InfoNu.nl > Mens en Gezondheid > Aandoeningen > Glomerulonefritis: Oorzaken van nierfilterontsteking

Glomerulonefritis: Oorzaken van nierfilterontsteking

Glomerulonefritis: Oorzaken van nierfilterontsteking Glomerulonefritis (nierfilterontsteking) is een nieraandoening waarbij de glomeruli ontstoken zijn. Dit is het deel van de nieren dat helpt bij het filteren van afval en vloeistoffen uit het bloed. Wanneer schade ontstaat aan de nierfilters, is het niet meer mogelijk om afvalstoffen en extra vocht uit het lichaam te verwijderen via de urine. Als de ziekte aanhoudt, stoppen de nieren volledig met werken, wat leidt tot nierfalen. Infecties, kanker en andere aandoeningen veroorzaken de nierfilterontsteking. Bekende symptomen zijn een zwelling in verschillende lichaamsdelen, zwakte en urine-afwijkingen. De arts behandelt de onderliggende oorzaak en behandelt glomerulonefritis voorts ondersteunend. Het is belangrijk om de juiste te behandeling te krijgen want onbehandeld ontstaan mogelijk ernstige complicaties.

Oorzaken: Ontsteking van glomeruli (nierfilters)

De filtereenheid van de nier staat in medische termen bekend als de ‘glomerulus’. Elke nier telt duizenden glomeruli (meervoud van glomerulus). De glomeruli helpen het lichaam bij het verwijderen van overtollig vocht, elektrolyten en schadelijke stoffen uit de bloedbaan en zorgt ervoor dat deze het lichaam via de urine verdrijven. De filtertjes geraken ontstoken bij een nierfilterontsteking, waardoor schade ontstaat aan de glomeruli. Hierdoor vergroten de kleine gaatjes in de filters waardoor bloed en eiwit in de urine terechtkomen. Glomerulonefritis is mogelijk te wijten aan een problemen met het immuunsysteem van het lichaam. Vaak is de precieze oorzaak van deze aandoening onbekend (mei 2018).

Risicofactoren van glomerulonefritis

Meestal ontstaat de aandoening door schade aan de glomeruli. Sommige patiënten met chronische glomerulonefritis hebben echter geen voorgeschiedenis van nieraandoeningen. Glomerulonefritis komt alleen voor of is een onderdeel van een andere ziekte.

Volgende risicofactoren zijn bekend voor de nierfilterontsteking:

Hoofdpijn komt voor bij de nierfilterontsteking / Bron: Geralt, PixabayHoofdpijn komt voor bij de nierfilterontsteking / Bron: Geralt, Pixabay

Symptomen: Zwelling in het lichaam

Beide nieren zijn aangetast door de aandoening. De meeste patiënten ervaren geen symptomen door de nierfilterontsteking, en dan komt de aandoening per toeval aan het licht door een urine- of bloedonderzoek. De oorzaak van glomerulonefritis alsook of het acuut (plots) of chronisch (geleidelijk) verschijnen van de ziekte, bepalen het klinisch beeld. De aandoening ontwikkelt zich mogelijk snel waarbij de nieren binnen enkele weken of maanden niet meer werken. Dit staat bekend als ‘snel progressieve glomerulonefritis’. Volgende symptomen zijn mogelijk:

Diagnose en onderzoeken

Een urineonderzoek onthult vaak een nierfilterontsteking. Een bloedtest biedt informatie over de nierschade want hierbij is het mogelijk om de niveaus van afvalproducten te meten, zoals creatinine en bloedureumstikstof. Indien de arts zeker weet dat schade aan de glomeruli aanwezig is, zet hij een röntgenfoto, echografie of een CT-scan in om de schade te visualiseren. Tot slot is een nierbiopsie vereist. Hierbij gebruikt de arts een speciale naald om kleine stukjes nierweefsel te verwijderen. Dit weefsel gaat naar een laboratorium voor microscopisch onderzoek om de oorzaak van de ontsteking te bepalen. Een nierbiopt is bijna altijd nodig om de diagnose van glomerulonefritis te bevestigen.

