Levator ani-syndroom: Krampen en pijn aan rectum en anus

Het levator ani-syndroom is een chronische aandoening waarbij een patiënt sporadische episoden van pijn in het rectum (endeldarm) en de anus ervaart. Om onbekende redenen veroorzaakt een spier vlakbij de anus krampen en pijn. De patiënt is dankzij enkele zelfzorgmaatregelen in staat om de krampen en pijn te verlichten, maar diverse professionele behandelingen zijn ook mogelijk. Ondanks de behandelingen keren de symptomen wel vaak terug al is het wel mogelijk om de klachten en de frequentie van het optreden ervan te verminderen.

• Synoniemen van levator ani-syndroom
• Terminologie
• Epidemiologie
• Mechanisme
• Oorzaken
• Mechanische oorzaken
• Neurologische oorzaken
• Psychologische oorzaken
• Levensstijl en omgevingsfactoren
• Risicofactoren van ziekte
• Risicogroepen
• Symptomen van pijn en krampen aan rectum en anus
• Milde tot matige klachten
• Ernstige klachten
• Alarmsymptomen
• Diagnose en onderzoeken
• Behandeling
• Zelfzorg
• Professionele medische zorg
• Prognose
• Complicaties
• Preventie
• Praktische tips voor het leven met / omgaan met levator ani-syndroom
• Pas je houding en zithouding aan
• Gebruik warmte en koude therapie
• Versterk je bekkenbodemspieren
• Pas je voedingspatroon aan
• Raadpleeg een specialist
• Vermijd langdurig zitten en zware belasting
• Vermijd stress en blijf mentaal gezond
• Misvattingen rond levator ani-syndroom
• Levator ani-syndroom is hetzelfde als een spierverrekking
• Het levator ani-syndroom heeft altijd een fysieke oorzaak
• Behandeling van het levator ani-syndroom is altijd chirurgisch nodig
• Het levator ani-syndroom komt alleen voor bij oudere volwassenen
• Er zijn altijd duidelijke tekenen van het levator ani-syndroom
• Het levator ani-syndroom is onvermijdelijk bij vrouwen die een bevalling hebben gehad
• Alle pijn in de onderbuik is te wijten aan het levator ani-syndroom

Synoniemen van levator ani-syndroom

Artsen geven ook andere benamingen aan het levator ani-syndroom met name:

• bekkenspanningsmyalgie
• chronische anorectale pijn
• chronische proctalgie
• levator ani-spasmensyndroom
• levatorspasmen
• levatorsyndroom
• piriformis syndroom
• puborectalis syndroom

Terminologie

Tot 2016 beschouwden artsen het levator ani-syndroom als een vorm van chronische proctalgie (langdurige pijn aan het rectum). Deze term is echter opgeheven waardoor het levator ani-syndroom sindsdien een aparte entiteit geworden is.

Epidemiologie

Levator ani-syndroom is een zeldzame aandoening waarbij de exacte prevalentie moeilijk te bepalen is vanwege onderrapportage en variatie in diagnostische criteria. Onderzoek suggereert dat de aandoening vaker voorkomt bij vrouwen dan bij mannen, met name bij patiënten tussen de 30 en 60 jaar. De aandoening lijkt meer te worden vastgesteld in westerse populaties, hoewel dit deels te maken kan hebben met toegang tot zorg en bekendheid van de aandoening bij zorgverleners.

Prevalentie en incidentie
De prevalentie wordt geschat op minder dan 6% in de algemene bevolking. Studies in klinische settings wijzen uit dat tot 15% van de patiënten met chronische bekkenpijn symptomen heeft die consistent zijn met het levator ani-syndroom. De incidentie lijkt te pieken bij patiënten in de middelbare leeftijd.

