Pijn in zij: oorzaken van pijn in de rechterzij of linkerzij
Pijn in de zij, of het nu in de linkerzij of de rechterzij is, verwijst naar een gevoel van ongemak of pijn die aan één kant van de romp, boven de heup, optreedt. Pijn in de zij manifesteert zich in het gebied onder de ribben en boven het bekken. Meestal is de pijn aan één kant van het lichaam aanwezig. De meeste mensen ervaren ten minste één keer in hun leven pijn in de zij, en het euvel is meestal tijdelijk van aard. Constante of hevige pijn in de zij kan echter wijzen op een ernstige medische aandoening, zoals uitdroging of een urineweginfectie. Nierstenen of een ander probleem met de nieren kan ook aanhoudende flankpijn veroorzaken. Pijn in de zij kan ook het gevolg zijn van andere medische aandoeningen als het gepaard gaat met andere symptomen. Het is belangrijk om een arts te raadplegen als je chronische of ernstige pijn in de zij ervaart, vooral als je daarnaast ook andere klachten hebt.
Veelgestelde vragen
Wanneer moet ik me zorgen maken over pijn in de zij?
Pijn in de zij heeft veel mogelijke oorzaken, waaronder een niersteen, een urineweginfectie of rugklachten. Flankpijn kan vanzelf beter worden. Maar negeer geen nieuwe symptomen, zoals koorts, misselijkheid en braken, plasproblemen, pijn die erger wordt en duizeligheid. Dit kunnen tekenen zijn van een ernstiger probleem.Wat veroorzaakt pijn in de zij aan de rechterkant?
Meestal is de pijn aan één kant van je lichaam erger. Constante of ernstige pijn in de flank kan echter wijzen op een ernstige medische aandoening, zoals uitdroging of een urineweginfectie. Nierstenen of een ander nierprobleem kunnen ook aanhoudende pijn in de zij veroorzaken.Waar is pijn in de zij een symptoom van?
De meeste mensen ervaren ten minste één keer in hun leven pijn in de zij en het ongemak is meestal tijdelijk. Constante of ernstige pijn in de zij kan echter wijzen op een ernstige medische aandoening, zoals uitdroging of een urineweginfectie. Nierstenen of een ander nierprobleem kunnen ook aanhoudende flankpijn veroorzaken.
Epidemiologie
Flankpijn, of pijn aan de zijkant van het lichaam tussen de ribben en de heup, komt wereldwijd veel voor en kent diverse oorzaken, variërend van nierproblemen tot spierpijn. De epidemiologie van flankpijn varieert aanzienlijk op basis van geslacht, leeftijd, geografische locatie, klimaat en genetische aanleg. Onderstaande beschrijving biedt een uitgebreid overzicht van de epidemiologie van flankpijn, met aandacht voor verschillen per geslacht, leeftijd en omgevingsfactoren.
Meer vrouwen dan mannen hebben last van flankpijn /
Bron: Clker Free Vector Images, Pixabay Verschillen tussen mannen en vrouwen: anatomie en onderliggende aandoeningen
Flankpijn komt voor bij zowel mannen als vrouwen, maar de onderliggende oorzaken en de frequentie verschillen. Uit onderzoek blijkt dat vrouwen iets vaker last hebben van flankpijn, vooral door aandoeningen zoals urineweginfecties (UTI’s) en gynaecologische problemen zoals ovariumcysten. Bij vrouwen ouder dan 50 jaar kan flankpijn bijvoorbeeld vaker voorkomen als gevolg van nierstenen, die gemiddeld bij 12% van de volwassen vrouwen wereldwijd voorkomen. Mannen krijgen eveneens vaak te maken met flankpijn, maar vaker door nierstenen en rugklachten. Bij mannen komt niersteenziekte bijvoorbeeld bij ongeveer 15% van de volwassenen wereldwijd voor en veroorzaakt vaak ernstige flankpijn.
Kinderen en volwassenen: verschillen in oorzaken en voorkomen
Flankpijn komt relatief zelden voor bij kinderen, en als het voorkomt, is het vaak het gevolg van een urineweginfectie, nierafwijking of letsel. Bij kinderen komt flankpijn in slechts 5% van de gevallen voor, terwijl bij volwassenen dit percentage veel hoger ligt door de toename van risicofactoren zoals nierproblemen, spierbelasting en veroudering. Bij volwassenen piekt de prevalentie tussen de 30 en 60 jaar, en de kans op flankpijn neemt verder toe met de leeftijd, vooral door aandoeningen als artrose en spierpijn, die vaak uitstralen naar de flank.
