Ingegroeide teennagels: Oorzaken, symptomen en behandelingen

Een ingegroeide teennagel is een veelvoorkomende aandoening die ontstaat wanneer de rand van de teennagel in de aangrenzende huid groeit. Met andere woorden, de nagel groeit in het huidweefsel in plaats van eroverheen. Dit veroorzaakt een ontsteking die, indien onbehandeld, kan leiden tot een infectie. Vooral de nagel van de grote teen is vaak aangetast. Symptomen van deze nagelaandoening zijn onder meer pijn, zwelling, eelt en pusafscheiding. Hoewel enkele tips kunnen helpen om de pijn te verlichten, is het raadzaam om de ingegroeide teennagel door een arts te laten behandelen. De meeste ingegroeide teennagels kunnen worden voorkomen door een goede verzorging van de tenen en voeten, en door het dragen van goed passende schoenen.

Epidemiologie van ingegroeide teennagels

Ingegroeide teennagels zijn een veelvoorkomende nagelaandoening die wereldwijd bij veel mensen voorkomt, vooral bij adolescenten en jongvolwassenen. Ze komen iets vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. Anno augustus 2024 is het bekend dat vooral mensen die strakke schoenen dragen of die een slechte voetverzorging hebben, een hoger risico lopen op deze aandoening.

Oorzaken van ingegroeide teennagels

Ingegroeide teennagels ontstaan door een combinatie van factoren die leiden tot de groei van de nagel in de aangrenzende huid, wat irritatie en ontsteking veroorzaakt.

Afwijkingen aan nagel of teen

Bepaalde nagelafwijkingen en voetafwijkingen verhogen het risico op ingegroeide teennagels:

• Artrose (reumatische aandoening van het gewrichtskraakbeen).
• Dikke tenen met relatief kleine nagels.
• Gekantelde of bolle teennagels.
• Het Ehlers-Danlos-syndroom (een aandoening die symptomen aan de huid en gewrichten veroorzaakt).
• Klompvoeten (een aangeboren afwijking waarbij de voeten naar binnen en beneden draaien).
• Knikvoeten.
• Platvoeten (een afwijking waarbij de voetzool volledig op de grond rust).
• Reumatoïde artritis.

Schimmelinfectie

Een schimmelinfectie aan de voet (voetschimmel) verhoogt het risico op het ingroeien van een teennagel.

Slecht geknipte teennagels

Het te kort of te rond knippen van de teennagels of het knippen van de randen kan leiden tot ingroei van de nagel.

Slecht passend schoeisel, panty's of sokken

Het dragen van slecht passende schoenen, zoals te kleine of te smalle schoenen, kan druk veroorzaken op de huid rondom de nagel, wat kan leiden tot ingroei, vooral bij de grote teen.

Slechte houding

Een verkeerde houding tijdens het lopen of staan kan ook bijdragen aan de ontwikkeling van ingegroeide teennagels.

Trauma

Trauma aan de teen, zoals stoten tegen een hard voorwerp, kan een ingegroeide teennagel veroorzaken. Ook het afscheuren of bijten van nagels verhoogt dit risico.

Zweetvoeten

Overmatige zweetvoeten kunnen de huid rondom de nagel verweken, waardoor de nagelrand sneller in de huid kan groeien.

Symptomen van ingegroeide teennagels

De symptomen van een ingegroeide teennagel manifesteren zich meestal aan de grote teen. De nagel drukt in de huid, wat leidt tot pijn, roodheid, zwelling, en soms infectie. Symptomen omvatten:

• Rode, gezwollen huid rondom de nagel.
• Pijn bij het uitoefenen van druk op de teen.
• Pusafscheiding, wat kan wijzen op een infectie.
• Wild vlees (overgroei van huidweefsel) rondom de nagel.
• Verdikking van de huid met eeltvorming rond de aangetaste teen.
• Bloedingen in het nagelgebied.

Alarmtekens

Alarmtekens die onmiddellijke medische aandacht vereisen, zijn onder meer:

• Pusafscheiding, wat kan wijzen op een infectie.
• Ernstige pijn, roodheid en zwelling.
• Patiënten met een slechte bloedsomloop (diabetes mellitus of perifere vaataandoening) of zenuwbeschadiging in de voet, die een verhoogd risico lopen op complicaties.

Diagnose en onderzoeken

Een ingegroeide teennagel wordt meestal gediagnosticeerd door een visueel onderzoek van de voet. In sommige gevallen, vooral als er sprake is van een infectie, kan de arts aanvullende tests uitvoeren, zoals een kweek van het pus om de juiste antibiotica voor te schrijven. Bij twijfel over onderliggende oorzaken kunnen aanvullende beeldvormende onderzoeken worden uitgevoerd.

Behandeling van ingegroeide teennagels

Zelfzorg
Zelfzorgmaatregelen kunnen de symptomen van een ingegroeide teennagel verlichten. Deze omvatten:

• Het nemen van een warm zoutwaterbad om de zwelling te verminderen.
• Het omhoog houden van de voet om zwelling te verminderen.
• Het dragen van open schoenen of sandalen om verdere druk op de teen te vermijden.
• Het gebruik van pijnstillers zoals paracetamol om de pijn te verlichten.

Hoewel deze maatregelen verlichting kunnen bieden, is het raadzaam om medische hulp te zoeken voor een effectieve behandeling.

Professionele medische behandeling
Afhankelijk van de ernst van de ingegroeide teennagel, kan de arts verschillende behandelingen aanbevelen, zoals:

• Het verhogen van de nagel met een wattenbolletje of rubberen gootje.
• Het wegsnijden van de nagelrand onder plaatselijke verdoving.
• Het verwijderen van wild vlees met behulp van zilvernitraat.
• Chirurgische verwijdering van een deel van de nagel of de gehele nagel in ernstige gevallen.
• Antibiotica bij tekenen van een infectie.

Prognose van ingegroeide teennagels

Met de juiste behandeling kunnen de meeste ingegroeide teennagels effectief worden behandeld. Echter, de aandoening kan terugkeren, vooral bij mensen die eerder last hebben gehad van ingegroeide nagels.

Complicaties van ingegroeide teennagels

Als een ingegroeide teennagel niet wordt behandeld, kan dit leiden tot ernstige complicaties, zoals:

• Infectie van de teen.
• Uitbreiding van de infectie naar het bot (osteomyelitis).
• Chronische pijn en ongemak.
• In ernstige gevallen kan amputatie nodig zijn, vooral bij patiënten met diabetes of een slechte bloedsomloop.

Preventie van ingegroeide teennagels

Preventieve maatregelen zijn essentieel om ingegroeide teennagels te voorkomen:

• Was de voeten dagelijks met water en zeep en droog ze goed af.
• Knip de teennagels recht en niet te kort af, vooral na het baden als de nagels zachter zijn.
• Draag goed passende schoenen die de tenen niet samenknijpen.
• Vervang sokken regelmatig en vermijd strakke panty's.
• Raadpleeg onmiddellijk een arts bij de eerste tekenen van een ingegroeide teennagel.
• Patiënten met diabetes of perifere vaataandoeningen moeten regelmatig hun voeten laten controleren door een arts of podotherapeut.

Lees verder

• Nagels: Veranderingen in kleur, sterkte en textuur
• Teenpijn: Pijn aan teen of tenen door aandoening of letsel
• Nagelafwijkingen: Veel voorkomende veranderingen aan nagels
• Pijnlijke grote teen: Oorzaken pijn aan groteteengewricht
• Ingegroeide vingernagel: Symptomen en behandeling