Geslachts- en leeftijdsverschillen
Vrouwen hebben een hogere kans op het ontwikkelen van het levator ani-syndroom, mogelijk door anatomische en hormonale factoren. De aandoening treedt vaak op bij patiënten in de vruchtbare leeftijd of de menopauze. Mannen worden minder vaak getroffen, maar symptomen kunnen ernstiger zijn wanneer zij voorkomen.

Geografische verschillen
Er zijn weinig gegevens over verschillen in prevalentie tussen regio's. De hogere herkenning in ontwikkelde landen kan wijzen op diagnostische bias in plaats van werkelijke verschillen.

Onderzoek en datakwaliteit
Het beperkte aantal epidemiologische studies maakt het moeilijk om nauwkeurige gegevens te verkrijgen. Toekomstig onderzoek met gestandaardiseerde diagnostische criteria is essentieel om de werkelijke impact van het levator ani-syndroom te begrijpen.

Mechanisme

Levator ani-syndroom wordt gekarakteriseerd door pijn en spanning in de spieren van de bekkenbodem, met name de levator ani-spiergroep. Het precieze mechanisme is niet volledig opgehelderd, maar verschillende pathofysiologische processen zijn betrokken.

Spierhypertonie
Een van de belangrijkste theorieën is dat een verhoogde spierspanning in de levator ani-spieren leidt tot ischemie en pijn. Chronische spanning kan een vicieuze cirkel van spierhypertonie en pijn creëren.

Zenuwbetrokkenheid
Irritatie of compressie van perifere zenuwen, zoals de pudenduszenuw, kan bijdragen aan het pijnmechanisme. Dit verklaart waarom sommige patiënten neurologische symptomen ervaren zoals tintelingen of een brandend gevoel.

Rol van bekkenorganen
Dysfunctie van organen in het bekkengebied, zoals de blaas of het rectum, kan een verhoogde belasting van de bekkenbodem veroorzaken. Dit kan het pijnsyndroom verergeren.

Psychosomatische factoren
Stress en psychologische factoren spelen mogelijk een rol in het ontstaan of het onderhouden van klachten. Chronische pijn kan gepaard gaan met verhoogde stressreacties, wat spierverkramping in stand houdt.

Multifactoriële aard
Het mechanisme van levator ani-syndroom is waarschijnlijk multifactorieel, met een combinatie van spier-, zenuw- en psychologische factoren.

Oorzaken

Levator ani-syndroom heeft een complexe etiologie waarbij meerdere factoren een rol spelen. Deze omvatten mechanische, neurologische en psychologische componenten, evenals invloeden van levensstijl en omgevingsfactoren.

Mechanische oorzaken

Chronische hypertonie van de levator ani-spieren is een van de meest voorkomende oorzaken. Dit betekent dat de spieren langdurig gespannen blijven, wat kan leiden tot een verminderde doorbloeding. Hierdoor ontstaat ischemie in het spierweefsel, wat pijn en ongemak veroorzaakt. Langdurig zitten, slechte lichaamshouding en overbelasting van de bekkenbodemspieren, bijvoorbeeld tijdens zware fysieke inspanning of door obstipatie, dragen bij aan deze spierspanning.

Neurologische oorzaken

Zenuwcompressie, zoals druk op de pudenduszenuw, kan een constante activatie van pijnreceptoren in de bekkenbodem veroorzaken. Dit resulteert in aanhoudende pijnklachten. Bij sommige patiënten speelt centrale sensitisatie een rol, waarbij het centrale zenuwstelsel overgevoelig wordt voor prikkels, waardoor pijnsignalen worden versterkt. Dit verklaart waarom patiënten vaak pijn ervaren zonder duidelijke structurele afwijkingen.

Psychologische oorzaken

Psychologische factoren spelen vaak een rol bij het ontstaan en onderhouden van de klachten. Stress, angst en depressie worden vaak geassocieerd met verhoogde spierspanning, waaronder in de bekkenbodem. Traumatische gebeurtenissen, zoals seksueel misbruik of andere emotionele trauma’s, kunnen zowel fysieke als psychologische gevolgen hebben, wat kan bijdragen aan de ontwikkeling van het syndroom.

