InfoNu.nl > Mens en Gezondheid > Aandoeningen > Virale conjunctivitis: Oogbindvliesontsteking door virus

Virale conjunctivitis: Oogbindvliesontsteking door virus

Virale conjunctivitis: Oogbindvliesontsteking door virus Het oogbindvlies (conjunctiva) is het membraan dat het witte deel van het oog bedekt. Bij virale conjunctivitis ontstaat een ontsteking van de conjunctiva, hetgeen veroorzaakt is door een virus. Deze zeer besmettelijke ooginfectie wordt vooral verspreid op plaatsen waar mensen nauw contact hebben, zoals scholen, ziekenhuizen en kantooromgevingen. Rode ogen, oogpijn, een overgevoeligheid aan licht en overmatig tranende ogen zijn enkele symptomen van de ontsteking van het oogbindvlies. Normaal gesproken is het gezichtsvermogen niet aangetast door de oogaandoening. In de meeste gevallen verdwijnen de symptomen binnen enkele weken spontaan; hoewel ondersteunende zorgen mogelijk zijn. In sommige gevallen is advies van een oogarts noodzakelijk, want soms is een medische behandeling nodig. De vooruitzichten zijn meestal gunstig, al komen soms wel complicaties voor.

Epidemiologie van oogaandoening

Virale conjunctivitis is de meest voorkomende oorzaak van conjunctivitis (80% van de gevallen).

Oorzaken van virale conjunctivitis

Virussen

Volgende virussen veroorzaken mogelijk een oogbindvliesontsteking:
  • adenovirus (meest voorkomend, meer dan dertig serotypen)
  • coxsackievirus
  • enterovirus (virale infectie met griepachtige symptomen)
  • epidemische keratoconjunctivitis (ernstiger, lymfadenopathie)
  • Epstein-Barr-virus (EBV, mononucleosis, klierkoorts)
  • herpes simplex virus (herpes keratitis)
  • influenza
  • varicella zoster virus

Verspreiding

Meestal gebeurt de verspreiding van de ooginfectie door besmette handen. Virussen overleven tot 72 uur op levenloze voorwerpen en onjuist gedesinfecteerde diagnostische instrumenten. Conjunctivitis wordt vaak verspreid via het zwembad. De verspreiding gebeurt dan via direct contact. Ook direct contact met de tranen van geïnfecteerde patiënten, draagt de infectie over.

Risicofactoren van ooginfectie veroorzaakt door virus

Een recente verkoudheid of een andere hogere luchtweginfectie vormt een risicofactor voor een ontsteking van het oogbindvlies veroorzaakt door een virus. Pasgeborenen en kinderen lopen meer risico dan volwassen en ouderen om een virale oogbindvliesontsteking te ontwikkelen. Verder is ook een slechte hygiëne een risicofactor. In overvolle plaatsen (scholen, kampen, kantooromgevingen, klinieken) gebeurt de verspreiding van een virus die leidt tot virale conjunctivitis ook sneller. Patiënten met astma (chronische ontsteking van de luchtwegen n de longen) en eczeem (chronische huidziekte met droge huid en jeukende huid) zijn eveneens vaker aangetast. Tot slot komt virale conjunctivitis vaker tot uiting in oogklinieken. Het virus wordt namelijk overgebracht door oogartsen via hun vingers of door ooginstrumenten en oogapparatuur.

Symptomen aan beide ogen

Het klinisch beeld van de ooginfectie varieert van mild tot ernstig. Meestal is één oog aangetast, maar na één à twee dagen zijn beide ogen getroffen. Het eerste oog dat getroffen is, is meestal het ergst aangetast. Het begin van de virale ooginfectie is acuut.

De patiënt ervaart brandende ogen, oogpijn, rode ogen, jeukende ogen, tranende ogen, een zanderig gevoel in de ogen, een waterige oogafscheiding, glazige ogen (soms) en wallen onder de ogen (soms). De oogleden kleven ís morgens soms aan elkaar door korstvorming, en moeten dan worden opengemaakt. Bijbehorende symptomen zijn een hogere luchtweginfectie, gezwollen lymfeklieren voor het oor, een algemeen ziek gevoel en koorts.

Diagnose en onderzoeken

Vraaggesprek en oogonderzoek
De diagnose van virale conjunctivitis gebeurt meestal door middel van een oogonderzoek, maar de oogarts heeft ook een oplijsting van de symptomen en een medische geschiedenis van de patiënt nodig. De oogarts neemt mogelijk een kweek uit het oogbindvlies en laat dit dan in het laboratorium controleren. Hij komt dan te weten welke virusstammen verantwoordelijk zijn voor de virale oogbindvliesontsteking. In de meeste gevallen is dit echter niet gebruikelijk omdat de infectie snel verloopt en de meeste patiënten zonder complicaties herstellen.

Differentiële diagnose
Epidemische keratoconjunctivitis, allergische conjunctivitis, oogherpes en bacteriële conjunctivitis zijn oogaandoeningen waarvan de symptomenreeks doet denken aan de symptomen van virale conjunctivitis.

Alarmsymptomen

Medische hulp is nodig wanneer conjunctivitis veroorzaakt is door het herpesvirus. Ook wanneer epidemische keratoconjunctivitis optreedt, is advies van een oogarts noodzakelijk.