Klimaat en omgevingsfactoren: invloed van warmte, vochtigheid en levensstijl
Klimaat en omgeving spelen een belangrijke rol in de frequentie en oorzaken van flankpijn. In warme, droge klimaten, zoals in Zuidelijke delen van de Verenigde Staten en het Midden-Oosten, komen nierstenen vaker voor vanwege het risico op uitdroging. Uitdroging verhoogt de concentratie van mineralen in de urine, wat leidt tot niersteenafzetting. Dit verklaart waarom de prevalentie van nierstenen in deze regio’s kan oplopen tot 15%, terwijl dit in Noordwest-Europa, zoals Nederland en België, rond de 8% ligt. In de Nederlandse overzeese gebiedsdelen, zoals Aruba en Curaçao, waar de temperatuur ook hoog is, wordt flankpijn vaker gemeld door nierstenen, vaak bij mensen die onvoldoende gehydrateerd blijven.
Leefstijl en voeding: hydratatie, beweging en voedingsgewoonten
Leefstijl en voedingsgewoonten beïnvloeden de kans op flankpijn aanzienlijk. Mensen die regelmatig sporten en een uitgebalanceerd dieet volgen, hebben minder kans op spiergerelateerde flankpijn en overbelasting. Bij mensen die weinig water drinken en veel zout of proteïnerijke voeding consumeren, zoals rood vlees, is de kans op nierstenen groter, wat kan leiden tot flankpijn. In Nederland en België komt flankpijn als gevolg van nierstenen steeds vaker voor bij jongvolwassenen vanwege de trend van hogere eiwitconsumptie en onvoldoende hydratatie. In Noord-Amerika zijn deze leefstijlfactoren nog dominanter aanwezig, en nierstenen treffen daar naar schatting 10% van de volwassen bevolking.
Genetica en familiale aanleg: verhoogd risico op erfelijke aandoeningen
Genetische aanleg speelt een belangrijke rol in het risico op flankpijn, vooral wanneer deze pijn wordt veroorzaakt door nierstenen, urineweginfecties of chronische rugklachten. Uit studies blijkt dat mensen met een familiegeschiedenis van nierstenen tot vier keer meer kans hebben om zelf nierstenen te ontwikkelen, vooral als zij een dieet met veel natrium en weinig waterinname volgen. Erfelijke aandoeningen zoals polycysteuze nierziekte kunnen ook leiden tot terugkerende flankpijn, wat ongeveer 1 op de 500 mensen wereldwijd treft, en een sterk genetische component heeft. Deze patiënten ervaren vaak vanaf jonge leeftijd flankpijn door cysten op de nieren.
Verschillen in prevalentie: Nederland, België en wereldwijde cijfers
Wereldwijd komt flankpijn veel voor, maar de exacte prevalentie varieert per regio. In Nederland en België wordt flankpijn regelmatig gerapporteerd door zowel huisartsen als specialisten, en het wordt vaak toegeschreven aan spierpijn, nierstenen en urineweginfecties. Ongeveer 8-10% van de bevolking heeft op enig moment in zijn leven te maken met ernstige flankpijn. In de Verenigde Staten is dit percentage iets hoger, rond de 12%, wat deels kan worden toegeschreven aan hogere eiwitconsumptie en klimatologische verschillen die bijdragen aan niersteenvorming. In landen met een warm, droog klimaat, zoals in Zuid-Azië en het Midden-Oosten, is de prevalentie van nierstenen en daarmee samenhangende flankpijn ook hoger, vooral bij mensen die onvoldoende gehydrateerd blijven.
Oorzaken van pijn in de zij
Veel voorkomende oorzaken
Enkele van de meest voorkomende oorzaken van pijn in de zij zijn:
- Een nierbekkenontsteking (een ontsteking van de wand van het nierbekken, meestal het gevolg van een blaasontsteking);
- Een nierabces;
- Nierstenen;
- Uitdroging;
- Blaasontsteking;
- Gordelroos;
- Syndroom van Tietze (hierbij is het kraakbeen van één of enkele ribben ontstoken);
- Degeneratieve discopathie (of slijtage van de tussenwervelschijf);
- Artritis, vooral in de ruggengraat;
- Een ruggengraatbreuk;
- Een zenuwbeknelling in de rug;
- Een spierkramp.
Minder vaak voorkomende oorzaken
Minder voorkomende oorzaken van pijn in de zij zijn onder meer:
- LACNES: een pijnbeeld waarbij sprake is van zenuwpijn die lijkt op de pijn bij ACNES (buikwandpijnsyndroom), maar dan lateraal in de flank;
- Een nieraandoening;
- Een longontsteking;
- Alvleesklierontsteking of pancreatitis;
- Blindedarmontsteking of appendicitis;
- Een verstopping in de urinewegen;
- Een chronische inflammatoire darmziekte, zoals de ziekte van Crohn;
- Een nierinfarct, dat optreedt wanneer een bloedstolsel de bloedtoevoer naar de nier blokkeert;
- Een abdominale aorta-aneurysma, een uitpuiling of zwelling in het deel van de aorta dat door de buik loopt.
