Blindedarmontsteking: heftige navel- en buikpijn

Ernstige navel- of buikpijn rechtsonder in de buik kan worden veroorzaakt door appendicitis oftewel blindedarmontsteking. Het is een vaak voorkomende aandoening, waarbij het wormvormige aanhangsel ontstoken is en veel gaat opzetten. Indien het onbehandeld blijft kan het openbarsten, waarna men grote kans heeft om te overlijden. Waardoor wordt blindedarmontsteking veroorzaakt en waarom moet het direct worden geopereerd?

Blindedarmontsteking, appendicitis

• Waar zit het?
• Functie van het aanhangsel
• Oorzaak appendicitis
• Symptomen
• Mate van voorkomen
• Operatie bij blindedarmontsteking

Waar zit het?

De blindedarm is als het ware een afgesloten weg. De dunne darm gaat namelijk niet over in de dikke darm, echter heeft een haakse vertakking. Onderaan de dunne darm houdt de darm op en dus dient de ontlasting zijdelings in de dikke darm verder te gaan. Deze blindedarm zit rechtsonder in de buik. De positie kan enigszins veranderen door de beweeglijkheid van de darmen zelf. Aan het uiteinde van de blindedarm zit een wormvormig aanhangsel, alwaar de feitelijke ontsteking ontstaat. Dit aanhangsel kan verschillende lengtes hebben en is persoonsafhankelijk.

Functie van het aanhangsel

Het aanhangsel heeft geen van belang zijnde functie en is het voor velen slechts een overlast. Toch zitten in het aanhangsel een reeks van lymfkliervaten en –weefsels, waarmee het juist wel een belangrijke functie aangeeft. De lymfklieren zullen opzetten indien er sprake is van een ontsteking nabij. Het reageert op deze wijze, omdat het een onderdeel van het immuunsysteem van het lichaam is. Omdat het aanhangsel op een lastige plek in het lichaam zit, zal een eventueel optredende ontsteking veel problemen geven. Ook omdat het in contact staat met ontlasting zal een ontsteking niet zomaar overgaan. Er is geopperd dat de blindedarm zelf de functie heeft om darmbacteriën te beschermen tijdens een ernstige bacteriële diarree. Indien dat is gepasseerd kan de darmflora zichzelf weer herstellen.

Oorzaak appendicitis

Waarom het precies wordt veroorzaakt, is tot dusver niet geheel duidelijk. Vermoedelijk is er een stuk feces langdurig in de opening blijven vastzitten, waardoor de lokale slijmvliezen zijn aangetast. Omdat het aanhangsel veel lymfklierweefsel bevat, zal het heftig op de ontsteking reageren. Het aanhangsel zal door de klieren overmatig opzetten, waardoor de persoon ernstig pijnlijke klachten heeft.

Symptomen

Indien de appendix ontstoken raakt zal de persoon direct overheersende pijn hebben. Die pijn zit eerst vooral rond de navel, waarna de pijn zich concentreert rechtsonder in de buik. De ontsteking komt meestal plotsklaps voor en is er sprake van acuut voorkomende appendicitis. Soms kan de ontsteking in een paar dagen van vage klachten tot zeer pijnlijk groeien. Men kan compleet uitgeschakeld zijn, waarbij men met spoed naar het ziekenhuis moet. Ook de behoefte om voedsel in te nemen is weg. Het gaat gepaard met misselijkheid en koorts. Omdat het aanhangsel door de ontsteking kan barsten en dus een ernstige inwendige darmbloeding kan veroorzaken, is het levensgevaarlijk. Indien het niet operatief wordt verwijderd, kan het tot de dood leiden.

Mate van voorkomen

Een blindedarmontsteking kan iedereen overkomen. Wie het wel of niet krijgt, kan niet worden voorspeld. Indien het voordoet dan is er sprake van een direct levensgevaarlijke omstandigheid. Het dient dan ook met spoed te worden verwijderd. Deze veel voorkomende ontsteking kan goed worden behandeld, waarna de persoon zich snel weer beter voelt. Om het aan te tonen wordt urine en bloed onderzocht. Daarnaast kan een scan van de buik nodig zijn. In sommige gevallen is een kijkoperatie noodzakelijk om het vast te stellen, zeker omdat het kan worden verward met eierstokontsteking.

Operatie bij blindedarmontsteking

Om de appendix te verwijderen, wordt gebruik gemaakt van de kijkoperatie. Oftewel er worden kleine incisies gemaakt, zodat via endoscopie de aandoening wordt bekeken en verwijderd. Soms kan het ook gaan om een enkele grote snee. Het betreft een relatief kleine ingreep, waarna herstel snel optreedt. Er kunnen wel complicaties ontstaan, doordat soms feces in de buikholte terechtkomt. Ontlasting tast buikweefsel buiten de darmen aan, waardoor een ontsteking van het buikvlies (peritonitis) kan worden veroorzaakt. Dit geeft eveneens veel buikpijn en kan met een antibioticakuur goed worden bestreden.

Lees verder

• Winderigheid, buikpijn, diarree: lactose-intolerantie darmen
• Veel bloedverlies, buikpijn bij menstruatie: vleesboom myoom
• Pijnlijke darmen en bloederige ontlasting: ziekte van Crohn
• Colitis Ulcerosa: darmontsteking en diarree met slijm, bloed
• Dientamoeba fragilis-infectie: diarree, buikloop, pijn darm