InfoNu.nl > Mens en Gezondheid > Aandoeningen > Gewrichtspijn: oorzaken en behandeling pijnlijke gewrichten

Gewrichtspijn: oorzaken en behandeling pijnlijke gewrichten

Gewrichtspijn: oorzaken en behandeling pijnlijke gewrichten Gewrichtspijn wijst op lichaamsgewrichten die opgezwollen zijn en/of pijn doen. Gewrichtspijn of pijnlijke gewrichten kan mild zijn en pas na bepaalde activiteiten de kop opsteken, of het kan ernstig zijn, waardoor zelfs een geringe beweging, met name van het aangedane gewricht (de knie, de heup, de schouder, de pol, of de hand), uiterst pijnlijk is. Gewrichtspijn kan acuut zijn en plotseling opkomen en verdwijnen of chronisch zijn en langzaam opkomen en langdurig aanhouden. Vooral artrose en reumatoïde artritis gaan veelal gepaard met chronische gewrichtspijn. Een gewricht is een verbinding tussen twee botten waarbij beweging mogelijk is. Gewrichtspijn kan worden veroorzaakt door letsel of ziekte van het gewricht of aangrenzende weefsels. Verwonding of ziekte van een van de structuren van het gewricht kan leiden tot pijn in het gewricht. Gewrichtspijn wordt ook 'artralgie' genoemd. Ernstige gewrichtspijn kan leiden tot functiebeperking en de kwaliteit van het leven danig aantasten.
Gewricht / Bron: Madhero88, Wikimedia Commons (CC BY-SA-3.0)Gewricht / Bron: Madhero88, Wikimedia Commons (CC BY-SA-3.0)

Wat is gewrichtspijn?

Gewrichten zijn de delen van je lichaam waar je botten samenkomen. Gewrichten laten de botten van je skelet bewegen. Er zijn de volgende gewrichten in het menselijk lichaam:
  • Kaakgewricht
  • Schouder
  • Elleboog
  • Pols
  • Heiligbeen/SI-gewricht aan de onderkant van de rug
  • Heupgewricht
  • Knie
  • Enkel
  • MCP-gewricht in de handen
  • MTP-gewricht in de voeten
  • Costotransversaal gewricht tussen rib en wervel
  • DIP-gewricht en PIP-gewricht in handen en voeten

Gewrichtspijn of pijnlijke gewrichten wijst op lichaamsgewrichten die opgezwollen zijn en/of pijn doen. Gewrichtspijn is een veel voorkomende klacht. Soms is gewrichtspijn het gevolg van een ziekte of letsel. Artrose en reumatoïde artritis zijn veelvoorkomende oorzaken van gewrichtspijn. Het kan echter ook vaak te wijten zijn aan andere omstandigheden of factoren, zoals een blessure of een infectie van een gewricht.

Oorzaak van gewrichtspijn

Gewrichtspijn kan meerdere oorzaken hebben. Acute gewrichtspijn komt vaak door een blessure of een infectie van een gewricht. Chronische gewrichtspijn is vaak te wijten aan artrose en reumatoïde artritis.

Reumatoïde artritis

Een van de meest voorkomende oorzaken van gewrichtspijn is reumatoïde artritis (RA). Reumatoïde artritis is een chronische ontstekingsaandoening van de gewrichten, maar het kan ook van invloed zijn op de huid, ogen, longen, hart en bloedvaten. Reumatoïde artritis is een auto-immuunziekte, waarbij het afweersysteem zich keert tegen het eigen lichaam. Symptomen van reumatoïde artritis kunnen bestaan uit:

Vroege reumatoïde artritis openbaart zich vaak eerst in de kleinere gewrichten, met name de gewrichten in vingers, handen, tenen en voeten. Naarmate de ziekte voortschrijdt, verspreiden de symptomen zich vaak naar de polsen, knieën, enkels, ellebogen, heupen en schouders. In de meeste gevallen treden de symptomen op in dezelfde gewrichten aan beide zijden van het lichaam. Perioden van verhoogde ziekteactiviteit, zogenaamde opflakkeringen, worden afgewisseld met periodes van relatieve remissie, waarbij de zwelling en pijn naar de achtergrond verdwijnen of helemaal weg zijn. In de loop van de tijd kan reumatoïde artritis ervoor zorgen dat gewrichten vervormen.

Artrose

Artrose gaat vaak gepaard met gewrichtspijn. Artrose is een reumatische aandoening waarbij de kwaliteit van het kraakbeen in de gewrichten langzaamaan achteruit gaat. Dit is geen verouderingsproces of slijtage. Hoewel osteoartritis elk gewricht in je lichaam kan beschadigen, treft de aandoening meestal gewrichten in je handen, knieën, heupen en wervelkolom.