Soms voel je pijn in de zij of flankpijn bij een hartaanval of hartinfarct, longontsteking, een breuk van de ribben of een longembolie. Vrouwen kunnen deze pijn ervaren bij het verdraaien van een
eierstokcyste,
eileiderontsteking of een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Ontstekingen van de alvleesklier, darm of maag kunnen ook pijn in de zij of flankpijn geven.
Pijn in de zij rechts en/of links
Spierkrampen
Spierkrampen treden op wanneer een spier strak wordt (samentrekt) zonder dat je hem probeert aan te spannen, en hij ontspant niet. Krampen kunnen alle of een deel van een of meer spieren omvatten. De meest betrokken spiergroepen zijn:
- achterkant onderbeen / kuit
- achterkant van de dij (hamstrings)
- voorkant van de dij (quadriceps)
- krampen in de voeten, handen, armen, buik en langs de ribbenkast komen ook veel voor
Spierkrampen komen vaak voor en kunnen worden gestopt door de spier te strekken. De verkrampte kan hard aanvoelen of uitpuilen.
Spierproblemen
Overmatig of ondermaats gebruik van spieren kan pijn in de flank veroorzaken. De spieren van de buik, de rug en zelfs de borst kunnen pijn in de flank veroorzaken. Enkele veel voorkomende oorzaken van spierpijn zijn:
- spierletsels, zoals verrekkingen of verstuikingen
- overmatig gebruik / overbelasting
- spierspanning
- een sedentaire (zittende) levensstijl, wat betekent dat een persoon niet genoeg beweegt
- (aanhoudende) stress
- lange tijd in een ongebruikelijke of lichamelijk stressvolle positie blijven
De pijn in de zij bevindt zich aan de kant van de aangedane spier. Mensen met
spierpijn als gevolg van een sedentaire levensstijl kunnen echter pijn aan beide kanten ervaren of pijn die heen en weer beweegt tussen de zijkanten.
Spierblessures behoren tot de meest voorkomende oorzaken van pijn in de flank. Spierpijn kan zeer intens zijn, maar de intensiteit van de pijn is niet noodzakelijk een maat voor de ernst van de blessure.
Urinewegen /
Bron: La Gorda/Shutterstock.comNierbekkenontsteking
Een
nierbekkenontsteking is een ontsteking van de wand van het nierbekken. Het is een
urineweginfectie. Een nierbekkenontsteking wordt meestal veroorzaakt door bacteriën, voornamelijk de Escherichia coli, die eerst je onderste urinewegen, meestal je blaas, infecteert. Vervolgens stijgt de infectie op naar één of beide nieren, die deel uitmaken van de bovenste urinewegen.
Symptomen
Symptomen van een nierbekkenontsteking variëren naar gelang de leeftijd. Symptomen kunnen bestaan uit:
Een kind jonger dan 2 jaar met een
nierontsteking kan alleen last van hoge koorts hebben. Een volwassene ouder dan 65 jaar met een nierinfectie hoeft geen enkele van de typische symptomen te hebben. Een ouder persoon kan alleen problemen hebben met zijn cognitieve vermogens, zoals
verwardheid, hallucinaties en incoherente spraak.
Nierabces
Een
nierabces is een abces in één van je
nieren. Een
abces is een hoeveelheid
pus (etter) in een niet eerder bestaande holte; in dit geval in de nier. Een nierabces wordt vaak veroorzaakt door bacteriën van een infectie elders in het lichaam die de nieren hebben bereikt.
Symptomen
Sommige symptomen van een nierabces zijn koorts, rillingen, pijn in de buik, gewichtsverlies, vaag gevoel van lichamelijk ongemak en je kunt ook pijn hebben tijdens het plassen en er kan bloed in je urine aanwezig zijn.
Pijn in de zij door een niersteen /
Bron: Tsester, Wikimedia Commons (CC0)Nierstenen
Nierstenen zijn kleine, harde afzettingen op zijn gebouwd uit minerale zuren en zouten. Nierstenen worden in de nieren of urinewegen gevormd. Grofweg één op de twintig mensen ontwikkelen nierstenen op enig moment in hun leven. Nierstenen vormen zich wanneer je urine meer kristalvormende stoffen bevat doordat je bijvoorbeeld te weinig drinkt en je urine daardoor meer geconcentreerd is. Uitdroging is dan ook een belangrijke risicofactor voor de vorming van een niersteen.
Symptomen
Symptomen van een niersteen zijn
flankpijn,
koliekpijn (een kortdurende hevige krampende pijn in de zij of in de buik die aanvalsgewijs optreedt) en bloed in de urine.