Levensstijl en omgevingsfactoren

Een zittende levensstijl verhoogt de druk op de bekkenbodemspieren, wat leidt tot een verhoogd risico op spierspanning en pijn. Chronische obstipatie en overmatig persen tijdens de ontlasting kunnen de klachten verergeren. Deze factoren versterken vaak de vicieuze cirkel van pijn en spierspanning die kenmerkend is voor het syndroom.

Risicofactoren van ziekte

Hoewel de precieze oorzaak onbekend is anno oktober 2020, zijn diverse risicofactoren bekend:

• chronische bekkenpijn zoals door het prikkelbaredarmsyndroom (symptomen van diarree en obstipatie), endometriose (pijn rond de menstruatieperiode bij een vrouw) of interstitiële cystitis (ontsteking van blaaswand met pijn)
• chronische druk op de bekkenbodemspieren
• doorgaan met de geslachtsgemeenschap, zelfs als het pijnlijk is
• een bevalling
• een ontsteking in het bekkengebied (bekkenontstekingsziekte)
• een operatie aan het bekkengebied, de anus of de wervelkolom
• een trauma aan de bekkenbodemspier, zoals seksueel misbruik
• niet urineren of een ontlasting maken wanneer dat nodig is
• vaginale krimping (atrofie) of pijn in de vulva (vulvodynie)

Risicogroepen

Bepaalde groepen patiënten hebben een hogere kans op het ontwikkelen van levator ani-syndroom, vanwege hun specifieke kenmerken of omstandigheden.

Vrouwen in de menopauze
Hormonale veranderingen tijdens de menopauze kunnen leiden tot een verzwakking van de bekkenbodemspieren, wat de kans op spierspanning en pijn verhoogt.

Mensen met een voorgeschiedenis van bekkenoperaties
Littekens of verklevingen na operaties in het bekkengebied kunnen de normale functie van de spieren en zenuwen verstoren, wat kan leiden tot pijnklachten.

Traumapatiënten
Patiënten die fysiek of emotioneel trauma hebben ervaren, zoals seksueel misbruik of ernstige ongelukken, lopen een verhoogd risico op het ontwikkelen van bekkenpijn en spierspanning in de levator ani.

Chronische pijnpatiënten
Patiënten met andere chronische pijnsyndromen, zoals fibromyalgie of prikkelbare darmsyndroom, hebben een grotere kans om ook klachten van het levator ani-syndroom te ontwikkelen, waarschijnlijk door gedeelde pijnmechanismen zoals centrale sensitisatie.

Symptomen van pijn en krampen aan rectum en anus

Milde tot matige klachten

Een patiënt met het levator ani-syndroom heeft pijn die zich hoog in de endeldarm situeert. Deze pijn komt onregelmatig en spontaan tot stand. De patiënt heeft voelbare pijn tijdens het zitten. Ook is de pijn niet gerelateerd aan een stoelgang. Slaapproblemen komen echter voordat de pijn soms zo ernstig is om de slaap te onderbreken. Verder voelt de patiënt een zekere druk in de endeldarm. De pijn vermindert bij het staan of liggen. Bovendien biedt het laten van een wind of het maken van een ontlasting een verlichting van de klachten.

Ernstige klachten

Normaal gesproken duurt de pijn minder dan twintig minuten. In ernstige gevallen keert de rectale pijn vaak terug en houdt deze enkele uren aan. De pijn straalt soms uit (uitstralingspijn) naar de heupen (heuppijn), het staartbeen (staartbeenpijn) of andere gebieden. In ernstige gevallen heeft een patiënt ook darm- en urineproblemen, zoals constipatie, problemen met het maken van stoelgang, plasproblemen, pijn bij het plassen (dysurie), urine-incontinentie, frequente plasdrang (urinaire urgentie) en een opgeblazen gevoel.