Behandeling

Het dragen van contactlenzen is niet verstandig wanneer de ooginfectie aanwezig is / Bron: Fifikins, Flickr (CC BY-2.0)Het dragen van contactlenzen is niet verstandig wanneer de ooginfectie aanwezig is / Bron: Fifikins, Flickr (CC BY-2.0)

Zelfzorg

Een patiënt met een adenovirusinfectie die lijdt aan een oogbindvliesontsteking, mag twee weken niet gaan werken of naar school gaan. Een zelfzorgbehandeling is het meest effectief bij deze ooginfectie die meestal vanzelf verdwijnt. De patiënt past warmte toe op de oogleden en wimpers zodat het vuil verwijderd wordt. Koele kompressen werken rustgevend. Een goede oog- en ooglidhygiëne is noodzakelijk om een verspreiding van de infectie te voorkomen. In de acute fase is het dragen van contactlenzen tot slot niet aanbevolen.

Professionele medische zorg

Topische (op de huid toegepast) smerende oogzalven (methylcellulose) of kunsttranen verlichten de klachten. Ernstige jeukende ogen behandelt de patiënt met topische antihistaminica. Wanneer de iris en het hoornvlies ook aangetast zijn, is een behandeling nodig met topische corticosteroïden. Om secundaire bacteriële ooginfecties, is het gebruik van topische antibiotische oogzalven soms aanbevolen. Een systemische behandeling is verder nodig wanneer het hele lichaam getroffen is.

Prognose

De aandoening is normaal gesproken zelfbeperkend en verdwijnt binnen één tot twee weken De oogpijn en andere symptomen houdt mogelijk tot tien dagen aan. De ooginfectie is verder snel overdraagbaar zolang de overmatig waterige ogen aanwezig zijn. Meestal verdwijnt dit symptoom na tien à veertien dagen.

Complicaties van ontsteking van oogbindvlies door virus

Complicaties van virale conjunctivitis omvatten:

Het hanteren van een goede handhygiëne is noodzakelijk / Bron: Gentle07, PixabayHet hanteren van een goede handhygiëne is noodzakelijk / Bron: Gentle07, Pixabay

Preventie van virale oogbindvliesontsteking

Virale conjunctivitis is een zeer besmettelijke aandoening voor familie, vrienden en collega's. Het is bijgevolg belangrijk om regelmatig de handen te wassen. Handdoeken, make-up, kledij, tandenborstels, beddengoed en andere persoonlijke voorwerpen delen is voorts uit den boze. Vuile oppervlakken moeten goed gewassen worden met Dettol. Het adenovirus overleeft namelijk 72 uur op oppervlakken. Gebruikte contactlensvloeistof, make-up en wegwerpcontactlenzen moeten weggegooid worden. Verder mag de patiënt zeker niet in de ogen wrijven of deze aanraken. Zwemmen in een openbaar zwembad is voor patiënten met de ooginfectie niet aanbevolen omdat ze anders snel de infectie verspreiden naar anderen. Het roken van tabak, het drinken van alcohol, blootstelling aan de zon en blootstelling aan stof verergeren mogelijk de aandoening dus deze factoren vermijdt de patiënt indien mogelijk.

Lees verder

© 2018 Miske, het auteursrecht (tenzij anders vermeld) van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van de infoteur is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Gerelateerde artikelen
Conjunctivitis (pink eye), een ontsteking van de conjunctivaConjunctivitis (pink eye), een ontsteking van de conjunctivaConjunctivitis is een ontsteking van de conjunctiva, dit is de slijmvlieslaag die de binnenkant van de oogleden en de bu…
Chemosis: Zwelling van de conjunctiva (oogbindvlies)Chemosis: Zwelling van de conjunctiva (oogbindvlies)Chemosis is een ernstige oogontsteking die het gevolg is van irritatie van de ogen. De aandoening ontstaat wanneer de be…
Conjunctivitis (Bindvliesontsteking)Conjunctivitis (Bindvliesontsteking)Conjunctivitis is een ontsteking van het bindvlies. Het bindvlies is een slijmvlies wat buiten het oog zit. Lees hierond…
Het ontstoken oogHet ontstoken oogVeel mensen hebben wel eens last gehad van één of twee ontstoken ogen. Deze aandoening wordt conjunctivitis genoemd en i…
Conjunctivitis of bindvliesontsteking: symptomen en oorzakenConjunctivitis of bindvliesontsteking: symptomen en oorzakenConjunctivitis of bindvliesontsteking is de medische benaming voor ontstoken slijmvlies (conjunctiva) van de ogen en het…
Bronnen en referenties
  • Inleidingsfoto: Son Of Groucho, Flickr (CC BY-2.0)
  • Geraadpleegd op 9 oktober 2018:
  • Coëlho, Medisch Zakwoordenboek, digitale editie, versie 2010
  • Conjunctivitis (viral, non-herpetic), https://www.college-optometrists.org/guidance/clinical-management-guidelines/conjunctivitis-viral-non-herpetic-.html
  • Epidemic Keratoconjunctivitis (EKC), https://www.verywellhealth.com/epidemic-keratoconjunctivitis-ekc-3421989
  • Viral conjunctivitis, https://fpnotebook.com/Eye/Conjunctiva/VrlCnjnctvts.htm
  • Viral conjunctivitis, https://www.dermnetnz.org/topics/viral-conjunctivitis/
  • Viral conjunctivitis, https://www.dovemed.com/diseases-conditions/viral-conjunctivitis/
  • Afbeelding bron 1: Fifikins, Flickr (CC BY-2.0)
  • Afbeelding bron 2: Gentle07, Pixabay

Reageer op het artikel "Virale conjunctivitis: Oogbindvliesontsteking door virus"

Plaats als eerste een reactie, vraag of opmerking bij dit artikel. Reacties moeten voldoen aan de huisregels van InfoNu.
Meld mij aan voor de tweewekelijkse InfoNu nieuwsbrief
Ik ga akkoord met de privacyverklaring en ben bekend met de inhoud hiervan
Infoteur: Miske
Laatste update: 08-11-2018
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Special: Oogaandoeningen
Bronnen en referenties: 10
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Schrijf mee!