Artrose-symptomen zoals gewrichtspijn kunnen meestal effectief worden behandeld, hoewel het onderliggende proces niet kan worden ongedaan gemaakt. Actief blijven, een gezond gewicht handhaven en andere behandelingen kunnen de progressie van de ziekte vertragen en de pijn en gewrichtsfunctie helpen verbeteren.

Artrose van de knie / Bron: Blausen.com staff, Wikimedia Commons (CC BY-SA-4.0)Artrose van de knie / Bron: Blausen.com staff, Wikimedia Commons (CC BY-SA-4.0)
Symptomen van artrose zijn onder meer:
  • Pijn. Je gewricht kan pijn doen tijdens of na het bewegen.
  • Gevoeligheid. Het gewricht voelt mogelijk pijnlijk aan als je er lichte druk op uitoefent.
  • Stijfheid. Stijfheid kan vooral aanwezig zijn als je 's morgens opstaat of na een periode van inactiviteit.
  • Verlies van functie. Je kunt je gewricht mogelijk niet volledig bewegen.
  • Krakende geluiden. Je kunt een raspend gevoel horen of voelen wanneer je het gewricht gebruikt.
  • Extra botranden (osteofyten). Deze extra stukjes bot, die aanvoelen als harde knobbeltjes, kunnen zich rond het aangetaste gewricht vormen.

Andere oorzaken

Gewrichtsaandoeningen

Gewrichtspijn kan komen door een probleem met de gewrichten zelf:
  • artrose (zie boven)
  • het syndroom van Reiter (reactieve artritis)
  • jicht
    Jicht in voet (grote teen) / Bron: Manu5, Wikimedia Commons (CC BY-SA-4.0)Jicht in voet (grote teen) / Bron: Manu5, Wikimedia Commons (CC BY-SA-4.0)
  • pseudo-jicht
  • reumatische koorts (complicatie van streptokokkeninfectie)
  • reumatoïde artritis (zie boven)
  • septische artritis (infectieuze artritis)
  • ziekte van Bechterew
  • overbelasting van een gewricht

Trauma

Pijnlijke gewrichten kunnen ontstaan door trauma of verwonding:
  • discushernia
  • dislocatie van botten
  • een kwetsure of blessure
  • gebroken botten of een gebroken bot
  • het overmatig gebruik van een gewricht
  • repetitieve bewegingsstoornissen
  • stressfracturen
  • verstuikingen, bijvoorbeeld een verstuikte pols of een verstuikte enkel
  • zenuwbeknelling of zenuwcompressie (beknelde zenuw)
  • patellofemoraal pijnsyndroom, ook wel het 'knieschijfpijnsyndroom' genoemd

Gewrichtspijn ontstaat vrij vaak als gevolg van een trauma. Na een sportongeval of auto-ongeluk kan een letsel of schade aan ligamenten, pezen, spieren of weefsels ontstaan. Maar ook gebroken botten kunnen een gewrichtszwelling en gewrichtspijn veroorzaken.

Infecties

gewrichtspijn kan ook het gevolg zijn van infecties:

Tropische infectieziekten

Tropische infectieziekten kunnen ook aanleiding geven tot gewrichtspijn:

Auto-immuunziekten

Bepaalde auto-immuunziekten kunnen leiden tot gewrichtspijn:

Overige oorzaken

Andere oorzaken van pijnlijke gewrichten zijn:

Risicofactoren van pijnlijke gewrichten

Er zijn meerdere factoren die de kans op gewrichtspijn vergroten.

Overgewicht
Overgewicht kan druk uitoefenen op je gewrichten die lichaamsgewicht dragen, zoals je knieën en enkels.

Roken
Roken is schadelijk voor het lichaam en vergroot de kans op stijve en pijnlijke spieren en gewrichten aanzienlijk.

Ouderdom
Het risico op het ontwikkelen van artritis neemt toe met de leeftijd. Mensen jonger dan 40 jaar hebben zelden last van aan reumatische aandoemningen.

Verwondingen
Eerder letsel vergroot het risico op gewrichtspijn. Ook zorgt eerdere gewrichtsschade sneller voor pijnlijke gewrichten.

Stress
Stress veroorzaakt ontstekingen in het lichaam, die pijn en zwelling in je gewrichten veroorzaken.

Zware lichamelijke arbeid
Zware lichamelijke arbeid, vooral het uitvoeren van repetitieve activiteiten die druk uitoefenen op de gewrichten, verhoogt de kans op het krijgen van gewrichtspijn.