Diverse medicijnen zijn inzetbaar om de onderliggende aandoening van glomerulonefritis te behandelen / Bron: Stevepb, PixabayDiverse medicijnen zijn inzetbaar om de onderliggende aandoening van glomerulonefritis te behandelen / Bron: Stevepb, Pixabay

Behandeling van verminderde nierfunctie

De arts behandelt het onderliggend probleem van de nierfilterontsteking. Antibiotica bestrijden een bacteriële infectie. Om een ontsteking te verlichten (bijvoorbeeld bij een auto-immuunziekte), zet de arts mogelijk corticosteroïden (krachtige ontstekingsremmers die het immuunsysteem onderdrukken) in. Verder krijgt de patiënt nog adviezen inzake de voeding (zoals weinig vocht drinken en vetarm, kaliumarm en zoutarm eten). Diuretica (plaspillen) verminderen de zwelling. Ook medicatie voor de behandeling van een hoge bloeddruk is vaak nodig. Soms krijgt de patiënt dialyse. Verder is een gezonde levensstijl nodig: stoppen met roken en een gezond gewicht bereiken en behouden

Prognose

Indien de arts de onderliggende ziekte succesvol kan behandelen, verdwijnen de (meeste) klachten van glomerulonefritis.

Complicaties van nierfilterontsteking

Glomerulonefritis tast de nieren aan zodat het filtervermogen niet meer goed werkt. Hierdoor hopen gevaarlijke niveaus van vocht, elektrolyten en afvalstoffen zich op in het lichaam. Mogelijke complicaties van de nierfilterontsteking zijn onder andere:
  • acuut nierfalen
  • chronisch nierfalen
  • een hoge bloeddruk
  • het nefrotisch syndroom: te veel eiwit in de urine resulteert in te weinig eiwit in het bloed; deze aandoening gaat gepaard met een hoog cholesterolgehalte in het bloed en een zwelling (oedeem) van de oogleden, de voeten en de buik

Preventie

De meeste vormen van glomerulonefritis zijn niet te voorkomen. Het is wel belangrijk om een streptokokkeninfectie met keelpijn of impetigo zo snel mogelijk te behandelen. Een veilige geslachtsgemeenschap is aanbevolen om hiv te voorkomen. Verder is ook afgeraden om intraveneus (via een ader) drugs te gebruiken, zodat de kans op het ontwikkelen van hepatitis verkleind wordt. Patiënten met een hoge bloeddruk nemen best maatregelen om een gezonde bloeddruk te krijgen en behouden. Het is tot slot aangewezen om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden om diabetische nefropathie te voorkomen.

Lees verder

© 2018 - 2019 Miske, het auteursrecht (tenzij anders vermeld) van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van de infoteur is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Gerelateerde artikelen
Geneeskundig methodiek over glomerulonefritisDit is een geneeskundige methodiek over glomerulonefritis. Nierfilterontsteking (glomerulonefritis) is een verzamelnaam…
Nierfilterontsteking: symptomen, oorzaak en behandelingNierfilterontsteking: symptomen, oorzaak en behandelingEen nierfilterontsteking of een ontsteking van de nierfilters (glomerulus), wordt ook wel 'glomerulonefritis' genoemd. B…
NierfilterontstekingVeel mensen hebben er wel eens last van; van keelontsteking. Nou is dit wel heel wat anders dan nierfilterontsteking, ma…
Geneeskundig methodiek: Chronische nierinsufficiëntieIk heb hier de ziekte chronische nierinsufficientie uitgewerkt. Nierinsufficiëntie is een aandoening waarbij de nieren h…
Lupus nefritis: Ontsteking van nieren door auto-immuunziekteLupus nefritis: Ontsteking van nieren door auto-immuunziekteLupus nefritis is een nierontsteking, veroorzaakt door de auto-immuunziekte systemische lupus erythematosus (SLE of lupu…
Bronnen en referenties
  • Inleidingsfoto: Balik, Pixabay
  • Geraadpleegd op 27 mei 2018:
  • Coëlho, Medisch Zakwoordenboek, digitale editie, versie 2010
  • Diagnosis, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/glomerulonephritis/diagnosis-treatment/drc-20355710
  • Glomerulonephritis, https://medlineplus.gov/ency/article/000484.htm
  • Glomerulonephritis, https://patient.info/health/glomerulonephritis-leaflet
  • Glomerulonephritis, https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/glomerulonephritis
  • Overview, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/glomerulonephritis/symptoms-causes/syc-20355705
  • What is Glomerulonephritis?, https://www.kidney.org/atoz/content/glomerul
  • Afbeelding bron 1: Geralt, Pixabay
  • Afbeelding bron 2: Stevepb, Pixabay

Reageer op het artikel "Glomerulonefritis: Oorzaken van nierfilterontsteking"

Plaats als eerste een reactie, vraag of opmerking bij dit artikel. Reacties moeten voldoen aan de huisregels van InfoNu.
Meld mij aan voor de tweewekelijkse InfoNu nieuwsbrief
Ik ga akkoord met de privacyverklaring en ben bekend met de inhoud hiervan
Infoteur: Miske
Laatste update: 21-01-2019
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Special: Nieraandoeningen
Bronnen en referenties: 11
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Schrijf mee!