Uitdroging
Uitdroging of dehydratie vindt plaats wanneer je lichaam niet zo veel water krijgt als het nodig heeft. Zonder voldoende water kan je lichaam niet goed functioneren. Er kan sprake zijn van een lichte, matige, of ernstige uitdroging, afhankelijk van hoeveel vloeistof er in je lichaam ontbreekt. Elke dag water raakt je lichaam vocht kwijt door te zweten, ademen, plassen en poepen. Gewoonlijk vervang je de verloren gegane hoeveelheid vloeistof door te drinken en te eten. Als je te veel water verliest of niet genoeg drinkt, kun je uitdrogen. Vooral door koorts,
diarree, braken en overmatig zweten, kun je meer vocht kwijtraken dan dat er aangevuld wordt. Uitdroging geeft een waaier aan symptomen, maar pijn in de zij is één van de symptomen die kan optreden bij een ernstige uitdroging.
Blaasontsteking
Bij een
blaasontsteking is slijmvlies van de blaas ontstoken. Een blaasontsteking komt vooral veel voor bij vrouwen tussen de 15 en 24 jaar en ouder dan 60 jaar. Een blaasontsteking is een urineweginfectie. Dit verwijst naar een infectie ergens in de urinewegen, zoals de blaas, nieren, ureters of de urethra. De meeste gevallen van blaasontsteking zijn acuut, waardoor ze plotseling optreden. Andere gevallen kunnen chronisch zijn, wat betekent dat je er gedurende langere tijd last van hebt.
Symptomen
Een blaasontsteking geeft vaak de volgende klachten:
- Pijn bij het plassen of een branderig gevoel bij het plassen;
- Vaker aandrang om te plassen, maar per keer plas je steeds kleine beetjes;
- Aandrang om te plassen kan al pijn doen;
- Pijn in onderbuik, zij of rug;
- De urine kan troebel zijn of er kan bloed in zitten;
- Sterk ruikende of vies ruikende plas.
Bij gordelroos is één zijde van het lichaam aangetast /
Bron: Fisle, Wikimedia Commons (CC BY-SA-3.0)Gordelroos
Gordelroos, ook wel bekend als herpes zoster, camoufleert zichzelf als huidziekte, maar is een besmettelijke ziekte. Het wordt veroorzaakt door hetzelfde virus als
waterpokken (varicella zoster-virus). Na een waterpokkeninfectie, die meestal in de kindertijd voorkomt, blijft het varicella zoster-virus (VZV) in bepaalde zenuwcellen in het lichaam achter. In de latentiefase rusten ze in bepaalde zenuwcellen (het ganglion spinale dat buiten het ruggenmerg ligt) totdat het immuunsysteem hen de kans geeft om zich opnieuw te reproduceren. Dit kan in zeldzame gevallen gebeuren bij jongeren en mensen van middelbare leeftijd, maar veel vaker bij mannen en vrouwen vanaf 50 jaar. Vervolgens migreren de virussen langs de zenuwvezels naar hun uiteinden op het huidoppervlak. Er komen
blaren op de huid. In eerste instantie kun je een
huidziekte vermoeden. Het is kenmerkend voor gordelroos dat niet de hele huid wordt aangetast, zoals het geval is bij waterpokken, maar dat de blaren zich manifesteren in een riem- of bandvorm. Vaak wordt slechts de helft van het lichaam aangetast. Het gebied van het lichaam waarin de
blaasjes verschijnen, hangt af van het toevoergebied van de zenuwknoop waarin de virussen verborgen waren. Het actief worden van het virus gebeurt meestal in een zenuwknoop van de romp of buik, vandaar de naam gordelroos. De uitslag kan ook andere delen van het lichaam aantasten en ernstige gevolgen hebben. In de meeste gevallen gaat gordelroos gepaard met hevige
pijn.
Symptomen van een nierprobleem
Pijn als gevolg van een nierziekte wordt meestal in de zij of de onderrug (lendenen) gevoeld. Pijn in de zij wordt waarschijnlijk veroorzaakt door een nierprobleem als je ook last hebt van één of meerdere van de volgende symptomen:
- Huiduitslag (vooral bij sommige oorzaken van acute nierinsufficiëntie of nierfalen);
- Koorts;
- Duizeligheid;
- Misselijkheid;
- Braken
- Obstipatie;
- Diarree;
- Bloed in de urine;
- Pijn tijdens het urineren.
Neem meteen contact op met je huisarts als je last hebt van één van deze symptomen, in combinatie met langdurige pijn in de zij.
Alvleesklierontsteking komt vaak door overmatig alcoholgebruik /
Bron: Marian Weyo/Shutterstock.comPijn in de linkerzij
Alvleesklierontsteking
Een
alvleesklierontsteking is een ernstige aandoening waarbij de
alvleesklier is ontstoken. De meest voorkomende oorzaken zijn verstopping van de afvoergang van de alvleesklier door
galstenen en overmatig alcoholgebruik.
Symptomen
Veel voorkomende symptomen zijn plotselinge en hevige
buikpijn en uitstralende pijn naar de rug, linkerzij en linkerschouder. Er zijn ook bijkomende klachten als misselijkheid, braken, koorts en een versnelde ademhaling. Na een maaltijd nemen de klachten vaak toe, waardoor je
angst kunt hebben om te eten.