Alarmsymptomen

Bij het levator ani-syndroom zijn er specifieke symptomen die als alarmsymptomen kunnen worden beschouwd. Deze symptomen wijzen mogelijk op een ernstigere onderliggende oorzaak of een gecompliceerd beloop en vereisen verdere diagnostiek en behandeling.

Aanhoudende, intense pijn
Chronische pijn in het rectale of bekkengebied die niet reageert op standaardbehandelingen, zoals pijnstilling of fysiotherapie, kan een alarmsignaal zijn. Pijn die 's nachts verergert en slaap verstoort, wijst mogelijk op een onderliggende aandoening, zoals een zenuwcompressie of een infectie.

Neurologische symptomen
Het optreden van gevoelloosheid, tintelingen of een brandend gevoel in het bekkengebied kan duiden op zenuwcompressie of neuropathie. Dit soort symptomen, vooral als ze gepaard gaan met spierzwakte, vereisen onmiddellijk medisch onderzoek.

Problemen met stoelgang en urineren
Ernstige obstipatie, incontinentie of moeite met urineren kunnen erop wijzen dat er naast spierspanning ook sprake is van zenuw- of orgaandysfunctie. Deze symptomen moeten zorgvuldig worden geëvalueerd om andere oorzaken, zoals bekkenbodemverlamming, uit te sluiten.

Onverklaard gewichtsverlies en systemische symptomen
Symptomen zoals gewichtsverlies, koorts of algehele malaise kunnen wijzen op een infectie, ontsteking of maligniteit in het bekkengebied. Hoewel dit zeldzaam is bij levator ani-syndroom, moeten deze symptomen altijd nader onderzocht worden.

Diagnose en onderzoeken

Lichamelijk en diagnostisch onderzoek
De diagnose van het levator ani-syndroom is een diagnose van uitsluiting. De arts moet met andere woorden andere ziekten uitsluiten die mogelijk verantwoordelijk zijn voor de symptomen. De arts moet hiervoor een grondig vraaggesprek en een uitgebreide medische geschiedenis met de patiënt doorlopen. Daarnaast is een lichamelijk onderzoek nodig waarbij de arts de levator ani-spier indrukt bij een digitaal rectaal onderzoek, hetgeen pijn veroorzaakt. Verder bestelt de arts diagnostische onderzoeken om zeker te zijn dat de patiënt niet lijdt aan een andere ziekte. De arts kijkt op basis van de aanwezige klachten welke verdere onderzoeken hij inzet: een ontlastingsonderzoek, een bloedonderzoek, een endoscopie (inwendig kijkonderzoek van de binnenkant van het lichaam) en/of beeldvormende onderzoeken.

Differentiële diagnose
Het is belangrijk om zeker te zijn van de diagnose, want de symptomen doen bij mannen soms denken aan prostatitis (ontsteking van de prostaatklier).

Behandeling

Zelfzorg

Huismiddeltjes voor de aandoening zijn onder meer:

• niet-steroïde anti-inflammatoire medicatie (NSAID's) nemen (vrij verkrijgbare pijnstillers verminderen het ongemak)
• op een kussen zitten (een donutvormig kussen vermindert de druk op de anus, wat de symptomen verlichten)
• wind laten of stoelgang maken (de aanvallen van levator anus-spasmen verlichten hierdoor)
• zitbaden nemen (verlicht de episodes van anale krampen)

Professionele medische zorg

Biofeedback
Via biofeedback is het mogelijk om dankzij gespecialiseerde apparatuur de spieractiviteit te meten terwijl de patiënt oefeningen moet doen. Door de feedback die ze krijgen, leren patiënten bepaalde spieren te beheersen of te ontspannen waardoor de klachten verminderen.

Botoxinjecties
Regelmatige botoxinjecties zijn voor veel patiënten effectief in het behandelen van de krampen en pijn.

