Nefritis (ontsteking van nieren): Oorzaken en symptomen

Nefritis is een aandoening waarbij de nierbuisjes en het omliggende weefsel ontstoken raken, wat leidt tot nierbeschadiging. Wanneer de nieren beschadigd zijn, functioneren ze niet goed. Dit kan leiden tot ophoping van afvalstoffen in het lichaam, wat zich uit in symptomen zoals veranderingen in het plaspatroon, bloed in de urine en schommelingen in de bloeddruk. Indien de aandoening ernstig of langdurig is, kan dit leiden tot nierfalen. Er bestaan zowel acute als chronische vormen van nierontsteking. De behandeling van nefritis bestaat doorgaans uit medicatie, maar in sommige gevallen zijn nierdialyse of een niertransplantatie noodzakelijk.

• Anatomie van de nieren
• Mechanisme
• Oorzaken van ontsteking van nieren
• Risicofactoren
• Risicogroepen
• Soorten nefritis
• Symptomen van nefritis
• Alarmsymptomen
• Diagnose van nefritis
• Behandeling van nefritis
• Prognose
• Nefritis en levensverwachting
• Complicaties van nefritis
• Preventie van nefritis
• Praktische tips voor het omgaan met nefritis
• Volg de behandelingsaanbevelingen van je arts
• Beperk zoutinname om de nierfunctie te ondersteunen
• Houd je bloeddruk onder controle
• Let op je vochtinname
• Volg een niervriendelijk voedingspatroon
• Vermijd infecties die nefritis kunnen verergeren
• Bewaar een gezond gewicht
• Let op de tekenen van verslechtering van de nierfunctie
• Vermijd zelfmedicatie
• Ondersteuning bij emotioneel welzijn

Anatomie van de nieren

De nieren zijn ongeveer zo groot als een vuist en hebben de vorm van een boon. Ze bevinden zich onder de ribben aan de linker- en rechterkant van de wervelkolom. De nieren verwijderen afvalstoffen en extra water uit het bloed en filteren dagelijks 120-150 liter bloed. Elke nier bevat ongeveer één miljoen nefronen, de functionele microscopische eenheden van de nier, die verantwoordelijk zijn voor de bloedfiltering. Een nefron bestaat uit:

• het kapsel van Bowman (waar de glomerulus renalis, een vaatkluwen, zich bevindt) en
• een tubulus (nierbuisje), bestaande uit de proximale tubulus, de lis van Henle, de distale tubulus en het verzamelbuisje.

De totale lengte van de nefronen is ongeveer zes centimeter.

In de glomerulus vindt de filtering van bloedcellen en eiwitten plaats. Het water en de afvalstoffen worden naar een tweede filter, het nierbuisje, geleid. Dit nierbuisje haalt mineralen uit de filtraten. De resterende producten worden via de urine uitgescheiden.

Mechanisme

Nefritis is een ontsteking van de nieren die kan leiden tot een verscheidenheid aan symptomen en complicaties. Het mechanisme van nefritis varieert afhankelijk van de oorzaak, maar doorgaans omvat het een reactie van het immuunsysteem die leidt tot schade aan de nierstructuren. Deze aandoening kan zowel acuut als chronisch zijn, afhankelijk van de onderliggende oorzaken en de snelheid waarmee de ontsteking zich ontwikkelt. Het mechanisme achter nefritis kan worden begrepen door te kijken naar de interactie tussen immuuncellen, de nieren en de moleculaire signaalroutes die betrokken zijn bij ontstekingsprocessen.

Immuunmediërende mechanismen
Veel gevallen van nefritis worden veroorzaakt door een abnormale immuunrespons, waarbij het immuunsysteem de nieren als een bedreiging beschouwt en begint aan te vallen. Dit gebeurt vaak in de vorm van immuuncomplexen die zich ophopen in de nierfilters, wat leidt tot ontsteking en schade aan de nierschors en het niermerg. Bij sommige vormen van nefritis, zoals lupus nefritis, spelen antilichamen een sleutelrol in de beschadiging van het nierweefsel. De ophoping van immuuncomplexen in de glomeruli (de filtereenheden van de nieren) veroorzaakt ontstekingen, wat resulteert in verminderde nierfunctie.

