Pijn in buik na plassen of buikpijn na plassen: oorzaken
Waar kan de klacht 'pijn in de buik na het plassen' of 'buikpijn na het plassen' op duiden? In de meest gevallen wordt pijn ná het plassen geassocieerd met een urineweginfectie, maar de oorzaak kan ook gelegen zijn in een interstitiële cystitis (IC), ook blaaspijnsyndroom (BPS) genoemd. Dit is een zeldzame en pijnlijke vorm van chronische blaasontsteking, welke overwegend wordt gezien bij vrouwen. Het gaat hierbij om een ontsteking van de urineblaas die niet door bacteriën wordt veroorzaakt.- Urineweginfectie
- Wat is een urineweginfectie?
- Urinewegen
- Klachten
- Veel drinken
- Blaasontsteking
- Wat is een blaasontsteking?
- Oorzaken
- Behandeling
- Blaaspijnsyndroom of interstitiële cystitis
- Wat is het blaaspijnsyndroom?
- Symptomen
Urinewegen / Bron: La Gorda/Shutterstock.comUrineweginfectie
Wat is een urineweginfectie?
Urineweginfectie is de verzamelnaam voor alle infecties die betrekking hebben het slijmvlies aan de binnenkant van de urinewegen. De urinewegen bestaan uit:- het nierbekken,
- de urineleiders,
- de blaas, en
- de plasbuis.
Urinewegen
De urinewegen bestaan uit structuren waar de urine passeert voordat deze uit het lichaam is verwijderd. Een urineweginfectie wordt veelal veroorzaakt door bacteriën, in het bijzonder de Escherichia coli (E. coli), die normaal gesproken in de dikke darm voorkomt. Deze boosdoener wordt ook 'poepbacterie' genoemd. Maar het kan ook worden veroorzaakt door Chlamydia trachomatis en Neisseria gonorrhoeae.Klachten
De klachten van een urineweginfectie zijn afhankelijk van de plaats van de ontsteking. Bij een blaasontsteking treden vaak de volgende verschijnselen op:- vaak (kleine beetjes) plassen,
- vaak heb je last van pijn of een branderig gevoel tijdens het plassen,
- ook heb je vaak het gevoel alsof de blaas niet helemaal leeg is,
- de urine is troebel, ruikt vaak anders en bevat soms bloed, en
- soms heb je last van een stekende en hevige pijn in de (onder)buik en/of onderrug.
Veel drinken
Bij infecties van de urinewegen is het goed laten de urine goed te laten doorstromen, door veel te drinken waardoor je regelmatig moet plassen. Bij lichte blaasontstekingen kan deze maatregel voldoende zijn. Als de klachten hierdoor niet verdwijnen, dan kan de arts antibiotica voorschrijven.Blaasontsteking
Wat is een blaasontsteking?
Hoewel vooral vrouwen getroffen worden door een blaasontsteking, kunnen mannen ook een blaasontsteking krijgen. De klachten en symptomen van een blaasontsteking zijn onder meer:- frequent urineren (vaak plassen)
- sterke, aanhoudende drang om te plassen
- tintelend of brandend gevoel tijdens of vlak na het plassen (dysurie)
- verhoging tot lichte koorts
- troebele urine met een sterke geur
- bloed in de urine (hematurie)
Oorzaken
Een blaasontstekingen wordt vaak veroorzaakt door darmbacteriën die zich normaal gesproken in het gebied rond de anus bevinden. Vaak is de Escherichia coli of E.coli de boosdoener. Aangezien de afstand tussen de anus en de vagina en ingang van de plasbuis bij vrouwen klein is, kunnen deze bacteriën gemakkelijk in de vagina of plasbuis komen. In de vagina zijn zure bacteriën aanwezig die darmbacteriën tegengaan, doch als darmbacteriën erin slagen via de plasbuis in de blaas te komen, kunnen ze aan de blaaswand gaan kleven en aldus een ontsteking veroorzaken.Veelvoorkomende oorzaken van blaasontsteking bij mannen zijn onder meer:
- Vergrote prostaat (benigne prostaathyperplasie, afgekort BPH). Mensen met een vergrote prostaat kunnen hun blaas niet goed leegplassen en hebben meer kans op een blaasontsteking. Dit komt doordat er dan steeds een restje urine in de blaas achterblijft, waarin bacteriën gemakkelijker kunnen groeien.
- Anatomische afwijkingen of de aanwezigheid van nierstenen in de blaas kunnen leiden tot infecties.
- Abnormale vernauwing van de urethra (urethrale strictuur), welke veroorzaakt kan worden door een ontsteking van de plasbuis als gevolg van letsel, trauma, eerdere operatie, of een infectie.
Behandeling
Mannen met een blaasontsteking moeten zich altijd melden bij de huisarts. Een blaasontsteking wordt vaak behandeld met een antibioticum.Blaaspijnsyndroom of interstitiële cystitis
Wat is het blaaspijnsyndroom?
Het blaaspijnsyndroom of interstitiële cystitis is een zeldzame en pijnlijke vorm van chronische blaasontsteking. Overwegend vrouwen worden erdoor getroffen. De oorzaak van deze aandoening is (nog) onduidelijk, maar er zijn geen bacteriën ofvirussen in het spel. Bij interstitiële cystitis is de blaaswand ontstoken en geïrriteerd. Als gevolg hiervan rekt deze minder gemakkelijk op, wat de capaciteit van de urineblaas doet afnemen. Je krijgt hierdoor eerder last van het pijnlijke 'volle blaas gevoel'. Er wordt gedacht aan een auto-immuunontsteking of aan een vorm van 'posttraumatische reflexdystrofie' (PD). PD kan gezien worden als een abnormaal sterke reactie van het lichaam op een letsel, zoals een eerder doorgemaakte blaasontsteking. Dit kan een proces van ontregeling in gang zetten, waardoor er een permanente of recidiverende ontsteking in de blaaswand ontstaat.
Symptomen
Kenmerkende klachten van interstitiële cystitis zijn:- aandrang om te plassen,
- frequent plassen, en
- pijn in de onderbuik.
Deze aandoening is niet te genezen, maar er zijn wel behandelingen beschikbaar die de klachten doen verminderen.
