Migrerende artritis: Zich verplaatsende gewrichtsontsteking

Artritis, een ontsteking van de gewrichten, gaat gepaard met veel gewrichtspijn. Bij migrerende artritis verschuiven (migreren) de symptomen zich van het éne naar het andere gewricht. Deze vorm van artritis treft mogelijk iedereen van alle leeftijdscategorieën. Vele oorzaken zijn bekend voor migrerende artritis zoals onder andere infectieziekten en ontstekingsaandoeningen. Deze aandoening is voor de patiënt vaak vervelend omdat de pijn verbetert in een bepaald gewricht maar dan plots pijn start aan een ander gewricht. Het diagnosticeren van deze aandoening vormt voor de arts ook een uitdaging.

• Epidemiologie
• Oorzaken
• Risicofactoren
• Infecties en migrerende artritis
• Aids
• Bacteriële endocarditis
• Gonokokkenartritis
• Hepatitis B en C
• Infectieuze artritis
• Reumatische koorts
• Ziekte van Lyme
• Ziekte van Whipple
• Ontstekingsaandoeningen en verschuivende ontsteking van gewrichten
• Polychondritis
• Reumatoïde artritis
• Sarcoïdose
• Systemische lupus erythematosus
• Ziekte van Crohn
• Symptomen
• Alarmsymptomen
• Diagnose en onderzoeken
• Behandeling van ontsteking aan gewrichten di zich verplaatst
• Medicatie
• Andere behandelingen
• Prognose
• Complicaties
• Preventie
• Praktische omgangstips voor migrerende artritis
• Behandeling van migrerende artritis
• Beheer van pijn en verergering van symptomen
• Misvattingen rond migrerende artritis
• Migrerende artritis is hetzelfde als reumatoïde artritis
• Migrerende artritis komt alleen voor bij volwassenen
• Migrerende artritis veroorzaakt altijd hevige pijn
• Migrerende artritis is altijd het gevolg van een infectie
• Migrerende artritis kan geen langdurige schade veroorzaken
• Migrerende artritis wordt altijd geassocieerd met een verhoogde koorts
• Migrerende artritis is een zeldzame aandoening
• Migrerende artritis kan niet effectief worden behandeld

Epidemiologie

Migrerende artritis is een aandoening waarbij de ontsteking van gewrichten van de ene naar de andere locatie verschuift. Het komt vaak voor bij jongeren en kan een symptoom zijn van infectieziekten zoals rheumatische koorts. De prevalentie varieert afhankelijk van de onderliggende oorzaak en de populatie.

Oorzaken

Migrerende artritis kan worden veroorzaakt door infecties zoals streptokokken die leiden tot rheumatische koorts, auto-immuunziekten zoals reumatoïde artritis, of andere ontstekingsaandoeningen. De ontsteking beweegt van het ene gewricht naar het andere en kan gepaard gaan met koorts en andere systemische symptomen.

Risicofactoren

Risicofactoren voor migrerende artritis omvatten eerdere infecties met streptokokken, een voorgeschiedenis van auto-immuunziekten, en genetische aanleg. Ook kan een slechte behandeling van infecties of een verzwakt immuunsysteem bijdragen aan het risico.

Infecties en migrerende artritis

Aids

Aids staat voor ‘Acquired Immune Deficiency Syndrome’. Aids is een virale infectie die het immuunsysteem volledig vernietigt en het lichaam meer vatbaard maakt voor ziekten. Door aids ontstaat mogelijk pijn die zich verplaatst van het éne naar het andere gewricht.

Bacteriële endocarditis

Een ontsteking van de binnenwand van het hart is in medische termen gekend als ‘endocarditis’. Deze infectie treedt op wanneer bacteriën het hart binnenkomen. Chronische infectieuze endocarditis is gekoppeld aan gewrichtspijn die optreedt bij migrerende artritis.

Gonokokkenartritis

Een gonorroe-infectie veroorzaakt mogelijk gonokokkenartritis. Gonorroe, een veel voorkomende seksueel overdraagbare aandoening, komt vooral voor bij tieners en jongvolwassenen. Bij gonokokkenartritis zijn zowel de huid (huiduitslag) als de gewrichten aangetast.

Hepatitis B en C

Zowel virale hepatitis B als virale hepatitis C resulteren mogelijk in migrerende artritis.

Infectieuze artritis

Infectieuze artritis (septische artritis) is het gevolg van een infectie in een gewricht. Bacteriën dringen namelijk het lichaam binnen door een verwonding die vervolgens de gewrichten treffen. De infectie verspreidt zich mogelijk van het éne naar het andere gewrichten waardoor migrerende artritis tot stand komt.