Infectieuze oorzaken
Infecties kunnen ook een belangrijke rol spelen in het ontstaan van nefritis. Een voorbeeld hiervan is acute postinfectieuze glomerulonefritis, die vaak volgt op een infectie zoals een keelontsteking veroorzaakt door een streptokokkenbacterie. Deze infecties leiden tot de vorming van immuuncomplexen die in de nieren kunnen vastlopen, wat ontsteking en schade aan het nierweefsel veroorzaakt. Ook virale infecties, zoals hepatitis B of C, kunnen nefritis veroorzaken door een vergelijkbare immuungemedieerde reactie.

Auto-immuunziekten en erfelijkheid
Bij bepaalde auto-immuunziekten zoals lupus erythematosus kan nefritis optreden als onderdeel van een systemische ontstekingsreactie waarbij meerdere organen betrokken zijn. De immuuncellen vallen hierbij de eigen lichaamsweefsels aan, inclusief het nierweefsel. Erfelijkheid kan ook een rol spelen bij het ontwikkelen van nefritis, vooral bij bepaalde genetische aandoeningen die de functie van de nieren beïnvloeden.

Oorzaken van ontsteking van nieren

Nefritis kan door verschillende oorzaken ontstaan, hoewel de exacte oorzaak niet altijd gemakkelijk te achterhalen is. Erfelijke aandoeningen kunnen een rol spelen, evenals infecties zoals hiv, virale hepatitis B en virale hepatitis C. Andere mogelijke oorzaken van nefritis zijn onder andere:

• Infecties: Diverse bacteriële, virale of schimmelinfecties kunnen leiden tot nierontstekingen.
• Auto-immuunreacties: Het immuunsysteem kan de nieren per ongeluk aanvallen, wat leidt tot auto-immuun nefritis.
• Erfelijke factoren: Bepaalde erfelijke aandoeningen kunnen een verhoogd risico op nefritis met zich meebrengen.
• Toxische stoffen: Blootstelling aan toxische stoffen, zoals sommige medicijnen, kan nierontstekingen veroorzaken.
• Systeemziekten: Aandoeningen zoals lupus kunnen de nieren beïnvloeden en tot nefritis leiden.

Risicofactoren

Nefritis kan door verschillende aandoeningen en omgevingsfactoren worden beïnvloed.

Aandoeningen
De kans op het ontwikkelen van nefritis kan verhoogd worden door:

• diabetes mellitus (suikerziekte)
• een familiale geschiedenis van nierziekten
• hartziekten
• hoge bloeddruk (hypertensie)

Omgevingsfactoren
Enkele omgevingsfactoren die bijdragen aan nefritis zijn:

• etniciteit: Afro-Amerikanen, Inheemse Amerikanen en Aziaten hebben een verhoogd risico op nierproblemen
• leeftijd: Personen boven de zestig
• medicatiegebruik: Sommige medicijnen, zoals antibiotica, kunnen de nieren beschadigen, wat leidt tot nefritis. Overmatig gebruik van pijnstillers, niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) en plaspillen (diuretica) kan ook leiden tot nierontsteking.
• zwaarlijvigheid

Risicogroepen

Nefritis kan iedereen treffen, maar er zijn bepaalde risicogroepen die vatbaarder zijn voor de ontwikkeling van deze aandoening. De aanwezigheid van andere medische aandoeningen, erfelijke factoren, en omgevingsfactoren kunnen het risico op nefritis aanzienlijk verhogen. Het identificeren van risicogroepen helpt bij vroegtijdige detectie en gerichte behandeling van de aandoening.

Auto-immuunziekten en genetische factoren
Patiënten met auto-immuunziekten, zoals lupus erythematosus, hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van nefritis. Bij deze ziekten valt het immuunsysteem de eigen lichaamsweefsels aan, wat kan leiden tot ontsteking in verschillende organen, waaronder de nieren. Genetische predispositie speelt ook een rol; mensen met een familiegeschiedenis van nefritis of nierziekten hebben een verhoogd risico om deze aandoening te ontwikkelen.

