Ziekte van Peyronie: abnormale afwijking vorm penis erectie

De Ziekte van Peyronie is een abnormale afwijking in de vorm van de penis, waardoor die in een hoek afbuigt tijdens een erectie. De afbuiging wordt veroorzaakt door de vorming van littekenweefsel in de wand van de zwellichamen van de penis. De kromming kan dusdanig sterk zijn, dat geslachtsgemeenschap moeilijk en pijnlijk is en in sommige gevallen zelfs niet eens meer mogelijk is. Letsel aan de penis wordt aangewezen als een risicofactor. In ernstige gevallen kan een operatie uitkomst bieden.

Inhoudsopgave 'Ziekte van Peyronie: abnormale afwijking vorm penis'

• Wat is de ziekte van Peyronie?
• Complicaties
• Hoe vaak komt het voor?
• Wat zijn de mogelijke oorzaken?
• Wat zijn de symptomen en verschijnselen?
• Diagnose en behandeling

Wat is de ziekte van Peyronie?

De aandoening is genoemd naar een Franse chirurg, François de la Peyronie, die de ziekte van Peyronie voor het eerst beschreef in 1743. De ziekte van Peyronie, ook wel induratio penis plastica genoemd, wordt gekenmerkt door een abnormale afwijking aan de vorm van de penis waardoor die wanneer hij stijf is, in een hoek afbuigt. Dit komt doordat littekenweefsel zich vormt in de wand van de zwellichamen van de penis.

Gevallen van de ziekte van Peyronie variëren van mild tot ernstig. De symptomen kunnen zich langzaam ontwikkelen of plotseling ontstaan. In ernstige gevallen ontstaat er pijn bij de geslachtsgemeenschap en de kromstand bemoeilijkt de geslachtsgemeenschap of maakt het zelfs onmogelijk. Het emotionele welzijn van de patiënt kan door deze aandoening ernstig verstoord raken en zijn gevoel van eigenwaarde danig aantasten. De lichamelijke, seksuele en emotionele problemen hebben hun weerslag op de relatie.

De verdikking zelf is goedaardig. Er is geen sprake van een tumor of kanker. De aandoening is niet besmettelijk en het wordt niet veroorzaakt door een seksueel overdraagbare aandoening (SOA). De normale, lichte kromming van de penis valt hier niet onder.

Complicaties

In sommige gevallen treden er erectiestoornissen op (impotentie).

Hoe vaak komt het voor?

De ziekte van Peyronie komt voor bij ongeveer 1-3% van de mannen voor. Het komt het meest voor bij mannen tussen 45 en 60 jaar, maar het komt ook voor bij jongere en oudere mannen. Men vermoedt dat de prevalantie hoger is omdat veel mensen uit schaamte niet naar de huisarts gaan, zeker als het gaat om milde symptomen.

Wat zijn de mogelijke oorzaken?

Het is niet precies duidelijk wat de oorzaak is van deze aandoening. Onderzoekers vermoeden dat het zich kan ontwikkelen na een trauma, zoals slaan of buigen. Kleine beschadigingen kan de vorming van liitekenweefsel tot gevolg hebben waardoor de penis krom komt te staan als hij stijf is. Het letsel kan bijvoorbeeld veroorzaakt worden tijdens de geslachtsgemeenschap als de penis overstrekt raakt.

De ziekte van Peyronie wordt ook wel in verband gebracht met de contractuur van Dupuytren (contractura palmaris), een gelijkaardig probleem die een vervorming van de handpalm veroorzaakt en de ziekte van Lederhausen, waarbij er bindweefsel gevormd wordt in de voetzolen. Het blijkt dat ongeveer 10% van de patiënten die lijden aan de ziekte van Peyronie, ook de contractie van Dupuytren hebben.

De ziekte van Peyronie komt in sommige families meer voor, hetgeen genetische kwetsbaarheid doet vermoeden.

Atherosclerose (aderverkalking) wordt in 30% van de gevallen aangetroffen. Aderverkalking kan leiden tot ontstekingen van de vaatwand en littekenvorming.

Wat zijn de symptomen en verschijnselen?

De symptomen die optreden zijn:

• kromming van de stijve penis in horizontale of verticale richting of een verkorting van de penis wanneer deze stijf is;
• pijn in de penis tijdens de erectie;
• een verdikking in de wand van de penis, dat aanvoelt als een harde knobbel of bobbel als de penis slap is;
• (mogelijk) erectiestoornissen.

Diagnose en behandeling

De diagnose wordt gesteld naar aanleiding van lichamelijk onderzoek. De ernst van de verkromming wordt vastgelegd op foto's.

Indien de kromstand van de penis van dien aard is dat geslachtsgemeenschap pijnlijk of zelfs onmogelijk is geworden, kan een chirurgische correctie van de penis uitkomst bieden. De meeste vormen van chirurgie leiden tot positieve resultaten.

---

Informatie aandoeningen penis (piemel), teelballen (zaadballen, testes), scrotum (balzak) en prostaat

Klik hier om naar de artikelenreeks over de genitaliën van de man te gaan, waar we aandoeningen bespreken van de penis (piemel), teelballen (zaadballen, testes), scrotum (balzak) en prostaat.