Elektrogalvanische stimulatie (EGS)
De arts plaatst bij elektrogalvanische stimulatie een sonde in de anus zodat hij hiermee een milde elektrische stimulatie kan toedienen. Deze methode is meestal meer effectief dan fysiotherapie.

Fysiotherapie
Fysiotherapie en massage aan het bekkengebied vermindert spasmen in de spieren van de bekkenbodem.

Medicatie
De arts zet schrijft soms spierverslappers of pijnstillers voor, zoals gabapentine (Neurontin) en pregabaline (Lyrica).

Andere behandelingen
Andere behandelingen bestaan uit bijvoorbeeld accupunctuur en sekstherapie.

Prognose

De prognose van levator ani-syndroom is sterk afhankelijk van de tijdige diagnose, adequate behandeling en de mate van therapietrouw van de patiënt.

Korte termijn
In het beginstadium van de aandoening reageren veel patiënten goed op conservatieve behandelingen, zoals bekkenbodemfysiotherapie en pijnbestrijding. Bij milde gevallen kan de pijn volledig verdwijnen, mits de juiste interventies worden toegepast.

Langetermijnuitkomsten
Bij patiënten met chronische of langdurige klachten is de prognose minder gunstig. Hoewel pijnvermindering mogelijk is met multidisciplinaire aanpak, zoals combinatie van fysiotherapie, psychotherapie en medicamenteuze behandeling, kunnen klachten in sommige gevallen persisteren. De prognose is met name slechter als er sprake is van centrale sensitisatie of comorbiditeiten zoals fibromyalgie.

Factoren die de prognose beïnvloeden
De prognose verbetert aanzienlijk wanneer de patiënt actief deelneemt aan zijn of haar behandeling en wanneer de focus ligt op zowel fysieke als psychologische factoren. Daarentegen verergeren factoren zoals stress, een zittende levensstijl en onbehandelde obstipatie vaak de klachten en vertragen ze het herstel.

Complicaties

Levator ani-syndroom kan, indien onbehandeld of inadequaat behandeld, leiden tot diverse complicaties die zowel de fysieke als psychologische gezondheid van patiënten beïnvloeden. De ernst en aard van de complicaties variëren afhankelijk van de duur en intensiteit van de klachten.

Chronische bekkenpijn
Een van de meest voorkomende complicaties is het ontwikkelen van chronische bekkenpijn. Door aanhoudende spierspanning en terugkerende pijnsignalen kan het zenuwstelsel overgevoelig worden, een proces dat bekendstaat als centrale sensitisatie. Dit maakt de behandeling van de pijn complexer en kan de kwaliteit van leven aanzienlijk verminderen.

Functiestoornissen van de bekkenbodem
Langdurige spierspanning in de levator ani-spieren kan leiden tot dysfunctie van de bekkenbodem. Dit kan zich uiten in problemen met urineren, zoals moeilijk kunnen starten of volledig ledigen van de blaas, en darmproblemen, waaronder obstipatie of pijnlijke ontlasting. Deze functiestoornissen kunnen het dagelijks leven van de patiënt aanzienlijk beïnvloeden.

Psychologische gevolgen
De chronische aard van de klachten en de impact ervan op het dagelijks functioneren kunnen leiden tot psychologische complicaties, zoals angst, depressie en een verhoogd stressniveau. De pijnklachten kunnen een gevoel van hopeloosheid of frustratie veroorzaken, vooral wanneer standaardbehandelingen niet effectief blijken.

Bewegingsbeperking
Bij sommige patiënten kan het syndroom resulteren in een verminderde mobiliteit, doordat zitten of staan gedurende langere periodes pijn veroorzaakt. Dit kan leiden tot een zittende levensstijl, wat het risico op andere gezondheidsproblemen, zoals overgewicht en cardiovasculaire aandoeningen, verhoogt.