Infecties en postinfectieuze nefritis
Mensen die herhaaldelijk last hebben van infecties, vooral van de luchtwegen of de huid, lopen een verhoogd risico op postinfectieuze glomerulonefritis, een type nefritis dat vaak voorkomt na een streptokokkeninfectie. Vooral kinderen zijn kwetsbaar voor deze aandoening, maar ook volwassenen kunnen in zeldzamere gevallen worden getroffen. Andere infecties zoals hepatitis B, C, en hiv kunnen ook leiden tot nefritis, waarbij het immuunsysteem reageert op de infectie door de nieren aan te vallen.

Ouderen en diabetespatiënten
Ouderen en patiënten met diabetes hebben een verhoogd risico op nierbeschadiging, wat kan leiden tot nefritis. Diabetes kan chronische ontstekingsprocessen in het lichaam veroorzaken, wat uiteindelijk de nieren kan beschadigen en een verhoogd risico op nefritis kan geven. Ouderen zijn vaak ook vatbaarder voor infecties en hebben een verhoogd risico op nieraandoeningen door veroudering van de niersystemen.

Soorten nefritis

Er zijn verschillende soorten nefritis, elk met hun eigen kenmerken en oorzaken.

Alport-syndroom
Het Alport-syndroom wordt gekenmerkt door symptomen van nierfalen, bloed in de urine (hematurie), eiwit in de urine (proteïnurie), verhoogde bloeddruk (hypertensie), gehoorverlies en oogafwijkingen, zoals cataract (staar). Deze erfelijke aandoening komt vaker voor bij mannen.

Glomerulonefritis
Acute glomerulonefritis
Deze vorm van nefritis ontstaat plotseling na een ernstige infectie, zoals een keelontsteking, hepatitis (leverontsteking) of HIV. Vaak is acute glomerulonefritis, waarbij de vaatkluwens in de nierschors ontstoken zijn, het gevolg van lupus. Minder vaak ontstaat de nierontsteking door het Goodpasture-syndroom (ziekte met symptomen aan nieren en longen) of granulomatose met polyangiitis. Een snelle behandeling is noodzakelijk bij acute glomerulonefritis om nierbeschadiging te voorkomen.

Chronische glomerulonefritis
Bij de chronische vorm ontstaan de klachten geleidelijk, vaak met weinig symptomen in de vroege stadia. Dit kan leiden tot ernstige nierbeschadiging en nierfalen. Deze aandoening kan erfelijk zijn of zich ontwikkelen na een acute ziekte.

IgA-nefropathie
IgA-nefropathie is een veelvoorkomende vorm van nefritis. Deze aandoening ontstaat wanneer antilichamen in de nier een ontsteking veroorzaken. IgA staat voor 'immunoglobuline A', een type antilichaam dat helpt bij het neutraliseren van virussen en toxinen.

Primaire IgA-nefropathie
Bij primaire IgA-nefropathie (ziekte van Berger) wordt IgA afgezet in het bindweefsel tussen de bloedvaten van de vaatkluwens, wat leidt tot ontsteking van de nier. Dit gaat vaak gepaard met proteïnurie en hematurie.

Secundaire IgA-nefropathie
Secundaire IgA-nefropathie komt voor bij:

• de ziekte van Bechterew (chronische gewrichtsontsteking)
• dermatitis herpetiformis (huidziekte door gluten)
• diabetes mellitus (suikerziekte)
• mycosis fungoides (huidaandoening: een vorm van lymfoom op de huid)
• purpura van Schönlein-Henoch (ontsteking van de bloedvaten)
• sikkelcelziekte
• systemische lupus erythematosus

Interstitiële nefritis
Interstitiële nefritis kent een snel ontwikkelingspatroon en tast het interstitium (ruimte tussen de nierenbuisjes) aan. Deze vorm kan acuut of chronisch zijn, en de symptomen kunnen verergeren in de loop van de tijd. De acute vorm van interstitiële nefritis wordt vaak veroorzaakt door bijwerkingen van bepaalde geneesmiddelen. Bekende oorzaken zijn:

• allergische reacties op geneesmiddelen (acute interstitiële allergische nefritis)
• auto-immuunaandoeningen, zoals
• antitubulaire basismembraan ziekte
• de ziekte van Kawasaki (ontsteking van bloedvaten in de slagaders)
• Sjögren-syndroom (aandoening van ogen, mond en keel)
• systemische lupus erythematosus
• Wegener granulomatose
• bijwerkingen van andere geneesmiddelen, zoals furosemide (plaspil) en protonpompinhibitoren

Bij chronische interstitiële nefritis kunnen nieraandoeningen, diabetes, hypertensie of langdurig gebruik van bepaalde medicijnen een rol spelen.