Vergrote milt
Een
vergrote milt (splenomegalie) is geen ziekte op zich, maar is het gevolg van een andere, onderliggende aandoening. Een vergrote milt veroorzaakt meestal geen symptomen. Een vergrote milt kan de volgende klachten veroorzaken:
- in sommige gevallen geen symptomen
- pijn of gevoel van volheid in de linker bovenbuik die zich naar de linkerschouder kan verspreiden
- vol voelen zonder te eten of na het eten van slechts een kleine hoeveelheid door de vergrote milt die op je maag drukt
- bloedarmoede
- vermoeidheid
- frequente infecties
- gemakkelijk bloeden
Pijn in de rechterzij
Problemen met de dikke darm
Problemen met de dikke darm kunnen ook pijn in de rechterflank veroorzaken. Deze problemen kunnen bestaan uit:
- Blindedarmontsteking of appendicitis (zie onder): het wordt veroorzaakt door een infectie van de appendix of een obstructie. Bij blindedarmontsteking begint de pijn meestal rond of boven de navel. Vervolgens zakt de pijn naar rechtsonder in de buik.
- Darmobstructie is een blokkade van de dikke darm. De dikke darm kan worden geblokkeerd door een tumor, een verdraaide dikke darm of een ingedikte ontlastingsprop (obstipatie).
- Je kunt pijn in de rechterzij of rechterflank ervaren als je darmwand niet langer voldoende bloed krijgt. Dit staat bekend als ischemische darmziekte en het kan leiden tot ernstige schade als het weefsel niet volledig sterft.
- Inflammatoire darmziekten kunnen de dikke darm en het rectum (endeldarm) treffen en komt in twee vormen voor: colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn.
Blindedarmontsteking
Een
blindedarmontsteking of appendicitis treedt op wanneer de appendix of blindedarm geblokkeerd raakt, vaak door ontlasting, een vreemd lichaam of kanker. Een blokkade kan ook optreden bij infectie, aangezien de appendix kan zwellen als gevolg van een infectie in het lichaam.
Buikpijn /
Bron: Andrey Popov/Shutterstock.com Symptomen
De klassieke symptomen van appendicitis bestaan uit doffe pijn in de buurt van de navel of de bovenbuik die scherper wordt als het zich naar de rechter onderbuik verplaatst. Dit is meestal het eerste teken van een blindedarmontsteking. Andere symptomen zijn
verlies van eetlust, misselijkheid en/of braken kort nadat je last kreeg van buikpijn,
buikzwelling, koorts en geen
winden kunnen laten. In bijna de helft van de gevallen krijg je ook last van andere symptomen, waaronder matige of scherpe
pijn in de bovenbuik of onderbuik, rug, zij of rectum (endeldarm), pijn bij het plassen on moeite met het doorlaten van urine.
Galstenen
Galstenen hoeven niet noodzakelijk te worden geassocieerd met de typische
galkoliek. Integendeel: drie op de vier patiënten hebben galstenen zonder symptomen op te merken. De exacte oorzaak van galstenen is anno 2025 onbekend. Het is echter zeker dat bepaalde factoren het risico op ziekte verhogen. Deze omvatten bijvoorbeeld het vrouwelijk geslacht, een oudere leeftijd, maar ook een
cholesterolrijk dieet.
Symptomen
Galstenen worden slechts in ongeveer 25% van de gevallen symptomatisch en alleen in dergelijke gevallen moet behandeling worden gegeven. Symptomatisch betekent in deze context dat een galkoliek optreedt. Galkolieken treden vooral op na vetrijke maaltijden of 's nachts als gevolg van samentrekkingen van de galblaas, wanneer een steen bijvoorbeeld de uitgang in het hoofdgalkanaal verstopt. Dit resulteert in een aanvalachtige
pijn in de (rechter) bovenbuik, die ook naar de
rug of de
rechterschouder kan uitstralen.
Als je
galblaas problemen veroorzaakt, of het nu galstenen zijn of een
galblaasontsteking, dan is het vanzelfsprekend dat je pijn in de rechterbovenkant van je buik voelt. Soms straalt deze pijn ook naar andere plekken uit:
- rechter bovenbuik
- midden bovenbuik
- rechts middenachter
- rechterflank
- rechterschouder
Ligging van de lever /
Bron: Nerthuz/Shutterstock.comLeveraandoeningen
Sommige
leveraandoeningen kunnen ook verantwoordelijk zijn voor pijn in de rechterzij of rechterflank. Deze aandoeningen zijn beperkt tot het buitenste deel van de rechterkwab van de lever. Bijvoorbeeld:
Pijn in de zij bij hoesten
Pijn in de zij bij
hoesten kan veroorzaak worden door een
ribfractuur, maar dan komt de pijn niet aan beide kanten voor maar aan slechts één de kant: de kant waar de rib is gebroken. In dat geval zul je ook klagen over pijn bij het ademen. Mogelijk staan de ribben niet goed afgesteld. Dit wordt 'subluxatie' genoemd en het kan gebeuren na een periode van aanhoudend hoesten of niezen, of gewoon op een vreemde manier de romp draaien. Subluxatie van ribben is een veel voorkomend en gemakkelijk te behandelen probleem.