Reumatische koorts

Wanneer de arts een streptokokkeninfectie (infectie met Streptococcus-bacterie) zoals een keelontsteking of roodvonk niet goed behandelt, ontstaat mogelijk reumatische koorts. Hierbij komen ontstekingen in de gewrichten tot uiting die vergezeld gaan met gewrichtspijn en een gewrichtszwelling die zich verplaatsen van het éne naar het andere gewricht.

Ziekte van Lyme

Een bacterie die leeft in hertenteken komt mogelijk door een geïnfecteerde tekenbeet terecht bij mensen en veroorzaakt dan de ziekte van Lyme. Hierbij ontstaan tal van symptomen, zoals gewrichtspijn. Mogelijk lijdt de patiënt aan chronische artritis die zich verplaatst van het éne naar het andere gewricht.

Ziekte van Whipple

De ziekte van Whipple is een zeldzame bacteriële infectie die leidt tot malabsorptie (problemen met de opname van voedingsstoffen). (Migrerende) gewrichtspijn is een vroeg symptoom van de ziekte van Whipple.

Ontstekingsaandoeningen en verschuivende ontsteking van gewrichten

Polychondritis

Polychondritis is een zeldzame, chronische aandoening waarbij het kraakbeen en verschillende weefsels in het lichaam ontstoken zijn. Hierbij ontstaat met andere woorden een ontsteking aan de oren, de neus, de ruggengraat, de luchtpijp en de gewrichten. Ook zijn mogelijk de ogen en de bloedvaten aangetast. De gewrichtsontsteking en degeneratie die gepaard gaan met polychondritis leidt mogelijk tot migrerende artritis.

Reumatoïde artritis

Reumatoïde artritis is een chronische ontstekingsaandoening die gevolgen heeft voor diverse lichaamssystemen zoals de huid, de ogen, de longen, het hart en/of de bloedvaten. Ook resulteert de aandoening mogelijk in boterosie, gewrichtsmisvorming en migrerende artritis. In ernstige gevallen veroorzaakt de aandoening lichamelijke beperkingen.

Sarcoïdose

De ontstekingsaandoening sarcoïdose is een ziekte die de longen, de lymfeklieren of de huid treft. Hierbij veroorzaakt de ontsteking knobbeltjes in de weefsels van het lichaam. Bij het groeien tasten ze de orgaanfunctie aan. Deze aandoening heeft ook invloed op de gewrichten waardoor een verplaatsende gewrichtsontsteking mogelijk is.

Systemische lupus erythematosus

De meest voorkomende vorm van lupus is systemische lupus erythematosus. Deze ziekte is een auto-immuunaandoening die optreedt wanneer het immuunsysteem het lichaam ten onrechte aanvalt. De aandoening kent tal van symptomen, waaronder verplaatsende pijn en zwelling van de gewrichten.

Ziekte van Crohn

De ziekte van Crohn is een chronische inflammatoire darmaandoening waarbij diarree en buikpijn optreden. Soms zijn grotere gewrichten zoals de knie en elleboog getroffen en dan ervaart de patiënt migrerende artritis.

Symptomen

Het is gebruikelijk dat de symptomen van migrerende artritis in een gewricht wegebben om dan in een ander gewricht weer tot uiting te komen. Dit gaat gepaard met volgende tekenen:

• een beperkt bewegingsbereik van de getroffen gewrichten
• een zwelling in en rond de gewrichten
• gewrichtsstijfheid
• intense gewrichtspijn in en rond de gewrichten
• roodheid van de getroffen gewrichten
• warmte van de getroffen gewrichten

Ook algemene tekenen treden op, zoals een huiduitslag, koorts en gewichtsveranderingen.

Alarmsymptomen

Alarmsymptomen van migrerende artritis omvatten plotselinge pijn en zwelling in verschillende gewrichten, vaak vergezeld van koorts en algehele malaise. De symptomen kunnen van gewricht naar gewricht verschuiven en kunnen gepaard gaan met een gevoel van stijfheid en beperking van beweging.

Diagnose en onderzoeken

De arts bevraagt de patiënt over de symptomen en voert vervolgens een lichamelijk onderzoek uit. Een bloedonderzoek is nodig voor het stellen van de diagnose. Hiermee is het mogelijk om tal van infecties en ontstekingsaandoeningen op te sporen. De diagnose van de zich verplaatsende gewrichtsontsteking zelf gebeurt op basis van het uitsluiten van andere ziekten met inflammatoire gewrichtspijn.