Symptomen van nefritis

De symptomen van nefritis kunnen variëren afhankelijk van de oorzaak en het type nefritis, maar de meest voorkomende symptomen zijn:

• zwelling van handen, voeten en gezicht (oedeem)
• vermoeidheid
• verhoogde bloeddruk
• gewichtsverlies
• eiwit in de urine (proteïnurie)
• bloed in de urine (hematurie)
• pijn in de rug of zij
• koorts
• misselijkheid en braken

Deze symptomen kunnen geleidelijk aan verschijnen, vooral bij chronische vormen van nefritis, en kunnen variëren afhankelijk van de specifieke aandoening.

Alarmsymptomen

Nefritis kan zich met verschillende alarmsymptomen aandienen, afhankelijk van de ernst van de ontsteking en de betrokkenheid van de nieren. Het is belangrijk om deze symptomen tijdig te herkennen om de nodige medische behandeling te verkrijgen. Alarmsymptomen kunnen variëren van algemene gezondheidsklachten tot meer ernstige tekenen van nierbeschadiging.

Algemene symptomen van ontsteking
Een van de eerste alarmsymptomen van nefritis zijn algemene symptomen zoals koorts, vermoeidheid, en algemene malaise. Dit komt doordat de ontsteking in de nieren een systemische reactie veroorzaakt in het lichaam. Patiënten kunnen zich zwak en moe voelen, en een onverklaarbare gewichtsafname kan optreden door vochtverlies of slechte eetlust.

Veranderingen in urineproductie en kleur
Een ander belangrijk symptoom van nefritis is een verandering in de urineproductie. Dit kan zich uiten in oligurie (afname van urineproductie) of anurie (geen urineproductie). De urine kan ook een abnormale kleur vertonen, vaak donkerder of scharlakenrood, wat duidt op de aanwezigheid van bloed in de urine (hematurie). Deze symptomen zijn vaak het resultaat van schade aan de glomeruli, de kleine bloedvaten in de nieren die normaal gesproken helpen bij het filteren van afvalstoffen.

Zwelling en hoge bloeddruk
Nefritis kan ook leiden tot zwelling, vooral in de benen, enkels, en rond de ogen. Dit gebeurt doordat de nieren niet in staat zijn om overtollig vocht en zout goed uit het lichaam te verwijderen. Hoge bloeddruk is een ander veelvoorkomend symptoom, aangezien de nieren een cruciale rol spelen in de regulatie van de bloeddruk. Bij patiënten met nefritis kunnen deze symptomen wijzen op een verergering van de nierfunctie en het risico op nierfalen.

Diagnose van nefritis

De diagnose van nefritis begint vaak met een medisch onderzoek en een bespreking van symptomen en medische voorgeschiedenis. Belangrijke diagnostische stappen zijn:

• Urineonderzoek: Voor het detecteren van eiwitten, bloed en andere abnormale stoffen in de urine.
• Bloedonderzoek: Voor het meten van de nierfunctie door het controleren van creatinine- en ureumwaarden.
• Beeldvorming: Zoals echografie of CT-scan om eventuele structurele afwijkingen van de nieren te identificeren.
• Nierbiopsie: Voor het verkrijgen van een monster van nierweefsel om de aard en ernst van de ontsteking te beoordelen.

Een juiste diagnose is cruciaal voor het bepalen van de meest effectieve behandeling.