Impact op relaties en sociale interacties
De pijn en beperkingen die het levator ani-syndroom met zich meebrengt, kunnen ook invloed hebben op persoonlijke relaties en sociale interacties. Seksuele disfunctie door bekkenpijn en spanningen kan problemen veroorzaken in intieme relaties, terwijl sociale isolatie kan optreden door het vermijden van activiteiten die pijn uitlokken.

Verergering van onderliggende aandoeningen
Bij patiënten met comorbide aandoeningen, zoals prikkelbare darmsyndroom of fibromyalgie, kan het levator ani-syndroom deze aandoeningen verergeren. De interactie tussen deze aandoeningen kan een vicieuze cirkel van pijn en dysfunctie veroorzaken, wat een intensieve en multidisciplinaire behandeling vereist.

Het identificeren en aanpakken van complicaties op tijd is essentieel om de levenskwaliteit van patiënten met levator ani-syndroom te verbeteren. Multidisciplinaire zorg, gericht op zowel fysieke als psychologische aspecten, kan helpen deze complicaties te minimaliseren.

Preventie

Preventieve maatregelen kunnen het risico op het ontwikkelen van levator ani-syndroom verminderen of recidieven voorkomen bij patiënten die eerder met de aandoening te maken hebben gehad.

Gezonde levensstijl
Een actieve levensstijl met regelmatige lichaamsbeweging en het vermijden van langdurig zitten zijn cruciale preventieve maatregelen. Regelmatig afwisselen van houding, zoals staan en lopen, vermindert de druk op de bekkenbodemspieren en bevordert een gezonde spierfunctie.

Behandeling van obstipatie
Het voorkomen en behandelen van obstipatie is essentieel. Een vezelrijk voedingspatroon gecombineerd met voldoende vochtinname en lichaamsbeweging helpt de ontlasting soepel te houden, waardoor overbelasting van de bekkenbodem tijdens de stoelgang wordt voorkomen.

Stressmanagement
Omdat stress een grote invloed heeft op spierspanning in de bekkenbodem, kan het leren omgaan met stress via technieken zoals mindfulness, yoga of psychotherapie een belangrijke preventieve rol spelen.

Correcte lichaamshouding
Een goede lichaamshouding, zowel tijdens het zitten als het staan, helpt overmatige spanning in de bekkenbodemspieren te voorkomen. Ergonomische aanpassingen op de werkplek kunnen hierbij ondersteunen.

Regelmatige controle bij risicopatiënten
Patiënten die eerder klachten van het levator ani-syndroom hebben gehad of risicofactoren dragen, kunnen baat hebben bij regelmatige controle door een fysiotherapeut of specialist. Dit helpt om eventuele vroege tekenen van terugval tijdig op te merken en aan te pakken.

Praktische tips voor het leven met / omgaan met levator ani-syndroom

Het levator ani-syndroom veroorzaakt pijn in het bekkengebied door overmatige spanning in de levator ani-spieren. Het is belangrijk om zowel fysiek als mentaal voor jezelf te zorgen om de symptomen te verlichten en het dagelijks functioneren te verbeteren. Door bepaalde veranderingen in je levensstijl aan te brengen, kun je de pijn verlichten en de klachten onder controle houden.

Pas je houding en zithouding aan

Een slechte houding kan de symptomen van het levator ani-syndroom verergeren. Het is belangrijk om te letten op je zithouding, vooral als je lange tijd zit. Zorg ervoor dat je op een ergonomische stoel zit met een rechte rug en probeer niet te lang in dezelfde positie te blijven. Als je werkt of studeert, neem dan regelmatig pauzes en wandel rond om je spieren te ontspannen. Dit helpt om de druk op de bekkenbodem te verminderen. Het kan ook helpen om een speciaal kussen te gebruiken dat de druk op het bekkengebied verlicht, bijvoorbeeld een beenprobleemkussen.