Pijn in de zij bij inademen
Longontsteking
Een longontsteking kan gepaard gaan met klachten als
pijn bij ademhalen en
slijm ophoesten.
Gekneusde of gebroken rib
Een
gekneusde ribben of een gebroken rib komt meestal door een val of ongeluk en kan onder meer de volgende klachten geven:
Zwevende ribsyndroom
Het
zwevende ribsyndroom geeft pijnklachten gelokaliseerd in de linker of rechter bovenbuik. Het treft vooral de tiende rib en soms zijn de negende en achtste ribben eveneens getroffen. De ligamenten die de rib op hun plaats houden, zijn beweeglijk waardoor de ribben verschuiven. De tiende rib schuift bij het zwevende rib-syndroom over de negende rib, wat hevige pijn in de zij (flankpijn) en/of
pijn in de bovenbuik. Je kunt ook moeite hebben met ademen.
Onderzoek en diagnose
Anamnese en lichamelijk onderzoek
Je huisarts zal proberen de onderliggende oorzaak van je pijn in de zij en eventuele andere klachten, te achterhalen. Dit doet hij door lichamelijk onderzoek en door vragen te stellen over je klachten. De arts zal vragen stellen over de locatie van de pijn (linkerzij, rechterzij, etc.), wanneer de pijn begon, wat voor pijn je ervaart (dof of stekend en mild of hevig), hoe vaak je de pijn voelt (is de pijn steeds aanwezig of juist intermitterend), en of je ook andere symptomen ervaart.
Cystoscopie /
Bron: Alexilusmedical/ShutterstockVervolgonderzoek
Je arts zal ook
bloedonderzoek en beeldvormend onderzoek gebruiken om de oorzaak van de pijn in de zij te bepalen. Beeldvormend onderzoek, zoals röntgenfoto, MRI (magnetische velden) en echografie (geluidsgolven), maken het mogelijk om gedetailleerd in het lichaam te kijken. Dit onderzoek kan problemen in de organen, weefsels en spieren onthullen.
Andere diagnostische tests die de arts kan aanraden zijn:
- Een abdominale CT-scan, een soort gespecialiseerde röntgenfoto die gedetailleerde dwarsdoorsnede-beelden van de buik maakt;
- Een cystoscopie, waarbij de arts via het plaskanaal in de blaas kijkt door middel van een cystoscoop;
- Urineonderzoek, bijvoorbeeld bij vermoeden van een infectie.
Behandeling
Rust bij overbelasting van de spieren
Rust is de primaire behandeling voor elke vorm van pijn in de zij, maar in het bijzonder van overbelasting van de spieren. Een combinatie van rust en fysiotherapie kan in dat geval wonderen doen.
Ontsteking
Afhankelijk van het soort bacterie dat de ontsteking veroorzaakt, krijg je een antibioticakuur voorgeschreven.
Artritis
Behandeling van artritis gebeurt voornamelijk medicinaal en middels fysio- en ergotherapie.
Uitdroging
Bij lichte uitdroging volstaat vaak het drinken van voldoende water en het aanvullen van elektrolyten, vooral
natrium en
kalium, bijvoorbeeld met ORS (een mengsel van zouten en druivensuiker dat je moet oplossen in water) of een sportdrankje. Bij ernstige uitdroging is een ziekenhuisopname nodig.
Nierstenen
Een kleine steen plas je vaak uit. Pijnstillers helpen om de pijn te verminderen. Soms is een operatieve behandeling nodig.
Blindedarmontsteking
Bij (vermoeden van) een blindedarmontsteking word je verwezen naar een ziekenhuis en dan is verwijdering van de appendix door middel van een operatie (appendectomie) meestal de aangewezen behandeling.
Dagelijks voldoende drinken /
Bron: Mimagephotography/Shutterstock.comAlvleesklierontsteking
Bij een alvleesklierontsteking krijg je pijnstillers voor pijnverlichting. De behandeling is van een alvleesklierontsteking is vooral gericht op het voorkomen van complicaties en het wegnemen van de oorzaak.
Prognose van pijn in de zij: wat kun je verwachten?
Pijn in je rechterzij of linkerzij kan aanvoelen als een raadsel. Soms is het een kwestie van een tijdelijke overbelasting, en andere keren lijkt het een signaal van je lichaam dat iets meer aandacht vraagt. Maar wees gerust: in de meeste gevallen kun je met de juiste aanpak snel verlichting vinden en herstellen. Laten we eens dieper duiken in wat de prognose van zijpijn je kan vertellen.