Behandeling van nefritis

De behandeling van nefritis hangt af van de oorzaak en het type nefritis. Algemene behandelstrategieën zijn:

• Medicijnen: Zoals corticosteroïden en immunosuppressiva voor ontstekingen en auto-immuunreacties, en antibiotica voor infecties.
• Behandeling van onderliggende aandoeningen: Behandeling van ziekten zoals diabetes of hoge bloeddruk om verdere nierbeschadiging te voorkomen.
• Leefstijlaanpassingen: Vermijden van stoffen die de nieren kunnen beschadigen, zoals overmatig zout of bepaalde medicijnen.
• Dialyse of niertransplantatie: In ernstige gevallen van nierfalen kan dialyse noodzakelijk zijn om de nierfunctie te vervangen of een niertransplantatie om een nieuwe nier te krijgen.

Een tijdige en gerichte behandeling kan helpen om de nierfunctie te behouden en verdere complicaties te voorkomen.

Prognose

De prognose van nefritis kan sterk variëren afhankelijk van verschillende factoren zoals het type nefritis, de ernst van de aandoening, de tijdige diagnose en de effectiviteit van de behandeling. Hieronder wordt de prognose voor de verschillende vormen van nefritis besproken.

Algemene prognose
In veel gevallen kan nefritis goed onder controle worden gehouden met tijdige en adequate behandeling. De uiteindelijke prognose is echter sterk afhankelijk van de specifieke oorzaak en het stadium van de ziekte.

Acute nefritis
Bij acute nefritis is de prognose vaak goed, vooral als de aandoening vroeg wordt gediagnosticeerd en behandeld. Veel patiënten herstellen volledig met de juiste medicatie en ondersteuning. Echter, als acute nefritis niet snel wordt behandeld, kan dit leiden tot chronische nierproblemen of nierfalen, wat de prognose aanzienlijk kan verslechteren. De meeste patiënten herstellen vaak volledig, hoewel sommigen een verhoogd risico op terugval of chronische nierziekte kunnen hebben.

Chronische nefritis
Chronische nefritis kan leiden tot progressieve nierbeschadiging en uiteindelijk nierfalen. De snelheid van deze achteruitgang hangt af van de onderliggende oorzaak en hoe goed de aandoening wordt beheerd. Regelmatige controle van nierfunctie en bloeddruk is cruciaal om de voortgang van nierbeschadiging te vertragen. Goed beheer kan de levenskwaliteit verbeteren en de progressie van de ziekte vertragen. Voor sommige patiënten kan chronische nefritis leiden tot nierfalen, wat nierdialyse of een niertransplantatie vereist. De prognose voor deze patiënten hangt af van de effectiviteit van deze behandelingen en hun algemene gezondheid.

IgA nefropathie
Bij IgA nefropathie varieert de prognose afhankelijk van het type:

• Primaire IgA nefropathie: Voor patiënten met primaire IgA nefropathie (ziekte van Berger) varieert de prognose. Sommige patiënten ervaren milde symptomen en een langzaam verloop van de ziekte, terwijl anderen ernstige nierproblemen ontwikkelen. Regelmatige opvolging is noodzakelijk om de nierfunctie te monitoren.
• Secundaire IgA nefropathie: De prognose hangt af van de onderliggende aandoening die de secundaire IgA nefropathie veroorzaakt. Het behandelen van de primaire aandoening kan vaak de nierproblemen verbeteren.

Interstitiële nefritis
De prognose van interstitiële nefritis is afhankelijk van het type:

• Acute interstitiële nefritis: Bij een snelle behandeling van acute interstitiële nefritis kunnen veel patiënten volledig herstellen. Langdurige of ernstige gevallen kunnen echter leiden tot blijvende nierbeschadiging.
• Chronische interstitiële nefritis: Chronische interstitiële nefritis kan leiden tot blijvende nierproblemen en nierfalen, vooral als de onderliggende oorzaak niet adequaat wordt behandeld.

Lupus nefritis
Lupus nefritis kan variëren in ernst:

• Adequate behandeling: Met een snelle en effectieve behandeling kan de voortgang van lupus nefritis worden vertraagd, en kunnen ernstige nierschade en nierfalen worden voorkomen.
• Risico op verergering: Zonder behandeling kan lupus nefritis leiden tot ernstige nierbeschadiging en een verminderde nierfunctie.