Symptomen van gewrichtspijn

Gewrichtspijn kan zich presenteren met de volgende symptomen:
  • Roodheid rond het aangedane gewricht;
  • Zwelling van de gewrichten;
  • Gevoeligheid of pijn;
  • Warmte;
  • Verlies van bewegingsbereik van het gewricht en functiebeperking;
  • Stijfheid (gewrichtsstijfheid of stijve gewrichten);
  • Een doof gevoel;
  • Een uitstekend bot (bot steekt uit de huid);
  • Hoge koorts;
  • Jeuk;
  • Overvloedig bloeden;
  • Plotselinge ontwikkeling van gewrichtsmisvorming;
  • Spierpijn;
  • Tintelingen of andere ongewone sensaties;
  • Zwakte.

Huisarts raadplegen bij gewrichtspijn / Bron: Istock.com/monkeybusinessimagesHuisarts raadplegen bij gewrichtspijn / Bron: Istock.com/monkeybusinessimages

Huisarts raadplegen

In sommige gevallen moet je bij gewrichtspijn een arts raadplegen. Maak een afspraak met je huisarts als je de oorzaak van je gewrichtspijn niet weet en andere onverklaarde symptomen ervaart. Ga ook naar een arts als het gebied rondom het gewricht gezwollen, rood, gevoelig of warm aanvoelt, de pijn drie dagen of langer aanhoudt, of als je koorts hebt maar geen andere griepverschijnselen vertoont.

Ga naar de eerstehulpafdeling als je een ernstige blessure hebt opgelopen, het gewricht vervormd lijkt, plotseling zwelling optreedt, het gewricht volledig onbeweeglijk is en/of als je last hebt van ernstige gewrichtspijn.

Onderzoek en diagnose

Je huisarts zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Hij of zij zal ook een vraaggesprek met je voeren over je klachten. Dit kan helpen om de mogelijke oorzaak te achterhalen. Beeldvormend onderzoek kan nodig zijn om gewrichtsschade door reuma of artrose vast te stellen. Als de arts vermoedt dat er een andere oorzaak is, kan bloedonderzoek uitgevoerd worden om een infectie aan te tonen of te screenen op bepaalde auto-immuunziekten.

Behandeling van pijn in de gewrichten

Zelfzorg

Artrose en reumatoïde artritis zijn chronische aandoeningen, die je niet kunt genezen. Er zijn echter manieren om de pijn (waaronder gewrichtspijn) te verlichten. Het kan helpen om plaatselijke pijnstillers te gebruiken of niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) te nemen om pijn, zwelling en ontsteking te verminderen. Blijf lichamelijk actief en volg een fitnessprogramma dat gericht is op matig-intensieve lichaamsbeweging of ga zwemmen, wandelen, fietsen of doe aan gymnastiek. Vergeet niet te stretchen, dat wil zeggen het rekken en strekken van je spieren, voor én na een work-out. Houd je lichaamsgewicht onder controle en probeer af te vallen bij overgewicht. Dit zal de druk op de gewrichten verminderen. Zorg al met al voor een gezonde leefstijl. Als de pijn niet te wijten is aan artritis, dan kan het helpen om een ontstekingsremmende en pijnstillende emulsie-gel op het pijnlijke gewricht te smeren en om het gewricht te beschermen en niet te veel te belasten. Gebruik de spieren rond een gewricht wel regelmatig en blijf vooral bewegen. Over het algemeen geld dat als je gewrichten warm en pijnlijk aanvoelen, dat ijs dan een passende pijnstiller is. Bij stijve, koele en pijnlijke gewrichten is warmte de beste manier om de klachten te verlichten. De warmte zorgt voor een betere doorbloeding van spieren en gewrichten, waardoor de gewrichtspijn en stijfheid tijdens het bewegen afneemt.

Neem contact op met je huisarts als een gewricht pijnlijk, dik en warm (of rood) is en je moeite hebt met buigen of strekken. Neem echter direct contact op met je huisarts als je je daarnaast ook ziek voelt of koorts hebt.

Medische behandeling

De behandeling van gewrichtspijn hangt af van de oorzaak van de pijn. In sommige gevallen is een injectie met corticosteroïden in het gewricht nodig om de ontsteking te remmen, waardoor de zwelling en de pijn vermindert en je weer beter kunt bewegen. Andere niet-chirurgische behandelmethoden kunnen veranderingen in levensstijl of medicijnen omvatten die ertoe kunnen leiden dat artritis in remissie raakt. In het geval van RA zal de arts eerst de ontsteking aanpakken. Zodra de RA in remissie is gegaan, zal de medische behandeling zich concentreren op het in stand houden en verbeteren van je conditie zodat je opflakkeringen kunt voorkomen.