De milde gevallen: snel opgelost, snel vergeten
Voor veel mensen is pijn in de zij een kwestie van kortstondig ongemak. Denk aan spierpijn na een intensieve workout, een verkeerde beweging of zelfs iets simpels als te lang in een rare houding zitten. Linda, een fanatieke wandelaar, merkte bijvoorbeeld na een lange tocht dat haar linkerzij gevoelig was. Na een paar dagen rust, lichte beweging en voldoende hydratatie voelde ze zich weer als nieuw. Voor deze milde gevallen is de prognose uitstekend: binnen een paar dagen tot een week ben je weer de oude.
Langdurige pijn: het vraagt om actie
Als je pijn langer aanhoudt, bijvoorbeeld weken of zelfs maanden, verandert het verhaal een beetje. Deze gevallen kunnen wijzen op iets meer structureels, zoals een verkrampte spier, een beknelde zenuw of misschien zelfs nierstenen. Tim, een 45-jarige projectmanager, had bijvoorbeeld aanhoudende pijn in zijn rechterzij. Uiteindelijk bleek het een lichte niersteen te zijn. Met voldoende
water, een aangepast dieet en medicatie verdween zijn pijn binnen een paar weken. Prognose? Goed, mits je snel actie onderneemt.
De serieuze signalen: tijd om een arts te zien
In sommige gevallen kan pijn in de zij een signaal zijn van een onderliggende medische aandoening, zoals een galblaasontsteking, leverproblemen of zelfs een blindedarmontsteking. Hier is de sleutel: luister naar je lichaam. Heb je koorts, misselijkheid of andere symptomen zoals donker gekleurde urine of een gezwollen buik? Dan is het tijd om medische hulp te zoeken. De prognose hangt hier sterk af van hoe snel je ingrijpt. Bijvoorbeeld, een galblaasprobleem kan met een operatie eenvoudig worden opgelost, terwijl een niet-behandelde blindedarmontsteking kan verergeren. Snelheid is hier letterlijk van levensbelang.
Levensstijl maakt het verschil
Laten we eerlijk zijn: je levensstijl speelt een enorme rol in de prognose van zijpijn. Een
gezonde leefstijl met regelmatige beweging, een uitgebalanceerd dieet en voldoende hydratatie kan niet alleen pijn voorkomen, maar ook je herstel versnellen als je er last van krijgt. Petra, een moeder van drie, veranderde haar voedingspatroon na herhaaldelijke pijnklachten in haar zij. “Meer vezels en minder suiker hebben echt een verschil gemaakt,” zegt ze. Ze merkte dat haar klachten afnamen, en haar energieniveau schoot omhoog.
Het grote plaatje: luisteren, leren en herstellen
De prognose voor pijn in je rechterzij of linkerzij is in de meeste gevallen positief, vooral als je alert bent op wat je lichaam je probeert te vertellen. Of het nu gaat om een tijdelijke overbelasting of een onderliggend medisch probleem, het belangrijkste is om actie te ondernemen. Simpele stappen zoals voldoende hydratatie, een gezonde houding en het inschakelen van een arts bij alarmsignalen kunnen ervoor zorgen dat jij weer comfortabel door het leven gaat.
Conclusie: pijn in je zij hoeft geen blijvend probleem te zijn. Het draait om luisteren naar je lichaam, aanpassingen maken waar nodig, en genieten van het herstelproces. Hoe sneller je handelt, hoe beter de uitkomst – en voor je het weet, is die pijn verleden tijd! 💪✨
Voorkomen van pijn in de zij
Je kunt pijn in de zij mogelijk voorkomen door onder meer de volgende maatregelen:
- Dagelijks voldoende drinken;
- Geen alcohol drinken of matig drinken;
- Gezond en gevarieerd eten;
- Dagelijks bewegen.
Casus: Het raadsel van de pijn in de zij – van ongemak tot herstel
Een sluimerende pijn Sophie, een 42-jarige administratief medewerker, was altijd in goede gezondheid geweest. Ze had een druk leven met een fulltime baan, twee jonge kinderen, en een actieve sociale kring. Tot een paar maanden geleden voelde ze zich prima, maar toen begon ze te merken dat ze een zeurende pijn had in haar rechterzij, net onder haar ribben. In eerste instantie dacht ze dat het misschien door een verkeerde houding op haar bureaustoel kwam, of misschien door te veel stress op het werk. Maar naarmate de dagen verstreken, werd de pijn intenser en bleef het langer aanhouden.
De pijn voelde aanvankelijk dof en sporadisch, vooral als ze lang had gezeten of zwaar had getild. Maar de intensiteit nam toe, en ze merkte dat de pijn zich soms uitbreidde naar haar rug. Ze voelde zich vaak moe, en begon zelfs moeite te krijgen met slapen. Elke keer dat ze probeerde te ontspannen op de bank of in bed, leek de pijn haar te overvallen. Sophie besloot dat het tijd was om naar de huisarts te gaan.