Behandeling van ontsteking aan gewrichten di zich verplaatst

Anno september 2024 bestaat er geen remedie voor migrerende artritis. De arts behandelt de migrerende pijn en andere klachten symptomatisch en daarnaast behandelt hij de onderliggende aandoening.

Medicatie

De arts zet ontstekingsremmers en pijnstillers in om de symptomen te verlichten. De meest voorgeschreven medicijnen zijn paracetamol, ibuprofen en naproxen. Soms treden hierdoor wel bijwerkingen op.

Andere behandelingen

Ook andere behandelingen zijn mogelijk zoals:

• aanpassingen in de voeding zoals het vermijden van suiker, verzadigde vetten, geraffineerde koolhydraten en het voedingsadditief MSG
• aanpassingen in lichaamsbeweging zoals meer wandelen en zwemmen
• fysiotherapie
• supplementen zoals omega-3-vetzuren en chondroïtine-glucosamine

Prognose

De prognose voor migrerende artritis hangt af van de oorzaak en de snelheid van behandeling. Bij effectieve behandeling van de onderliggende oorzaak kunnen de symptomen vaak worden verlicht en kan herstel plaatsvinden. Echter, bij een vertraagde behandeling of ernstige onderliggende aandoeningen kunnen blijvende gewrichtsproblemen optreden.

Complicaties

Complicaties van migrerende artritis kunnen onder andere chronische gewrichtspijn, beperking van beweging, en blijvende schade aan gewrichten omvatten. Bij een ernstige onderliggende infectie of auto-immuunziekte kunnen verdere complicaties optreden.

Preventie

Preventie van migrerende artritis omvat het tijdig behandelen van infecties en het beheren van auto-immuunziekten. Het handhaven van een gezonde levensstijl en regelmatige medische controles kunnen bijdragen aan het voorkomen van de aandoening en het verminderen van het risico op complicaties.

Praktische omgangstips voor migrerende artritis

Migrerende artritis is een aandoening waarbij ontstekingen in verschillende gewrichten optreden, vaak met periodes van verbetering en verergering. De symptomen kunnen pijnlijk zijn en de mobiliteit van de patiënt beïnvloeden.

Behandeling van migrerende artritis

Patiënten met migrerende artritis kunnen baat hebben bij het gebruik van ontstekingsremmende medicijnen zoals NSAID’s (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) om pijn en zwelling te verlichten. Bij ernstige gevallen kunnen immunosuppressiva of corticosteroïden helpen de ontsteking te beheersen.

Fysiotherapie kan nuttig zijn om de gewrichten te versterken en mobiliteit te verbeteren. Oefeningen die gericht zijn op het behouden van flexibiliteit en kracht kunnen de belasting op de gewrichten verminderen en de symptomen verlichten.

Beheer van pijn en verergering van symptomen

Patiënten kunnen hun pijn beter beheersen door het gebruik van warmte- of koudebehandelingen, zoals een warm kompres of een koud ijszak, om ontstekingen te verminderen en het pijnniveau te verlagen. Regelmatige rust, vooral tijdens opvlammingen, kan het herstel bevorderen. Het is belangrijk om overmatige belasting van de gewrichten te vermijden om verdere schade te voorkomen.

Misvattingen rond migrerende artritis

Migrerende artritis is een aandoening die gekarakteriseerd wordt door pijn, zwelling en ontsteking in gewrichten die van het ene gewricht naar het andere kan verplaatsen. Er zijn veel misvattingen over deze aandoening die het moeilijk maken voor patiënten om de juiste zorg te krijgen. Het is belangrijk om deze misvattingen te verhelderen, zodat de ziekte correct wordt begrepen en behandeld.

Migrerende artritis is hetzelfde als reumatoïde artritis

Migrerende artritis wordt vaak verward met reumatoïde artritis, maar dit zijn verschillende aandoeningen. Hoewel beide aandoeningen ontstekingen in de gewrichten veroorzaken, is migrerende artritis doorgaans tijdelijk en komt de ontsteking van het ene gewricht naar het andere. Bij reumatoïde artritis zijn de gewrichten langdurig ontstoken en kan de schade blijvend zijn. Migrerende artritis komt vaak voor als een symptoom van een infectie of als gevolg van kanker of een auto-immuunziekte, terwijl reumatoïde artritis een chronische aandoening is die meestal genetisch bepaald is.

