InfoNu.nl > Mens en Gezondheid > Aandoeningen > Candidiasis-schimmelinfectie in slokdarm (slokdarmspruw)

Candidiasis-schimmelinfectie in slokdarm (slokdarmspruw)

Candidiasis-schimmelinfectie in slokdarm (slokdarmspruw) De slokdarm is de buis die de mond en keel met de maag verbindt. Bij een candidiasis-schimmelinfectie in de slokdarm veroorzaakt de schimmel Candida een schimmelinfectie van de slokdarm. Deze slokdarmaandoening komt vaker voor bij patiënten met een verzwakt immuunsysteem, zoals patiënten met hiv of aids. Normaal gesproken herstelt een patiënt na een medicamenteuze behandeling van enkele weken. Zonder behandeling verspreidt de infectie zich dieper in het spijsverteringsstelsel en in de organen met mogelijk ernstige complicaties tot gevolg.

Synoniemen

Andere termen voor een Candida-schimmelinfectie van de slokdarm zijn:

Oorzaken: Overgroei van Candida-schimmel

Candida albicans is de schimmel die een candidiasis-schimmelinfectie in de slokdarm veroorzaakt. Dit type schimmel leeft in het spijsverteringskanaal en op de huid. De schimmel veroorzaakt zelden problemen. Soms ontstaat echter een overgroei van de Candida-schimmel en dan ontstaat een infectie. De schimmel groeit graag op warme, donkere en vochtige plaatsen, zoals in de mond (mondspruw) en zelden ook in de slokdarm. Af en toe veroorzaken ook andere schimmels een schimmelinfectie van de slokdarm.

Risicofactoren van slokdarmspruw

Verzwakt immuunsysteem

De aandoening komt vaker voor bij patiënten met een verzwakt immuunsysteem; zij kunnen namelijk deze infecties lastiger bestrijden. Dit zijn patiënten met hiv of aids, leukemie, suikerziekte, kanker, ondervoeding of alcoholisme. Patiënten die nierdialyse krijgen of patiënten die bepaalde medicijnen nemen, lopen ook meer risico op het ontwikkelen van slokdarmspruw. Sommige medicijnen die het immuunsysteem verzwakken, zijn onder meer geneesmiddelen die auto-immuunziekten behandelen of orgaanafstoting voorkomen na een orgaantransplantatie, zoals corticosteroïden (krachtige ontstekingsremmers die het immuunsysteem onderdrukken).

Roken is gekoppeld aan slokdarmspruw / Bron: Geralt, PixabayRoken is gekoppeld aan slokdarmspruw / Bron: Geralt, Pixabay

Leefstijlfactoren

Bepaalde leefstijlfactoren maken een patiënt eveneens meer vatbaar voor een slokdarmspruw. Deze risicofactoren omvatten:

Hoewel een candidiasis-schimmelinfectie in de slokdarm meestal voorkomt bij patiënten met een verzwakt immuunsysteem, komt de aandoening soms ook tot uiting bij gezonde personen.

Pijn op de borst komt voor bij een candidiasis-schimmelinfectie in de slokdarm / Bron: Pexels, PixabayPijn op de borst komt voor bij een candidiasis-schimmelinfectie in de slokdarm / Bron: Pexels, Pixabay

Symptomen: Slikproblemen

Een patiënt met een candidiasis-schimmelinfectie in de slokdarm ervaart vooral slikproblemen (dysfagie), want door de aandoening ontstaan meerdere witte vlekken in de slokdarm.

Andere symptomen van een candidiasis-schimmelinfectie in de slokdarm kunnen omvatten:

Slokdarmcandidiasis gaat tot slot bijna altijd gepaard met mondspruw (mondinfectie door Candida-schimmel).

Diagnose en onderzoeken

Patiënten met een candidiasis-schimmelinfectie in de slokdarm ervaren mogelijk ook mondspruw of keelspruw. In sommige gevallen moet een arts een monster van de mondvlekken nemen en naar een laboratorium sturen om mondspruw te diagnosticeren. Verdere testen zijn vaak nodig als de vlekken doen denken aan andere aandoeningen, zoals orale herpes. Wanneer de infectie diep en lager in de slokdarm gelegen is, moet een arts mogelijk een endoscopie (inwendig kijkonderzoek) van de slokdarm uitvoeren voor een nauwkeurige diagnose. Bij een oesofagogastroduodenoscopie plaatst de arts een lange, dunne, verlichte buis door de mond in de keel, zodat hij een beeld krijgt van de slokdarm. Sommige artsen behandelen eerst de infectie en kijken dan of de infectie verbetert, zodat de patiënt geen endoscopie hoeft te krijgen.

Behandeling

Een candidiasis-schimmelinfectie in de slokdarm is een potentieel levensbedreigende aandoening. De infectie verspreidt zich mogelijk snel dus een snelle medische behandeling is nodig. Artsen schrijven schimmelwerende medicijnen voor voor de behandeling van een slokdarmspruw. Deze medicijnen zijn beschikbaar in pilvorm. Patiënten met een ernstige infectie krijgen de medicatie intraveneus (via een ader) in het ziekenhuis. De behandeling duurt gewoonlijk 14 tot 21 dagen. Een patiënt met een ernstige candidiasis-schimmelinfectie in de slokdarm moet mogelijk in het ziekenhuis blijven voor verdere evaluatie en behandeling.

