/zaadbal/scrotum De genitaliën van de man bevinden zich voor een groot gedeel…
Kanker: teelbalkanker Teelbalkanker is een redelijk zeldzame vorm van kanker, die ongeveer 4 op de 100.000 mannen treft.…
Spermatocèle, zaadcyste: symptomen, oorzaak en behandeling Een spermatocèle is een pijnloze ophoping van zaadhoude…
Bronnen en referenties
- Dr. Jannes J.E. van Everdingen (hoofdredactie): Het medisch handboek; Kosmos-Z&K Uitgevers, Utrecht/Antwerpen, vijfde volledig herziene druk 2006.
- http://www.patient.co.uk/health/Epididymo-orchitis.htm
- http://www.allesoverseks.be/cms/vragen/drugs-en-seks/wat-is-het-effect-van-speed-op-seks.aspx#
Reageer op het artikel "Bijbalontsteking & teelbalontsteking: symptomen, behandeling"
Reacties
Patient, 14-01-2012 13:24 #4
Eergisteren werd ik wakker met een onaangename, irriterende pijn aan mijn rechter testikel. Tijdens een onderzoek gisteren bij een Uroloog, is bij mij een teelbal-ontsteking geconstateerd. Ik ben door de desbetreffende arts op non-actief gesteld en heb het antibioticum Ciproflocacin AbZ in 500mg tabletten voorgeschreven gekregen. Deze moet ik 's morgens en 's avonds innemen met als grote bijkomstigheid dat ik in een tijdvlak van 4 uur (2 uur voor en 2 uur er na) bepaalde melk- en cafeïneprodukten niet mag nuttigen. Deze zouden invloed op de werking van het antibioticum hebben. Daarnaast moet ik de desbetreffende teelbal steeds 30 minuten koelen met een icepack terwijl de balkzak omhooggedrukt dient te worden door een opgerolde handdoek tussen mijn benen te klemmen.
Overmorgen heb ik een nieuwe afspraak bij de uroloog om te controleren of de ontsteking afneemt. Tot die tijd moest ik veel rust nemen, mede omdat de bijverschijnselen voornamelijk koortsachtig zijn.
In een moment van verstandsverbijstering tijdens het gesprek met de uroloog over de diagnose, ben ik natuurlijk een aantal dingen vergeten te vragen. Een vraag die voornamelijk bij me op komt betreft het volgende.
Ik heb een tamelijk hoog libido - als ik dat zo vrij mag beweren - en ik heb daardoor ook vaak een erectie. Ik masturbeer in het dagelijks leven minstens een keer per dag zodat het mij de rest van de tijd niet stoort, bijvoorbeeld tijdens mijn werk.
Mijn vraag is dan ook of het is toegestaan te masturberen terwijl men aan een teelbal-onsteking leid? Is het schadelijk of juist bevorderlijk voor bijvoorbeeld de doorbloeding? Raad met dat af? Heeft het invloed op het genezingsproces?
Zijn er verder nog tips of methodes die ik nog niet heb beschreven maar die het genezingsproces helpen? Tot nu toe gaat echter alles redelijk tot goed en is de pijn minder heftig dan 2 dagen geleden.
Bij voorbaat dank voor uw antwoord.
Reactie infoteur, 15-01-2012
Meestal wordt orchitis behandeld met een antibioticum. De pijn kan door middel van ontstekingsremmers worden verlicht. Verder kunnen de pijn en zwelling worden bestreden door:
- kortdurende bedrust
- met een speciaal verband (een kussentje van watten) hoogleggen van het scrotum;
- lokale koeling met koude kompressen.
Er worden in de NHG-standaard (NHG staat voor 'Nederlands Huisartsen Genootschap') geen andere niet-medicamenteuze adviezen gegeven. De NHG-standaard vermeldt niet dat seksuele onthouding het herstel bevordert. Vraag verder uw huisarts om advies.