Pyelonefritis
De prognose voor pyelonefritis hangt af van de aard en behandeling:

• Acute pyelonefritis: De prognose voor acute pyelonefritis is doorgaans goed bij tijdige behandeling met antibiotica. Ernstige gevallen kunnen echter leiden tot blijvende nierbeschadiging.
• Chronische pyelonefritis: Chronische pyelonefritis kan leiden tot blijvende nierbeschadiging en nierfalen. Regelmatige opvolging en behandeling van terugkerende infecties zijn cruciaal om de nierfunctie te behouden.

Nefritis en levensverwachting

De impact van nefritis op de levensverwachting hangt af van de ernst van de aandoening, de snelheid van diagnose en behandeling, en de aanwezigheid van andere gezondheidsproblemen. Met een effectieve behandeling en goede medische zorg kunnen veel mensen met nefritis een normale levensduur hebben. Regelmatige controle en naleving van medische adviezen zijn cruciaal voor het behouden van een goede gezondheid en het verminderen van risico's op complicaties.

Complicaties van nefritis

Als nefritis niet goed wordt behandeld, kunnen er ernstige complicaties optreden:

• Nierfalen: Verlies van nierfunctie waardoor dialyse of niertransplantatie noodzakelijk kan zijn.
• Hypertensie: Chronische hoge bloeddruk die kan leiden tot hart- en vaatziekten.
• Hart- en vaatziekten: Verhoogd risico door langdurige nierproblemen.
• Anemie: Bloedarmoede door verminderde productie van erytropoëtine door de nieren.

Het is belangrijk om nefritis tijdig en adequaat te behandelen om deze complicaties te voorkomen.

Preventie van nefritis

Hoewel niet alle gevallen van nefritis te voorkomen zijn, zijn er enkele maatregelen die kunnen helpen om het risico te verlagen:

• Gezonde levensstijl: Regelmatige lichaamsbeweging, een evenwichtig voedingspatroon en het handhaven van een gezond gewicht.
• Vermijden van schadelijke stoffen: Beperk het gebruik van NSAID's en andere medicijnen die de nieren kunnen beschadigen.
• Regelmatige medische controles: Vooral als je risico loopt door bestaande aandoeningen zoals diabetes of hoge bloeddruk.
• Hydratatie: Voldoende water drinken om de nieren goed te laten functioneren en afvalstoffen uit te scheiden.

Deze preventieve maatregelen kunnen bijdragen aan een betere niergezondheid en helpen om nefritis te voorkomen of vroegtijdig op te sporen.

Praktische tips voor het omgaan met nefritis

Nefritis is een ontsteking van de nieren die kan leiden tot verminderde nierfunctie. Het kan verschillende oorzaken hebben, zoals infecties, auto-immuunziekten, of bepaalde medicijnen. Als je last hebt van nefritis, is het belangrijk om te weten hoe je je gezondheid kunt beheren om verdere complicaties te voorkomen en de nierfunctie te behouden. Hieronder staan verschillende praktische tips voor het omgaan met nefritis.

Volg de behandelingsaanbevelingen van je arts

De behandeling van nefritis hangt af van de onderliggende oorzaak. Het is essentieel om nauw samen te werken met je arts en de voorgeschreven medicatie volgens de instructies in te nemen. Dit kan onder meer het gebruik van antibiotica, corticosteroïden of immunosuppressiva omvatten, afhankelijk van de oorzaak van de ontsteking. Zorg ervoor dat je geen medicatie overslaat of zelf de dosering wijzigt zonder overleg met je arts.

Beperk zoutinname om de nierfunctie te ondersteunen

Zout kan de bloeddruk verhogen, wat de nieren verder kan belasten, vooral bij mensen met nefritis. Het is belangrijk om de zoutinname te beperken om de nieren te ontlasten. Dit betekent niet alleen het vermijden van het toevoegen van zout aan je maaltijden, maar ook het lezen van etiketten op verpakte voedingsmiddelen, aangezien veel verwerkte producten hoge hoeveelheden zout bevatten. Het kiezen voor verse ingrediënten en het bereiden van je maaltijden zelf helpt om je zoutinname te beheersen.