Prognose

Een candidiasis-schimmelinfectie in de slokdarm vereist een snelle medische behandeling. Patiënten met slikproblemen, symptomen van mondspruw of een geschiedenis van spruw in de slokdarm moeten meteen een arts raadplegen. Een verbeterde mondhygiëne, een gezonde levensstijl hanteren en tips van een arts opvolgen voor het versterken van het immuunsysteem voorkomen dat de slokdarmspruw terugkeert. De infectie is goed te behandelen wanneer de onderliggende medische aandoeningen gunstig zijn. Patiënten met een zwak immuunsysteem of patiënten met andere complicaties hebben minder goede vooruitzichten. Patiënten met een gezond immuunsysteem herstellen doorgaans sneller met minder behandelingen of zelfs geen behandeling.

Complicaties van candidiasis-schimmelinfectie in de slokdarm

Een candidiasis-schimmelinfectie in de slokdarm verspreidt zich snel en dan ontstaan mogelijk ernstige complicaties. Volgende mogelijke complicaties verschijnen zonder behandeling of als de behandeling mislukt:
  • bijwerkingen van medicijnen voor de behandeling van slokdarmcandidiasis
  • Candida van de organen, zoals het hart en de longen
  • candidemie, een Candida-infectie van het bloed
  • een herhaling van de infectie
  • een slokdarmperforatie
  • een versmalling van de slokdarm
  • gewichtsverlies en ondervoeding door slikproblemen
  • sepsis (bloedvergiftiging)
  • slokdarmkanker

Patiënten met een verzwakt immuunsysteem hebben meer kans op ernstige complicaties. Daarnaast lukt een eerste behandeling vaak niet of anders moet de patiënt meerdere medicijnen nemen alvorens een effectief geneesmiddel gevonden wordt.

Preventie van oesofageale candidiasis

De schimmelinfectie in de slokdarm treedt meestal op in combinatie met mondspruw. Volgende tips helpen om het risico op de infectie te verminderen:
  • de mond twee à drie keer per dag reinigen met mondwater, en dit vooral na het eten van suikerachtig en zetmeelrijk voedsel
  • een effectieve behandeling van aids via antiretrovirale therapie
  • een goede mondhygiëne behouden

Lees verder

© 2018 - 2019 Miske, het auteursrecht (tenzij anders vermeld) van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van de infoteur is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Gerelateerde artikelen
Mondspruw (orale candidiasis) bij baby's: SchimmelinfectieMondspruw (orale candidiasis) bij baby's: SchimmelinfectieMondspruw is een schimmelinfectie van de tong en mond. Deze vaak voorkomende gistinfectie kan worden overgedragen tussen…
Candida balanitis: Schimmelinfectie aan penis bij mannenCandida balanitis: Schimmelinfectie aan penis bij mannenCandidiasis (spruw) is een veel voorkomende schimmelinfectie die vooral vrouwen aantast. Vaginale schimmelinfecties zijn…
Moeilijk slikken: oorzaken en behandeling slikproblemenMoeilijk slikken: oorzaken en behandeling slikproblemenSlikproblemen kunnen verschillende symptomen met zich meebrengen, zoals onder meer het hebben van een schorre keel en he…
Slikpijn (odynofagie): Oorzaken van pijn bij het slikkenSlikpijn (odynofagie): Oorzaken van pijn bij het slikkenOdynofagie duidt op pijn die een patiënt ervaart tijdens een onderdeel van het slikproces. Deze slikpijn is voelbaar in…
Slokdarmdivertikel: Oorzaken, symptomen en behandelingSlokdarmdivertikel: Oorzaken, symptomen en behandelingEen divertikel van de slokdarm kan men het beste omschrijven als een uitstulping van de slokdarmwand, die eruit ziet als…
Bronnen en referenties
  • Geraadpleegd op 14 oktober 2018:
  • Association of esophageal candidiasis and squamous cell carcinoma, https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2211753912000048
  • Candida Esophagitis, https://www.dovemed.com/diseases-conditions/candida-esophagitis/
  • Candida Esophagus Symptoms, https://www.livestrong.com/article/112399-candida-esophagus-symptoms/
  • Coëlho, Medisch Zakwoordenboek, digitale editie, versie 2010
  • Prevalence and Risk Factors of Esophageal Candidiasis in Healthy Individuals: A Single Center Experience in Korea, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3521253/
  • What to know about esophageal thrush, https://www.medicalnewstoday.com/articles/323282.php
  • Afbeelding bron 1: Geralt, Pixabay
  • Afbeelding bron 2: Pexels, Pixabay

Reageer op het artikel "Candidiasis-schimmelinfectie in slokdarm (slokdarmspruw)"

Plaats als eerste een reactie, vraag of opmerking bij dit artikel. Reacties moeten voldoen aan de huisregels van InfoNu.
Meld mij aan voor de tweewekelijkse InfoNu nieuwsbrief
Ik ga akkoord met de privacyverklaring en ben bekend met de inhoud hiervan
Infoteur: Miske
Laatste update: 08-05-2019
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Special: Slokdarmproblemen
Bronnen en referenties: 9
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Schrijf mee!