Prognose

De prognose van pijnlijke gewrichten varieert. Vaak treedt verbetering van de klachten bij adequate zelfzorg of als medische behandeling volgt van de onderliggende oorzaak van gewrichtspijn.

Complicaties van pijnlijke gewrichten

Gewrichtspijn komt vaak door artrose of reumatoïde artritis. Deze chronische aandoeningen kunnen leiden tot complicaties.

Lees verder

© 2017 - 2019 Tartuffel, het auteursrecht (tenzij anders vermeld) van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van de infoteur is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Gerelateerde artikelen
Gewrichtspijn: Symptomen, oorzaken, medicijnen, behandelingGewrichtspijn komt vrij veel voor bij mensen en zorgt voor heel veel ongemak. Ernstige gewrichtspijn kan de kwaliteit va…
Oorzaken van spier- en gewrichtspijnOorzaken van spier- en gewrichtspijnIedereen heeft wel eens last van spier- of gewrichtspijn, maar als de pijn langer aanhoudt kan het verstandig zijn om de…
Gewrichtsklachten: pijnstillers en gels tegen gewrichtspijnGewrichtsklachten: pijnstillers en gels tegen gewrichtspijnGewrichtspijn kan je dagelijkse leven erg bemoeilijken, zeker wanneer de koude de pijn nog verergert. Vermits gewrichtsk…
Medicijnen: Spier- en gewrichtspijn  behandelingMedicijnen: Spier- en gewrichtspijn behandelingSpier- en gewrichtspijn zijn meestal niet ernstig. Spierpijn ontstaat door overbelasting van de spieren waarbij afvalsto…
Pijn in je gewrichten in de winter: tips tegen gewrichtspijnPijn in je gewrichten in de winter: tips tegen gewrichtspijnDe winter is voor een heleboel mensen geen seizoen om naar uit te kijken: het is donker, koud en slecht weer. Zeker mens…
Bronnen en referenties
  • Inleidingsfoto: Taokinesis, Pixabay
  • Bewegen zonder pijn. Wanneer koelen of verwarmen bij gewrichtsklachten? https://www.bewegenzonderpijn.com/koelen-verwarmen-gewrichtsklachten/ (ingezien op 21-12-2017)
  • Healthline. What Causes Joint Pain? https://www.healthline.com/symptom/joint-pain (ingezien op 20-12-2017)
  • Mayo Clinic. Joint pain: Causes. https://www.mayoclinic.org/symptoms/joint-pain/basics/causes/sym-20050668 (ingezien op 20-12-2017)
  • Mayo Clinic. Osteoarthritis: Symptoms & causes. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/osteoarthritis/symptoms-causes/syc-20351925 (ingezien op 20-12-2017)
  • Mayo Clinic. Rheumatoid arthritis: Symptoms & causes. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/rheumatoid-arthritis/symptoms-causes/syc-20353648 (ingezien op 20-12-2017)
  • MedicineNet.com. Joint Pain: Symptoms & Signs. https://www.medicinenet.com/joint_pain/symptoms.htm (ingezien op 20-12-2017)
  • Parker. 6 Risk Factors for Joint Pain. http://drparker.com/6-risk-factors-for-joint-pain/ (ingezien op 26-1-2018)
  • Thuisarts. Ik heb last van mijn gewrichten. https://www.thuisarts.nl/gewrichtsklachten/ik-heb-last-van-mijn-gewrichten (ingezien op 21-12-2017)
  • Wikipedia. Gewricht. https://nl.wikipedia.org/wiki/Gewricht (ingezien op 19-12-2017)
  • Wikipedia. Lijst van gewrichten. https://nl.wikipedia.org/wiki/Lijst_van_gewrichten (ingezien op 19-12-2017)
  • Afbeelding bron 1: Madhero88, Wikimedia Commons (CC BY-SA-3.0)
  • Afbeelding bron 2: Blausen.com staff, Wikimedia Commons (CC BY-SA-4.0)
  • Afbeelding bron 3: Manu5, Wikimedia Commons (CC BY-SA-4.0)
  • Afbeelding bron 4: Istock.com/monkeybusinessimages

Reageer op het artikel "Gewrichtspijn: oorzaken en behandeling pijnlijke gewrichten"

Plaats als eerste een reactie, vraag of opmerking bij dit artikel. Reacties moeten voldoen aan de huisregels van InfoNu.
Meld mij aan voor de tweewekelijkse InfoNu nieuwsbrief
Ik ga akkoord met de privacyverklaring en ben bekend met de inhoud hiervan
Infoteur: Tartuffel
Laatste update: 05-08-2019
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Special: Pijn in lichaam
Bronnen en referenties: 15
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Schrijf mee!