Houd je bloeddruk onder controle

Een hoge bloeddruk kan de nieren verder beschadigen, vooral als je al nefritis hebt. Het is belangrijk om regelmatig je bloeddruk te controleren en ervoor te zorgen dat deze binnen een gezond bereik blijft. Dit kan bereikt worden door gezonde voedingskeuzes te maken, regelmatig te bewegen en eventuele voorgeschreven bloeddrukmedicatie in te nemen. Probeer stress te verminderen, aangezien stress ook een factor kan zijn die bijdraagt aan hoge bloeddruk.

Let op je vochtinname

Bij nefritis is het belangrijk om goed naar je vochtinname te kijken. Te veel vocht kan de nieren belasten, maar te weinig kan uitdroging veroorzaken, wat ook nadelig is voor je gezondheid. Bespreek met je arts hoeveel vocht je dagelijks zou moeten drinken, afhankelijk van de ernst van je aandoening. Vermijd overmatig drinken van cafeïne of alcohol, aangezien deze stoffen de nieren kunnen uitdrogen.

Volg een niervriendelijk voedingspatroon

Een niervriendelijk voedingspatroon is essentieel voor het beheren van nefritis. Dit houdt in dat je voedingsmiddelen kiest die weinig eiwitten bevatten, omdat overmatige eiwitinname de nieren extra kan belasten. Ook het beperken van fosfor- en kaliumrijke voedingsmiddelen kan nuttig zijn, aangezien een verminderde nierfunctie kan leiden tot een verstoorde balans van deze mineralen. Bespreek met een diëtist wat voor jou het beste voedingspatroon is, aangepast aan je nierfunctie.

Vermijd infecties die nefritis kunnen verergeren

Infecties kunnen de ontsteking van de nieren verergeren. Het is daarom belangrijk om infecties te voorkomen door goede hygiëne te handhaven, zoals regelmatig je handen wassen en het vermijden van contact met mensen die ziek zijn. Bij de eerste tekenen van een urineweginfectie of andere infecties, is het belangrijk om snel medische hulp te zoeken om verergering van de nefritis te voorkomen.

Bewaar een gezond gewicht

Het handhaven van een gezond gewicht is belangrijk om je nieren te ondersteunen. Overgewicht kan bijdragen aan een verhoogde bloeddruk en een verhoogd risico op andere aandoeningen die de nieren kunnen beschadigen, zoals diabetes. Probeer een evenwichtig voedingspatroon te volgen en regelmatig te bewegen om een gezond gewicht te behouden. Overleg met je arts voordat je begint met een nieuw trainingsregime om ervoor te zorgen dat dit veilig is voor jouw situatie.

Let op de tekenen van verslechtering van de nierfunctie

Het is belangrijk om op de symptomen van verergering van nefritis te letten, zoals opgezette enkels, plotselinge gewichtsveranderingen, vermoeidheid, of verandering in de urine (bijvoorbeeld een verminderde hoeveelheid of bloed in de urine). Als je een van deze symptomen opmerkt, neem dan contact op met je arts om te bepalen of er extra maatregelen nodig zijn om je nierfunctie te ondersteunen.

Vermijd zelfmedicatie

Bij nefritis is het belangrijk om geen medicijnen in te nemen zonder overleg met je arts, omdat sommige medicijnen de nieren kunnen beschadigen of de aandoening kunnen verergeren. Dit geldt ook voor vrij verkrijgbare medicijnen, zoals pijnstillers (bijvoorbeeld ibuprofen) en andere middelen die schadelijk kunnen zijn voor de nieren. Raadpleeg altijd je arts voordat je nieuwe medicatie gebruikt.

Ondersteuning bij emotioneel welzijn

Het omgaan met een chronische aandoening zoals nefritis kan emotioneel belastend zijn. Het kan nuttig zijn om ondersteuning te zoeken, bijvoorbeeld via therapie of steungroepen, om met stress en zorgen om te gaan. Het bespreken van je gevoelens met vrienden, familie of een therapeut kan helpen om emotionele last te verlichten en je welzijn te bevorderen.

Lees verder

• Interstitiële nefritis: Ontsteking ruimten tussen niertubuli
• Pyelonefritis: Ontsteking van nier(en) en nierbekken
• Nierfalen: Verminderde of afwezige nierfunctie
• Lupus nefritis: Ontsteking van nieren door auto-immuunziekte
• Niergezondheid: Tips voor gezonde nieren & goede nierfunctie