Gebruik warmte en koude therapie

Een effectieve manier om de pijn van het levator ani-syndroom te verlichten, is door warmte of koude therapie toe te passen. Warmte kan helpen om de spierspanning in de bekkenregio te verminderen, terwijl koude therapie ontstekingen kan verlichten. Het aanbrengen van een warmtekussen of een koud kompres op het bekkengebied kan de symptomen tijdelijk verlichten. Zorg ervoor dat je de therapie niet te lang achter elkaar gebruikt om schade aan de huid te voorkomen. Gebruik bijvoorbeeld een warmwaterkruik voor een langdurige ontspanning van je spieren, of een koud kompres om acute ontsteking te verhelpen.

Versterk je bekkenbodemspieren

Het versterken van je bekkenbodemspieren kan helpen om de symptomen van het levator ani-syndroom te verlichten. Bekkenbodemoefeningen, zoals Kegel-oefeningen, kunnen de spieren versterken en de spanning in het gebied verminderen. Het regelmatig uitvoeren van deze oefeningen kan de algehele bekkengezondheid verbeteren en helpen bij het verminderen van pijn. Als je hulp nodig hebt bij het leren van de juiste techniek, kan een fysiotherapeut gespecialiseerd in het gynaecologie helpen bij het opstellen van een persoonlijk oefenprogramma.

Pas je voedingspatroon aan

Een gezond, evenwichtig voedingspatroon speelt een belangrijke rol bij het ondersteunen van je bekkengezondheid. Zorg ervoor dat je voedingspatroon rijk is aan vezels om obstipatie te voorkomen, wat de druk op de bekkenbodem kan verhogen. Drink voldoende water en eet voedingsmiddelen die de spijsvertering bevorderen, zoals groenten, fruit en volle granen. Het vermijden van constipatie kan helpen om de druk op de spieren van de levator ani te verminderen. Vermijd ook voedingsmiddelen die gasvorming veroorzaken, zoals koolsoorten en peulvruchten, om ongemak te verminderen.

Raadpleeg een specialist

Als je vermoedt dat je last hebt van het levator ani-syndroom, is het raadzaam om een arts te raadplegen. Een arts kan je helpen om de oorzaak van je klachten vast te stellen en een behandelplan op maat te maken. In sommige gevallen kan fysiotherapie helpen bij het ontspannen en versterken van de bekkenbodemspieren. Een specialist kan je ook technieken leren om de pijn onder controle te houden en je comfort te verbeteren. Bovendien kan een specialist in mentale gezondheid je helpen omgaan met de emotionele en psychologische aspecten van chronische pijn.

Vermijd langdurig zitten en zware belasting

Langdurig zitten en het tillen van zware objecten kunnen de druk op je bekkenbodem verhogen en de symptomen van het levator ani-syndroom verergeren. Het is belangrijk om regelmatig te bewegen en je spieren niet onnodig te belasten. Sta om de zoveel tijd op om te wandelen en je benen te strekken. Vermijd zware tillen en gebruik de juiste techniek als je dat toch moet doen, bijvoorbeeld door je knieën te buigen en je rug recht te houden om overbelasting van de bekkenbodem te voorkomen.

Vermijd stress en blijf mentaal gezond

Stress kan de symptomen van het levator ani-syndroom verergeren door spanning in de bekkenbodemspieren te verhogen. Het is belangrijk om tijd voor ontspanning en zelfzorg in je dagelijkse routine in te bouwen. Probeer ademhalingsoefeningen of meditatie om je stressniveau te verlagen. Bovendien kan regelmatige lichaamsbeweging zoals yoga of wandelen je helpen om zowel lichamelijk als mentaal gezond te blijven. Het is belangrijk om aandacht te besteden aan je mentale gezondheid en tijd te nemen voor rust en herstel.