P. de Groot, 09-06-2011 21:11 #3
Vlak voor Pasen werd ik getroffen door hevige pijn in mijn linker testikel. Ben ijlings naar het ziekenhuis gegaan. De dienstdoende arts van de eerste hulp vertrouwde het niet en verwees mij door naar de uroloog. Deze constateerde een bijbalontsteking. Voor de zekerheid is er een echo gemaakt. Het bleek (gelukkig) geen kanker te zijn. Ik werd huiswaarts gezonden met de mededeling dat "de natuur haar werk moest doen". Medicijnen heb ik niet voorgeschreven gekregen. De huisarts vertelde mij, naar aanleiding van de uitslag van de echo, dat ik maar pijnstillers moest slikken en het 2 maanden aan moest kijken. Als het er dan nog zou zitten "zou het wellicht iets anders kunnen zijn". Vooral die laatste opmerking heeft mij ietwat nerveus gemaakt. We zijn nu een ruim een maand verder, en ik blijf last houden van een zeurderig gevoel in mijn linker testikel. Soms is het weg, soms iets heviger terug dan "normaal". Ik heb geen last/pijn met plassen, poepen, ejaculeren. Geen bloed in de urine of sperma. Kan zonder problemen sporten (joggen), maar toch zit het me niet lekker. Wie weet wat hier mogelijk nog meer aan de hand kan zijn, en hoe lang deze zottigheid kan duren?
Reactie infoteur, 10-06-2011
Het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG) is de wetenschappelijke vereniging van huisartsen. Het NHG stelt standaarden op. De NHG-standaard betreffende 'acute epididymitis' vermeldt met betrekking tot de differentiaaldiagnose (diagnoses die veel van dezelfde karakteristieken gemeen hebben):
"De belangrijkste differentiaal diagnose bij (jonge) mannen met (sub)acute scrotale pijn is torsie van het testikel. Torsio testis komt vooral voor rond de puberteit en veroorzaakt een acute heftige pijn. Andere oorzaken van scrotale pijn en zwelling kunnen zijn een trauma, een torsie van een appendix testis of een beklemde liesbreuk."
Epididymitis (bijbalontsteking) geeft pijn en zwelling aan de achterzijde van de testis. De epididymis (bijbal) voelt meestal wat harder aan. De pijn vermindert bij elevatie (het naar boven bewegen) van het scrotum. Acute epididymitis wordt gekarakteriseerd door unilaterale (eenzijdige) pijn in het scrotum en zwelling van de epididymis (bijbal). Het moet worden onderscheiden van chronische epididymitis. Dit geeft persisterende (aanhoudende) pijn in het scrotum, vaak zonder scrotale zwelling.
Bij de acute vorm wordt volgens de staandaard naast een antibioticum zo nodig gelijktijdig pijnstilling met paracetamol of een NSAID toegepast. Over een zogenaamde chronische vorm is geen literatuur gevonden; daarom zijn hierover geen richtlijnen te geven, aldus de richtlijn.
Vraag uw huisarts om advies. Dit geldt sowieso bij een niet-pluisgevoel.
Geraadpleegde literatuur:
- NHG-standaard 'acute epididymitis': http://download.nhg.org/FTP_NHG/standaarden/FTR/AcuteEpididymitis_text.html
- Een bedrieglijke bijbal in Huisarts en Wetenschap, jaargang 2006, nummer 3:161-162.
T. B. S., 10-04-2010 02:48 #2
Kan je PSA door een bijbalonsteking plotseling toenemen?
G. Baas, 04-04-2010 12:49 #1
Op dit moment heb ik een bijbal ontsteking, Ik gebruik sinds een paar dagen het medicijn Tavanic het zijn 500 miligram tabletten. Mijn vraag is gebruik ik de goeie medicijn?
Reactie infoteur, 08-04-2010
Hallo,
Tavanic tabletten kunnen worden gebruikt voor de behandeling van infecties van de:
• Bijholten van de neus
• Longen, bij mensen met langdurige ademhalingsproblemen of longontsteking
• Urineweg, waaronder uw nieren of blaas
• Prostaat, waar u een langdurige infectie heeft
• Huid en onderhuid, inclusief spieren. Dit worden soms 'weke delen' genoemd.
Mvg, Tartuffel