Bij de huisarts:eerste onderzoek
Sophie maakte een afspraak bij haar huisarts, die haar klachten grondig doornam. Ze vertelde de huisarts dat de pijn aan de rechterkant van haar lichaam zat, vlak onder de ribben, en dat deze nu al enkele weken aanhield. Soms straalde de pijn uit naar haar rug, en voelde het alsof er een constante druk op het gebied stond. De huisarts vroeg haar of ze nog andere symptomen had opgemerkt, zoals koorts, problemen met urineren of misselijkheid, maar Sophie had geen bijkomende klachten.
Bij het lichamelijk onderzoek voelde de huisarts aan Sophie’s zij en buik, waarbij ze lichtelijk druk uitoefende op verschillende plekken. Toen de huisarts op het gebied onder Sophie’s rechterrib drukte, kromp Sophie ineen van de pijn. De huisarts vermoedde dat het om een probleem met de galblaas zou kunnen gaan, omdat dit vaak pijn aan de rechterzijde van het lichaam veroorzaakt, met uitstraling naar de rug. Om dit te bevestigen, besloot de huisarts verder onderzoek te laten doen.
Diagnostisch onderzoek: op zoek naar de oorzaak
Sophie werd doorverwezen voor een echo van haar buik en een bloedonderzoek. De echo zou helpen om te zien of er galstenen aanwezig waren of dat er iets mis was met haar galblaas of lever. Tegelijkertijd werd haar bloed getest op tekenen van ontsteking, infecties of leverproblemen.
Een paar dagen later kwam de uitslag binnen: de echo liet zien dat Sophie meerdere galstenen in haar galblaas had, wat de oorzaak was van de pijn in haar zij. Deze galstenen blokkeerden de galwegen, wat leidde tot een galsteenkoliek, een aandoening die aanvallen van hevige pijn veroorzaakt wanneer de galblaas zich probeert samen te trekken om de galstenen door de galwegen te persen. De bloedtest bevestigde lichte ontstekingswaarden, wat wees op een mogelijke galblaasontsteking (cholecystitis).
Behandeling: de weg naar verlichting
Na de diagnose besprak de huisarts de behandelingsopties met Sophie. Omdat de galstenen duidelijk haar klachten veroorzaakten en het risico op herhaling groot was, werd geadviseerd om de galblaas operatief te verwijderen (cholecystectomie). Deze operatie is relatief routinematig en wordt vaak uitgevoerd wanneer galstenen voor problemen zorgen.
Sophie werd doorverwezen naar een chirurg voor verdere bespreking en in de tussentijd kreeg ze medicatie voorgeschreven om de pijn te beheersen en de ontsteking te verminderen. De chirurg legde haar uit dat de galblaas niet essentieel is voor het verteringsproces en dat veel mensen zonder problemen zonder hun galblaas kunnen leven. De operatie zou laparoscopisch worden uitgevoerd, wat betekent dat er slechts kleine incisies nodig waren, en het herstel snel zou verlopen.
De operatie: galblaasverwijdering
Enkele weken later onderging Sophie de operatie. Het team voerde de cholecystectomie uit zonder complicaties en de galblaas, samen met de galstenen, werd succesvol verwijderd. Sophie verbleef één nacht in het ziekenhuis ter observatie, maar kon de volgende dag al naar huis om verder te herstellen.
Herstel en vervolg
De eerste dagen na de operatie had Sophie last van wat lichte pijn en ongemak, vooral rondom de snijwonden, maar dit was niets vergeleken met de aanhoudende pijn in haar zij die ze voor de operatie had gevoeld. Na een paar weken voelde ze zich weer als vanouds en merkte ze dat haar energieniveau terugkeerde. De pijn in haar zij was verdwenen, en ze kon weer zonder problemen slapen en werken.
Tijdens haar controlebezoek aan de chirurg, een maand na de operatie, vertelde Sophie dat ze zich goed voelde en dat haar klachten volledig waren verdwenen. De chirurg bevestigde dat ze geen verdere complicaties hoefde te verwachten, en dat ze haar normale leven weer volledig kon oppakken.
Conclusie: van aanhoudende pijn naar pijnvrij leven
Sophie’s ervaring laat zien hoe belangrijk het is om medische hulp te zoeken bij aanhoudende flankpijn. Wat begon als een onschuldige pijn, bleek een galblaasprobleem te zijn dat alleen door een operatie kon worden opgelost. Door tijdige diagnose en behandeling kon Sophie snel herstellen en haar dagelijkse leven hervatten zonder verdere complicaties. Haar verhaal benadrukt ook hoe relatief eenvoudige operaties, zoals een galblaasverwijdering, een wereld van verschil kunnen maken in de kwaliteit van leven.
Lees verder