Misvattingen rond levator ani-syndroom

Het levator ani-syndroom is een aandoening die vaak verkeerd begrepen wordt, wat leidt tot misvattingen over de symptomen, de oorzaken en de behandelingsopties. Dit syndroom kan een aanzienlijke invloed hebben op de kwaliteit van leven, maar veel mensen zijn zich niet bewust van de juiste informatie en behandelen het op een onjuiste manier. Hier zijn enkele veelvoorkomende misvattingen die over het levator ani-syndroom bestaan.

Levator ani-syndroom is hetzelfde als een spierverrekking

Een veelvoorkomende misvatting is dat het levator ani-syndroom simpelweg een spierverrekking is, maar dat is niet het geval. Het gaat om een chronische spierspanning van de spieren van de bekkenbodem, wat leidt tot pijn en ongemak. Deze spanning is anders dan een normale spierverrekking, die meestal snel geneest na rust. Bij het levator ani-syndroom kan de pijn aanhouden en verergeren door stress of andere factoren.

Het levator ani-syndroom heeft altijd een fysieke oorzaak

Hoewel fysieke oorzaken zoals een verzwakte bekkenbodem vaak bijdragen aan het levator ani-syndroom, kunnen psychologische factoren ook een grote rol spelen. Stress, angst of mentale gezondheid kunnen de spanning in de bekkenbodemspieren verergeren. Het is belangrijk om zowel fysieke als mentale aspecten te overwegen bij de behandeling van het syndroom.

Behandeling van het levator ani-syndroom is altijd chirurgisch nodig

Veel mensen denken dat chirurgie de enige manier is om het levator ani-syndroom te behandelen, maar dat is niet waar. Hoewel in sommige gevallen een operatie nodig kan zijn, zijn er andere behandelingen, zoals fysiotherapie, ontspanningsoefeningen en medicatie die veel effectiever kunnen zijn. Het aanpakken van de spanning in de bekkenbodem door middel van spierentraining kan aanzienlijk verlichting bieden.

Het levator ani-syndroom komt alleen voor bij oudere volwassenen

Het levator ani-syndroom wordt vaak geassocieerd met ouderen, maar het kan mensen van alle leeftijden treffen. Het komt vaak voor bij vrouwen, vooral na de zwangerschap, maar het is ook mogelijk dat mannen het ontwikkelen. Iedereen die last heeft van chronische bekkenpijn kan te maken krijgen met dit syndroom, ongeacht leeftijd.

Er zijn altijd duidelijke tekenen van het levator ani-syndroom

Niet iedereen met het levator ani-syndroom ervaart dezelfde symptomen, en sommige mensen hebben zeer subtiele of onopgemerkte symptomen. De pijn kan variëren van mild tot ernstig en kan zich op verschillende plaatsen in het bekken of de onderbuik manifesteren. Dit maakt het moeilijk om de aandoening snel te herkennen, wat vaak leidt tot een verkeerde diagnose.

Het levator ani-syndroom is onvermijdelijk bij vrouwen die een bevalling hebben gehad

Hoewel bevalling een risicofactor kan zijn voor het ontwikkelen van het levator ani-syndroom, is het zeker niet onvermijdelijk. Vrouwen die tijdens de bevalling de bekkenbodemspieren overbelasten, kunnen vatbaarder zijn voor het ontwikkelen van deze aandoening, maar met de juiste medicatie, fysiotherapie en oefeningen kan het risico aanzienlijk worden verminderd.

Alle pijn in de onderbuik is te wijten aan het levator ani-syndroom

Pijn in de onderbuik wordt vaak direct gelinkt aan het levator ani-syndroom, maar andere aandoeningen zoals leverproblemen, darmenaandoeningen, of zelfs gynaecologische problemen kunnen vergelijkbare symptomen veroorzaken. Het is belangrijk om een arts te raadplegen om andere mogelijke oorzaken uit te sluiten en de juiste behandeling te vinden.

Lees verder

• Rectale biopsie: Onderzoek - Wegnemen van weefsel van rectum
• Rectale druk: Oorzaken van drukkend gevoel in rectum