Migrerende artritis komt alleen voor bij volwassenen

Een andere misvatting is dat migrerende artritis alleen bij volwassenen voorkomt, maar het kan ook kinderen treffen. In sommige gevallen kan het een gevolg zijn van een infectie, zoals een darmeninfectie, of een andere onderliggende aandoening. In jeugdigere patiënten kan migrerende artritis moeilijker te diagnosticeren zijn omdat het vaak voorkomt in combinatie met andere symptomen, zoals koorts of huiduitslag. Daarom is het belangrijk voor artsen om goed naar de symptomen van kinderen te kijken, vooral als er meerdere gewrichten betrokken zijn.

Migrerende artritis veroorzaakt altijd hevige pijn

Hoewel migrerende artritis pijn kan veroorzaken, varieert de intensiteit van de pijn van persoon tot persoon. Bij sommige mensen is de pijn mild en verdwijnt het snel naarmate de ontsteking afneemt, terwijl anderen aanzienlijke pijn kunnen ervaren. Het feit dat de pijn van het ene gewricht naar het andere verschuift, kan het moeilijk maken voor patiënten om te bepalen waar de pijn vandaan komt. Pijnmanagement kan in veel gevallen helpen, en sommige mensen ervaren verlichting met medicatie zoals ontstekingsremmers of pijnstillers.

Migrerende artritis is altijd het gevolg van een infectie

Migrerende artritis wordt vaak geassocieerd met infecties, maar het kan ook een symptoom zijn van andere aandoeningen zoals psychische stoornissen, auto-immuunziekten of zelfs als bijwerking van bepaalde medicijnen. In sommige gevallen is er geen duidelijke oorzaak van de migrerende artritis, en wordt het als een idiosyncratische reactie beschouwd. Het is belangrijk om te begrijpen dat migrerende artritis niet altijd door een infectie wordt veroorzaakt en dat er andere onderliggende aandoeningen kunnen meespelen.

Migrerende artritis kan geen langdurige schade veroorzaken

Hoewel migrerende artritis vaak als een tijdelijke aandoening wordt beschouwd, kan het in sommige gevallen langdurige schade aan gewrichten veroorzaken, vooral als het gepaard gaat met andere ziekten zoals diabetes mellitus of een chronische infectie. Het is cruciaal om de symptomen tijdig te herkennen en een arts te raadplegen voor de juiste behandeling, zodat schade aan de gewrichten kan worden voorkomen of beperkt. In sommige gevallen kunnen ontstekingsremmende middelen en fysiotherapie helpen om de gewrichten te beschermen en de functie te behouden.

Migrerende artritis wordt altijd geassocieerd met een verhoogde koorts

Hoewel migrerende artritis soms gepaard kan gaan met koorts, is dit niet altijd het geval. De symptomen kunnen variëren afhankelijk van de oorzaak van de artritis. Sommige mensen ervaren alleen gewrichtspijn en zwelling zonder koorts, terwijl anderen milde koorts kunnen ontwikkelen als gevolg van een onderliggende infectie. Het is dus belangrijk om niet altijd koorts te verwachten bij migrerende artritis, aangezien de symptomen per patiënt kunnen verschillen.

Migrerende artritis is een zeldzame aandoening

Hoewel migrerende artritis niet altijd even goed begrepen wordt, komt het vaker voor dan mensen denken. Het kan optreden als gevolg van verschillende aandoeningen, zoals infecties, beharing of zelfs bepaalde vaccinaties. De aandoening is dus niet zo zeldzaam als vaak wordt gedacht. Veel patiënten met migrerende artritis kunnen het effectief beheren met de juiste medische behandeling en zorg.

Migrerende artritis kan niet effectief worden behandeld

Migrerende artritis kan in de meeste gevallen effectief worden behandeld. De behandeling richt zich op het verminderen van ontstekingen en pijn, en het aanpakken van de onderliggende oorzaak van de artritis, zoals een infectie of auto-immuunreactie. Behandelingen kunnen medicatie omvatten, zoals anesthesie of ontstekingsremmers, en in sommige gevallen kan fysiotherapie helpen om de mobiliteit en functie van de gewrichten te verbeteren. Het is belangrijk om een gepersonaliseerd behandelplan te volgen om de symptomen te verlichten en de algehele kwaliteit van leven te verbeteren.

Lees verder

• Migrerende pijn: Zich verplaatsende pijn in lichaam
• Gewrichtsgezondheid: Tips voor behoud van gezonde gewrichten
• Gewrichtspijn: Oorzaken pijnlijke gewrichten (artralgie)
• Gewrichtsstijfheid: Oorzaken van stijve gewrichten
• Artritis: Gewrichtsontsteking met pijn, zwelling & stijfheid